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文档简介
病案1患者，汪武友，男，70岁，因“意识障碍10+分钟〞入院；入院查体：体温36.2℃，心率103次/分，呼吸17次/分，血压109/85mmHg。入院急查血气分析提示：PH7.46，PCO227.3mmHg，PO292mmHg，碳酸氢根离子浓度26.6mmol/l，血纳150mmol/l,血钾3.71mmol/l。辅助检查：电解质提示：钾3.40mmol/l，血纳145.8mmol/l；肾功示：肌酐52Umol/l，尿素5.88mmol/l；血常规示：WBC6.76X109/l，RBC4.02X1012/l，HGB144g/l,HCT42.20%;专科检查：平车推入病房，急性危重病容，神志模糊，疼痛刺激后能睁眼，自言自语，呼之不能应答，查体不合作，右侧瞳孔大小约2mm，对光反射稍迟钝，左侧瞳孔直径约5mm，对光反射消失，双肺呼吸音粗糙，问闻及明显干湿罗音，心前区无隆起，心尖搏动在第五肋间隙锁骨中线内0.5cm，搏动有力，无震颤及心包摩擦音，心界向左下扩大，心率103次/分，律齐，无心包摩擦音，腹部平坦，无浅静脉曲张及胃肠型、蠕动波。腹软，有无压痛、反跳痛不详，肝脾未触及肿大，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，四肢肌张力正常，肌力不配合，生理反射存在，
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