护士资格相关题目及答案

2/2护士资格相关题目一、单项选择题（每小题2分，共100分）1、下列不属于热力消毒灭菌法的是 A、压力蒸汽灭菌法 B、燃烧法 C、煮沸法 D、紫外线灯管消毒法 E、干烤法【答案】D【解析】热力消毒灭菌法包括：燃烧法、干烤法、煮沸消毒法、压力蒸汽灭菌法。紫外线灯管消毒法属于光照消毒法（辐射消毒）。2、患者男性，34岁，阿米巴痢疾，为患者做保留灌肠时，应让患者采取右侧卧位，其目的是 A、利于药液保留 B、减少对患者刺激 C、使患者舒适安全 D、缓解患者痛苦 E、减轻药物毒副作用【答案】A【解析】根据病情安置不同卧位，如慢性细菌性痢疾，病变多在乙状结肠和直肠，采用左侧卧位为宜；阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。3、开放性损伤者伤后注射破伤风抗毒素1500单位，最佳时间为 A、12小时内 B、24小时内 C、36小时内 D、72小时内 E、48小时内【答案】A4、老年患者因寒战、高热、咳嗽一天而入院。诊断为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，下列哪项护理措施不妥 A、去枕平卧位 B、热水袋保暖 C、迅速建立静脉通道 D、快速滴入低分子右旋糖酐 E、高流量吸氧【答案】B【解析】考点：肺炎球菌肺炎的治疗原则；精析：患者应卧床休息，注意足够蛋白质、热量和维生素等的摄入，观测呼吸、心率、血压及尿量，注意可能发生的休克。出现高热可在其头部放置冰袋或用温水、酒精擦身作物理降温，不用阿司匹林或其他退热剂，以免大量出汗，脱水，引起临床判断错误。鼓励饮水每日1～2L。此患者在体温骤降，伴四肢厥冷、大汗及意识模糊，血压10.7/7.3kPa，已经出现休克，需要按照休克处理，所以选B。避错：本题易错选A，考生没有掌握休克患者的主要护理措施，正确的体位可以增加回心血量，保证主要器官如脑和心脏的供血。体温骤降应考虑积极寻找病因，纠正休克。A、C、D、E都是纠正休克的主要措施。5、患儿3岁，诊断为猩红热，为防止疾病传播，该患儿应隔离至 A、体温正常 B、症状消失 C、青霉素治疗后10天 D、咽拭子培养3次阴性后 E、症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后【答案】E【解析】猩红热患者应呼吸道隔离治疗，隔离患者至咽拭子培养连续3次阴性、无并发症才解除隔离，一般为7天。因此本题答案为E。解题关键：对于猩红热病例患者，须居家隔离治疗，隔离期为7天。6、再生障碍性贫血的发生机制是 A、骨髓造血功能低下 B、急性失血 C、严重感染 D、红细胞破坏 E、造血原料缺乏【答案】A【解析】再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。7、骨盆轴指 A、骨盆腔各平面中心线 B、骨盆腔各平面假想线 C、贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线 D、贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线，呈弯曲弓状线 E、骨盆腔中心线【答案】D【解析】此题考查了骨盆轴的定义。骨盆轴是指连接骨盆腔各平面中点的假想曲线。此轴的特点是上段向下向后。中段向下，下段向下向前。8、孕妇，32岁，孕36周，早孕时血压90／60mmHg，近1周来头痛、眼花伴视物不清1天，突然全身抽搐一次，急症入院。查神志尚清，血压130／90mmHg，胎心148次／分，下列护理措施正确的是 A、配合静滴硫酸镁，同时做剖宫产准备 B、协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产 C、积极配合治疗，准备24小时内行剖宫产 D、积极配合治疗，控制抽搐后2小时终止妊娠 E、配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠【答案】D【解析】此孕妇为妊高征子痫发作，对子痫患者处理的原则是：控制抽搐、纠正缺氧和酸中毒，控制血压，病情稳定后2小时内终止妊娠。9、患者男，60岁。结肠癌切除手术后7天未排便，下列护理措施错误的是 A、肥皂水灌肠 B、甘油栓剂通便 C、鼓励起床活动 D、增加饮水 E、暂可不予处理【答案】A【解析】结肠癌术后7～10天内禁忌灌肠，以避免刺激手术伤口和影响吻合口愈合，造成吻合口瘘等严重并发症，故选A。结肠癌切除术后应早期禁食、胃肠减压，肛门排气、拔除胃管至术后1周内通常只进流食，因此术后7天如未排便，可继续观察不予处理，并鼓励患者起床活动、增加饮水，以促进肠道蠕动，如患者有腹胀、大便秘结感，也可遵医嘱给予甘油栓剂通便。10、患者，女，56岁，确诊为肺源性心脏病，遵医嘱需长期吸氧，宜采用的吸氧方法是 A、面罩法 B、鼻塞法 C、氧气枕法 D、氧气头罩法 E、鼻氧管给氧法【答案】E【解析】鼻导管给氧法比较简单，患者感觉较舒适，容易接受，用于长期给氧者。11、患者，男性，43岁，3次不同的门诊时间，测得其血压142～150/92～96mmHg。预约患者下次门诊的时间应在 A、2周后 B、1个月内 C、1周后 D、6个月内 E、1年后【答案】C【解析】1周后复查，以排除近期血压水平的其他影响因素。12、临产时可以灌肠的是 A、有剖宫产史 B、阴道出血 C、胎膜早破 D、胎位异常 E、初产妇宫口开1指【答案】E【解析】考点：临产诊断；精析：初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，但胎膜早破、阴道流血，胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，不宜灌肠。避错：本题部分考生易选D，认为胎位异常时采取灌肠可以纠正胎位。这是没有理论根据的，初产妇宫口扩张<4cm，经产妇<2cm时应行温肥皂水灌肠，但胎膜早破、阴道流血，胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩以及患严重心脏病等，不宜灌肠。因此，本题选E。13、属于等张液体的是 A、0.9％氯化钠溶液 B、1、1液 C、10％葡萄糖溶液 D、口服补液盐（ORS）溶液 E、5％碳酸氢钠溶液【答案】A【解析】生理盐水（0.9%氯化钠溶液）：为等渗液，常与其他液体混合后使用，含Na+和Cl-的量各为154mmol/L。

等张溶液是指，与红细胞张力相等的溶液。也就是，与细胞接触时，使细胞功能和结构保持正常的溶液。此概念的提出，主要是因为有的分子能够通过细胞膜，这里的“张力”实际上是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压，如1.9%的尿素溶液，按质点数计算与血浆等渗，但因为它能自由通过细胞膜，将红细胞置入其中会立即溶血，所以，1.9%的尿素溶液是等渗溶液，但不是等张溶液，不能将其输入血液中，而由于NaCl不能自由透过细胞膜，所以0.9%NaCl既是等渗溶液，也是等张溶液。14、新生儿的特殊生理状态不包括 A、生理性黄疸 B、乳腺肿大 C、生理性体重上升 D、假月经 E、“马牙”【答案】C【解析】新生儿的特殊生理状态：①生理性体重下降；②生理性黄疸；③乳腺肿大；④“马牙”和“螳螂嘴”；⑤假月经；⑥粟粒疹。A、B、D、E均为新生儿的特殊生理状态，故C选项说法错误。解题关键：掌握新生儿的特殊生理状态，与病理情况相鉴别。15、患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。首先应考虑的疾病是 A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、法洛四联症 D、动脉导管未闭 E、艾森门格综合征【答案】B【解析】3.先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外，一般可在医护人员或家长监护下进行适当的活动。16、多见的直肠肛管周围脓肿是 A、肛周皮下脓肿 B、坐骨肛管间隙脓肿 C、骨盆直肠间隙脓肿 D、直肠后间隙脓肿 E、直肠黏膜下脓肿【答案】A17、心源性呼吸困难最早出现的表现是 A、心源性哮喘 B、急性肺水肿 C、劳力性呼吸困难 D、端坐呼吸 E、夜间阵发性呼吸困难【答案】C【解析】劳力性呼吸困难是最早先出现的症状，多为首发症状，是指在体力活动时发生，休息后即缓解。是由于体力活动时，回心血量增加，加重肺淤血的结果。18、正常胎动频率为 A、1～2次/小时 B、3～5次/小时 C、7～10次/小时 D、10～12次/小时 E、14～16次/小时【答案】B【解析】正常胎动每小时3-～5次，12小时不少于10次。19、代谢性酸中毒发生是 A、由于呕吐大量胃内容物所致 B、由于大量利尿所致 C、由于体内HCO3-减少所致 D、由于体内钾缺失所致 E、由于体内H2CO3增高所致【答案】C【解析】由于体内H2CO3增高导致呼吸性酸中毒，呕吐大量胃内容物、大量利尿、体内钾缺失易导致代谢性碱中毒，而体内HCO3-减少导致代谢性酸中毒。20、产妇，27岁。因子宫收缩过强，出现急产。对于其新生儿正确的护理措施是 A、出生后半小时内喂葡萄糖水 B、按医嘱给维生素K1肌注 C、与母亲皮肤接触 D、新生儿抚触 E、早吸吮【答案】B【解析】因子宫收缩过强，出现急产，为了预防新生儿颅内出血，所以应该按医嘱给维生素K1肌注。21、患者，男性，68岁，肺源性心脏病。患者呼吸困难、发绀，食欲差，口腔溃疡，焦虑。应为患者首先采取的护理措施是 A、加强沟通，减轻紧张焦虑 B、卧床休息，减少探视 C、通知家属来医院探望 D、测量生命体征 E、吸氧，缓解缺氧状态【答案】E【解析】护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施。22、肝硬化门静脉高压症的三大临床表现是 A、腹水、肝肿大、贫血 B、肝肿大、腹水、侧支循环建立和开放 C、出血倾向和贫血、腹水、脾大 D、侧支循环建立和开放、贫血、脾大 E、脾大、腹水、侧支循环建立和开放【答案】E【解析】考察肝硬化的临床表现。门脉高压症的三大表现：脾大、侧支循环的建立和开放（食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张、痔静脉扩张）、腹水。23、重症肺炎小儿常存在 A、代谢性酸中毒 B、混合性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒【答案】B【解析】缺氧、二氧化碳潴留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状及水、电解质和酸碱平衡紊乱，缺氧和二氧化碳潴留导致呼吸性酸中毒；低氧血症、高热、进食少导致代谢性酸中毒，所以重症肺炎常合并混合性酸中毒。此题选择B。24、为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的 A、张口器从臼齿处放入 B、用血管钳夹紧棉球擦洗 C、取下活动义齿，刷净后浸泡在冷水中 D、用等渗盐水漱口 E、局部溃疡用冰硼酸涂布【答案】D【解析】考点：口腔护理的注意事项；精析：昏迷病员禁忌漱口，D错误；需要张口时，张口器应从臼齿处放入（牙关紧闭者不可暴力助其张口）。擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。C项昏迷患者须将义齿取下，放于冷水中浸泡。E为正确的口腔护理用药。避错：本题不容易出错，大部分考生均知道口腔护理的注意事项，即昏迷患者禁忌漱口，此知识点为常考点，少数考生误选E项，E为正确的口腔护理用药。本题的考查重点不在于用药护理，而是注意事项。25、对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是 A、低血压 B、中枢神经抑制 C、低钠血症 D、肾功能不全 E、心搏骤停【答案】E【解析】对急性高钾血症患者危害最大的潜在护理问题是心律失常、心搏骤停。26、患者，男，40岁。因消化性溃疡并发出血收治入院，经积极治疗后，24小时前血止，无呕吐，病情稳定。目前该患者的饮食应为 A、禁食 B、流质 C、半流质 D、软食 E、正常饮食【答案】C【解析】该患者24小时前停止出血且病情稳定，故可进食半流质，再逐渐过渡到软食、正常饮食。27、患者魏某因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是 A、一名护士先测脉率，后测心率 B、两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率 C、两名护士分别测脉率和心率，再取平均值 D、两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值 E、一名护士先测心率，后测脉率【答案】B【解析】脉搏短绌的测量：两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率；由听心率者发出“起”“停”口令，两人同时开始，测1分钟。记录方法：心率/脉率。28、患者女，31岁，已婚，月经正常。妇科检查：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块，最大的可能是 A、良性卵巢肿瘤 B、子宫肌瘤 C、黄素囊肿 D、早期妊娠 E、恶性卵巢肿瘤【答案】A【解析】卵巢良性肿瘤初期较小，患者常无症状，较少影响月经，肿瘤增长至中等大小时可扪及肿块，盆腔检查发现子宫旁一侧或双侧囊性或实性包块，表面光滑或高低不平，活动或固定不动，本例患者符合良性卵巢肿瘤的诊断，故选A。29、关于该患者的处理，以下说法错误的是 A、行直肠指诊以协助诊断 B、便后用1、5000高锰酸钾温水坐浴 C、多进食粗纤维食物 D、非手术治疗无效时可改为手术治疗 E、口服缓泻剂或液体石蜡以保持大便通畅【答案】A【解析】肛裂患者不宜进行直肠指诊，以免增加患者疼痛。30、做尿糖定量检查时应留取 A、中段尿标本 B、晨起尿标本 C、24小时尿标本 D、尿常规标本 E、尿培养标本【答案】C【解析】24小时标本用于各种尿定量检查，如钠、钾、17-羟类固醇、17-酮类固醇、肌酸、肌酐、尿糖定量以及尿浓缩检查结核分枝杆菌等。31、患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为 A、高浓度吸氧 B、使用镇痛药 C、立即输血 D、禁食并胃肠减压 E、立即使用抗生素【答案】D【解析】该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。32、患儿，8岁。因高度水肿，尿蛋白(++++)入院，诊断为肾病综合征，治疗首选的是 A、青霉素 B、肾上腺皮质激素 C、环磷酰胺 D、白蛋白 E、利尿剂【答案】B【解析】肾上腺皮质激素可通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，该患者高度水肿，大量蛋白尿，故选B。解题关键：肾上腺皮质激素既可利尿、又能消除尿蛋白。33、患者男，24岁。胃穿孔并发弥漫性腹膜炎手术后6天，出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑为 A、膈下脓肿 B、切口感染 C、门静脉炎 D、肝脓肿 E、肠粘连【答案】A【解析】根据患者术后出现发热、寒战、右上腹疼痛，伴有呃逆，首先考虑是膈下脓肿；切口感染时不会出现呃逆；肠粘连可因粘连程度和粘连部位而有所不同，轻者可无任何不适感觉，或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等，重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥、腹内有气块乱窜甚至引发不全梗阻。肝脓肿常见的临床表现包括高热、寒战、肝区疼痛、乏力、食欲缺乏、恶心和呕吐等消化道不适等表现。因此选择A正确。34、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为 A、低脂肪饮食 B、低热量饮食 C、低蛋白饮食 D、高纤维素饮食 E、高热量饮食【答案】E【解析】高热量饮食适用于热能消耗高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高，患者宜采用高热量饮食。35、患者女，患急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点。为该病人做口腔护理时不妥的是 A、耐心解释护理目的 B、先取下活动义齿 C、每次夹紧一个棉球擦拭 D、等渗盐水棉球不宜过湿 E、用棉球轻轻擦去瘀点【答案】E【解析】急性白血病，牙龈和口腔黏膜有瘀点，因患者凝血功能障碍，严禁用棉球擦去瘀点，防止出血。故答案为E。36、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑 A、膈下脓肿 B、肝性脑病 C、内出血 D、休克 E、胆汁性腹膜炎【答案】B37、麻疹合并肺炎者应隔离至出疹后 A、5天 B、10天 C、14天 D、21天 E、28天【答案】B【解析】麻疹患者出疹前后的5天均有传染性，对患儿宜采取飞沫隔离至出疹后5天，有并发肺炎者延至出疹后10天。38、新生儿出生后能啼哭、可吞咽，但生活能力弱，其妊娠周数可能是 A、孕8周末 B、孕12周末 C、孕16周末 D、孕24周末 E、孕28周末【答案】E【解析】孕8周末初具人形，B超可见胎心搏动，孕16周末已长出头发，可确定性别，部分孕妇可自觉胎动，孕20周末产前检查可听到胎心音，孕28周末可有呼吸运动，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加强护理可存活。39、腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是 A、遵医嘱使用抗生素 B、及时拔除腹腔引流管 C、鼓励患者早期活动 D、保持有效的胃肠减压 E、保持腹腔引流通畅【答案】C【解析】应鼓励病人早期床上或下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。轻症病人手术当天即可下地活动，重症病人应在床上活动，待病情稳定后，及早下地活动。40、胃癌最主要的转移方式是 A、血行转移 B、直接蔓延 C、腹腔种植 D、淋巴转移 E、以上都不是【答案】D【解析】考点：胃癌病理；精析：胃癌的转移途径有血行转移、直接浸润、淋巴转移、腹腔种植，早期胃癌多为淋巴转移。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右。胃癌的淋巴结转移率和癌灶的浸润深度呈正相关。避错：本题易错选A，胃癌晚期可见血行转移，最常见转移至肝，其他为肺、胰腺、肾、骨骼等处。腹腔转移发生于癌细胞脱落种植于腹膜和脏器表面形成转移结节。直接浸润见于贲门胃底癌侵及食管下端，胃窦癌可向十二指肠浸润。故选D。41、护士小段因故被吊销执业证书，当其申请再次执业注册时至少应在被吊销执业证书之日起 A、一年 B、二年 C、三年 D、五年 E、半年【答案】B【解析】受吊销《护士执业证书》处罚，自吊销之日起满2年的。重新申请注册的，按照本办法第七条的规定提交材料；中断护理执业活动超过3年的，还应当提交在省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的教学、综合医院接受3个月临床护理培训并考核合格的证明。42、关于胎儿期下列哪种说法是正确的 A、从受精后到分娩时40周 B、从卵细胞受精开始到小儿出生前 C、胎儿期包括妊娠早期、中期和晚期 D、从受精至38周 E、从孕妇末次月经第1天算起为40周【答案】B【解析】胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周。43、患者，女性，32岁。因急性阑尾炎穿孔行手术治疗后7天，患者出现肛门停止排便排气提示该患者可能发生了 A、肠梗阻 B、肠扭转 C、肠麻痹 D、腹膜炎 E、肠套叠【答案】A【解析】腹部手术后出现肛门停止排便排气肠梗阻。44、关于细菌性阴道炎不正确的是 A、由于阴道内乳杆菌减少，细菌大量的繁殖 B、线索细胞阳性 C、常见的加德纳尔菌、动弯杆菌及其他的厌氧菌 D、阴道的分泌物为泡沫状 E、阴道排液增多，有鱼腥味【答案】D【解析】滴虫性阴道炎是泡沫状白带，细菌性阴道炎白带是呈灰白的、均匀一致的稀薄白带，检查阴道黏膜无明显充血发炎症表现，但是白带增多，常引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、盆腔炎，子宫切除术后断蒂感染。45、患者，女性，16岁。2年来在一般性活动中反复发生右肩关节前脱位5次。其主要原因是 A、先天发育不良 B、初次脱位未行固定 C、关节囊永久性损伤 D、骨关节结构破坏，关节失去稳定 E、缺少自我保护意识【答案】B【解析】习惯性肩关节前脱位多见于青壮年，一般认为系首次肩关节前脱位整复后，未得到适当的有效固定及休息，撕裂的关节囊盂唇未得到良好的修复愈合，导致一般动作也可造成肩关节前脱位。46、患者男，患十二指肠溃疡。今日午餐后突然呕血，需要输血治疗，输血前输入的溶液是 A、5%葡萄糖氯化钠溶液 B、0.9%氯化钠溶液 C、复方氯化钠溶液 D、5%葡萄糖溶液 E、3%氯化钠溶液【答案】B【解析】输血前后，均应用等渗盐水冲洗，避免和其他溶液相混。复方氯化钠中含有