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文档简介

第页共页抗菌药物分级管理制度模版第一章总则第一条为了规范和加强医院对抗菌药物的管理，保障患者用药安全和合理使用抗菌药物，根据相关法律法规和卫生行业标准，制定本制度。第二条本制度适用于本院全部医务人员和使用抗菌药物的科室。第三条抗菌药物分级使用管理旨在促进合理使用抗菌药物、防控细菌耐药性、改善临床疗效。第四条医院应建立临床合理用药委员会（以下简称“委员会”）负责抗菌药物的分级管理及相关政策的制定与修订。第二章抗菌药物的分级第五条医院根据抗菌药物的药效、毒副作用和耐药性，将抗菌药物分为一级、二级和三级。第六条一级抗菌药物：广谱抗菌药物，毒副作用小，用药方案简单，常见的包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类等。第七条二级抗菌药物：适用于已知致病菌耐一级抗菌药物或对一级抗菌药物敏感性未明确时使用，毒副作用较一级抗菌药物大，常见的包括氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类等。第八条三级抗菌药物：适应于重症感染、多重耐药菌感染、院内感染等临床情况，毒副作用大，常见的包括糖肽类、多粘菌素类等。第九条医院应根据临床需要、药物特性和临床试验等相关信息，调整抗菌药物的分级。第三章抗菌药物的使用原则第十条医院应遵循以下原则使用抗菌药物：（一）以患者为中心，综合考虑患者的病情、病原菌学及药敏学结果、患者耐受性等因素，制定个体化合理的抗菌治疗方案。（二）遵循抗菌药物应用指南和临床试验结果，优先选择一级抗菌药物，避免滥用二级和三级抗菌药物。（三）遵从抗菌药物合理用药准则，严禁一级抗菌药物的滥用和药物库存的过度储备。（四）提高患者的抗菌药物使用意识，加强抗菌药物知识普及和培训，改变患者对抗菌药物的误解和滥用行为。第四章抗菌药物的管理第十一条医院应建立健全的抗菌药物管理制度，确保抗菌药物的安全、合理使用。第十二条医院应设立抗菌药物管理工作小组，负责抗菌药物的采购、储存、配送和使用监控等。第十三条医院应建立完善的抗菌药物使用信息系统，及时记录和分析抗菌药物的使用情况、疗效监测和药物不良反应等信息。第十四条医院应建立抗菌药物使用巡查制度，定期对科室的抗菌药物使用情况进行检查，发现问题及时纠正。第十五条医院应设立专门的药事管理部门，负责抗菌药物的制度执行和监督。第十六条医院应加强对医务人员和患者的抗菌药物知识培训，提高抗菌药物的合理使用意识。第五章监督与惩处第十七条医院应定期对抗菌药物的使用情况进行监督和评估，并对不合理使用的情况进行惩处。第十八条医院应建立举报机制，对涉嫌滥用抗菌药物的人员进行举报并进行调查处理。第十九条对于滥用抗菌药物的医务人员，医院应根据实际情况，给予相应的惩处，包括但不限于警告、记过、记大过、降职、开除等。第二十条医院应加大对抗菌药物的宣传力度，提高患者的使用意识和合理使用能力，减少滥用和误用。第六章附则第二十一条本制度的解释权归本院委员会所有。第二十二条本制度自颁布之日起施行。

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