肿瘤病人的护理20模拟试卷

［模拟］肿瘤病人的护理20Al型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：泌尿系统常见的恶性肿瘤是肾癌肾母细胞瘤肾盂肿瘤膀胱癌前列腺癌参考答案：D膀胱癌是泌尿系统最常见的肿瘤。高发年龄为50〜70岁，男女发病比例约为4：l。第2题：确诊膀胱癌最可靠的检查方法是B超CT膀胱触诊MRI膀胱镜参考答案：E膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查手段，能直接观察肿瘤的位置、大小、数目、形态、浸润范围等，并可取活组织检查，有助于确定诊断和治疗方案。第3题：乳腺癌的首发症状是乳头凹陷橘皮样改变无痛性肿块乳房弥漫性增生两侧乳头位置不对称参考答案：C乳腺癌病人疾病早期通常无自觉症状，无痛性肿块常为首发症状；随着肿块增大，癌肿侵犯乳管时可出现乳头凹陷、两侧乳头位置不对称；癌细胞阻塞皮下淋巴管可出现橘皮样改变；乳腺癌病人较少出现乳房弥漫性增生。第4题：乳腺癌扩大根治术后，护士观察到患者出现胸闷和呼吸困难，应考虑胸带加压包扎过紧引流管堵塞手术损伤胸膜痰液堵塞呼吸道伤口出血参考答案：C由于乳腺癌扩大根治术在切除肋骨和肋间肌时可能会损伤胸膜，若患者出现胸闷呼吸困难即为气胸，应立即考虑到胸膜损伤的可能。第5题：黏膜下肌瘤最常见的临床表现是月经量增多痛经下腹包块白带过多月经周期延长参考答案：A黏膜下肌瘤向宫腔方向突出，表面由子宫黏膜层覆盖，可致官腔及内膜面积增大子宫收缩不良或子宫内膜增生过长等，致使月经周期缩短、经期延长、经量增多。第6题：最常见的子宫肌瘤是子宫颈息肉子宫颈肌瘤黏膜下肌瘤浆膜下肌瘤肌壁间肌瘤参考答案：E根据肌瘤与子宫肌层关系不同，可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤其中肌壁间肌瘤最常见。第7题：卵巢肿瘤最常见的并发症是A.破裂盆腔感染蒂扭转恶变腹水参考答案：C卵巢肿瘤常见并发症有蒂扭转、破裂、感染，其中最常见的为蒂扭转，好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。典型症状为患者突然发生一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。第8题：不属于卵巢非赘生性囊肿的是皮样囊肿黄素囊肿卵泡囊肿黄体囊肿卵巢巧克力囊肿参考答案：A皮样囊肿又称成熟畸胎瘤，是最常见的卵巢良性肿瘤，不属于卵巢非赘生性囊肿。第9题：女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是宫颈癌绒毛膜癌子宫内膜癌卵巢癌外阴癌参考答案：D卵巢恶性肿瘤是女性生殖器三大恶性肿瘤之一。由于卵巢位于盆腔内，无法直接窥视，而且早期无明显症状，又缺乏完善的早期诊断和鉴别方法，一旦发现恶性肿瘤时，往往已属晚期病变。晚期病变疗效不佳，故死亡率高居妇科恶性肿瘤之首。第10题：肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是预防术中污染有利切口愈合预防术后血氨增高预防术后肠道感染预防腹腔脓肿的形成参考答案：C肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏，易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备，可抑制肠道细菌，清洁灌肠，减少血氨的来源和消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第11题：老年男性，因膀胱癌行膀胱全切、回肠膀胱术，术后护理措施正确的是术后6小时即可进食持续冲洗回肠膀胱1〜3天密切观察造痿口的大小、颜色、形状避免高蛋白饮食术后第6〜8天拔除输尿管引流管参考答案：C膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。待胃肠功能恢复后拔除胃管开始进食，从糖水、米汤开始、逐渐过渡到流食、半流食直至普食。密切观察患者进食后有无恶心、呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、肠梗阻症状。密切观察造瘘口的大小、颜色、形状。第12题：膀胱癌接受肿瘤电切术的患者，术后行膀胱灌注治疗的注意事项正确的是术后先每周灌注1次，共12次术后每个月灌注1次，持续3年灌注时先插导尿管，排空膀胱尿液灌注时，直接将药物经导尿管注入膀胱药物灌入后平卧30min后排出参考答案：C灌注时先插导尿管排空膀胱尿液，以蒸馏水或等渗盐水稀释的药液灌入膀胱后取仰、俯、左、右侧卧位，每1.5min轮换体位1次，共2h。每周灌注1次，共6次，以后每月1次，持续2年。第13题：女性，50岁，右乳外上象限乳房无痛性肿块，直径4cm,与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有2个散在肿大，该患者最可能的诊断是A.乳腺癌乳腺纤维腺瘤乳腺囊性增生病乳管内乳头状瘤乳腺脂肪瘤参考答案：A根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块，并且肿块与皮肤有粘连，腋下淋巴结有肿大，因此其最可能的诊断是乳腺癌。第14题：女性，55岁，乳腺癌术后接受内分泌治疗，护士对其进行关于药物的健康教育，正确的是药物常规服用3年服药期间要坚持补充维生素K胃肠道刺激是常见的副作用要坚持每日服药该药物长期服用可能会引起卵巢癌参考答案：D内分泌治疗药物最重要的是要坚持服用5年，服药期间要补充维生素D,最常见的副作用是绝经症状，长期服用可能会引起子宫内膜癌。第15题：某中年妇女向护士询问子宫肌瘤发病可能的相关因素，护士的解释主要是早婚早育、性生活紊乱高血压、糖尿病、肥胖饮食环境体内雌激素水平过高环境因素参考答案：D子宫肌瘤是卵巢激素依赖性肿瘤，一般认为其发生和生长与过高雌激素长期刺激有关。第16题：王女士，41岁，月经量增多、经期延长2年。妇科检查：子宫增大约孕4周大小，质硬，表面凸凹不平，双附件（一），最可能的诊断是葡萄胎子宫内膜癌子宫颈癌功能失调性子宫出血子宫肌瘤参考答案：E此患者子宫增大、质硬，月经量增多、经期延长，其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子官出血患者虽有月经改变，但生殖器无器质性病变。子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血，子宫增大、变软。子宫颈癌的特点是接触性出斑。葡萄胎患者有停经史，且子宫增大变软。第17题：女，42岁，诊断为子宫肌瘤，住院评估发现患者及其丈夫对子宫切除顾虑重重，担心会影响夫妻生活。针对此患者，护士除进行常规住院教育外，还应重点做好的教育指导是子宫肌瘤的发病原因子宫切除术前的准备配合要点并发症的预防女性生殖器官的解剖特点术后性生活的注意事项参考答案：E针对此患者较年轻及对术后性生活顾虑大的心理特点，护士应重点做好相关内容的指导。第18题：某50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是子宫全切子宫次全切定期复查雌激素治疗孕激素治疗参考答案：C肌瘤小且无症状者，一般不需治疗，尤其是接近围绝经期的患者，随体内雌激素水平的降低，肌瘤可自然萎缩或消失。第19题：某中年妇女，36岁，月经量增多1年，检查发现子宫增大如妊娠8周，附件（一），最可能的诊断是子宫内膜癌子宫肌瘤绒癌宫颈息肉宫颈癌参考答案：B育龄妇女子宫增大、经量增多，符合子宫肌瘤的临床特点。第20题：某45岁妇女，因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，护士应告知其出院后的注意事项，应除外适当参加体育锻炼，避免受凉感冒术后7〜14天阴道可有少量粉红色分泌物术后3个月内禁止盆浴术后1个月可恢复性生活出院后1个月至1个半月去医院复查参考答案：D患者的性生活、日常活动恢复均需通过术后复查全面评估身心状况后确定。第21题：某妇女26岁，发现右侧卵巢肿物2年，1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫（一），右附件有拳头大小囊性肿物，边界清、活动差，左附件（一）。其诊断是肿瘤破裂肿瘤感染右附件肿瘤蒂扭转肿瘤恶变左附件炎性包块参考答案：C卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中等大小肿瘤，肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转，引起静脉回流受阻，瘤内血容量剧增或血管破裂，瘤内充满血液后致使动脉血流受阻，发生坏死、破裂或感染，表现为一侧下腹痛加剧，或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克，是妇科常见急症。第22题：老年男性，因膀胱癌行膀胱肿瘤电切术，术后进行冲洗时的护理措施正确的是术后常规冲洗5天每天冲洗液量为1000ml常用的冲洗液为5%葡萄糖盐水密切观察冲洗液的颜色冲洗液应保持在0°C〜5°C参考答案：D膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1〜3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化及时调整冲洗速度。第23题：病人，女性，因肺癌入院。接受静脉化疗时，穿刺部位出现肿胀伴疼痛，处理方法是立即停止给药，局部注射解毒剂，然后拔针立即停止给药，拔针，然后局部注射解毒剂立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液后，再拔针立即停止给药，不拔针，接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后再拔针立即减慢给药速度，局部注射解毒剂，不拔针参考答案：D防止化疗药液溢出血管外，造成局部组织坏死。一旦发生，立即停止给药，抽吸溢出药液后，在局部注射解毒药。第24题：一位老年男性病人，1个月前，进食时偶有哽噎感，胸骨后有刺痛。食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦、无力。首先考虑食管炎食管息肉食管癌胃癌胃、十二指肠溃疡参考答案：C第25题：病人，男性，58岁，食管癌根治术后恢复顺利，未留置十二指肠营养管，可以经口进流食的时间一般是在术后3天左右5天左右7天左右9天左右10天左右参考答案：BA3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。老年男性，近半年来间歇出现无痛性肉眼血尿，偶见尿频、尿急，昨日突然出现排尿困难、尿潴留，入院治疗，医生考虑为膀胱癌。第26题：该患者最重要的症状是无痛性肉眼血尿尿频排尿困难尿潴留尿急参考答案：A无痛性肉眼血尿是膀胱癌患者最常见也是最重要的症状。第27题：该患者接受了膀胱肿瘤电切术，术后健康教育内容不正确的是术后第1年每半年做一次膀胱镜检查术后禁止吸烟坚持术后2年内进行膀胱灌注治疗避免接触致癌物质术后适当进行体育锻炼参考答案：A术后第1年应每3个月做一次膀胱镜检查。女性，45岁，偶然发现左乳房肿块，直径约2cm,质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。第28题：该患者最可能的诊断是乳腺囊性增生病乳管内乳头状瘤乳房脓肿乳腺癌乳房结核参考答案：D根据该患者的年龄及乳房的无痛性肿块，并且肿块质硬、