军队文职人员招聘护理学(习题卷60)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷60)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共92题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.患者，男性，38岁。胃溃疡病史4年，近3天出现黑色稀便，每日3~4次，患者主诉心慌。查体:面色苍白，贫血貌。目前主要的护理问题是()。A)组织灌注量不足B)活动无耐力C)有水、电解质及酸确平萄失调的危险1008田中四0生D)有受伤的危险答案:B解析:[单选题]2.女,28岁,孕1产1,月经规则,经量稍多,身体健康。妇查：外阴阴道正常，宫颈光，子宫前位，大小质正常，双附件阴性。最适宜的避孕方法是：A)口服避孕药B)阴海上隔膜C)宫内节育器D)绝育答案:C解析:[单选题]3.患者，女性性，36岁，低热伴胸闷.气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液A)奇脉B)心脏向左右扩大C)肝肿大有压痛D)心音遥远E)心尖搏动弥散答案:E解析:[单选题]4.铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是A)灭菌，清洁，再灭菌B)清洁后用高压蒸汽灭菌C)彻底清洗后，用化学消毒剂浸泡消毒D)直接采取燃烧法达到灭菌目的E)与其他器械一起先浸泡消毒后，再分别清洁灭菌答案:A解析:清洁、消毒、灭菌是预防和控制医院感染的重要措施。清洁是指清除物体表面上的一切污秽，以去除和减少微生物。消毒是指清除或杀灭物体上除细菌芽胞外的所有病原微生物。灭菌是指杀灭物体上全部微生物，包括细菌芽胞。医院清洁、消毒、灭菌工作应严格遵守消毒程序，凡是接触过患者的器械和物品均应先消毒，再清洁，然后灭菌，但铜绿假单胞菌属于高度危险细菌，应先灭菌，再清洁，再灭菌。选A。解题关键：铜绿假单胞菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是灭菌，清洁，再灭菌。[单选题]5.某护士在某医院肿瘤科工作，经常接触抗肿瘤药物，其应享受到的权利是A)享有安全执业的权利B)享有参加社会保险的权利C)有学习、培训的权利D)享有获得表彰奖励的权利E)人身安全不受侵犯的权利答案:A解析:护士在医疗实践过程中依法应当享有安全执业的权利，要求从事直接接触有害物质、有感染传染病危险工作的护士，有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利，本题护士经常接触抗肿瘤药物，属于直接接触有害物质，应该享有安全执业的权利，选A。解题关键：有毒有害、有感染风险的工作，护士应该享有安全工作的权利。[单选题]6.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次/分；BP100/60mmHg；心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是A)脾破裂B)肝癌破裂C)溃疡病穿孔D)急性坏死性胰腺炎E)急性化脓性胆囊炎答案:B解析:[单选题]7.含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后A)1～2分钟B)3～4分钟C)5～6分钟D)7～8分钟E)9～10分钟答案:A解析:[单选题]8.A.听声音、闻气味A)看全身、观局部B)触肌肤、按脉搏C)看关节、审步履D)查病因、问发展E)切诊()答案:C解析:[单选题]9.下列有关恶性肿块的特征的描述不正确的是A)边界不清楚B)表面高低不平C)早期出现疼痛D)质地坚硬E)固定、不活动答案:C解析:恶性肿块具有不同的硬度、活动度及有无包膜。位于深部或内脏的肿块不易触及，但可出现周围组织受压或空腔内脏器官梗阻等症状，表现为边界不清楚，表面高低不平，质地坚硬同定、不活动。早期一般不出现疼痛，因此不易被发现。故答案为C。解题关键：熟知恶性肿块的特征。[单选题]10.下列哪项是消瘦的表现A)体重低于标准体重的10%B)体重低于标准体重的15%C)体重低于标准体重的20%D)体重低于标准体重的25%E)体重低于标准体重的30%答案:A解析:[单选题]11.非霍奇金淋巴瘤的病理类型中，属于中度恶性的是A)滤泡性小裂细胞B)小无裂细胞型C)弥漫性小裂细胞型D)免疫母细胞型E)小淋巴细胞型答案:C解析:[单选题]12.宫颈癌的淋巴转移首先是：A)骶前淋巴结B)腹主动脉组淋巴结C)左锁骨上组D)腹股沟淋巴结E)宫颈、闭孔及髂内、外组答案:E解析:[单选题]13.A.青霉素A)卡那霉素B)链霉素C)四环素D)头孢菌素类E)肺结核应选用答案:C解析:[单选题]14.癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A)溃疡型B)缩窄型C)髓质型D)腔内型E)蕈伞型答案:C解析:[单选题]15.半年前劳动时损伤左小腿皮肤，未予处理，入院前3天，畏寒，发热（38.5），气急咳嗽，痰不多，黄色混血丝，体检：巩膜黄染，两肺散在干罗音，心率120次每分，第一心音低钝，血WBC：22.8＊10^9/L，中性88％，有中毒颗粒，肝功：GPT：45u，X线胸片示胸肺散在片状，结节状阴影，内有小液平，细胞壁酸抗体阳性，本例诊断下列哪项是不符合的？A)败血症B)传染性肝炎C)金黄色葡萄球菌肺炎D)中毒性心肌炎E)中毒性肝炎答案:B解析:[单选题]16.患者男性，56岁。突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压26／12kPa(195／90mmHg)，心率136次／分，护士应首先备好的一组药物是A.毛花苷C，硝酸甘油，异丙肾上腺素B.硝普钠，毛花苷A)呋塞米B)毒毛旋花子甙K，硝普钠，普萘洛尔C)胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷CD)硝酸甘油，毛花苷E)多巴胺答案:B解析:[单选题]17.昏迷病人口腔真菌感染时，漱口溶液应选择（）A)1%～3%过氧化氢溶液B)0.1%醋酸溶液C)1%～4%碳酸氢钠溶液D)朵贝液E)0.25%呋喃西林溶液答案:C解析:[单选题]18.小儿脊柱的自然弯曲全部出现的时间为A)新生儿B)生后3个月C)生后6个月D)生后12个月E)3岁答案:D解析:[单选题]19.A.出血倾向A)陶土样大便B)急性肾衰竭C)多源性休克D)寒战、高热E)胆管炎常有（）答案:E解析:[单选题]20.属于骨折早期并发症的是A)坠积性肺炎B)缺血性肌挛缩C)骨化性肌炎D)脂肪栓塞E)关节僵硬答案:D解析:骨折的早期并发症有休克、血管损伤、脊髓损伤、脂肪栓塞等，晚期并发症有坠积性肺炎、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎、关节僵硬、压疮等。[单选题]21.患者查出脑血管畸形，突然跌倒，昏迷，脉搏52次／分，双瞳不等大，左瞳孔4mm，右瞳孔2mm，右侧锥体束征阳性，诊断为：A)小脑幕切迹疝B)小脑扁桃体疝C)视神经损伤D)颅内低压E)原发性脊髓损伤答案:A解析:[单选题]22.白血病静脉注药时为何先输生理盐水A)可无胃刺激B)可不影响食欲C)避免药物刺激血管D)避免药物渗入组织E)可不发生头痛答案:D解析:[单选题]23.克罗恩病最常见的并发症是：A)吸收不良综合征B)腹腔脓肿C)肠梗阻D)中毒性巨结肠E)癌变答案:C解析:[单选题]24.关于胸膜纤维板剥脱术后的护理，下列哪项是错误的A)半坐位B)协助患者有效咳嗽、排痰C)氧气吸入D)术后易发生大量渗血，若胸腔闭式引流2～3小时内每小时引流血性液体大于100～200ml.立即开胸止血E)严密观察血压、脉搏、尿量答案:D解析:[单选题]25.对临终患者的护理中，下列哪项护理措施是不正确的A)循环不良时可采用热水袋保暖B)神志不清者可采取半坐卧位C)病人眼睑不能闭合时可涂金霉素药膏D)在患者舒适的前提下，适量喂食、喂水E)保持会阴部皮肤清洁、干燥答案:B解析:神志清醒的患者，采用半卧位以改善呼吸困难；昏迷者采用仰卧位头偏向一侧或侧卧位，防止窒息或肺部并发症。[单选题]26.原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在：A)肝脏B)脾脏C)血管内D)骨髓E)以上都不是答案:D解析:[单选题]27.确诊淋巴瘤的主要检查方法是：A)血象检查B)淋巴结活检C)骨髓检查D)免疫学检查E)淋巴造影答案:B解析:[单选题]28.70岁男性患者，因外伤致下肢粉碎性骨折行手术治疗，术后少尿4天，24h尿量300ml，血压110／70mmHg，心率l20次／分，血尿素氮38mmol／I，，血肌酐549μmol／L，血钾6．7mmol／L。最有效的治疗措施是：A)透析治疗B)补液试验C)钙剂静脉缓慢注射D)小剂量多巴胺静滴E)5％碳酸氢钠100～200ml静滴答案:A解析:[单选题]29.与传染性非典型肺炎患者密切接触者，隔离观察期限为()A)12天B)14天C)2天D)10天E)21天答案:B解析:[单选题]30.35岁女性患者，左腰痛1年多，伴反复尿频、尿急，时有低热37．5C左右，无盗汗、消瘦。曾用多种抗生素治疗，效果不佳，多次行清洁中段尿培养菌落计数>105／m1，B超示左肾盂及左输尿管上段积液。下列哪项治疗是防止再发的重要措施：A)多饮水、勤排尿、增加营养B)提高机体免疫功能C)重新选用抗生素治疗4周D)解除尿路梗阻E)长期低剂量抑菌治疗答案:D解析:[单选题]31.沙眼的病原体是（）A)细菌B)病毒C)真菌D)衣原体E)螺旋体答案:D解析:[单选题]32.生殖器结核的临床表现哪项不正确:A)习惯性流产B)月经过少及闭经C)不孕D)月经过多及痛经E)腹痛低热盗汗、乏力答案:A解析:[单选题]33.15岁女童，锐器割伤右前臂。检查时发现患者尺侧一个半手指出现感觉减退应考虑：A)正中神经损伤B)桡神经损伤C)尺神经损伤D)肌皮神经损伤E)腋神经损伤答案:C解析:[单选题]34.对于颅内压增高致昏迷患者，出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施A)及时清除呼吸道分泌物B)吸氧C)气管切开D)气管插管E)给予呼吸兴奋剂答案:C解析:[单选题]35.某呼吸衰竭患者，进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻。表明A)缺氧不伴有CO2潴留B)缺氧伴有CO2潴留C)需加用呼吸兴奋剂D)需调整给氧浓度和流量E)氧疗有效，维持原治疗方案答案:E解析:【考点】呼吸衰竭的氧疗【精析】氧疗指通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态，在保证氧分压迅速提高到60mmHg或血氧饱和度大于90%时，尽量减低吸氧浓度，此患者缺氧症状明显改善，证明此氧疗方案有效，故应维持此治疗方案，故本题选E。【避错】本题容易误选D，本题患者缺氧症状明显改善，心率减慢，循环系统症状减轻，证明治疗得当。因呼吸症状缓解，可排除缺氧症状和C、D。[单选题]36.患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为A)4/EB)2/4EC)4/ED)4/2EE)2/E答案:D解析:灌肠符号为?E?，?1/E?表示灌肠后大便1次，?3/2E?表示两次灌肠后排大便3次。[单选题]37.护士小赵近期负责药物保管，按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是A)白蛋白B)氨茶碱C)维生素CD)酵母片E)苯巴比妥钠答案:A解析:白蛋白需要冷藏保存，一般要放置在2～10℃冰箱内，因此A是正确答案。氨茶碱需要避光，不许冷藏，B错误。维生素C、酵母片易潮解要注意保持干燥，C、D错。苯巴比妥钠常规保存即可，E错误。解题关键：了解要冷藏的药物种类。[单选题]38.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是()A)4：1B)15：2C)5：1D)6：1E)2：1答案:B解析:[单选题]39.肠内营养适应证包括()A)食管癌晚期B)胃癌晚期C)肝硬化D)低位肠瘘E)肝癌晚期答案:D解析:[单选题]40.口腔科的牙钻结构复杂，且经常接触破损的黏膜，常有血液污染。牙钻属于A)高危险性物品B)低危险性物品C)中危险性物品D)需高水平消毒的物品E)需中水平消毒的物品答案:A解析:医用物品对人体的危险性分为：①高度危险性物品：穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器宫内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，如手术器械和用品、穿刺针、输血器材等。②中度危险性物品：仅和破损皮肤、黏膜相接触，而不进入无菌的组织内。如呼吸机管道、压舌板、喉镜、体温表等。③低度危险性物品：直接或间接地和健康无损的皮肤相接触，包括生活卫生用品和工作环境中的物品。例如，毛巾、面盆、痰盂（杯）等。故选A。解题关键：高危险--进入无菌组织；中危险--仅接触损伤黏膜；低危险--生活物品。[单选题]41.24小时内尿蛋白定量为多少属于子痫前期(重度)患者：A)超过300mgB)B超过500mgC)超过1000mgD)超过3gE)E超过5g答案:E解析:[单选题]42.《中华人民共和国护士执业证书》的监制部门是()。A)设区的市级以上人民政府卫生行政部门B)省级人民政府卫生行政部门C)卫生部D)县级人民政府卫生行政部门E)国务院答案:C解析:[单选题]43.护士指导护生配制青霉素皮试液，下述正确的是A)每毫升试验液含青霉素1000～1200UB)每毫升试验液含青霉素900～1000UC)每毫升试验液含青霉素700～900UD)每毫升试验液含青霉素400～600UE)每毫升试验液含青霉素200～500U答案:E解析:配制青霉素时，要求每毫升试验液含青霉素200～500U，注入皮肤约20～50U，因此E是正确答案。浓度太高易出现过敏，也影响对结果的判断，其余答案错误。解题关键：熟记青霉素皮试液的浓度，不宜过低或是过高。[单选题]44.医院的饮食种类分为3类，下列叙述正确的一组是A)普通饮食，病号饮食，治疗饮食B)流质饮食，半流质饮食，普通饮食C)基本饮食，试验饮食，要素饮食D)基本饮食，治疗饮食，要素饮食E)基本饮食，治疗饮食，试验饮食答案:E解析:[单选题]45.男性19岁训练时倒立不稳，枕部处于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动可能为何损伤:A)寰椎前脱位B)寰椎单侧半脱位C)枢椎齿突基底部骨折D)寰椎后宫骨折E)寰椎后脱位答案:B解析:[单选题]46.患者患糖尿病11年，护理人员帮助患者自行注射胰岛素，其属于哪种护患关系模式A)共同参与型B)指导参与型C)主动参与被动型D)父母与儿童式的关系E)管理服从型答案:A解析:"主动-被动"型：护士为病人做某事。适用于新生儿、全麻、昏迷、休克等病人。"指导-合作"型：护士告诉病人做什么，护士对病人进行生理、心理方面的帮助指导。包括：常规指导、随时指导、情感指导。"共同参与"型：护士帮助病人自助，应偏重于从科学理论上来指导、安排病人的抗病措施。包括生活习惯、行为方式、人际关系的改变与调整。目的在于调动病人的积极性，即帮助病人自护。适用于慢性病、轻病或恢复期病人。该患者护理人员帮助患者自行注射胰岛素，属于共同参与型故答案为A。解题关键：掌握并能区分不同护患关系模式。[单选题]47.A.连续3次或以上快而规则的房性或交界区性期前收缩A)心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能B)各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱C)异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动D)连续3次或3次以上室性期前收缩E)期前收缩是指答案:D解析:连续3次或以上快而规则的房性或交界性期前收缩为阵发性室上性期前收缩；心室内心肌纤维发生快而微弱的不协调乱颤，心室完全丧失射血功能为心室颤动；各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常，可引起心脏活动规律发生紊乱为心律失常；异位起搏点兴奋性增高，过早发生冲动引起的心脏搏动为期前收缩；连续3次或3次以上室性期前收缩为阵发性室性心动过速。[单选题]48.外科病人最常见的脱水是A)原发性脱水B)继发性脱水C)高渗性脱水D)低渗性脱水E)等渗性脱水答案:E解析:等渗性脱水，外科病人最易发生。等渗性脱水是水和钠成比例丧失，血清钠正常，细胞外液渗透压正常；高渗性脱水是缺水多于缺钠，血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性脱水；低渗性脱水又称慢性脱水或继发脱缺水，失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。故选E。解题关键：常考几种常见脱水的特点，等渗性脱水最常见，水、钠成比例丢失；高渗性脱水，失水大于失钠；低渗性脱水，失钠大于失水。[单选题]49.人的梦境最常出现的睡眠时相是A)第一时相B)第二时相C)第三时相D)第四时相E)REM睡眠答案:E解析:[单选题]50.王先生，38岁。?ITP?入院。护理体检：体温38.8℃，牙龈渗血，四肢皮肤多处瘀斑。实验室检查：RBC3.0×10／L，Hb80g/L，WBC6.0×10/L，血小板18×10/L。血小板测定指标达到下列哪项时应警惕出血A)5×10/L以下B)10×10/L以下C)15×10/L以下D)20×10/L以下E)25×10/L以下答案:D解析:当血小板减少至20×10/L以下时，易出现内脏出血，如消化道出血、尿道出血等，颅内出血可危及生命，也应绝对卧床休息。[单选题]51.女，60岁，全腹胀痛3个月，伴渐进性排便困难，从每日1次到2～3天大便一次，大便有粘液或带血。体检：贫血貌、腹膨隆、未见肠型、肠鸣音亢进、未及肿块，其诊断最可能是A)回盲部结核B)粘连性肠梗阻C)溃疡性结肠炎D)降结肠癌E)家族性息肉病答案:D解析:[单选题]52.下列哪项是慢性肾盂肾炎常用的检查项目A)腹部X线检查B)肾盂造影检查C)盆腔CT检查D)放射性核素检查E)肾脏B超检查答案:B解析:泌尿系造影检查可以协助明确有无肾盂、肾盏变形、缩窄、肾肿瘤等，一般用于慢性肾盂肾炎的检查。[单选题]53.男性，50岁，发热、气促3周。胸片示：左侧大量胸腔积液。腹部B超示：肝、脾肿大。血象示：WBC2．0×10^9／L，Hb82g／L，PLT65×10^9／L，骨髓活检：间变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?A)急性单核细胞白血病B)恶性组织细胞病C)噬血细胞综合征D)坏死性淋巴结炎E)以上都不是答案:B解析:[单选题]54.下列对再生障碍性贫血的治疗手段的描述，哪项不妥A)部分病人可做脾切除B)注射丙酸睾酮C)输新鲜血D)感染时用氯霉素E)骨髓移植答案:D解析:氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物[单选题]55.男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行A)输液抗感染B)导尿C)前列腺切除术D)针刺E)理疗答案:B解析:[单选题]56.诊断颅内动脉瘤主要依靠是A)蛛网膜下腔出血史B)头颅CTC)脑血管造影D)腰穿血性脑脊液E)反复发作头痛史答案:C解析:[单选题]57.男性，34岁，右胸车祸伤1小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸可见反常呼吸运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的A)软化胸壁内陷B)纵隔移向健侧C)伤侧膈肌上升D)静脉回流受阻E)二氧化碳滞留答案:C解析:[单选题]58.甲状腺功能亢进病人以下哪些临床表现可不出现A)心率快B)甲状腺震颤C)甲状腺有杂音D)FT增高E)突眼答案:B解析:[单选题]59.患者女性，32岁，患急性再生障碍性贫血入院，给予丙酸睾酮治疗，应定期检查A)肝功能B)血压C)尿常规D)肾功能E)X线片答案:A解析:【考点】再生障碍性贫血的治疗要点【精析】丙酸睾酮对肝有一定毒性，可以引起黄疸，女性男性化如可引起痤疮、多毛、声音变粗、性欲改变等，有过敏反应者应即停药。肝肾功能不全、前列腺癌患者及孕妇忌用。用药过程中应定期查肝功能，如有肝损害则应减药或停用。故本题选A项。【避错】部分考生容易错选，考生未完全掌握再生障碍性贫血的治疗要点及注意事项，副作用及注意事项：女患者长期服用可引起痤疮、多毛、声音变粗、性欲改变等。肝、肾功能不良者慎用。前列腺癌患者禁用，孕妇及哺乳期忌用。考生需注意。[单选题]60.下列为放射免疫分析检查项目A.甲胎蛋白A)β-微球蛋白B)肾素活性C)肌红蛋白D)C肽E)测定肾小管功能可选用答案:B解析:[单选题]61.头痛的发病机制是A)由于咽鼓管梗阻B)上鼻道受阻塞C)由于鼓膜受刺激D)上呼吸道器官病变E)头部痛觉神经受理化刺激所致答案:E解析:[单选题]62.女性，35岁，进行性肥胖，乏力1年就诊。查体：血压170/100mmHg，向心性肥胖，口唇有小须，腹部见宽大紫纹。空腹血糖7.8mmol/L，血钾3.3mmol/L最可能的诊断是A)醛固酮增多症B)2型糖尿病C)高血压病D)皮质醇增多症E)肥胖症答案:D解析:[单选题]63.肘后三角正常的情况是:A)肱骨髁上骨折伴移位B)尺骨鹰嘴骨折伴移位C)肘关节脱位D)肱骨内上髁骨折伴移位E)肱骨外上髁骨折伴移位答案:A解析:[单选题]64.男，25岁，因左前胸穿入伤半小时急诊入院，病人烦燥不安，四肢湿冷，面色苍白，呼吸困难，脉搏细速扪不清，颈静脉充盈，心音遥远，血压10/8kPa（75/60mmHg）。最可能的诊断是：A)左侧血胸B)左侧张力性气胸C)左肺破裂伤D)心脏损伤、心脏压塞E)纵隔气肿答案:D解析:[单选题]65.对肺结核患者作保健指导时，下列哪项不妥A)按期复查B)做好消毒隔离工作C)按医嘱规则服药，坚持疗程D)尽可能与家人分室或分床就寝E)注意多作体育锻炼，增强抵抗力答案:E解析:[单选题]66.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期A)骨化性肌炎B)骨缺血性坏死C)创伤性关节炎D)关节僵硬E)脂肪栓塞答案:E解析:脂肪栓塞是骨折发生早期的并发症，发生于成人，骨折后、髓内针固定或人工关节置换术后，是由于骨折处骨髓腔内血肿张力过大，骨髓内脂肪滴进入破裂的静脉窦内引起肺、脑脂肪栓塞的一系列呼吸、循环的病理改变，病变以肺部为主，表现为呼吸困难、神志障碍、皮下瘀点和进行性低氧血症。故选E。[单选题]67.患者，女性，54岁，2型糖尿病。医嘱给予胰岛素8U，H，ac，给药方法是A)皮内注射B)皮下注射C)肌内注射D)静脉注射E)静脉输液答案:B解析:目的①需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时采用；②预防接种；③局部供药，如局部麻醉用药。[单选题]68.患者，男性，44岁，因胸骨后剧痛5h来我院急诊，诊断为超急期心肌梗死入院。即作冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段闭塞。入院10h突然死亡。本例超急期心梗心电图表现应为:A)病理性Q波B)ST段弓背样抬高C)S-T段水平样压低D)T波高耸E)多源性室速答案:B解析:[单选题]69.心脏病患者，近一周发生心悸.气促，夜间平卧入睡困难，体格检查：Bp120／90mmHg，双肺底可听及湿性啰音，心率140次／min，节律不规则，第一心音强弱不等，心电图检查为心房颤动。对该患者心房颤动的治疗应选用:A)洋地黄类药物B)β受体阻滞剂C)钙通道阻滞剂D)血管扩张剂E)利尿剂答案:A解析:[单选题]70.患者男，22岁。近一个月来乏力，食欲减退，体重下降，低热，夜间盗汗；咳嗽，有少量的黏痰。查体：37.8℃，P：90次／分，BP：110/70mmHg。胸部听诊：右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音，X线检查示：右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断：右侧肺结核。对肺结核患者应采取哪种隔离预防A)严密隔离预防B)保护性隔离预防C)飞沫隔离预防D)接触隔离预防E)空气隔离预防答案:E解析:1.空气隔离有两个基本要求，即病人所处的环境应通风和作适当处理如消毒等；医务人员和进入该环境的人应用呼吸道保护装置。肺结核是通过呼吸系统排出病原体，又经过呼吸道侵入健康人体而传染的疾病，因此要采取空气隔离，故选E。2.结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式把含有结核分枝杆菌的微滴排到空气中而传播。咳嗽是肺结核患者排出微滴的主要方式，又是常见症状，因此飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。故选B。[单选题]71.慢性阻塞性肺气肿主要引起A)慢性肺心病B)肺炎C)胸膜炎D)肺结核E)支气管扩张答案:A解析:[单选题]72.可以确诊前列腺癌的检查是A)血清PSAB)B超C)IVPD)MRIE)穿刺活检答案:E解析:经直肠B超引导的前列腺穿刺是确诊前列腺癌的主要手段。做法是在经直肠B超探头的定位下，用穿刺活检针对前列腺进行分区的穿刺，特别是对可疑区域重点穿刺检查，取出条状的组织进行病理分析。穿刺发现肿瘤细胞称为阳性结果，反之称为阴性。故答案为E。[单选题]73.肠癌穿透肠壁但无淋巴节转移的Dukes分期是A)A1期B)A2期C)A3期D)B期E)C期答案:D解析:[单选题]74.关于肾性骨营养不良的早期诊断，下列哪项最有价值：A)骨X线片B)骨活检C)骨痛D)自发性骨折E)PTH答案:B解析:[单选题]75.女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次／分，律齐，无杂音。对该患者的治疗应选用的药物为A)抗生素类药物B)受体激动剂C)β2受体激动剂D)受体阻滞剂E)β2受体阻滞剂答案:C解析:[单选题]76.患者女，52岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为A)浓缩白蛋白注射液B)中分子右旋糖酐C)低分子右旋糖酐D)低分子羟乙基淀粉E)水解蛋白注射液答案:A解析:患者慢性肾炎，会有低蛋白血症，因此首先应静脉补蛋白，可以选择浓缩白蛋白注射液，A是正确答案。右旋糖酐主要用于代替血浆，B、C排除。低分子羟乙基淀粉用于各种手术、外伤的失血、中毒性休克等的补液，D排除。水解蛋白注射液肾功不全的人禁用，E排除。解题关键：熟悉胶体溶液的种类及作用。[单选题]77.再生障碍性贫血A)可见Auer小体B)红细胞大小不等，中心淡染区扩大C)细胞中含粗大的嗜天清颗粒D)骨髓增生低下，造血细胞减少E)红细胞中有染色质小体答案:D解析:[单选题]78.能通过调节免疫机制影响类风湿关节炎活动和进展的药有A)雷公藤B)阿司匹林C)异丁苯丙酸D)吲哚美辛E)炎痛喜康答案:A解析:[单选题]79.李女士，42岁。主诉?因无意中发现左乳肿物半年、无疼痛，近日逐渐增大?而来院就诊。护理体检：触及左外上象限3cm肿物，质硬、边界不清，腋下可触及多个淋巴结。根据以上情况可能的诊断A)乳房囊性增生病B)乳房结核C)乳房纤维腺瘤D)乳管内乳头状瘤E)乳腺癌答案:E解析:[单选题]80.A.呋塞米A)乌拉地尔B)卡托普利C)硝苯地平D)肼苯达嗪E)肾素依赖性高血压应首选答案:C解析:[单选题]81.肺炎球菌肺炎患者出现哪种表现提示有并发症发生A)咳铁锈色痰B)胸痛C)寒战、高热D)体温退后复升E)口唇疱疹答案:D解析:【考点】肺炎球菌肺炎的并发症【精析】肺炎球菌肺炎患者可表现为，咳铁锈色痰，胸痛，高热、寒战，肺实变体征，口唇和鼻周可出现单纯疱疹。在应用抗生素后，高热一般在24小时内消退，或数日内逐渐下降；体温退后再升或数天后仍不退者，应考虑肺炎球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎等。故本题选D。其余4个选项均是肺炎链球菌肺炎的临床表现，不应选择。【避错】部分考生容易错选B，部分考生易联想到突然胸痛可提示并发气胸，会造成误选，运用抗生素后，高热一般在24小时内消退或数日逐渐下降；体温退后再升或3天后仍不退者，应考虑肺外并发症。[单选题]82.口腔真菌感染漱口液选择A)朵贝尔溶液B)1％～2％甲紫溶液C)1％～3％碳酸氢钠溶液D)0．02％呋喃西林E)0．1％依沙吖啶溶液答案:C解析:[单选题]83.七情的主要致病特点是A)七情属于人的正常精神活动，不论在什么情况下，都不致病B)七情属于人的情志活动，是外伤病的主要致病因素C)七情致病与内脏密切相关，不同的持久情志变化对内脏有着相同的影响D)一般情况下，七情可引起体内阴阳气血失调，脏腑经络功能紊乱E)影响内脏的气机，使气机升降失常，气血功能紊乱答案:E解析:[单选题]84.A.充分准备后行胃大部切除术A)应用抗生素治疗B)立即手术，去除病因C)非手术治疗与观察D)腹部热敷E)单纯性机械性肠梗阻可采用答案:D解析:[单选题]85.有排卵型功能失调性子官出血患者多见于A)儿童期B)青春期C)性成熟期D)围绝经期E)老年期答案:C解析:[单选题]86.脊髓灰质炎患者自发病起至少应隔离()A)40天B)7天C)30天D)20天E)10天答案:A解析:[单选题]87.关于桡骨头半脱位复位治疗叙述正确的是:A)多采用局部浸润麻醉B)将肘关节屈曲90°C)做前臂旋前动作即可复位D)复位时多不伴弹响E)复位后应用三角巾外固定2周答案:B解析:[单选题]88.关先生，60岁。患者主诉退休半年，近三个月入睡困难，难以维持睡眠，睡眠质量差。伴头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力不集中、健忘等症状。患者可能发生了A)节律移位B)睡眠剥夺C)失眠D)睡眠中断E)诱发补偿答案:C解析:[单选题]89.依据《医疗事故处理条例》，关于医疗事故叙述错误的是A)医疗事故的主体是医疗机构与医务人员B)医疗事故是过失行为C)医疗事故对患者要有人身损害的后果D)医疗事故常常是由于疏忽造成的E)医疗事故较护理差错程度轻答案:E解析:医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。主体是医疗机构及其医务人员，A是正确的。医疗事故的行为具有违法性，属于过失行为，故B正确。过失造成患者人身损害，故C正确。过失可分为疏忽大意过失和过分自信过失，D是正确的。本题选E。解题关键：护理差错和医疗事故在损伤程度上，不能明确说医疗事故一定比护理差错程度轻，E项说法不确切。[单选题]90.拔管前，不需要夹管观察的引流管是A)闭式胸膜腔引流管B)耻骨上膀胱造口管C)肾盂引流管D)胆道T形引流管E)乳癌术后皮瓣下引流管答案:E解析:【考点】引流管的管理【精析】胸膜腔闭式引流管要求整个引流装置保持密闭，否则会造成气胸，拔管前需夹闭24小时；耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管的患者，待病情好转后随时可撤除，拔管前需夹闭；胆道T形引流管引流14天以上才能拔除，拔管前需夹闭。E拔管前不需要夹管观察。故题5选E、题6选D、题7选A。【避错】本题做错的考生未完全掌握引流管的管理及护理。闭式胸膜腔引流管需要整个引流装置要保持密闭；引流14天以上才能拔除的引流管是胆道T形管；拔管前，乳癌术后皮瓣下引流管不需要夹管观察的引流管；耻骨上膀胱造口管、肾盂引流管根据病情随时撤除。该知识点较繁杂，考生需识记。第2部分：多项选择题，共3题，每题至少两个正确答案,多选或少选均不得分。[多选题]91.鼻咽癌（）A)无地理分布及种族分布特点B)在黄种人中发病率高C)高发于青少年D)与EB病毒有密切关系E)与吸烟有密切关系答案:BD解析:[多选题]92.医用氧气的质量标准为（）A)无杂质、无有害气体B)氧浓度不小于99