脑和脊髓的血管被膜脑脊液循环课件

脑和脊髓的血管被膜脑脊液循环1脊髓的被膜位置一、硬脊膜(spinal

dura

mater)上:附于枕骨大孔,与硬脑膜相延续下:在第2骶椎水平包裹马尾和终丝,末端附于尾骨两侧:与脊神经外膜相延续2硬膜外隙:(epiduralspace)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙硬膜下隙:(subdural

space)硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在间隙6硬膜外隙内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛,略成负压,有脊神经通过。7硬膜外麻醉二、脊蛛网膜(spinal

arachnoid)半透明薄膜,与脑蛛网膜相延续8蛛网膜下隙(subarachnoid

space)脊蛛网膜与软脊膜之间的间隙,两层间有许多结缔组织小梁相连,充满脑脊液。9终池(terminal

cistern)10蛛网膜下隙的下部,自脊髓下端至第二骶椎水平扩大。腰椎穿刺:在第3、4或第4、5腰椎间进行。三、软脊膜(spinal

piamater)薄而富有血管,紧贴脊髓表面齿状韧带:尖端附于硬脊膜上,固定脊髓。11脑的被膜12硬脑膜蛛网膜软脑膜1、硬脑膜由两层合成,外层兼有颅骨内膜的作用。2、硬脑膜与颅盖骨连接比较疏松,与颅底骨结合紧密。3、硬脑膜内层深入脑各部之间,形成一些特别结构,如大脑镰,小脑幕。4

、 某些部位硬脑膜两层分开

,

内衬一层内皮构成硬脑膜窦。13一、硬脑膜(cerebral

duramater)硬脑膜形成的特别结构—大脑镰,小脑幕小脑幕切迹与鞍背形成一环形孔,内有中脑通过。小脑幕将颅腔不完全地分隔成上下两部。小脑幕切迹疝上部颅脑病变引起颅内压增高,将海马旁回和钩挤入到孔内,压迫大脑脚和动眼神经。返回14硬脑膜窦15上矢状窦下矢状窦直窦窦汇

横窦

乙状窦海绵窦岩上窦岩下窦位置:蝶鞍两侧内容:(从上→下经窦外侧壁)动眼神经滑车神经眼神经(V1)上颌神经(V2)窦内有:颈内动脉展神经海绵窦(cavernous

sinuses)16硬脑膜窦的血液流向上矢状窦下矢状窦→直窦→窦汇→横窦→乙状窦→颈内静脉海绵窦岩上窦岩下窦17二、脑蛛网膜(cerebral

part

of

arachnoid)薄血软蛛而透明,缺乏管和神经,与脑膜之间有网膜下隙。18小脑延髓池桥池

脚间池上池蛛网膜下池19蛛网膜粒(arachnoid

granulations)20脑和脊髓的血管21一、脑血管脑血液供应的特点:大脑比其他部位丰富皮质比髓质丰富突触多的部位比突触少的部位丰富动、静脉不伴行,有特别的静脉窦不发生血管博动1、脑的动脉来源22颈内动脉(internal

carotid

artery)供应端脑前2/3与间脑的前部椎动脉(vertebralartery)供应端脑后1/3、脑干、小脑和间脑后部脑动脉分类(1)

皮质支:大脑前动脉大脑中动脉大脑后动脉营养脑皮质及其深面的髓质(2)中央支:从大脑前、中、后动脉的起始处发出营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等23颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A24颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A25颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A26颈内动脉分支大脑前A前交通A大脑中A脉络丛前A后交通A27左椎动脉右椎动脉脊髓前、后A小脑下后A基底动脉大脑后A小脑上A脑桥A迷路A小脑下前A283、大脑动脉环(willis环)cerebral

arterial

circle组成(5个部分):前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、大脑后动脉位置:脑底面,围绕视交叉、灰结节,乳头体作用:调节两侧大脑半球血液供应。2930二、脑的静脉31特点:脑静脉不与脑动脉伴行分浅、深两组,注入硬 脑膜静脉窦1、脑浅静脉------(收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑上静脉(前、中、后三组)→上矢状窦大脑中静脉(位于大脑外侧沟内)→海绵窦

大脑下静脉→海绵窦、横窦322、脑深静脉(收