信息化专科护士角色设计

信息化护士的发展与实践汇报人——居馨星目录CONTENTS护理信息学的发展Part01信息化护士Part02概念框架Part03实践模式Part04未来方向Part05McGonigle(2012)McGonigle,2012一、护理信息学的发展护理信息学的发展19世纪50年代第一位护理信息学家是弗洛伦斯·南丁格尔通过收集，制表，解释和图形显示数据以改善克里米亚战争期间的患者护理19世纪80年代计算机逐渐兴起融入到当时的护理日常工作20世纪80年代1984年成立了第一个信息化护士委员会1988年，第一个护理研究生教育课程在马里兰大学开设澳大利亚、加拿大陆续开设了独立的护理信息学课程20世纪90年代1994年美国护理学会认可护理信息学1995年正式将护信息学作为护理的一个专科实践领域21世纪护理信息学已经形成了一个独立的学科2006年我国台湾首次成立了护理信息学会2008年由大陆成立了护理信息学组二、信息化护士相关定义“护理信息科学与实践是将护理、信息、知识，通信技术管理相结合，以促进全世界人民，家庭和社区的健康。”信息护理学——IMIASpecialInterestGroup信息化护士（NI）定义为通过信息技术支持护士、用户、患者、跨专业医疗团队以及其他利益相关者去进行决策支持，以达到预期的结果。信息化护士意义二：护理信息化让工作更高效意义一：我国疗信息化建设势在必行2018年《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动通知》；2019年全国卫生健康规划信息工作会，加快全民健康信息化建设和大数据应用发展。

护理信息化建设既提高护理工作效率、指导临床护理决策等方面，又为提供了新的手段和方法，使护士能够制定更好的护理措施和方案，挖掘护理的潜能，拓宽护理服务范围。意义三：护理信息化让患者更安全护士作为医嘱的执行者，是患者安全的最后一道关卡，运用护理信息技术可以有效帮助规避不良事件，提高药物和医嘱核对的准确性，一定程度上保障患者安全。信息化护士的意义意义四：护理信息化可以解决长期照顾问题一方面能实现动态、连续、个性化的延续性管理，另一方面也扩大了护理的范围，改变了护理的常规工作模式。意义五：优化高效智能的信息化系统统开发人员并未真正接触临床，语言交涉难理解医务人员真正需求，需要信息化护士用不同的视角看待问题并参与其中，通过信息技术来解决实际临床上存在的问题最重要的技能为护理相关的软件和电子化设备的使用，如电子病例、监护仪、发药系统，病人信息的安全管理。

初级护士(BeginningNurse)

须具备一定的信息水平，并能进行指导和教学。信息化护理专家(InformaticsNurseSpecialist)

着重在精通信息管理和计算机技术来支持自己的专业领域，包括根据数据作出护理决策，并且进行护理系统的开发。经验护士(ExperienceNurse)

要求拥有较高的信息领域造诣，能随着信息理论的变化指导信息研究。护理化信息创新者(InformaticsInnovator)

信息化护士的工作职责

NI士主要职责主要集中信息系统的运用、优化和开发，信息教育、交流和管理以及临床分析、质量改进、沟通联络

。有效的注册护士证书；本科及以上学历；全职两年以上临床工作经验；在近三年内完成30小时的护理信息继续教育；达到以下要求之一：近三年内至少进行了2000h的护理信息操作;近三年内至少进行了1000h的护理信息操作，并且至少完成了12个学时的研究生等级的护理信息培训课程;完成护理信息研究生课程，包括至少200h的护理信息实践专业准备基本要求:完成继续教育学分且实践＞1000h；专业要求：选择完成2项专业发展要求：①完成护理继续教育150个必修的面授学时；②学分：完成5或6学期学时的认证专业课程；③讲座：作为主讲人，针对其他医务人员举办至少5个不同的专题讲座，讲座总时间为5h；④论文与研究：至少在同行评审上发表一篇与专业相关的论文或参编一个章节；⑤带教：完成120h的专业相关的临床或带教工作；⑥专业服务：参加国际、国家或当地医疗相关机构组织的志愿活动至少2年。认证要求美国护士资格认证中心（ANCC）的专业准备和要求

ANCC考试后2个月内会受到由其颁发的资格证书，ACC提供的证书需要5年更新认证一次，在证书有效期届满期18周提出延续认证申请

。ANCC证书美国护士资格认证中心（ANCC）证书

美国医疗卫生信息和管理系统协会（HealthInformationandManagementSystemsSociety，HMSS）针对信息化护士的工作现状展开调查，调查结果如下：信息化护士现状国家分布情况信息化护士现状培训方式现状信息化护士现状教育情况情况信息化护士现状持有认证的价值体验信息化护士现状现所在部门信息化护士现状职业责任信息化护士现状障碍因素信息化护士现状职业满意度信息化护士现状工资水平信息化护士现状研究热点内容三、概念框架五个角色临床护理质量管理跨专业护理协调护理管理护理中的IT管理六个领域24个核心能力数据信息知识道德和法律问题信息交流和信息共享系统生命周期管理生物医学成像核心竞争领域流程管理项目管理风险管理管理原则战略管理质量管理数据保护和安全…..TIGER计划于2004年正式启动，致力于帮助临床医生，尤其是护士，更好地利用信息学工具。2018年TIGER开启了国际护理信息学能力综合项目，该项目旨在确定和验证推荐框架，并采用了一种混合方法，在丰富框架的同时反复验证了信息化护士的核心能力领域。TIGER

计划(TechnologyInformaticsGuidingEducationReform)四、实践模式信息化护士的实践模式

护理信息化虽然在我国有一定的发展，但目前我国还没有真正意义上的专门的信息护士从事护理信息数据管理和应用。在实践模式上可借鉴造口、ICU、老年等发展成熟的专科护士。基于循证和理论框架确定信息化护士的专业核心能力，结合文献回顾和专家咨询后，明确初步的培养目标、培养方式、培养内容和评价方式。五、未来方向须鼓励护理院校将护理信息学列为护理学研究生培养方向成立我国专门护理信息学的硕博点研究制定我国护理信息学专业发展及优先研究领域，以引导其专业发展方向。积极极地参与医疗卫生信息化的建设和应用实践。用信息技术来解决临床问题开展信息化护士专科人才培养，逐步形成规范且成熟的护理信息专业人才培养模式提供专职和一整套晋升模式加大以优质护理服务为核心的临床护理信息系统的研发与应用的力度设置全国性的医院护理信息管理机构，标准化的护理信息系统应向教育部、卫生部等决策部门宣讲人才培养和认证的重要意义，争取获得政策支持，建立权威的全国性NI资格认证机构。同时，国家也应给予一定的支持，来保证NI在临床中可以行使临床护理专家的权利、职称和工资待遇。政策方面教育领域专业实践医院管理信息化护士的未来发展本文小结小结

综上所述，虽然我国护理信息学起步较晚，需利用我国的后发优势，合理借鉴和学习国外的先进方法，开展教育和专科人才培养及资格认证，逐渐形成规范且专业的信息化护士，共同推进我国护理信息学的发展。参考文献[1]GuentherJT.Mappingtheliteratureofnursinginformatics[J].JMedLibrAssoc,2006,94(2Suppl):E92-98.[2]ChartersKGJ.ComputersasManagementTools:AcceptancebyNursingPersonnel[J].ProceedingsoftheAnnualSymposiumonComputerApplicationinMedicalCare,1981:725-727.[3]许燕.国内外护理信息化实践现状[J].中国护理管理,2010,10(05):11-14.[4]刘辉,杜建,高妍,etal.护理信息学专业发展与研究方向分析[J].中国护理管理,2014,14(04):414-417.[5]TaiwanNursingInformaticsAssociation(TNIA)[EB/OL]..tw/.[6]中国医院协会信息管理专业委员会[EB/OL]./.[7]护士要做护理信息化的“决策者”[EB/OL]./information_detail.php?id=217&cid=7.[8]InformaticsNursingCertification[EB/OL]./our-certifications/informatics-nurse/.[9]张雨晨,冯先琼,郑娥.美国信息护士认证管理进展与启示[J].中国护理管理,2015,(3):354-356,357.[10]StaggersN,GassertCA,CurranC.ADelphiStudytoDetermineInformaticsCompetenciesforNursesatFourLevelsofPractice[J].NursingResearch,2002,51(6):383-390.[11]2017NursingInformaticsWorkforceSurveyFullResults[EB/OL]./library/2017-nursing-informatics-workforce-survey-full-results.[12]TheTIGERInitiative[EB/OL]