军队文职人员招聘护理学(习题卷73)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷73)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共90题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.不会引起阻塞性黄疸的疾病是()。A)疟疾B)胆管癌C)胆道蛔虫症D)肝癌答案:A解析:[单选题]2.关于医师权利的叙述，不正确的是()。A)医师的权利必须服从病人的权利B)医师具有一定的自主性C)医师权利的前提是履行自己的义务D)医师有特殊干涉权答案:A解析:[单选题]3.患者，22岁。因失业而感到绝望，自服有机磷农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的目的是A)送检毒物测其性质B)减少毒物吸收C)防止胃管阻塞D)预防急性胃扩张E)防止灌入气管答案:B解析:中毒者洗胃前先抽取胃内容物再行灌洗的最主要的目的是减少毒物吸收，所以选项B是最佳选项。解题关键：减少毒物的吸收在药物中毒抢救中很重要。[单选题]4.A.个案护理A)功能制护理B)小组制护理C)责任制护理D)综合护理E)由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式属于答案:A解析:[单选题]5.弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现A)贫血B)消瘦C)舌炎D)反酸E)腹胀答案:D解析:弥漫性慢性萎缩性胃炎病人主要的病理变化为腺体分泌减少，伴不同程度的炎性细胞，可有肠化生等，胃酸分泌减少，反酸的临床表现较少见。[单选题]6.护士在执业活动中出现的情形，不适合依照护士条例进行处罚的是A)泄露患者隐私B)发生公共卫生事件不服从安排参加医疗救护C)因工作疏忽造成医疗事故D)发现患者病情危急未及时通知医师E)违反了医院诊疗技术规范，未出现明显不良反应答案:C解析:[单选题]7.患者男性，20岁。有哮喘史，半小时前突发心悸，心率180次／分，律齐，无杂音，胸透正常，心电图为阵发性室上性心动过速，治疗首选A)普萘洛尔静注B)氨茶碱静注C)维拉帕米静注D)利多卡因静注E)美西律静注答案:C解析:[单选题]8.A.排尿困难、排尿痛A)运动后血尿B)尿潴留C)排尿中断D)尿失禁E)尿道结石的主要症状是答案:A解析:膀胱结石的主要症状是膀胱刺激症状，如尿频、尿急和排尿终末疼痛。典型症状为排尿突然中断并感疼痛，常有终末血尿，故第12题选D。尿道结石表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留，故第13题选A。解题关键：上尿路结石：活动后血尿；膀胱结石：排尿中断；尿道结石：排尿困难。[单选题]9.1型糖尿病选用：A)饮食控制+磺脲类B)饮食控制+双胍类C)饮食控制+胰岛素D)单纯饮食控制E)磺脲类+胰岛素答案:C解析:[单选题]10.脱水伴血清钠140mmol/LA)轻度脱水B)中度脱水C)低渗性脱水D)高渗性脱水E)等渗性脱水答案:E解析:[单选题]11.弗洛伊德的意识层次理论的描述，正确的是A)意识是有层次的B)意识是直接感知的心理活动部分C)潜意识介于意识和前意识之间D)前意识是一切意识活动的基础E)前意识是人们没有意识到的浅层次心理活动部分答案:A解析:弗洛伊德的意识层次理论的描述，意识是有层次的。[单选题]12.男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽、气促加剧，发热，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，最应立即做何处理？A)抽胃内容物送检查B)血液气体分析C)血常规检查D)脑电图检查E)胸部摄片答案:B解析:[单选题]13.营养疗法的适应证错误的是A)胃肠疾病影响进食B)手术后C)严重大面积烧伤D)器官移植E)急性肾衰答案:B解析:【考点】营养疗法的适应证【精析】营养支持：使用冲淡的黏稠性膳食，对有厌食的慢性病患者和患有慢性炎症及恶性疾病的患者补充高能量和高蛋白食物。【避错】本题考生易误选D，认为器官移植患者属于术后患者，不需要进行营养支持，器官移植患者移植成功后消化系统受到一定影响，短期内不能恢复至正常，需要营养疗法进行治疗，故D正确，本题答案为B。[单选题]14.避免溶血反应的发生应A)严格管理输血用具B)有效清除致热物质C)严格管理血库保养液D)严格执行血液保管规则E)勿选用有过敏史的献血员答案:D解析:[单选题]15.患者男．66岁。糖尿病。不会讲普通话，护士在与其交谈时应特别注意使用的沟通技巧是A)参与B)沉默C)提问D)倾听E)核对答案:E解析:护士在进行护理评估收集患者资料时，应做到及时、客观、真实、准确、完整。病人不会讲普通话，语言沟通的障碍为护士收集资料的准确性带来了不便。护士应注意对患者提供的资料复查核实，以保证收集的资料准确、真实。选E。解题关键：护士在患者收集资料时，对一些有疑点的资料需重新调查、确认，保证所收集的资料准确真实。[单选题]16.A.中分子右旋糖酐A)水解蛋白B)10％葡萄糖液C)低分子右旋糖酐D)5％～10％葡萄糖加生理盐水E)病人出血过多，血压下降答案:A解析:[单选题]17.患者男性，77岁，体温39.6℃，皮肤潮红，脉率加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无A)头晕、出汗、疲倦B)皮肤苍白、无汗、寒战C)脉搏细速、呼吸渐慢、出汗D)脉搏细速、面部潮红、头晕E)血压下降、脉搏细速、四肢厥冷答案:E解析:【考点】病情观察【精析】虚脱常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下，患者出现面色苍白，虚汗淋漓，头昏眼花，恶心呕吐，心跳加快，血压下降，脉率加快、四肢厥冷，大小便失禁，甚至晕倒在地等症状。【避错】本题易混淆虚脱和高热的观察重点，高热主要观察患者的皮肤颜色、出汗状况和有无寒战等症状，所以B项错误，本题防止虚脱的观察重点是血压下降，脉率加快、四肢厥冷等，故本题答案为E。[单选题]18.心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗宜选用A)洋地黄B)氨茶碱C)利尿剂D)吗啡E)硝普钠答案:B解析:[单选题]19.申请护士执业注册时，须向注册机关缴验的证件不包括A)护士执业资格考试成绩合格证明B)健康检查证明C)身份证D)申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明E)工作证答案:E解析:《护士执业注册管理办法》(2008年5月4日)第七条规定：申请护士执业注册，应当提交下列材料：①护士执业注册申请审核表；②申请人身份证明；③申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明；④护士执业资格考试成绩合格证明；⑤省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明；⑥医疗卫生机构拟聘用的相关材料。[单选题]20.A.听声音、闻气味A)看全身、观局部B)触肌肤、按脉搏C)看关节、审步履D)查病因、问发展E)闻诊()答案:A解析:[单选题]21.A.高脂肪餐A)无脂低蛋白高糖餐B)口服造影剂C)低蛋白低脂肪餐D)禁食E)胆囊造影前一日晚餐应进答案:B解析:胆囊造影饮食：适用于需要用X线或B超进行胆囊检查的病人。检查前一天午餐进高脂肪饮食，可刺激胆囊收缩和排空，有助于造影剂进入胆囊；晚餐进无脂肪、低蛋白、高碳水化合物的清淡饮食，晚餐后口服造影剂，禁食、禁烟至次日上午摄X线片。检查当日早餐禁食，第一次摄片后如胆囊显影良好，可进食脂肪餐，30分钟后再次摄片观察。进食后30-60分钟，拍摄胆囊收缩情况，拍摄完后可进食低蛋白低脂肪餐。1）造影前一日采用不含脂肪的高糖少渣膳食，以免刺激胆汁分泌和排出。（2）造影当日禁用早餐，胆囊显影后，进食高脂肪膳食。（3）膳食中的脂肪量不低于50g。[单选题]22.急性一氧化碳中毒者皮肤黏膜的特征改变呈现A)潮红B)苍白C)樱桃红色D)黄色E)发绀答案:C解析:[单选题]23.男，32岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。目前认为是何种细菌感染A)幽门螺杆菌B)化脓球菌C)肺炎球菌D)绿脓杆菌E)链球菌答案:A解析:[单选题]24.A.让患者看到护士的面部表情和口形A)尽量简短，不超过10～15分钟B)避免或减少非语言信息C)尽量使用短句进行沟通D)打断患者的陈述转变话题E)与视力不佳患者进行沟通时应答案:C解析:在患者病情严重或处于危重状态时，护士与患者沟通时应尽量缩短时间，不加重患者负担。提问以封闭式问题为好，或更多的使用非语言的方式来进行沟通。对意识障碍的患者，护士可以重复一句话，以同样的语调反复与患者交谈，以观察患者的反应。对昏迷患者可以就具体情况增加刺激，如触摸患者，与患者交谈，以观察患者是否有反应。[单选题]25.椎动脉型颈椎病主要的临床表现为A)颈脊髓受压症状B)基底动脉供血不足C)颈肩痛D)四肢发麻E)四肢无力答案:B解析:椎动脉型颈椎病主要的临床表现为基底动脉供血不足[单选题]26.关于腺垂体功能减退症患者的治疗，下列哪项不对A)给予左旋甲状腺素50～150μg/DB)给予泼尼松5.0～7.5mg/DC)性激素替代，可用人工月经周期D)感染时糖皮质激素用量可适当加大?E)可放心使用镇静安眠药答案:E解析:[单选题]27.幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是A)纠正脱水B)纠正低氯低钾性碱中毒C)纠正营养不良D)减轻胃壁水肿和炎症E)缓解梗阻症状答案:D解析:胃、十二指肠溃疡病人因幽门管或幽门溃疡或十二指肠壶腹溃疡反复发作形成瘢痕狭窄、幽门痉挛水肿而造成幽门梗阻。幽门梗阻术前的准备：积极纠正脱水、低钠、低氯、低钾和代谢性碱中毒。改善营养状况，提高手术耐受力。术前2～3日，每晚用温的高渗性盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症，利于术后吻合口愈合，故选D。解题关键：幽门梗阻术前用温盐水洗胃的目的是减轻胃壁水肿和炎症，避免术后愈合不良。[单选题]28.A.实音A)浊音B)清音C)过清音D)鼓音E)肺与心脏重叠部位的叩诊音为答案:B解析:大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音。[单选题]29.患者手术中误输异型血后无尿2天，最有效的治疗方案是？A)输注地塞米松B)输注碳酸氢钠C)输注甘露醇D)输注速尿E)血液透析答案:E解析:[单选题]30.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是A)清除口腔分泌物B)气管切开C)头低侧卧位D)将舌牵向口外E)环甲膜穿刺答案:D解析:[单选题]31.孙先生，62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作，入院治疗。既往有高血压病史10年，曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年，每天20支。自述脾气急躁、固执，与老伴常有摩擦。根据罗伊适应模式，引发心绞痛的主要刺激为A)高血压病史B)情绪激动C)脾气急躁D)心肌缺血缺氧E)吸烟史答案:D解析:[单选题]32.患者，女，45岁，因子宫多发性肌瘤入院治疗。住院期间，她要求所有与她治疗有关的交谈和记录都得到保密，这体现了患者享有的何种权利A)自主权B)健康权C)隐私权D)知情权E)医疗权答案:C解析:[单选题]33.患者，女性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年，近一年常出现下肢水肿，还可能出现症状体征中下列哪项是错误的：A)肝脏肿大，压痛B)呼吸困难加重C)发绀D)胸水E)三尖瓣区乐性杂音答案:B解析:[单选题]34.患者，女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿，查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示：心房纤颤,超声心动图示：二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。诊断是A)心排出量减少,心肌缺血B)冠脉痉挛C)植物神经功能紊乱D)癫痫发作E)低血糖答案:A解析:[单选题]35.A.马鞍热A)稽留热B)弛张热C)回归热D)间歇热E)疟疾的热型是()答案:E解析:[单选题]36.下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确A)地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用B)苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用C)抗胆碱药能拮抗N受体激动剂作用D)阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力E)镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用答案:C解析:[单选题]37.类风湿性关节炎的基本病理改变是：A)滑膜炎B)T淋巴细胞大量增殖C)炎症细胞浸润D)免疫复合物沉积E)关节骨性增生答案:A解析:[单选题]38.女性，45岁。被鱼刺刺伤右手示指尖2天，右手示指疼痛半天就诊，查体：体温36.8℃。右手示指轻度肿胀，压痛但压力不高，皮肤不红。该病的诊断是:A)甲沟炎B)指头炎C)指骨髓炎D)腱鞘炎E)滑囊炎答案:B解析:[单选题]39.简易呼吸器使用中，错误的操作是A)先清理呼吸道分泌物B)挤压次数为16～20次／minC)病人平卧头向后仰D)一次挤压300～400ml空气进入肺内E)解开病人衣领、腰带答案:D解析:[单选题]40.患者男，54岁。近两个月来刺激性咳嗽、痰中带血、伴胸闷和右胸隐痛来院就诊。常规X线胸片无异常发现。为明确诊断应首选哪项辅助检查A)痰脱落细胞学检查B)磁共振检查C)血甲胎蛋白测定D)超声波检查E)剖胸探查答案:A解析:根据患者表现怀疑肺癌，对于肺癌，尤其较大支气管的中央型肺癌，表面脱落的癌细胞随痰咳出，故痰中找到癌细胞即可明确诊断，因此A是正确答案。磁共振检查、血甲胎蛋白测定、超声波检查、剖胸探查等都不是首选检查，B、C、D、E错。解题关键：肺癌时可在痰中找到癌细胞。[单选题]41.男性，41岁，不规则发热3个月，右肋下胀痛，颈肩部见蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬轻触痛，脾肋下一指，血白细胞数4.8×109/L，中性60%，GPT60U，γ-GT为400U，AKP350U（正常35～150），最大可能是A)肝炎后肝硬化B)肝脓肿C)慢性活动性肝炎D)肝硬化并肝细胞癌E)慢性胆囊炎答案:D解析:[单选题]42.关于阴道成形术后模具的放置与护理，正确的是A)术后10～14天伤口拆线，将硬模具换成软模具B)应用卫生带紧兜住硬模具C)更换硬模具后，阴道冲洗每日2次D)每12小时更换一次硬模具E)放置模具前用清水冲洗阴道答案:B解析:[单选题]43.患者男性，43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断，应进行的检查是A)痰细菌学培养B)胸部X线检查C)胸部CTD)纤维支气管镜E)支气管造影答案:E解析:[单选题]44.对热抵抗力最强的病毒是（）A)甲型肝炎病毒B)乙型肝炎病毒C)狂犬病病毒D)艾滋病病毒E)麻疹病毒答案:B解析:[单选题]45.下列哪项是最先发生的尸体现象A)尸僵B)尸冷C)尸斑D)尸绿E)尸臭答案:B解析:[单选题]46.A.黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应A)耳聋和肾功能损害B)胃肠道刺激、变态反应C)周围神经炎D)球后视神经炎E)利福平的不良反应是答案:A解析:[单选题]47.下列哪项不是肾病综合征的并发症A)肾静脉栓塞B)原发性腹膜炎C)低钙抽搐D)低血容量E)循环充血答案:E解析:[单选题]48.男，51岁，胫腓骨中1/3骨折，复位后用长管石膏固定，4个月后，骨折愈合后去除石膏后，发现膝关节功能障碍，其原因是:A)肌肉萎缩B)关节僵硬C)关节强直D)骨折复位不理想E)骨折畸形愈合答案:B解析:[单选题]49.称为智齿的是()A)第一磨牙B)以上都不是C)第三磨牙D)第二磨牙E)第四磨牙答案:C解析:[单选题]50.A.局部皮肤淤斑A)放射线损伤B)毒气C)局部疼痛出血D)犬咬伤E)生物性损伤答案:E解析:[单选题]51.SLE并发缺血性骨坏死应采取的措施不对的是：A)首先应该停服激素B)保护关节不受各种重力.使病变关节的血管重建C)采用不负重体位6个月D)有股骨头萎陷应采用人工股骨头置换E)加强活动，促进血液循环，利于恢复答案:E解析:[单选题]52.关于睡眠障碍描述不正确的是A)遗尿多出现于快波睡眠的第四期B)失眠是最常见的睡眠障碍C)发作性睡眠病是睡眠过多的一种D)根据引发原因的有无，又可分为继发性失眠和原发性失眠E)原发性失眠与慢波睡眠的减少有关答案:A解析:[单选题]53.李先生，45岁。急性剧烈腹痛8小时，诊断为十二肠溃疡穿孔，行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，持续4天，下腹坠胀，里急后重，有黏液样稀便。应考虑A)倾倒综合征B)消化不良C)胃大部切除术后腹泻D)盆腔脓肿E)肠粘连，肠功能紊乱答案:D解析:盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。表现为体温升高，脉速，出现典型的直肠或膀胱刺激症状。[单选题]54.小儿临床用药最基本的计算方法是()A)按体重计算B)按体表面积计算C)按身高计算D)按年龄计算E)按成人剂量计算答案:A解析:小儿用药剂量较成人更应计算准确，按体重计算是最基本的计算方法，多数药物都给出了每千克体重、每日或每次的需要量，按体重计算总量方便易行，故在临床广泛二用。选项B是近年来推荐的药物剂量计星方法，但此法需先计算出体表面积，计算过程相对复杂，不适合临床应用。选项C无法根据身高计算药物剂量，故不正确。选项D、E的精确度不够，故可排除。[单选题]55.血清丙氨酸氨基转移酶升高最常见于A)慢性肝炎B)心肌梗死C)急性肝炎D)肝硬化E)肝癌答案:C解析:[单选题]56.下列哪项是病毒性心肌炎重要的护理措施A)加强锻炼，增强机体抵抗力B)接种流感疫苗，预防感冒C)充分休息，保证丰富的营养D)绝对卧床3个月，低盐饮食E)小量应用糖皮质激素，注意不良反应答案:C解析:[单选题]57.上颌窦解剖哪项不正确()A)上颌窦开口于中鼻道B)因位置高，窦腔大，很难感染C)牙根感染可引起齿源性上颌窦炎D)平均容积为13mLE)上颌窦窦口位置高，不易引流答案:B解析:[单选题]58.治疗室性早博首选药物A)普鲁卡因B)丁卡因C)利多卡因D)布比卡因E)罗呱卡因答案:C解析:[单选题]59.营养不良的最初临床表现为()A)皮下脂肪减少B)肌张力下降C)水肿D)身高不增E)体重不增或消瘦答案:E解析:[单选题]60.在婴儿饮食中添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂的适宜时间是A)生后20天B)生后25天C)生后1~2个月D)生后3个月E)生后4个月答案:E解析:婴儿生后4~6个月时可添加果汁、菜汤及鱼肝油滴剂。故选E。[单选题]61.再生障碍性贫血病人应用丙酸睾酮治疗，该药的正确使用方法是A)该药吸收快，需深部肌内注射B)如用药1个月见效，即可停药C)该药副作用较小，量可以适当加大D)长期用药，肝功能不受损害E)需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块答案:E解析:再生障碍性贫血应用丙酸睾酮治疗，用法为肌内注射，肌内注射吸收缓慢，效力持久，每日或隔日肌注1次，每次100mg，连用2个月以上；大剂量可引起女性男性化、水肿、肝损害、黄疸、头晕等，长期应用会造成肝功能损害。肌内注射多次后局部常发生硬块，甚至形成脓肿，故注射时必须严格进行皮肤消毒，并作深部肌内注射，且应多次轮换注射部位，注射后还可作局部组织热敷。故选E。解题关键：慢性再生障碍性贫血的首选药是雄激素，其作用机制是刺激肾脏产生更多的促红细胞生成激素，并直接作用于骨髓，促进红细胞生成。[单选题]62.有关慢性胃炎的描述下列哪项不正确？A)病变常呈片状规则分布B)可伴黏膜糜烂C)以淋巴细胞的黏膜浸润为主D)以浆细胞的黏膜浸润为主E)活动时见中性多核粒细胞增多答案:A解析:[单选题]63.患者女，60岁。患高血压1年，搬至新居3个月。近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣让患者感觉眩晕、恶心、失眠、脉搏加快、血压波动较大，针对引起症状的原因，社区护士应A)指导病人经常开窗通风B)指导病人调节心理适应度C)指导病人适时调节室内明暗度D)协调秧歌队另选排练场E)指导病人在室内摆放鲜花调节心境答案:D解析:协调者应协调社区内各类人群的关系，包括社区卫生服务机构内各类卫生服务人员的关系、卫生服务人员与居民或社区管理者的关系等。遇到本题中的情况时，社区护士应充当好协调者的角色，需与医生、其他的卫生保健人员、行政管理部门、民警、居委会等合作，做好社区的卫生保健工作。故选D。[单选题]64.髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是A)保持休息位B)保持功能位C)保持治疗体位D)便于床上排便E)减轻关节腔内压力答案:E解析:髋关节化脓性关节炎患者因关节腔内有积液，使关节腔内压力增加。为了减轻压力，患者会取屈曲、外展、外旋体位。[单选题]65.属于护士的权利是A)当尊重、关心、爱护患者B)遵守法律、法规和操作条例C)发现医嘱有错误，应当及时向开具医嘱的医师提出D)保护患者隐私E)患者病情转危，立即报告医生答案:E解析:[单选题]66.机械呼吸器的主要作用A)改善心脏循环功能B)维持有效通气量C)持续低浓度的氧疗D)减低气道阻力E)保持呼吸道的充分湿化答案:B解析:[单选题]67.1周岁婴儿，体重6.5㎏，身长70㎝，腹部皮下脂肪0.3㎝，皮肤弹性差，诊断是A)I度营养不良B)II度营养不良C)III度营养不良D)中度脱水E)以上都不是答案:B解析:[单选题]68.59岁男性患者，常于餐后3～4h上腹部胀痛，进食后缓解。最近1周来中上腹部持续性胀痛，较以往严重，伴恶心，呕吐。今上午呕血1次后十分紧张，气促明显，测血压为13．7／9．6kPa。您认为该患者潜在性的护理问题是下列哪项A)焦虑B)休克C)营养失调D)体液不足E)疼痛答案:B解析:[单选题]69.骨性关节炎最长累及的关节是:A)腕关节，踝关节，远端指间关节B)腕关节，肩关节，近端指间关节C)腕关节，肘关节，近端指间关节D)膝关节，髋关节，远端指间关节E)掌指关节，远端指间关节，近端指间关节答案:D解析:[单选题]70.患者女．38岁。诊断为肺结核，应用链霉素抗结核治疗。皮试时出现链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用A)维生素CB)维生素DC)氯化钙D)氯化钾E)氯化镁答案:C解析:链霉素试验过敏时，要立即停药，静脉注射钙剂减轻毒性，一般选用葡萄糖酸钙或是氯化钙，因此C是正确答案。维生素C、维生素D、氯化钾、氯化镁均不能减轻链霉素的毒性反应。解题关键：钙能中和链霉素的作用，减轻毒性反应。[单选题]71.下列关于哮喘的临床表现不正确的是A)具有反复发作性B)发作时呈吸气性呼吸困难C)在夜间和清晨发作或加重D)非常严重时哮鸣音可不出现E)发作缓解后可无任何症状和体征答案:B解析:支气管哮喘发作时支气管呈收缩痉挛状态而使管腔狭窄，导致出现呼气性呼吸困难，故选B。[单选题]72.肺癌的首发症状通常为A)胸闷、气促B)刺激性咳嗽C)声音嘶哑D)胸腔积液E)大量咯血答案:B解析:肺癌症状出现顺序为：①咳嗽，多为刺激性咳嗽；②痰中带血，多为血丝痰；③胸闷，胸痛，一般症状轻，定位模糊，当癌瘤侵及胸膜、胸壁时，疼痛加剧，定位较前明确；④气促，癌瘤阻塞所致的肺炎、肺不张、恶性胸腔积液、弥漫性肺泡病变等均可引起；⑤发热，阻塞性肺炎或癌性毒素所致；⑥晚期患者可出现较明显的恶病质。故选B。解题关键：注意是首发症状，需要记住，是刺激性咳嗽。最典型的症状是痰中带血。[单选题]73.输血可能引起的最严重的并发症是A)非溶血性发热反应B)变态反应和过敏反应C)溶血反应D)细菌污染反应E)出血倾向答案:C解析:[单选题]74.关于多器管功能不全综合症（MODS）以下哪个是错误的？A)MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全B)其特点之一是急性C)死亡率高D)凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE)MODS最好的治疗是预防答案:D解析:[单选题]75.下列哪项不属于医疗卫生法的基本原则A)卫生保护原则B)预防为主原则C)医生自主原则D)公平原则E)保障社会健康原则答案:C解析:[单选题]76.关于冷沉淀，不正确的是：A)是FP在4O0C融解时不融的沉淀物B)含纤维蛋白原C)含FVIIID)含血管性假血友病因子E)主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症答案:A解析:[单选题]77.下列哪项是颅内压增高形成脑疝的主要原因A)脑细胞水肿B)颅腔内压力梯度明显改变C)脑脊液循环通路受阻D)脑组织体积增大E)脑干受压答案:B解析:颅腔内压力梯度明显改变，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，形成脑疝。[单选题]78.男，68岁，肝右叶巨大肿瘤，腹水征阳性，血清生化检查：白蛋白20g/L，总胆红素60umol/L，血管造影示：门静脉右支闭塞。最适合的治疗方法为A)扩大肝右叶切除术B)肝动脉结扎术C)全身化疗D)肝动脉内抗癌药持续注入法E)反射疗法答案:D解析:[单选题]79.下列哪项是慢性肾盂肾炎的治疗要点A)积极寻找并去除易感因素B)立即应用氨基糖苷类抗生素C)一般用药7～14天D)症状完全消失即可停药E)尿检阴性即可停药答案:A解析:[单选题]80.某女病人有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来求医。查心率94次／min，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。发生原因很可能为A)房颤栓子脱落B)体位突然改变C)洋地黄中毒D)心率增快E)饮食不当答案:A解析:[单选题]81.不宜采用热水坐浴的是A)痔疮手术后患者B)肛门部充血患者C)外阴部炎症患者D)肛裂患者E)月经期女性答案:E解析:月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。[单选题]82.下列有关整体护理的描述，错误的是A)护理的对象是现存的健康问题B)为整个人群提供护理C)护理要贯穿于人生命的全过程D)要重视健康教育、预防保健E)提供包括生理、心理、社会、精神、文化等方面的全面护理答案:A解析:整体护理的对象是病人自身的关注外，还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。[单选题]83.患者，男，50岁，睡眠时突感胸痛1h。心电图：II.III.aVF导联ST抬高0.2mV,CK-MB52mmol/L,肌钙蛋白阴性，冠状动脉造影未见明显异常。该患者应诊断为:A)劳力型心绞痛B)梗死后心绞痛C)变异型心绞痛D)稳定型心绞痛E)急性心肌梗死答案:C解析:[单选题]84.体内代谢产物经溶解被排出，至少需尿量A)500～600mlB)800～1000mlC)100～200mlD)300～400mlE)200～300ml答案:A解析:[单选题]85.患者要求医院打印用药价格清单的行为是其拥有A)知情权B)选择权C)健康权D)隐私权E)控制权答案:A解析:考点：医患关系中患者的权利；精析：我国相关法律规定：患者有权知道自己的病情、诊断、治疗情况；有权知道医师拟定给自己实施的手术、特殊检查、特殊治疗的适应证、禁忌证、并发症、疗效、危险性、可能发生的其他情况；知道自己进行特殊检查和手术应该履行的签字手续；在支付医疗费用时有要求提供明细账单、出院后有复印病历的权利。避错：患者的选择权是指患者在诊疗中有获得自己病情、预后及选择和同意治疗计划的权利；排除B，患者的健康权是指患者有维持生命，享受公正医疗的权利；排除C，患者的隐私权是指有要求保护个人隐私的权利；排除D，患者的控制权是指患者就医疗干预和代理人问题上所事先表达的一种意愿，排除E。故本题答案选A。[单选题]86.肾盂切开取石术后，肾盂造口管理下列哪一项不妥A)导管低压冲洗，每次5mlB)拔管前1天应夹管观察C)导管留置10天以上D)拔管后向患侧卧位E)拔管前作肾盂造影答案:D解析:[单选题]87.患者男，50岁。长期吸烟，半年前出现发热、咳嗽、咳少量白痰。胸片示右上肺片状阴影，抗感染治疗好转。1个月前又发作一次，1周前又再次发作，考虑下列哪种诊断可能性大A)支气管肺癌B)支气管扩张C)病毒性肺炎D)肺炎球菌肺炎E)肺结核答案:A解析:患者有吸烟史，临床表现有低热、咳嗽、胸片有阴影，首先怀疑是支气管肺癌，A是正确答案。支气管扩张和肺结核都会有咯血表现，与题意不符，B、E错误。病毒性肺炎胸片是絮状阴影，C错。肺炎球菌肺炎抗感染治疗会治愈，D错。解题关键：明确支气管肺癌的临床表现及胸片表现。[单选题]88.患者，男性，30岁，于2年前因胃溃疡做过"胃切除术"，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A)慢性失血B)铁需要量增加C)铁不能利用D)铁吸收不良E)铁摄入不足答案:D解析:[单选题]89.检查Hp的方法下列哪项不可行？A)13C尿素呼吸试验B)Warthin-Starry染色C)GiEmsa染色D)胃镜下观察E)活检标本作尿素酶试验答案:D解析:[单选题]90.赵先生，25岁。因车祸撞伤腹部，患者诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。处理不正确的是A)禁食、输液B)使用胃肠减压C)应用大剂量抗生素D)给予吗啡止痛E)尽早施行手术答案:D解析:第2部分：多项选择题，共3题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]91.高血压危象可有（）A)血压显著升高B)心力衰竭C)脑血管痉挛D)心绞痛E)呕吐和神志改变答案:ABCD解析:[多选题]92.惊厥型氧中毒发生的原因可能是A)脑内HO浓度升高B)脑内酪氨酸生成减少C)乙酰胆碱酯酶活性降低D)吸入氧压在0．25MPa以上E)常压下持续吸氧超过8小时答案:ABCD解析:[多选题]93.细胞因子发挥生物学作用的方式包括()A)内分泌B)外分泌C)旁分泌D)突触分泌E)自分泌答案:ACE解析:第3部分：问答题，共5题，请在空白处填写正确答案。[问答题]94.前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断。答案:前置胎盘和胎盘早剥主要从以下几个方面鉴别诊断：1）发生时间：前置胎盘是指妊娠28周以后发生的，而胎盘早剥时间更早些，指妊娠20周以后或者分娩期发生的。2）胎盘位置：前置胎盘胎盘位置附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。而胎盘早剥胎盘往往在正常位置。3）病因：前置胎盘多有子宫内膜病变或损伤、胎盘面积过大、胎盘异常（副胎盘）、受精卵滋养层发育迟缓等。而胎盘早剥多有孕妇血管病变、机械性撞击史、宫腔内压力骤减、子宫静脉压突然升高。4）临床表现：前置胎盘典型症状是妊娠晚期或临产时发生无诱因，无痛性反复阴道流血，体格检查子宫软，无压痛，大有与妊娠周数相符，且往往先露部高浮。而胎盘早剥有腹痛，有阴道流血或者没有（与胎盘早剥的类型有关），有贫血，且贫血的程度和阴道流血量往往不相符合，体格检查子宫胎盘附着处有压痛，子宫大于妊娠周数。解析:[问答题]95.