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文档简介
自发性气胸护理教学查房ppt课件气胸概述自发性气胸的症状与诊断自发性气胸的治疗自发性气胸的护理自发性气胸的预防与康复目录01气胸概述0102气胸的定义自发性气胸是指在没有明显的外力或人为因素情况下,肺组织自行破裂,气体进入胸膜腔而引起的气胸。气胸是指气体进入胸膜腔,造成胸膜腔内压力升高,使肺组织受压,产生呼吸困难等症状的一种疾病。气体进入胸膜腔后,胸膜腔的开口自行关闭,不再有气体进入。闭合性气胸气体进入胸膜腔后,胸膜腔的开口保持开放,气体可以持续进入。开放性气胸气体进入胸膜腔后,形成了一个单向活瓣,使气体只能进入而不能排出,导致胸膜腔内压力持续升高。张力性气胸气胸的分类自发性气胸的发病机制主要与肺组织的损伤有关,如肺大泡、炎症、结核等。肺组织损伤导致肺组织薄弱,容易发生破裂,形成气胸。此外,一些诱因如剧烈咳嗽、用力排便、憋气等也可能诱发气胸的发生。气胸的发病机制02自发性气胸的症状与诊断症状患者感到呼吸急促,气不够用,症状严重时可出现端坐呼吸、紫绀等。患者常感到患侧胸痛,呈针刺样或刀割样,持续时间短暂。部分患者可能出现刺激性干咳,咳嗽时症状加重。如烦躁不安、心悸等,严重时可出现意识模糊、昏迷等。呼吸困难胸痛刺激性咳嗽其他症状胸部X线检查胸部CT检查胸腔穿刺肺功能检查诊断方法01020304可见患侧肺组织萎陷,透亮度增高,胸腔内有气液平面。可明确显示气胸部位、程度及有无肺大泡等。通过抽取胸腔内液体进行化验,有助于明确诊断。可评估患者肺通气功能,协助诊断气胸。患者多有慢性咳嗽、咳痰病史,胸部X线检查可见肺纹理增多、紊乱等。慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘急性心肌梗死患者常有过敏史,发作时两肺可闻及广泛的哮鸣音。患者多有高血压、冠心病等病史,心电图检查可见异常改变。030201鉴别诊断03自发性气胸的治疗应卧床休息,取半卧位或坐位,尽量避免活动,尤其是剧烈活动。休息与体位给予吸氧,以改善缺氧状态。吸氧适当使用镇咳药和镇痛药,以缓解症状。镇咳与镇痛一般治疗对于气胸量较大或症状较重者,应放置胸腔闭式引流管,以排出胸腔内的气体。胸腔闭式引流对于气胸量较小或症状较轻者,可采用胸腔穿刺抽气的方法,以缓解症状。胸腔穿刺抽气排气疗法肺大泡切除术对于反复发作的自发性气胸,或伴有肺大泡者,应考虑行肺大泡切除术。胸膜固定术对于无法行肺大泡切除术的患者,可考虑行胸膜固定术,以减少气胸复发的风险。手术治疗04自发性气胸的护理评估患者焦虑、恐惧程度,给予心理疏导,减轻紧张情绪。心理护理协助完善相关检查,如血常规、血气分析、心电图等。完善检查指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸道准备。呼吸道准备向患者及家属介绍手术目的、方法及注意事项。术前宣教术前护理密切观察患者生命体征变化,尤其是呼吸频率、血氧饱和度等。监测生命体征保持呼吸道通畅,鼓励患者深呼吸、有效咳嗽,促进肺复张。呼吸道护理评估患者疼痛程度,给予适当的镇痛措施,如药物、理疗等。疼痛护理指导患者进行适当的活动,避免剧烈运动,注意休息。活动与休息术后护理出院后避免剧烈运动,逐渐增加活动量。休息与活动饮食指导定期复查预防措施多摄入高蛋白、高维生素食物,增强体质。出院后定期到医院复查,了解恢复情况。避免诱发因素,如吸烟、剧烈咳嗽等。出院指导05自发性气胸的预防与康复如举重、打篮球等,以减少肺部压力和损伤。避免剧烈运动肥胖者应减轻体重,减少肺部压力。控制体重长期吸烟会损害肺部组织,戒烟是预防自发性气胸的重要措施。戒烟对于有家族史或既往患病史的人群,应定期进行胸部X线或CT检查,以便早期发现病变。定期体检预防措施深呼吸运动有助于增加肺部通气量,促进肺部复张。吹气球可以锻炼肺部肌肉,提高肺部弹性,预防肺部漏气。散步、慢跑等有氧运动适当的运动可以增强心肺功能,提高身体抵抗力。呼吸功能训练如腹式呼吸等,有助于改善呼吸功能,减少肺部压力。康复锻炼ABCD注意事项避免憋在心里不说出来如有胸闷、气短等症状,应及时就医,以便早期治疗和管理。避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作这些动作会增加
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