高级卫生专业资格正高副高麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(53)-真题(含答案与解析)_第1页
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文档简介

高级卫生专业资格(正高副高)麻醉学专业资格(正高副高)模拟题2021年(53)

(总分81.36,做题时间120分钟)

多项选择题

1.

吸入麻醉药肺摄取过程主要取决于

ISSSJIULTLSEL

rA

吸入麻醉药气体肺泡膜内外两侧的分压差

rB

吸入麻醉药气体的血/气分配系数

1c

心排血量

rD

肺泡通气量

「E

体重

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B.C

2.

抑制低氧性肺血管收缩的麻醉药物有

|SSS_MULTI_SEL

「A

七氟烷

「B

异氟烷

「C

芬太尼

「D

丙泊酚

「E

吗啡

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B

3.

男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次

/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mmol/L,尿钠为30mmol

/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。患者低钠血症之

最可能原因是___________

ISSSWLTI„SEL

「A

钠丢失过多

「B

钠摄入不足

「C

利尿剂使用

rD

ADH(抗利尿激素)分泌失当综合征(SIADH)

「E

饮水过多

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,D

4.

食管超声心动图可用于

ISSSJ1ULTI_SEL

「A

监测心功能

「B

诊断心脏解剖畸形

「C

诊断心腔内气泡

「D

诊断心房黏液瘤

「E

早期诊断心肌缺血

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

5.

患者男,28岁,因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹

探查手术。查体:P140次/min,R25次/min,BP80/50mmHgo关于麻醉用药,叙

述错误的是___________

ISSSWLTISEL

厂A

常规使用丙泊酚麻醉诱导

「B

应使用艾司洛尔控制心率,避免心动过速

「C

积极补充血浆进行扩容

「D

使用血管活性药维持血流动力学平稳

「E

应用抗酸药纠正代谢性酸中毒

「F

大量输血应补钙

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C

X题型

1.

可能对中枢GABA受体有作用的是

ISSSJftJLTI_SEL

「A

咪喋安定

「B

氯胺酮

1C

依托咪酯

「D

苯巴比妥

「E

二异丙酚

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C.E

2.

嗜铭细胞瘤分泌大量儿茶酚胺,引起

|SSS_MULTI_SEL

「A

血糖增加

「B

癫痫发作

「C

交感神经兴奋

「D

血压升高

「E

心肌病

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C,D,E

3.

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。诊断为颅内

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后出现脑血管痉挛,常用的处

理方法包括___________

ISSS_MULTI_SEL

rA

罂粟碱

rB

尼莫地平

「c

高血压-高容量-血液稀释疗法

rD

自由基清除剂

「E

尼卡地平

「F

利多卡因

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

4.

患者高位截瘫(以骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的体征

为(提示当脊髓损伤以下部位受到刺激时,例如膀胱或肠道充盈扩张时,能够出

现自主神经系统反射紊乱现象。)

|SSSJftJLTLSEL

「A

血压升高

「B

血压降低

「C

心动过缓

「D

心动过速

「E

体温降低

「F

体温升高

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C.E

5.

全喉截除术的特点是()

|SSSJIULTI_SEL

「A

手术后期更换气管套管时注意维持通气

「B

可能已有气道部分阻塞

rc

手术操作如压迫颈动脉窦可引起反射性心动过缓和低血压

rD

断喉操作时要维持足够的麻醉深度

「E

手术范围广,部位深

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

6.

甲状旁腺手术后应注意

|SSS_MULTI_SEL

「A

声带麻痹

「B

高钙血症

「C

喉痉挛

「D

身血压

「E

低钙血症

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C,E

AC,应注意避开迷走神经,如损伤迷走神经可造成声带麻痹或喉痉挛。E,甲状旁

腺激素减少,血钙下降,选ACE

7.

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖

尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括

ISSSJ1ULTISEL

「A

血糖控制情况

厂B

心脑血管病变

「C

肺部感染

「D

自主神经病变

「E

眼底病变

「F

肾功能

rG

气道情况

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E,F,G

8.

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,

BP120/84mmHg?丛些阻滞麻醉应阻滞的神经包括

ISSS_MULTI_SEL

rA

c?c3

rB

c2"c4

「c

C3工

「D

c?c6

「E

crc7

「F

C6y,

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:A,B

9.

患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水

平以下部位实施手术,应该采取的措施是

|SSSJIULTLSEL

「A

因无痛觉无须麻醉

「B

可行神经阻滞麻醉

「C

需要较完善或较深的麻醉

「D

麻醉中需要体温监测

「E

麻醉中无须体温监测

「F

对儿茶酚胺类药物敏感,须谨慎使用

rG

对儿茶酚胺类药物不敏感,须使用较大剂量

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:B,C,D,F

10.

高血压病人麻黑术中发发生低血压的原因有()

|SSSJftJLTI_SEL

「A

手术因素

「B

麻醉药物的抑制

「C

低血容量

「D

心律失常

「E

体位变化

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

11.

中枢神经递质包括()

|SSS_MULTI_SEL

「A

乙酰胆碱

「B

组胺

「C

氨基酸类

「D

肽类

「E

单胺类

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C,D,E

中枢神经递质包括:乙酰胆碱,氨基酸类,肽类,单胺类。故选ACDE。

12.

关于联合瓣膜疾病的处理,叙述错误的有

|SSS_MULTI_SEL

「A

处理主动脉瓣狭窄及关闭不全时,应该降低体循环阻力以减小反流指数

rB

左房室瓣关闭不全和主动脉瓣关闭不全会相伴发生

rc

当左房室瓣狭窄和关闭不全联合出现时,增加前负荷同时应避免肺血管收缩

「D

狭窄病变常常比关闭不全病变更难处理

rE

左房室瓣狭窄和主动脉瓣狭窄并存时,左房室瓣狭窄常会掩盖主动脉瓣狭窄的

临床表现

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,E

13.

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖

尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括

|SSSJftJLTLSEL

「A

ECG

rB

胸部X线片

「C

血常规

「D

尿常规

「E

血糖

「F

糖化血红蛋白

「G

血气分析

「H

肺功能

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E,F

14.

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,

BP120/84mmHgo最可能的原因是(提示0.375%布比卡因20ml,10%利多卡因

20ml,分别行双侧颈丛神经阻滞,lOmin后患者发生声音嘶哑。)

ISSS_MULTI_SEL

「A

局部麻醉药毒性反应

「B

颈交感神经阻滞

「C

迷走神经阻滞

rD

高位脊椎麻醉

「E

舌咽神经阻滞

rF

喉返神经阻滞

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:F

15.

患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3〜Ts仍

有持续痛,VAS8分。有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是

ISSSJftJLTI_SEL

rA

带状疱疹可以预防

「B

对免疫力低下的患者使用干扰素或a1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现

「C

表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用

「D

使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状

「E

非留体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用

「F

抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,C.F

16.

肾移植的禁忌证有()

|SSSJIULTI^SEL

「A

伴有恶性肿瘤

「B

顽固性心力衰竭

「C

慢性呼吸衰竭

rD

慢性难治性感染

「E

精神病患者

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

17.

下列哪些激素没有靶腺()

|SSS_MULTI_SEL

「A

生长素(GH)

「B

促黑素细胞素(MSH)

「C

黄体生成素(LH)

「D

促甲状腺激素(TSH)

「E

促肾上腺皮质激素(ACTH)

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B

生长素(GH)和促黑素细胞素(MSH),没有靶腺但有靶器官。黄体生成素(LH)、卵

泡刺激素(FSH)、促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)。它们的靶腺

分别是性腺、甲状腺和肾上腺皮质。故选AB

18.

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖

尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。应做的处理包括(提示查体:

BP130/80mmHg,HR95次/min。ECG:窦性心律,ST段略改变;胸部X线片:

心、肺、膈未见异常。实验室检查:血常规正常;尿常规:尿糖(++),酮体

(-);空腹血糖4.8mmol/L,餐后2h血糖16.8mmol/L,糖化血红蛋白

13%o)

ISSSJ1ULTISEL

「A

停用长效胰岛素

厂B

改用中效胰岛素

「C

调整胰岛素剂量

「D

每8h测一次血糖

「E

加用B-受体阻滞剂

「F

行冠状动脉造影

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D

19.

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,

BP120/84mmHgo出现上述表现首先应考虑(提示30min后神经阻滞作用不完全,

外科医师局部注射现普鲁卡因行浸润麻醉,患者感头晕、耳鸣、烦燥,继而发

生呼吸困难、意识障碍、抽搐。)

|SSS_MULTI_SEL

「A

甲状腺危象

「B

变态反应

rc

中毒反应

「D

声带麻痹

「E

膈神经麻痹

「F

瘠症

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

20.

患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T;,〜Ts仍

有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是

ISSSJKJLTI_SEL

「A

硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾

上腺皮质激素封闭

「B

曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变

「C

曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制

「D

加巴喷丁的首日量为900〜1200mg,分3次给予

「E

加巴喷丁的首日量为300mg

「F

不可以使用加巴喷丁

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,E

21.

低温时对人体的生理影响有

|SSSJ1ULTLSEL

「A

降低代谢,减少氧耗

「B

氧离曲线右移

「C

血液黏度下降

「D

凝血机制发生改变

「E

可直接抑制窦房结和减慢心内传导

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,D,E

低温时对人体的生理影响有:降低代谢,减少氧耗,凝血机制发生改变,可直

接抑制窦房结和减慢心内传导。故选ADE。

22.

麻醉机逸气活瓣的作用是下列哪些

|SSS_MULTI_SEL

「A

排出多余气体

「B

防止环路内压力过高

「C

排出麻醉气体

「D

进行半紧闭麻醉

「E

调节呼吸比

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D

麻醉机逸气活瓣的作用是排出多余气体,防止环路内压力过高,排出麻醉气

体,进行半紧闭麻醉。故选ABCD。

23.

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。诊断为颅内

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。下列药物中,该患者术前可以使用的是

ISSS_MULTI_SEL

rA

戊巴比妥

rB

咪噗安定

rc

吗啡

rD

哌替咤

rE

东葭着碱

「F

西咪替丁

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,E,F

24.

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,

BP120/84mmHg。应立即采取的措施是

|SSS_MULTI_SEL

厂A

吸氧、辅助呼吸

「B

呼吸兴奋剂

「C

镇静、抗抽搐药物

「D

气管内插管

「E

下置胃管

「F

镇痛药物

「G

强心、利尿

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C,D

25.

患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧Ts〜「仍

有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是

ISSSJKJLTI_SEL

rA

纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛

rB

只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛

「c

复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类

「D

三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药

「E

单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药

应用受到限制

「F

抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和

加巴喷丁

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,F

26.

影响吸入麻醉药脑组织分压的因素是

|SSS_MULTI_SEL

rA

循环系统功能状态

「B

麻醉药跨肺泡膜扩散到肺毛细血管内过程

「C

麻醉药在肺内分布

「D

经血脑屏障向脑细胞内扩散状态

「E

麻醉药的吸入浓度

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

27.

关于孕期肺容量变化,叙述正确的有

ISSS_MULTI_SEL

「A

功能残气量降低20%

「B

补吸气量降低

厂C

补呼气量增加

「D

肺总量保持不变

「E

闭合气量增加

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,D

28.

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。诊断为颅内

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉前评估时需要特别注意

ISSSJftJLTLSEL

「A

神经功能状态的判断

1B

心律失常及其他心电图异常

「C

肝、肾功能状态的判断

rD

呼吸功能状态的判断

「E

纠正血容量不足和电解质紊乱

「F

脊柱生理情况的判断

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

29.

患者男,48岁,因“胆囊结石”入院,拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖

尿病病史8年,现应用长效胰岛素控制血糖。最可能的解释是(提示术后患者出

现严重脱水、昏迷,用胰岛素、葡萄糖、0.9%氯化钠溶液和乳酸钠处理后效果

良好,但以后又出现神情淡漠、倦怠、喘息样呼吸,最后出现呼吸肌麻痹。)

ISSS_MULTI_SEL

「A

苏醒延迟

rB

肌松药物残余

「C

乳酸酸中毒

「D

低血糖

「E

二氧化碳储留

「F

酮症酸中毒

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

30.

患者女,32岁,因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部

切除术。查体:体重55kg;一般情况好,无呼吸困难,HR90次/min,律齐,

BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括

ISSS_MULTI_SEL

rA

异丙嗪

rB

丙泊酚

「c

氯胺酮

「D

羟丁酸钠

「E

咪啜达仑

「F

硫喷妥钠

「G

芬太尼

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,E.F

31.

患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电

图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外

心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,

决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时,以下英文字母代表的意义正确的是

ISSS_MULTI_SEL

「A

A代表心房

「B

V代表心室

「C

D表示双腔

「D

I表示抑制

rE

0表示无

rF

P表示简单程控

「G

M表示多功能程控

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E,F,G

32.

下列哪些结构与情绪反应关系密切()

|SSS_MULTI_SEL

「A

海马

「B

杏仁核

「C

上丘脑

「D

壳核

「E

下丘脑的腹内侧区

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,E

杏仁核和下丘脑的腹内侧区与情绪反应关系密切。故选BE。

33.

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。诊断为颅内

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在麻醉中的监测包括

|SSS_MULTI_SEL

「A

ECG

「B

脉搏氧饱和度

「C

有创动脉血压

「D

中心静脉压

「E

呼气末二氧化碳分压

「F

体温

rG

尿量

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E,F,G

34.

患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是

|SSSJ1ULTLSEL

「A

交感和迷走神经系统功能皆抑制

「B

交感神经系统功能抑制

「C

交感和迷走神经系统功能皆亢进

「D

交感神经系统功能亢进

「E

迷走神经系统抑制

「F

迷走神经系统正常

「G

交感神经功能正常,迷走神经系统功能抑制

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,F

35.

患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电

图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外

心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,

决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意

不,叙述正确的有

ISSSJftJLTLSEL

「A

非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲

rB

非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常

「c

V00:按固定频率心室起搏

「D

A00:按固定频率心房起搏

「E

DOO:按固定频率房室起搏

「F

V00:不感知R波

「G

A00:不感知P波

rH

D00:既感知P波也感知R波

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,C,D,E,F,G

36.

术中使体温下降的因素有

ISSS_MULTI_SEL

「A

肌松药使肌肉松弛,产热减少

「B

输入大量未加温液体和血制品

「C

冷盐水冲洗腹腔

「D

麻醉药对体温调节中枢的抑制和血管扩张作用

「E

环境温度过低

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D,E

37.

关于血沉的叙述哪些不正确()

ISSS_MULTI_SEL

「A

血沉即红细胞沉降率

「B

红细胞沉降率愈小,表明红细胞悬浮稳定性愈差

「C

红细胞沉降率愈小,表明红细胞悬浮稳定性愈好

「D

红细胞发生叠连现象时,血沉加快

「E

红细胞发生凝集时,血沉减慢

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,E

沉宦率前小,悬浮稳定性越好。细胞凝集时,血沉增快,选BE

38.

临床上可用于降低颅内压的方法有

|SSS_MULTI_SEL

「A

利尿剂和液体限制

「B

过度通气

「C

局部低温

「D

减少CSF的容量

「E

头低位

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D

39.

异丙酚的不良反应包括

ISSSJ1ULTI_SEL

「A

低血压和短暂的呼吸抑制

厂B

给药后的变态反应

「C

能抑制插管期的血流动力学反应

「D

可使颅内压、眼压下降

「E

注射部位疼痛

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,E

异丙酚’的"良反应:可能发生低血压和短暂的呼吸抑制。有个别报道用药后发

生惊厥或角弓反张,在癫痼患者中应慎用。延长使用时有尿颜色改变的报道。

给药后的过敏反应:如支气管痉挛、红斑、低血压等。也有个别用药后发热的

报道。注射静脉血栓形成或静脉炎罕见。妊娠期和哺乳期妇女使用丙泊酚后对

新生儿的安全性尚未定论,应慎用。大剂量、长时间(>48h)用于儿童可能引起

丙泊酚输注综合征(代谢性酸中毒、心衰、横纹肌溶解、血脂障碍、急性肾衰

竭),应注意。

40.

患者男,65岁,因“突发剧烈头痛3h,意识障碍lh”急诊入院。诊断为颅内

动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。该患者在术后气管拔管时要特别预防血压

升高,常用的药物包括

ISSS_MULTI_SEL

rA

利多卡因1〜2mg/kg

rB

艾司洛尔lmg/kg

rc

尼莫地平0.5mg

rD

尼卡地平0.5mg

rE

芬太尼0.05mg

「F

氯胺酮10mg

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A,B,C,D

41.

患者高位截瘫(Ce骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的临床

表现是___________

ISSSJIULTI_SEL

「A

窦性心动过速

「B

肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强

「C

窦性心动过缓

「D

低血容量-心率反射消失

「E

吸痰时心率加快

「F

吸痰时心率减慢

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,C,D,F

42.

患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电

图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外

心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,

决定放置起搏器进行起搏。为快速心脏复律,该患者应选择的起搏器为

ISSS_MULTI_SEL

rA

同步AAI

「B

同步VVI

「c

临时起搏器

rD

同步VAT

「E

同步VDD

rF

同步EDVI

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

43.

下列哪几种电生理指标与意识相关性较好()

|SSSJftJLTI_SEL

「A

脑电图

「B

双频谱指数

rc

中潜伏期听觉诱发电位

「D

额肌电

「E

皮肤电阻

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B,C

44.

下列哪项属于原发性三叉神经痛的典型临床表现

|SSS_MULTI_SEL

「A

单侧性的三叉神经分布区疼痛

「B

左侧多于右侧

「C

以第2和第3支最多

「D

阵发性剧痛,骤起骤停

E

间断性发作

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:A,C,D

原发性三叉神经痛的典型临床表现有:单侧性的三叉神经分布区疼痛,右侧多

于左侧,以第2和第3支最多,阵发性剧痛,骤起骤停。故选ACD。

A1/A2题型

1.

所有吸入麻醉药的MACawake与MAC的比值基本上均为

ISSS_SINGLE_SEl

「A

**

rB

**

「c

**

「D

**

「E

**

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

2.

最适合小儿吸入麻醉的诱导剂是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

地氟烷

「B

七氟烷

「C

异氟烷

「D

恩氟烷

rE

乙醛

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

3.

患者男,28岁,被打伤头部住院4d,意识清楚,伤后有短暂脑脊液鼻漏,已

停,现头痛剧烈。患者行3次颅脑CT检查报为“蛛网膜下腔出血?”,考虑脑

挫伤水肿,己给予脱水等治疗,头痛症状却不缓解而加重。下一步应该做的是

[SSS_SINGLE_SEL

'A

颅脑CT增强扫描

rB

颅脑MRI

「C

颅脑MRI增强扫描

「D

脑电图

「E

脑室脑脊液压有创监测

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

4.

关于控制呼吸下列哪项是错误的

|SSS_SINGLE_SEL

「A

小儿呼吸频率20〜30次/分

「B

婴儿呼吸频率30-40次/分

「C

潮气量>12ml/kg通气效果佳

rD

所施压力为7〜15cmHO

「E

吸呼比为1:2

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

5.

以下哪项是容易发生吸入性肺炎的因素

ISSS_SINGLE_SEL

rA

胃内充满胃内容物

「B

服用抗酸剂

「C

胃液pH在2.5以下

「D

胃液量在2ml/kg以上

rE

Seilick法(压迫环状软骨)

该题您未回答:X该问题分值:0.72

答案:A

6.

引起孕妇解剖手口生理变化的主要原因是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

呼吸功能增强

「B

代谢率增高

「C

子宫增大和雌、孕激素分泌增加

「D

钠、水潴留

rE

心功能增强

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

7.

关于局部麻醉药,叙述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

对感觉神经产生阻断作用,对运动和自主神经无明显作用

rB

酯类局部麻醉药的效能高于酰胺类

「C

局部麻醉药的效能与结构相关

「D

局部麻醉药脂溶性越小,效能越大

「E

PKa与局部麻醉药的起效时间无关

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

8.

围麻醉期单胺氧化酶抑制剂的不良反应不包括

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

高血压危象、惊厥

「B

变态反应

「C

呼吸抑制、镇静

'D

降低血压

rE

高热昏迷

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

9.

产ICU危重患者镇痛镇静时,不推荐常规尤其是重复使用的药物是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

哌替咤

「B

吗啡

rC

芬太尼

「D

瑞芬太尼

「E

舒芬太尼

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

10.

妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张,鼻、咽喉、支气管黏膜充血,可使鼻通气不

畅。妊娠末期舌体变大,口腔相对变小。气管内插管时最需要注意的问题是

|SSS_SINGLE^SEL

「A

需要在气管导管上涂润滑剂

rB

准备好吸引器

「C

经口插管暴露困难

「D

气道梗死性窒息

「E

损伤牙齿

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

11.

患者男,28岁,被打伤头部住院4d,意识清楚,伤后有短暂脑脊液鼻漏,已

停,现头痛剧烈。患者意识无障碍,生命体征平稳,只有头痛,而无其他特殊

症状。下一步的处理方案为

|SSSSINGLESE1

rA

继续应用脱水剂

「B

停用脱水剂治疗,增加相关升颅压的治疗

rC

应用哌替碇肌内注射

「D

口服镇痛药曲马多

「E

应用咪达嗖仑镇静调整

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

12.

患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩

第1产程结束的标志是

||SSS_SINGLE_SEL

「A

宫颈口直径扩张至8cm

「B

宫颈口扩大,子宫颈管完全消失

「C

胎儿已娩出

「D

宫颈口开全(10cm)

「E

产生规律性宫缩疼痛

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

13.

择期手术术前病人体液改变最常见的原因是

I|SSS_SINGLE_SEI

「A

精神紧张

「B

禁食禁饮

「C

术前用药

「D

合并自身免疫性疾病

rE

呼吸道炎症

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

14.

术前访视病人应着重了解如下内容,其中哪项除外

ISSS_SINGLE_SEI

「A

婚姻史

「B

既往史

rC

麻醉手术史和吸烟

「D

治疗用药史

「E

现病史

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

15.

关于老年人的心脏改变,叙述正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

心室顺应性增加

「B

传导系统中弹性纤维及胶原纤维减少

「C

心律失常发生率不随年龄变化

「D

心室壁变厚

「E

心房颤动对心排血量的影响不明显

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

16.

吸入麻醉药可以增强肌肉松弛药的时效和强度,作用最强的是

|SSS^SINGLE_SEL

'A

异氟酸

rB

安氟酸

「C

氟烷

「D

七氟烷

「E

氧化亚氮

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

吸入麻醉药增强肌肉松弛药的顺序是:最强为异氟酸、安氟酸和地氟酸,其次

是氟烷,最弱为氧化亚氮

17.

下列喉罩中最适合耳鼻喉科手术气道管理的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

Classic喉罩

「B

ProSeal喉罩

「c

Supreme喉罩

「D

Flexible喉罩

rE

CTrach喉罩

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

18.

肾移植患者选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析间隔

|SSS_SINGLE_SEL

「A

4h

rB

8h

rC

12h

1D

2-4h

'E

48h

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

19.

妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张,鼻、咽喉、支气管黏膜充血,可使鼻通气不

畅。妊娠末期舌体变大,口腔相对变小。其次需要注意的是

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

容易引起反流和误吸

「B

面罩通气困难

「C

分泌物增多

rD

插管容易出血

「E

易诱发哮喘

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

20.

患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。分娩

镇痛最常用的方法是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

吸入七氟烷

「B

静脉持续泵注吗啡

rC

靶控输入丙泊芬

「D

硬膜外局部麻醉药和少量阿片药

「E

肌内注射哌替咤

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

21.

患者,女,48岁,2天来阵发性腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。10年前行阑尾切

除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激

征,肠鸣音较亢进。最可能的诊断是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

机械性肠梗阻

rB

痉挛性肠梗阻

「C

肠结核

「D

急性胰腺炎

「E

急性胆囊炎

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

1.根据病史和临床表现应该首先考虑机械性肠梗阻。

22.

男性,36岁,巨大视网膜脱落行修补术。原则上不应使用或至少应在往玻璃体

内注入惰性气体前15min停用的药物是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

丙泊酚(异丙酚)

「B

异氟烷(异氟酸)

「C

瑞芬太尼

「D

氧化亚氮

rE

硫喷妥钠

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

23.

有关氟烷的表达,错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

Fluothane

rB

Halothane

rc

又名三氟氯漠乙烷

「D

1956年由Johnston首先用于临床

'E

1951年由Suckling首先用于临床

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

24.

乙咪酯的不良,反应是_____

|SSS_SINGLE_SEL

「A

引起血管迷走性晕厥

「B

抑制肾上腺皮质激素的分泌

「C

镇静、催眠

rD

抑制恶心、呕吐

「E

促进儿茶酚胺分泌

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

25.

能够引起颅内压增高的静脉麻醉药是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

氯胺酮

「B

丙泊酚

「C

硫喷妥钠

「D

依托咪酯

rE

咪啜安定

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

26.

MaplesonB系统属于

ISSS_SINGLE_SEI

「A

开放式麻醉环路

B

紧闭式麻醉环路

'C

半紧闭式麻醉环路

rD

半开放式麻醉环路

「E

无重吸入麻醉环路

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

27.

成人心肺复苏中,关于自动体外除颤仪(AED)胸外除颤,叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

当胸部有植入装置时,除颤电极应放在距该装置2.5cm的地方

rB

如果患者带有自动除颤的植入型心律转复除颤器(ICD),则使用AED前可有

30~60s的时间让ICD进行自动处理

rC

双向方波除颤仪与单向波除颤仪的电击能量一致,均应选择360J

「D

胸外除颤成人电极板的直径为10cm;胸内除颤成人为6cm

「E

同步心复律不能用于处理VF、无脉VT或不稳定多形性VT

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

28.

妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张,鼻、咽喉、支气管黏膜充血,可使鼻通气不

畅。妊娠末期舌体变大,口腔相对变小。还需要注意的是

ISSSSINGLESEL

「A

禁用琥珀胆碱

「B

经鼻插管困难

「C

加大吸氧流量

「D

麻醉诱导时容易发生缺氧

「E

易诱发支气管痉挛

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

29.

患者,女,48岁,2天来阵发性腹部痛,伴恶心呕吐较频繁。10年前行阑尾切

除术。查体:腹胀不明显,偶见肠型,脐右侧有固定轻压痛,无明显腹膜刺激

征,肠鸣音较亢进。可以帮助确诊的方法是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

腹腔穿刺

「B

心电图检查

「C

立位腹部X线片

「D

血常规检查

「E

诊断性解痉观治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

肠梗阻确诊的检查手段。

30.

男性,52岁,因横结肠癌完全性肠梗阻急诊行剖腹探查、根治准备,不正确的

处理是___________

ISSSSINGLESEL

「A

可选择硬膜外麻醉

「B

选择全麻使用肌松药时,应注意与链霉素等的协同作用

「C

注意血容量及血钾的变化

「D

输液必须适当限制,补充手术当天输液量已足够

「E

术后可考虑肠道外高营养治疗

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

31.

下述何者可引起冠脉扩张

ISSSSINGLE.SEI

「A

去甲肾上腺素

'B

异丙肾上腺素

rC

内皮素

「D

血管紧张素n

rE

苯肾上腺素

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

苣丙肾上腺素主要激动骨骼肌血管平滑肌的M受体,引起骨骼肌血管扩张,

对肾脏血管及肠系膜血管也有较弱扩张作用,也能扩张冠状动脉。

32.

男性,54岁,因咯血、气急伴尿少入院。检查:血压150/90mmHg,心率89次

/分,呼吸22次/分。全身轻度水肿。血清钠为115mniol/L,尿钠为30mmol

/L,血清清蛋白为32g/L。X线胸片提示右下肺癌首先考虑。该患者诊断之一

|SSS_SINGLE_SEL

「A

低清蛋白血症

「B

急性左心衰

「C

血液低渗状态

rD

低血容量性休克

「E

急性呼吸衰竭

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:C

33.

关于麻醉药物对心血管的影响,叙述错误的是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

笑气兴奋交感神经不会抑制心脏

「B

氟化类吸入麻醉药减低肺动脉压

「C

氟化类吸入麻醉药抑制了低氧造成的肺血管收缩

「D

氟化类吸入麻醉药对心肌的缺血再灌注损伤有保护作用

rE

迅速增加地氟烷的吸入浓度会引起明显的低血压和心率减慢

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

34.

关于心脏病患者心脏手术麻醉前心血管用药,叙述错误的是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和硝酸酯,应常规应用,直到手术室,长效钙通

道阻滞剂可术前改用标准型

「B

洋地黄类通常在术前24h停用,左房室瓣狭窄者控制心率时术前可继续用

「C

目前多主张应持续服用抗高血压药至手术当日,以控制患者血压处于适当的水

「D

抗心律失常药在术前应停用

rE

a2-受体激动剂已很少用于治疗高血压,但可作为麻醉前用药

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

35.

关于臂丛神经肌间沟阻滞,叙述正确的是

ISSSSINGLESEL

「A

肌间沟是指中、后斜角肌间隙

「B

肌间沟呈上宽下尖的三角形

「C

易出现税神经阻滞不完善

「D

注药时用手指压迫穿刺点下部肌间沟,迫使药液向上扩散,可获得较完善的阻

滞效果

「E

可阻滞喉返神经,造成声音嘶哑

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

36.

关于疼痛强度的评估方法,叙述正确的是

ISSS_SINGLE_SEL

'A

视觉模拟评分法是指患者在10cm长的尺上标出自己所感受的疼痛强度,该尺一

端为0表示无痛,另一端为10,表示极度疼痛

rB

视觉模拟评分法应根据医务人员参考患者疼痛体征得出

「C

用语言评分法描述无痛,轻痛,较重痛,中痛,重痛,严重痛和极痛

「D

根据患者心率,血压,出汗情况等综合判断

「E

根据成人的面部表情判断

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

37.

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾

上腺素。关于去甲肾上腺素,叙述正确的是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

是交感神经节前神经纤维的神经递质

「B

是交感神经节后神经纤维的神经递质

「C

主要由肾上腺皮质分泌

「D

主要作用于b-受体

rE

合成前体是谷氨酸

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

38.

患者女,28岁,初产妇自然分娩。当分娩进行第1产程时产妇要求镇痛。若使

用硬膜外分娩镇痛,常采用的联合用药是

ISSSSINGLESEL

「A

低浓度局部麻醉药(0.0625%〜0.12%布比卡因或0.1%〜0.15%罗哌卡因)加小

剂量阿片类药(0.2~0.6ug/ml舒芬太尼或1〜4ug/ml芬太尼)

「B

低浓度局部麻醉药(0.0625%〜0.12%布比卡因或0.1%〜0.15%罗哌卡因)加小

剂量雷米芬太尼(1~2ug/ml)

C

低浓度局部麻醉药(0.0625%〜0.12%布比卡因或0.1%〜0.15%罗哌卡因)加可

乐定(20~40mg)

「D

2%利多卡因加小剂量阿片类药(0.2~0.6Ug/ml舒芬太尼或1~4ug/ml芬太

尼)

「E

1%利多卡因加小剂量曲马多

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

39.

下列哪种疾病可导致硬膜外间隙变窄

ISSS_SINGLE_SEl

「A

子宫肌瘤

「B

宫外孕出血

「C

子宫内膜癌

rD

膀胱阴道瘦

「E

巨大卵巢囊肿

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

40.

下列哪种化学刺激不会引起N0的释放

ISSS_SINGLE_SEL

「A

乙酰胆碱

「B

缓激肽

「C

组胺

「D

5-HT

「E

肾上腺素

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

肾上腺素会引起血管收缩,不会引起N0的释放。

41.

男性,56岁,近1个月来每天午睡或夜间1:00时发生胸骨后压迫性疼痛,每

次持续20min,含硝酸甘油5min缓解。该患者心绞痛为

|SSS_SINGLE_SEL

rA

初发劳力性心绞痛

「B

恶化劳力性心绞痛

rC

梗死后心绞痛

「D

变异性心绞痛

「E

稳定劳力性心绞痛

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

变异性心绞痛的临床表现。

42.

疼痛的整合中枢有

|SSS_SINGLE_SE1

「A

脊髓后角

rB

大脑皮质

「C

丘脑

「D

脊髓后角、丘脑和大脑皮质

「E

脊髓前角

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:D

43.

肾移植受体拟于椎管内麻醉下行肾移植术,术前使用了肝素或低分子肝素

(LMWH)进行血液透析,最后一次透析时间距离麻醉开始时间不应短于

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

l~2h

「B

2~4h

rC

4~6h

rD

6~8h

rE

8~10h

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

44.

影响局部麻醉药在脑脊液中扩散最重要的因素是

ISSS_SINGLE^SEI

「A

药物比重

「B

患者体位

rC

药物剂量

「D

药物浓度

「E

患者身高

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

45.

不能用于硬膜外镇痛的阿片类药是

ISSSSINGLE,SE1

「A

芬太尼

「B

雷米芬太尼

「C

吗啡

「D

阿芬太尼

「E

舒芬太尼

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

46.

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾

上腺素。关于去甲肾上腺素的失活,叙述正确的是

|SSS_SINGLE_SEI

rA

是终止其递质生理效应的惟一机制

rB

可卡因和三环类抗抑郁药能够促进失活

「C

钾离子起关键作用

「D

进入血液循环是主要途径

「E

释放于突触间隙的去甲肾上腺素被交感神经末梢主动摄取

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

47.

患者男,72岁,因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAII

级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉,出血50ml后自行停

止。其后患者心率增快,血压突然下降。错误的处理是

|SSS_SINGLE_SEI

「A

立即停止手术

「B

气腹排气

「C

调整呼吸机参数,轻度过度通气

「D

补液及血管活性药物维持血压

「E

患者置于头低位右侧卧位

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:E

48.

有一位70岁强直性脊柱炎患者。拟行择期胆囊切除术,查体见颌胸粘连造成颈

部强直性过曲!立。如拟行气管插管,最合适的气管插管工具为

|SSS_SINGLE_SEL

「A

纤支镜清醒插管

「B

Alberts喉镜

「C

Mccoy喉镜

'D

直喉镜

rE

Macintosh喉镜

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

49.

使冠心病病人术中氧耗增加的因素不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

身血压

「B

低血压

「C

心动过速

「D

局热

「E

寒战

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

50.

心肌代谢供能下述哪一项是正确的

|SSS_SINGLE^SEL

「A

60%〜90%由游离脂肪酸氧化提供

「B

90%以上由葡萄糖代谢提供

「C

60%〜90%由乳酸代谢提供

rD

60%〜90%由蛋白质代谢提供

「E

以上都不对

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:A

51.

男性,56岁,近1个月来每天午睡或夜间1:00时发生胸骨后压迫性疼痛,每

次持续20min,含硝酸甘油5min缓解。治疗的首选药物是

|SSS_SINGLE_SEL

'A

利尿药

rB

钙拮抗药

「C

硝酸酯

「D

抗凝药

「E

洋地黄类药

该题您未回答:x该问题分值:0.72

答案:B

治疗变异性心绞痛以钙通道阻滞药疗效最好,作用包括抑制心肌收缩,减少心肌

耗氧;扩张冠状动脉,解除痉挛;扩张周围血管,降低后负荷;降低血液黏稠

度,改善心肌循环。

52.

气管导管误入食管时,PV环和FV环可能的改变是

|SSS_SINGLE_SE1

rA

PV环向右向下倾斜,FV环缩小

「B

PV环宽大畸形,FV环不规则

「C

PV环向左向上倾斜,FV环扩大

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