护理上半年培训管理讲座

上半年培训管理讲座一、返岗再培训标准护士资质管理：4．护理人员离岗3个月以上，返岗须有复岗准入考核，考核合格后方可上岗。要求针对科室休假超过3个月人员，需制定科室复岗培训公用方案。培训内容：从离岗到上岗期间的所有护理指导文件及新技术、规章等，内容包括核心制度、护理部下发的文件、行业标准等等培训时间：根据离岗时间长短及返岗护士资质而定，建议1周到2周，如果离岗时间长、护士资质浅，培训时间相应要长。检查存在问题无科室公用复岗培训计划，时间太短（1天）或太长（3个月），无实施方案或实施方案格式不完善，培训内容不切实际（科室文化、环境等）。较好科室：肿瘤内科肿瘤内科返岗再培训二、岗前培训标准1．对新入院的护士进行岗前培训，培训时间不少于3个月。（1分）2．制定“新护士岗前培训计划”，并组织培训。主要培训内容包括：疾病护理常规及专科护理、职业行为规范、护理工作制度、护理安全管理及各岗职责、护理文书书写规范与质量标准、常用技术操作规程等。（2分）3．培训结束后，进行理论、操作考核，综合评价，通过岗位资质准入，护理部备案后方可进入临床独立值班。（2分）要求科室制定岗前培训公用计划与方案，培训对象包括新护士、带薪见习人员、新调入人员，计划内容包括培训内容、培训时间、考核要求、资质准入等，附表培训方案、资质准入申请要求及表格。1.培训内容（与医院岗前培训内容相衔接）：疾病护理常规及专科护理、职业行为规范、护理工作制度、护理安全管理及各岗职责、护理文书书写规范与质量标准、常用技术操作规程等2.培训时间：不少于12周3.考核要求：阶段考核、培训结束，进行理论、操作考核，综合评价，通过岗位资质准入要求。4.资质准入：填写岗位资质准入申请，护理部备案后方可进入临床独立值班。检查存在问题科室无公用计划、计划无考核要求及资质准入，培训时间不符合要求（有5周，7周、有1个月，有10周不等），方案时间顺序混乱（前面9月10月，后面又8月），培训内容第二月第三月无要求，循环第一月内容较好的科室：ICU、消化内一科ICU岗前培训三、护士分层培训标准1．制定不同层级护士的培训与考核计划，护士培训与考核结合临床需求，充分体现不同专业、不同层级护理人员的特点。（3分）2．严格落实培训计划，定期组织业务学习、护理查房并有记录。（6分）3．严格落实考核计划，定期组织理论及专业技能考核，有记录。对考核不合格的人员进行再培训与考核，有记录。（6分1.分层培训

我院已落实多年，层级划分与审核每年护理部统一进行，确定今年各层级人员名单。检查存在问题：在计划内附带划分标准，可去掉2.业务学习

每月至少一次，有计划及落实记录，有课件，有签名，有笔记，学习内容侧重于科室的专业知识及新技术、新理念。检查存在问题培训内容：医院的业务学习内容代替科室的业务学习、全是医生的业务学习内容签名：造假现象，空格无说明，无签名无笔记：科室没有笔记本，一人一份课件。建议有学习材料的落后：不规范，或者一些落后的内容，护士长给备课老师要求并把关。较好的科室：脊柱外科二区：有签名、有课件、有照片、有笔记3.护理查房

每月至少1次，有记录，有签名检查存在问题格式错误：要打印出才有可以签名，成了事后补签，少1月2月的（春节期间）查房较好的科室：脊柱外科二区（有原始记录、有电子版，有照片）、血管外科、眼科、呼吸内科一区、ICU建议提前打印出签名一页，其他内容另起一页写即可，体现记录的真实性。相关文件\护理查房记录格式改进.doc多种形式查房：查房是学习疾病护理常规的最好的途径，要充分利用。PBL教学法查房录入电脑还是原始记录不做统一要求，原则是真实组织了查房，不必重复记录。好的格式示例第一种：血管外科第一页：查房签名，时间、地点、患者基本信息，患者简要病情及本次查房解决的主要问题第二页：查房记录或者附上PBL教学法查房课件培训检查图片\血管外科第二种：眼科打印第一页：查房签名，时间、地点，先列出本次查房主要问题打印出来布置，查房时签名再签名。培训检查图片\眼科4.理论学习与考试

全体人员每半年至少1次，有试题，有分数统计检查存在问题：考试流于形式，几乎全是98分以上，试题答案不正确（不良事件报告流程、过敏性休克的首要措施），无考试小结，试卷无时间，甚至无姓名，试卷不清楚，理论考试与培训内容完全不搭边。好的科室：骨创伤科二区不同层级不同试卷（进步很大），胸外科建议（1）考试频次：年资低的因为培训多，可以相对多考核，比如有些科室N0级护士每月1次或者每季度1次。（2）考试内容：结合科室半年来的业务学习、护理查房、新技术、新文件、新流程、强调的核心制度、严重的不良事件等，看看掌握情况。不同层级不同的试题（胸外科），分基础知识和专业知识，考实际案例（小儿内科）。（3）考试形式：可以闭卷、开卷。（4）建议有考试小结，包括护士层级、姓名、考试时间、分数，以及考试合格率、存在的主要问题等。5.操作培训与考试

全体护士每半年至少1次，有培训记录，有护理技术操作考试记录。相关文件\山东省三级医院临床护士培训指导意见.docx检查存在主要问题：（1）考试频次乱，有1月1次的，1季度1次的，有1年2次的，有1次的，有1次没有的。（2）考试项目科室用的少，考试形式大部分为模拟。（3）监考人1人，或者不是考核小组的人员。（4）提问护士自己考试的项目不知道。（5）考试内容单一，都考急救技术或者静脉留置针输液，无考试小结。（6）无考试表格，或者项目不填、监考人无。好的科室：乳腺外科（每月抽考1次，每次2-3人，每人每半年至少1次，N0每季度1次）烧伤科：N0、N1每季度1次，N2、N3每半年1次脊柱外科二区：新护士规范化培训建议（1）考试频次：年资低的可以相对多考核，比如脊柱外科二区、乳腺外科、烧伤科，科室N0级护士每月1次或者每季度1次。（2）培训内容：结合医院的分层培训要求，科室除公共科目（护理部科目制涵盖的操作项目）的临床实践外（在病人身上实际操作)，还要进行专科护理技术的培训与考核，特殊岗位如手术室、血液净化、消毒供应科、小儿科等，科室要着重于专科护理技术的培训与考核，可弱化医院的常规培训。（3）考试形式：考试监考要培训小组成员，至少2名，实际在患者身上操作，尽量避免再模拟考试，（4）建议有考试小结：包括护士层级、姓名、考试时间、操作项目、分数，以及考试合格率、存在的主要问题等。四、专科护士培训标准1．根据科室功能及需要，依据卫计委《专科护理领域护士培训大纲》，制定专科护理人员培训方案和培养计划。（1分）2．严格落实培训计划，对培训效果进行考核并有记录。（2分）3．对已经取得专科护士资质的人员有再培训（包括培训周期、时间、内容、护士层级）与考核的机制并落实。（2分）要求：针对有专科护士的科室，尤其专科护士培训基地有计划，有培训资料，有专科护士学成回来的使用管理（包括业务讲座、护理查房、会诊、学术成就等），有基地培训护士的管理及材料。检查存在问题：相对薄弱较好的科室：急诊、ICU五、计划与总结1.计划存在问题：计划覆盖内容不全面，无岗前培训、无返岗培训或者返岗培训在分层培训中，无指标，仅仅体现理论操作考试，还没有考核要求。建议：结合医院的培训计划，提出指标三基培训覆盖率，考试合格率，包括分层培训、岗前培训、返岗再培训、其他形式的培训（如应急演练、进修、轮转等），附表实施方案。2.总结存在问题：无总结，或者理论考试小结代替，计划与总结分离，各说各话，计划与落实相差较大（呼吸内科二区）。建议：总结要针对计划，有指标、有工作完成情况、有存在问题或者工作亮点，有整改措施等。如果培训小组成员有变化，附表培训小组成员。较好的科室：乳腺外科（总结）六、资质准入标准护士资质准入内容至少包括准入培训及考核方案（包括理论、技能、专业素质等）、培训落实情况记录、考核成绩及主管部门审核结果。（3分）要求1.一般岗位同岗前培训，特殊岗位要按照特殊岗位资质准入要求（消毒供应、手术室、ICU、急诊、血液净化等），2.正常层级晋升：完成正常的分层培训计划即可，ICU有专门的晋级考试3.培训内容或者考试分数记录：可以从护士个人技术档案（急诊），也可单独填写一份（消毒供应）好的科室：急诊、手术室、消毒供应都做得符合要求，消毒供应：计划—方案—每区培训完有考试—有准入考试成绩---有准入考核---有资质准入表；手术室：根据准入考核表，落实有原始记录七、薄弱环节1.特殊岗位培训与考试内容与临床实践有脱节现象：手术室、消毒供应、小儿科、血液净化等，完成医院要求的规范培训，确实专科应用较少。2.不及格人员再陪训与考核无体现：科室几乎没有不及格的，护理部不及格的无体现，有科室做的好（消化内科一区,针对考试常见问题及常出错的题目，科室进行再陪训与考试，近几年科室人员考试成绩普遍很好）3.签名造假或者材料造假现象：护理部查看材料是通过材料看平日的工作落实情况，平日工作的积累，不要平时一点不总结，到半年东抄西抄，光鲜材料，没有任何意义，尤其签名，打印出半年的，科室里轮着签名，全部都参加.无论业务学习或者护理查房，有特殊情况不来参加的，在签名后面说明理由，再上班时补上这个学习，再备注签名。4.护理理论与操作考试频次：要求是科室全体人员每半年至少1次，《山东省三级医院临床护士培训指导意见》在第三阶段专业深化培训阶段要求理论考核和操作考核都是科室至少每半年1次，护理部每年1次。护理部培训任务大，专科培训还是落实到科室里，要注意加强专科护理知识培训，提高专科护理水平。

5.分区的材料管理方案：静配中心、消毒供应、大手术、小儿内科、传染科等，急诊管理值得借鉴。八、亮点

急诊专科护士培训急诊