军队文职人员招聘护理学(习题卷87)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷87)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共90题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.25.妇幼保健?两个系统管理?是指：()A)孕产妇和儿童保健B)高危孕产妇和婴儿保健C)孕妇和儿童保健D)产妇和儿童保健答案:A解析:[单选题]2.材料二:患者，男性，50岁，患2型糖尿病4年，口服降糖药物控制不理想，需要加用胰岛素治疗。对该患者实施胰岛素治疗，正确的是()。A)每天早警后半小时内注射胰岛素B)从大剂量开始，逐渐减量C)血糖控制不稳时，每3-4天调整一次胰岛索剂量D)开始胰岛袁治疗后不需再控制饮食答案:C解析:[单选题]3.脊柱手术的体位是A)仰卧位B)截石位C)俯卧位D)侧卧位E)膝胸位答案:C解析:【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。[单选题]4.下列哪项为少尿期()A)24小时尿量少于100mLB)24小时尿量少于500mLC)24小时尿量少于400mLD)24小时尿量少于200mLE)24小时尿量少于300mL答案:C解析:[单选题]5.消化性溃疡病理损伤至少达A)黏膜层B)黏膜下层C)黏膜肌层D)肌层E)浆膜层答案:C解析:[单选题]6.对胸部损伤病人康复指导首要的是A)有效的呼吸、咳痰B)防止便秘C)劳逸结合D)适当加强营养E)愉快的心情答案:A解析:[单选题]7.硫脲类、咪唑类抗甲状腺药物的主要不良反应是A)粒细胞减少B)全血细胞减少C)血红蛋白降低D)肾功能受损E)药疹答案:A解析:该药物的不良反应主要是粒细胞减少及药疹。粒细胞缺乏为致命性，多于初治2～3个月及复治1～2周发生。[单选题]8.高渗性非酮症糖尿病昏迷补液常首先使用的液体为：A)3%氯化钠溶液B)0.45%氯化钠溶液C)0.9%氯化钠溶液D)胶体液E)5%葡萄糖溶液答案:C解析:[单选题]9.污染伤口是指()A)伤口有细菌存在，已发生感染B)伤口有细菌污染，但常未构成感染C)需要延迟处理的开放性伤口D)伤口分泌物较多，但炎症不明显E)锐器挫伤的伤口答案:B解析:[单选题]10.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是A)心律失常B)休克C)消化道出血D)呼吸衰竭E)电解质紊乱答案:D解析:[单选题]11.骨折后若反复手法整复复位，可导致的不良后果中最常见的是A)皮肤坏死B)骨折移位C)骨折不愈合或延迟愈合D)异位骨化E)骨折端刺破皮肤答案:C解析:[单选题]12.A.恶心、呕吐A)腹痛B)腹泻C)呕血与黑便D)黄疸E)消化性溃疡病人的主要症状是答案:B解析:[单选题]13.对溃疡性结肠炎有诊断意义的病理改变是A)干酪样肉芽肿B)非干酪样肉芽肿C)隐窝脓肿D)肠系膜淋巴结炎性肿大E)全壁性炎症答案:C解析:[单选题]14.头部外伤后，扪触到头皮下波动是A)帽状腱膜下血肿B)皮下积液C)皮下血肿D)皮下积脓E)骨膜下血肿答案:A解析:[单选题]15.王先生，55岁。进食后2小时突然感觉上腹剧烈疼痛，自服止痛剂后略缓解，未到医院就诊。第二天自觉上腹痛加重，高热，T39.0℃，P132次／分，BP70/40mmHg，护理体检：巩膜黄染，全腹压痛，肌紧张，反跳痛，继往慢性胆囊炎、肝外胆管结石10余年。现患者给予4L/min双鼻道吸氧中，呼吸频率20次／分，SaO95%，24小时尿量200ml。该患者最可能的情况是A)感染性休克合并急性肾衰竭B)低血容量性休克合并ARDSC)感染性休克合并DICD)低血容量性休克E)感染性休克答案:A解析:[单选题]16.A.对抗局部麻醉药的过敏反应A)延长局部麻醉药的作用时效B)升高病人血压C)减少麻醉药用量D)使病人情绪安定E)局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是答案:B解析:[单选题]17.败血症患儿行静脉输液时应特别强调A)注意药物的配伍禁忌B)按时给药C)注意观察药物的毒副作用D)注意保护和合理使用静脉E)剂量准确答案:D解析:败血症患儿须按医嘱输注有效抗生素，用药时间较长(一般症状消退后，再用药)，所以要注意保护和合理使用静脉，从远端小静脉开始，有计划地更换穿刺部位。[单选题]18.内服药的药瓶上应贴有哪种颜色的标签A)蓝色B)黑色C)红色D)黄色E)绿色答案:A解析:[单选题]19.A.2岁以下A)成年B)3～10岁儿童C)老年男性D)青壮年E)蛔虫团性肠梗阻多见于答案:C解析:[单选题]20.女性，30岁，月经不规则2年，溢乳4个月，妇科按子宫发育不全治疗无效，神经科检查，神清，肥胖体型，眼底检查(-)，病理反射(-)。进一步检查应做A)脑电图B)脑超声C)腰穿查脑脊液D)头颅MRIE)黄体生成素答案:D解析:[单选题]21.患者男．66岁。诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是A)减轻局部出血B)减轻肺部淤血C)防止腹膜粘连D)减轻伤口缝合处张力E)使静脉回流血量减少答案:D解析:腹部手术后患者，采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，并有利于切口愈合。故正确答案为D。[单选题]22.A.10％葡萄糖酸钙A)5％碳酸氢钠B)葡萄糖液+胰岛素C)肌注丙酸睾酮D)10％氯化钾E)对抗钾对心肌的抑制作用应用答案:A解析:[单选题]23.患者，男性，68岁，突发心前区闷痛3h入院。查体：BP120/60mmHg，HR58次/分，心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音。心电图提示：IIIIIaVFST段抬高，诊断急性下壁心肌梗死，现在出现的并发症是:A)心脏破裂B)室壁瘤形成C)乳头肌断裂D)左心室附壁血栓E)心肌梗塞后综合症答案:C解析:[单选题]24.大细胞性贫血A)MCH<32pgB)MCH>32pgC)MCH=32pgD)MCH<26pgE)MCH>100fl答案:B解析:[单选题]25.患儿，5岁，跌倒时左手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，向外突出畸形，肘后三角存在患儿X线示：肱骨伸直型肱骨髁上骨折，断端有旋转移位，以下治疗哪项恰当:A)小儿骨折可塑性强，单纯石膏固定就可以B)手法复位石膏固定C)切开复位内固定D)骨牵引治疗E)弹性绷带8字固定答案:C解析:[单选题]26.不宜行保留灌肠的患者是A)肠炎患者B)长期失眠患者C)慢性痢疾患者D)直肠手术后患者E)阿米巴痢疾患者答案:D解析:大量不保留灌肠适应证:各种原因引起的便秘及肠积气:结肠、直肠疾患检查及大手术前准备;高热降温;分娩前准备。禁忌症:急腹症和胃肠道出血.肠道手术,肠伤寒.严重心脑疾患。[单选题]27.Ⅱ型呼衰病人发生痰堵窒息时见于A)分泌物干结时B)气管切开后气囊滑脱C)呼吸器故障D)食物误人气管E)翻身时答案:E解析:[单选题]28.下列哪项不符合典型心绞痛的疼痛特点()A)阵发性前胸、胸骨后部疼痛B)劳累或情绪激动的当时发作C)可放射至左肩与左上肢D)持续时间长，像针刺刀扎样痛E)持续数分钟，为压榨性疼痛答案:D解析:此题考查的是典型心绞痛疼痛的特点。即阵发性前胸、胸骨后部疼痛；发生于劳累或情绪激动的当时；疼痛可放射至左肩与左上肢；疼痛持续时间短，常在数分钟内消失。而心肌梗死疼痛持续的时间长，疼痛程度更加剧烈。故选项D说法是不正确的。[单选题]29.体内哪种物质是不直接传递信息的()A)神经递质B)调制物C)内分泌激素D)旁分泌物质E)局部体液因素答案:B解析:[单选题]30.A.机械性单纯性肠梗阻A)机械性绞窄性肠梗阻B)麻痹性肠梗阻C)血运性肠梗阻D)痉挛性肠梗阻E)腹部手术后早期的肠梗阻多属于答案:C解析:[单选题]31.患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者问护士链激酶治疗的作用是什么，护士正确的回答是A)解除疼痛B)扩张冠状动脉C)抑制血小板的聚集D)防止冠脉内血栓形成E)溶解冠脉内血栓答案:E解析:（1）链激酶具有促进体内纤维蛋白溶解系统活性的作用，能使纤维蛋白溶酶原激活因子前体物转变为激活因子，后者再使纤维蛋白原转变为有活性的纤维蛋白溶酶，使血栓溶解。用于治疗血栓栓塞性疾病。故选E。解题关键：链激酶可使血栓溶解，用于治疗血栓栓塞性疾病。（2）心肌梗死的患者不应用力排便的原因有：①用力大便时可使血压升高，心率增快，心肌耗氧量增加。②用力排便时，由于过度屏气而使右心室压力增高，增加心脏负荷，加重心肌缺血，使梗死范围扩展，可导致心力衰竭、严重心律失常，甚至猝死。故选D。解题关键：心肌梗死的患者保持1～2天排便1次，必要时可用缓泻剂。（3）心肌梗死患者第1周给予流质或半流质饮食，1周后给半流质或软食，少量多餐、不宜过饱。进食易消化，低脂肪，低钠产气少的食物，保持足够营养，故选C。解题关键：心肌梗死患者应吃低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品。[单选题]32.A.急性脓胸A)慢性脓胸B)局限性脓胸C)全脓胸D)特异性脓胸E)胸腔渗出液稀薄，呈浆液性答案:A解析:[单选题]33.良好的语言能给患者带来精神上的安慰，体现了语言的A)广泛性B)保密性C)规范性D)情感性E)通俗性答案:D解析:[单选题]34.医疗护理实践中，取得病人?知情同意?，其实质是A)尊重患者自主B)不伤害患者自尊C)保护患者隐私D)医患双方平等E)人权高于一切答案:A解析:[单选题]35.患儿，男，3岁，发热待查。护士发现主治医生开具的医嘱有违反科室疾病诊疗常规的问题，她应当A)仍遵医嘱执行B)直接向护士长报告C)直接向主治医生提出疑义D)直接向科主任报告E)按自己认为正确的措施执行答案:C解析:《护士条例》第三章第十七条规定?护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医生提出。?[单选题]36.关于急性肾衰竭描述不正确的是：A)心脏收缩功能不良以及肾血管病变可引起少尿B)梗阻时间过久可引起肾性急性肾衰竭C)急性肾小管坏死是肾实质性损害的主要形式D)大部分急性肾衰竭与创伤及手术相关E)当平均动脉压下降至60mmHg，GFR开始下降答案:E解析:[单选题]37.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确A)老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛B)老人、小儿宜首选东莨菪碱C)婴幼儿代谢率高镇静药相对较大D)小儿腺体分泌旺盛，术前抗胆碱药量可偏大E)术前用药只能采用肌肉注射途径给药答案:D解析:[单选题]38.对脑和长骨的发育最为重要的激素是()A)生长素B)甲状腺激素C)雄激素D)雌激素E)甲状旁腺激素答案:B解析:生长素为植物激素。雌激素维持女性第二性征。甲状旁腺激素与钙和磷的代谢有关。雄激素除可维持男性第二性征，甲状腺激素作用：维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需，其分泌不足或过量都可引起疾病。甲状腺功能不足时，躯体与智力发育均受影响，可致呆小病，成人甲状腺功能不全时，则可引起黏液性水肿。故选B。考点：激素的作用[单选题]39.A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深A)提示急性阑尾炎时阑尾位置较低B)提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重C)证实急性阑尾炎的存在D)证实慢性阑尾炎的存在E)钡灌肠答案:E解析:结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性，证实急性阑尾炎的存在，故第1题选D;闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，位置较低，第2题选B;腰大肌试验：病人左卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，位置较深，第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在，第4题选E。解题关键：阑尾炎的特殊检查：结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎；钡餐试验--提示慢性阑尾炎；闭孔内肌--提示阑尾位置较浅；腰大肌试验提示阑尾位置深。[单选题]40.泌尿系统最常见的恶性肿瘤是A)肾癌B)肾母细胞瘤C)肾盂肿瘤D)膀胱癌E)前列腺癌答案:D解析:膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，也是全身十大常见肿瘤之一，占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位。其中以移行细胞乳头状癌最为常见，占到了所有膀胱癌的90%～95%，是最常见的一类膀胱癌，另外有鳞状细胞癌和腺癌。膀胱癌好发年龄51～70岁，老年男性发病率较高。故答案为D。[单选题]41.A.睡眠A)觉醒B)休息C)活动D)舒适E)一种安定、无拘无束的状态是答案:C解析:[单选题]42.以下哪项消化性溃疡并发症无需外科手术治疗：A)大量出血经内科治疗无效B)急性穿孔C)十二指肠球部多发溃疡D)器质性幽门梗阻E)胃溃疡疑有癌变答案:C解析:[单选题]43.男性，72岁，8年前开始经常咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，今晨排便时，突然出现气急，呼吸困难。查体：呼吸30次／分，口唇紫绀，气管轻度右偏，桶状胸，左肺叩呈鼓音、呼吸音消失急诊首先应进行下列哪项检查A)纤维支气管镜检查B)肺功能测定C)痰培养+药敏D)X线胸部检查E)心电图答案:D解析:[单选题]44.Buerger试验阳性提示：A)下肢深静脉不通畅B)下肢大隐静脉瓣膜功能不全C)下肢深静脉瓣膜功能不全D)下肢交通静脉瓣膜功能不全E)下肢循环障碍供血不足答案:E解析:[单选题]45.陈女士，32岁。工作时不慎将左手绞入机器致左手拇指离断伤，伤口流血不止。离断拇指干燥冷藏保存的适宜温度是A)0℃B)2℃C)4℃D)6℃E)8℃答案:C解析:离断肢体应立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持4℃左右。[单选题]46.A.0.5g／(kg·d)，并适量补充必需氨基酸A)0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白B)0.8～1.0g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C)1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白D)1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E)行腹膜透析患者蛋白质摄入量是答案:E解析:慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。[单选题]47.某患者17岁，因外伤入院，期间因需要输血，发现其父母血型与患者血型不合，即患者非其父母亲生，此种情形下，护士应当首先A)仅通知患者父母B)谁也不通知，仅告诉父母血型不合适C)仅通知患者本人D)仅通知主治医生，协商告知方法E)同时告知患者本人及父母答案:D解析:[单选题]48.患者女，36岁。出现肠胀气，遵医嘱给予肛管排气后症状缓解不显著，再次进行排气时应间隔A)2～3小时B)60分钟C)40分钟D)30分钟E)15分钟答案:A解析:肛管排气后症状缓解不显著，再次排气要间隔2～3小时。因此A是正确答案。太频繁的肛管排气也会有空气进去，加重肠胀气，间隔时间不宜太短。其余答案错误。解题关键：肛管排气会刺激肛门括约肌，需要适宜休整，防止肛门括约肌松弛。[单选题]49.下列哪项是直肠指诊最常用的体位A)平卧位B)截石位C)侧卧位D)蹲位E)膝胸位答案:E解析:[单选题]50.患儿，8个月，腹泻伴中度脱水，经补液后现已排尿，剩余液体有200ml，需用10%氯化钾溶液静脉补钾，最多给A)3mlB)6mlC)9mlD)12mlE)15ml答案:B解析:静脉补钾时，常用10%氯化钾溶液经5%葡萄糖溶液或生理盐水稀释后静脉注射，浓度不宜过高，静脉滴注氯化钾的安全浓度不超过0.3%，现剩余液体为200ml，最多含氯化钾为0.6g，10%氯化钾溶液每100ml溶液含氯化钾10g，含0.6g氯化钾溶液量为6ml，故A、C、D、E不正确，B正确。解题关键：静脉滴注氯化钾的安全浓度不超过总液体量的0.3%。[单选题]51.陆女士，30岁，近1周出现尿频、尿急、尿痛。尿液检查：白细胞6／HP，红细胞2／HP。应判断为A)镜下血尿B)正常尿液C)镜下脓尿D)管型尿E)以上都不是答案:C解析:[单选题]52.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是A)疼痛性质B)有无反酸C)胃液分析D)胃肠钡餐检查E)疼痛部位答案:D解析:[单选题]53.A.脉率80次／分以下，血压正常A)脉率100次／分以下，血压较高B)脉率100～120次／分，血压70～90mmHgC)脉率120次／分以上，血压70mmHg以下D)脉搏速而细弱或摸不清，血压50mmHg以下或测不到E)估计失血量1600ml以上，临床表现为答案:E解析:根据休克临床表现中失血量与脉搏、血压的关系来分析选择，估计失血量＜800ml时，休克代偿期脉率100次／分以下，收缩压偏高或稍升高，舒张压增高；估计失血量800～1600ml时，休克抑制期(中度)脉率100～120次／分，收缩压为90～70mmHg；估计失血量＞1600ml时，休克抑制期(重度)脉搏速而细弱或摸不清，收缩压＜70mmHg或测不出。[单选题]54.下列哪种情况无须预防应用抗生素（）A)结肠手术B)胃癌根治术C)髂内动脉瘤手术D)慢性阑尾炎阑尾切除术E)胰十二指肠切除术答案:D解析:[单选题]55.去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是()A)冠状血管B)皮肤黏膜血管C)脑血管D)小肠平滑肌E)竖毛肌答案:D解析:去甲肾上腺素激活α受体后引起舒张效应的部位是小肠平滑肌。[单选题]56.患者男，46岁。在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤A)清除呼吸道分泌物B)胸外心脏按压C)应用简易呼吸器D)给予氧气吸入E)口对口人工呼吸答案:B解析:发现电击患者后立即切断电源，拉下电闸，或用不导电的竹、木棍将导电体与触电者分开。在未切断电源或触电者未脱离电源时，切不可触摸触电者；对呼吸和心跳停止者，应立即进行拳击复苏或口对口的人工呼吸和心脏胸外挤压，同时给予吸氧。但其中胸外心脏按压为首要措施，故选B。解题关键：胸外心脏按压对电击患者的作用很大。[单选题]57.在颅脑损伤中，对冲伤常见于A)外力打击的加速性损伤B)额、顶部着地的减速性损伤C)枕部着地的减速性损伤D)挥鞭样损伤E)挤压性损伤答案:C解析:[单选题]58.有利于鉴别结核或癌性血性胸腹腔积液的检查是A)比重测定B)黏蛋白试验C)白细胞分类计数D)乳酸脱氢酶测定E)以上都不是答案:D解析:[单选题]59.A.牙本质过敏A)维生素B2缺乏B)磺胺、青霉素C)氯、磷、砷中毒D)维生素C缺乏E)牙龈出血的病因之一是()答案:E解析:[单选题]60.人在寒冷环境中增扭产热量的主要方式是()A)战栗产热B)非战栗产热C)温度刺激性肌紧张D)肝脏代谢增强E)内脏代谢增强答案:A解析:[单选题]61.造成胎儿宫内生长发育迟缓最常见的原因是:A)臀位B)胎盘早剥C)高龄初产D)妊娠高血压疾病E)经产妇答案:D解析:[单选题]62.最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是()A)脊髓灰质炎活疫苗B)麻疹疫苗C)流感疫苗D)狂犬病疫苗E)卡介苗答案:D解析:十九世纪中叶，随着显微镜的改进，Pasteur将狂犬病病毒，经兔脑传代获得减毒株，制成减毒活疫苗，进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。[单选题]63.女性，58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年，加重一周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO2?50mmHg，PaO2?45mmHg.吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2?90mmHg，PaO2?75mmHg.患者出现意识障碍的原因是A)感染加重B)气道阻力增加C)呼吸中枢受到抑制D)脑血管意外E)感染中毒性脑病答案:C解析:[单选题]64.A.癫痫大发作A)癫痫小发作B)癔症性痉挛C)重症肌无力D)急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病E)主要表现为四肢对称性无力，自远端向近端发展或者自近端向远端发展的弛缓性瘫痪的疾病为（）答案:E解析:[单选题]65.患者男性，35岁，诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转，但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是A)加大甲巯咪唑剂量B)停用甲巯咪唑C)改用碘剂治疗D)加用小剂量甲状腺激素E)改用手术治疗答案:D解析:【考点】甲亢的治疗【精析】在应用甲巯咪唑治疗中，尤其是在前期，剂量过大，可以完全阻断甲状腺素的合成，而使甲状腺肿与突眼加重，此时可加用甲状腺素片。故首先排除A、B。如果不手术治疗，禁用碘剂；手术治疗一般在其他方法无效或有并发症时。故本题选D。【避错】甲巯咪唑是一种抗甲状腺药，小剂量甲状腺激素可减轻甲亢患者服用抗甲状腺药后的突眼、甲状腺肿大及防止甲状腺功能低下等。[单选题]66.成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是A)头静脉B)肘正中静脉C)手背静脉网D)贵要静脉E)大隐静脉答案:C解析:常用的头皮静脉有：额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉等。[单选题]67.患者男，23岁。腹部外伤后2小时，上腹痛，恶心，未吐。查体：面色苍白，心率104次／分，血压90/70mmHg。上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音(+)，血红蛋白110g/L，白细胞12×10／L．中性粒细胞80%，比较简便有效的诊断措施是A)X线腹部平片B)血淀粉酶C)腹部B超D)选择性腹腔动脉造影E)诊断性腹腔穿刺答案:E解析:结合患者的表现和体征首先考虑肝脏破裂，所以可行诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术，如果抽出不凝血可以确诊。故选E。解题关键：对于怀疑腹腔脏器损伤者，可行诊断性穿刺，通过检查穿刺液中含有的血液、胆汁、胃内容物、尿液、红细胞、淀粉酶等协助诊断。诊断性腹腔穿刺是协助诊断急腹症的最常用的方法，简便、快捷，易掌握，诊断准确率高达90%。[单选题]68.能协助诊断有排卵的卵巢功能检查是A)基础体温示双相型B)宫颈黏液检查见到羊齿状结晶C)阴道脱落细胞检查示中至高度雌激素影响D)经前诊断性刮宫病理结果为增生期子宫内膜E)女性激素测定处于卵泡期答案:A解析:[单选题]69.组织烧伤后的体液渗出，一般要持续到伤后：A)24小时B)72小时C)12小时D)8小时E)36～48小时答案:E解析:[单选题]70.取用无菌溶液时，应首先检查()A)瓶体有无裂缝B)瓶盖有无松动C)瓶签是否符合D)溶液有无变色E)溶液有无混浊答案:C解析:取用无菌溶液时应先核对瓶签，然后检查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝，溶液有无沉淀、浑浊及变色。[单选题]71.张先生，38岁。近日常有胸闷、喉痒和咳嗽，今日咳嗽后出现咯血，大约200ml/d。评估该病人的咯血量是A)痰中带血B)少量咯血C)中等量咯血D)大量咯血E)一次性大量咯血答案:C解析:[单选题]72.不符合小儿急性阑尾炎的临床特点的为A)有右下腹明显压痛和肌紧张的典型体征B)病情发展快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状C)并发症和死亡率较高D)穿孔率可达30％、E)治疗原则是早期手术答案:A解析:[单选题]73.该行上腹部手术患者手术的备皮范围上下界分别是A)上起锁骨，下平脐B)上起锁骨，下至会阴部C)上起剑突，下至会阴部D)上起胸骨角，下平脐E)上起乳头连线，下至耻骨联合答案:E解析:备皮范围：1.上腹部手术：上平乳头连线，下至耻骨联合两侧到腋后线，剃净阴毛，清洁脐孔。2.乳房癌手术：上起下颌，下至脐平，前至健侧锁骨中线，后过腋后线，包括患侧上臂上1/3皮肤及腋毛。3.头部手术：头部及前额。4.颈部手术：颈前部手术上至下唇，下至乳头，两侧至斜方肌前缘。5.胸部手术：侧卧位前后过腋中线，上至锁骨及上臂上1/3，下过肋缘。故答案为E。[单选题]74.患者男，28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛，不能忍受，并伴有恶心、呕吐。急送至医院。诊断为急性胰腺炎，医嘱：禁食、胃肠减压，肠外营养支持。2周后病情稳定，改为要素饮食，鼻饲提供营养。该患者要素饮食的特点不包括A)营养价值高B)营养成分全面C)含少量纤维素D)不需经过消化E)肠道直接吸收答案:C解析:1.要素饮食应以低浓度、低容量开始，逐渐增加，故A不正确。温度应保持在41～42℃，故B不正确。鼻饲过程中如病人出现恶心、呕吐应及时查明原因，根据病人的反应原因与轻重程度适当调节滴速，严重者可暂停滴入，故C不正确。长期使用应补充维生素和矿物质，故E不正确。停用时需逐渐减量，不可骤停，以免引起低血糖反应，故本题选D。解题关键：要素饮食的应用原则是由低、少、慢开始，逐渐增加，严格无菌操作，口服温度37℃，鼻饲温度41～42℃，出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状时，应查明原因，按需调节速度,严禁骤停,避免低血糖。2.要素饮食是一种化学精制食物，含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分，故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素，不含纤维素，故C不正确。它的特点是无需经过消化过程，可直接被肠道吸收，故D、E正确。解题关键：要素饮食是一种化学精制食物，它含游离氨基酸、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。3.WHO对疼痛程度的分级标准为四级，该患者疼痛属于3级（重度疼痛），主要表现为疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。D正确。解题关键：WHO对疼痛程度的分级标准为四级：0级：无痛。1级（轻度疼痛）；有疼痛感但不严重，可忍受、睡眠不受影响。2级（中度疼痛）：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。3级（重度疼痛）：疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要镇痛药。[单选题]75.PEM的常见病因有A)长期摄入不足B)消化吸收障碍C)需要量增加D)消耗量过大E)以上均是答案:E解析:[单选题]76.患者，女，78岁，白内障晚期，护士在与其交流时应选择的沟通方式是A)必要时用文字进行交流B)让患者用"点头"和"摇头"回答问题C)及时对患者所听到的声响作出解释D)用面部表情辅助交流E)让患者用手势回答问题答案:C解析:[单选题]77.男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：房颤，超声：二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是A)感染性心内膜炎.心衰B)扩张型心肌病C)风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D)风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全E)风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全答案:C解析:[单选题]78.在护患关系建立初期，护患关系发展的主要任务是A)确定患者的护理诊断B)与患者建立信任关系C)为患者制订护理计划D)了解患者对治疗护理的意见E)为患者解决健康问题答案:B解析:护患关系发展有观察熟悉期、工作信任期、终止评价期。在护患关系建立初期首先要与患者建立相互了解及信任关系，才更好的开展工作。故本题选B。解题关键：护患关系建立初期，彼此都处于初识阶段，双方互不认识，都希望在彼此认识的基础上建立信任关系。因此与患者建立相互了解及信任关系是护患关系初期的主要任务。[单选题]79.再生障碍性贫血的免疫机制主要表现为A)骨髓染色体核型异常B)ＣＤ4＋细胞∕ＣＤ８＋细胞降低C)骨髓铁染色示储存铁减少D)ＮＡＰ（－）E)血清ＩＬ－２，IFN-r,TNf水平均减少答案:B解析:[单选题]80.下列关于给药原则的描述，错误的一项是A)对医嘱有任何质疑，均应立即提出B)给药前核对，向病人解释以取得合作C)药物应现用现配，备好后及时分发D)为工作方便可适当更改给药时间E)用药期间密切观察病人的反应答案:D解析:给药原则是基础护理学内容，护理人员需严格掌握给药原则：1.应根据医嘱给药。用药时应注意观察药物的疗效及其病情变化。2.严格执行查对制度，杜绝差错，做到?三查七对?。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。3.准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。备好的药品应及时分发或使用，避免放置过久药效降低或污染。4.注意用药后反应某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察，做好记录。5.做好心理。给药时护士熟练的技术、轻柔的动作、和蔼的态度可增强病人的治疗信心。根据病人不同的心理状态给予解释、鼓励、劝慰，消除其对药物治疗的怀疑、恐惧及抗药心理，以取得主动治疗的效果。D答案错在可随意更改给药时间。[单选题]81.儿童鞍区最常见的肿瘤是A)畸胎瘤B)胆脂瘤C)颅咽管瘤D)垂体瘤E)生殖细胞瘤答案:C解析:[单选题]82.所谓水肿是指（）A)细胞内液过多B)淋巴管内液过多C)组织间隙液体过多D)血管内液体过多E)水在体内潴留答案:C解析:[单选题]83.A.AFP增加特高A)血淀粉酶>500U／LB)内生肌酐清除率<25ml／minC)血清FTFT增高D)餐后2h血糖超过11．1mmol／LE)肝癌可能答案:A解析:[单选题]84.下列概念正确的是：A)进入活跃期后，宫口不再扩张达1小时以上，称活跃期停滞B)第二产程达2小时胎头下降无进展，称第二产程停滞C)潜伏期超过16小时称潜伏期延长D)活跃期超过6小时，称活跃期延长E)总产程越过36小时称为滞产答案:C解析:[单选题]85.患者女．20岁。是位优秀的舞蹈演员。一次车祸造成下肢骨折，入院治疗。经诊治，病情稳定，但情绪低落，很少与人交往。护士发现病人常望着自己的腿暗自流泪。她目前未满足的需要是A)生理需要B)安全需要C)自我实现需要D)爱与归属需要E)自尊需要答案:C解析:马斯洛将人的基本需要按其重要性和发生的先后次序排列成五个层次，分别为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要，根据此题判断目前患者最需要解决的就是自我实现的需要，要给予患者更多的鼓励和安慰。故本题选C。解题关键：掌握马斯洛的基本需要层次理论，结合患者的心理状态，目前的病情使患者不能得到自我实现的需要。[单选题]86.下列哪种心脏瓣膜病最可能发生晕厥A)二尖瓣狭窄B)主动脉瓣狭窄C)肺动脉狭窄D)二尖瓣关闭不全E)主动脉瓣关闭不全答案:B解析:[单选题]87.关于骨折的治疗，下列哪项不正确A)止血是骨折治疗的原则之一B)固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位C)大多数骨折可手法复位D)固定的目的是使骨折部位稳定E)功能锻炼应循序渐进答案:B解析:【考点】骨折的治疗【精析】骨折的治疗包括：①复位：是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。是治疗骨折的首要步骤。②固定：即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。③康复治疗：尽快地恢复患肢软组织的舒缩活动。促进患肢血液循环，消除肿胀；减少肌萎缩、保持肌肉力量；防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合。【避错】骨折的治疗包括复位、固定和功能锻炼以及并发症的处理。故A、C、D、E正确。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，故B项说法错误。本题答案为B。[单选题]88.A.硫糖铝A)西沙必利B)雷尼替丁C)非甾体抗炎药D)雷贝拉唑E)保护胃黏膜的药物是答案:A解析:非留体抗炎镇痛药是最常见破坏胃黏膜屏障的药物；质子泵抑制剂为抑制胃酸分泌的药物，其作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的H,K-ATP酶的药物，代表药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑；促进胃肠动力药是西沙必利；硫糖铝是保护胃黏膜的药物。[单选题]89.痛风关节炎A)男性青壮年B)老年男性C)育龄妇女D)青少年E)幼儿答案:B解析:[单选题]90.