神经内科十月份业务学习考试试题

神经内科十月份业务学习考试试题一、单选题。(每题2分，共30题)基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________职称：________________________层级:________________________1.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是（）[单选题]*A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿时发现血性脑脊液(正确答案)D.一侧动眼神经麻痹2.蛛网膜下隙出血时，出现一侧眼脸下垂时其动脉瘤的部位可能在（）[单选题]*A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉(正确答案)D.基底动脉3.脑室穿刺引流术后一般毎日引流脑脊液量不超过[单选题]*A.100mLB.200mLC.300mLD.500mL(正确答案)4.目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）[单选题]*A.X线钡餐检查B.超声检查C.选择性动脉造影D.胃镜检査(正确答案)5.下述哪项最能反映门脉高压的特征（）[单选题]*A.脾脏肿大B.腹水形成C.食管胃底静脉曲张(正确答案)D.腹壁静脉曲张6.肺性脑病早期病人头痛、烦躁、失眠时可用的镇静药为[单选题]*A.巴比妥类药B.奋乃静或10%水合氯醛(正确答案)C.地西泮D.艾司唑仑7.危及急性炎症性脱髓鞘性神经病的病人生命最常见的情况是[单选题]*A.四肢瘫痪B.发热C.吞咽困难D.呼吸困难(正确答案)8.肝性脑病病人血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是（）[单选题]*A.干扰大脑的蛋白质代谢B.干扰大脑的脂肪代谢C.干扰大脑的水盐代谢D.干扰大脑的能量代谢(正确答案)9.发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的[单选题]*A.使用高渗脱水药B.脑室穿刺引流C.改变体位(正确答案)D.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量10.抑制胃酸药作用最强的药物是（）[单选题]*A.H2受体拮抗剂B.抗胆碱能药物C.丙谷胺D.质子泵阻滞剂(正确答案)11.癫痫大发作最具特征的表现是[单选题]*A.发作性强直阵挛抽搐及意识障碍(正确答案)B.发作性肢体麻木C.发作性意识障碍D.发作性偏瘫12.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）[单选题]*A.碱性磷酸酶增高B.γ-谷氨酰转肽酶增高C.甲胎蛋白增高(正确答案)D.乳酸脱氢酶增高13.脑疝急救首选[单选题]*A.20%甘露醇(正确答案)B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.呋塞米14.消化性溃疡病最常见的并发症是（）[单选题]*A.幽门梗阻B.溃疡穿孔C.癌变D.出血(正确答案)15.下列哪项不是确诊蛛网膜下腔出血的指征[单选题]*A.剧烈头痛B.意识障碍(正确答案)C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体16.发生脑脊液鼻漏最常见的是[单选题]*A.自发性B.非外伤性C.原发性D.外伤性(正确答案)17.诊断小儿重度脱水的主要依据是[单选题]*A.眼眶及前囟门凹陷B.精神萎靡、烦躁不安C.出现休克症状(正确答案)D.哭时少泪及尿量减少18.下列哪项最能表现溃疡病的特征（）[单选题]*A.恶心呕吐B.腹胀嗳气C.出汗心悸D.上腹节律性痛(正确答案)19.脑出血病人出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示[单选题]*A.丘脑出血B.脑疝形成(正确答案)C.脑室出血D.血流入蛛网膜下腔20.幽门梗阻严重呕吐时引起的电解质酸碱平衡紊乱是（）[单选题]*A.高钾代谢性酸中毒B.低钾性碱中毒C.低氯低钾性碱中毒(正确答案)D.低氯高钾性酸中毒21.我国大肠癌发生的部位最多见的是（）[单选题]*A.直肠(正确答案)B.乙状结肠C.盲肠D.升结肠22.诊断消化性溃疡最可靠的依据是（）[单选题]*A.节律性上腹痛B.胃镜检査(正确答案)C.钡餐试验十二指肠球部激惹变形D.大便隐血试验阳性23.血清淀粉酶测定正确的是（）[单选题]*A.发病后即刻升高B.起病后6~12小时开始升高(正确答案)C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致D.超过正常值2倍即可确诊24.肝性脑病病人给予肠道消毒剂最主要的目的是（）[单选题]*A.清除致病菌的毒素B.减少真菌的繁殖C.抑制肠道细菌，减少氨的形成(正确答案)D.预防原发性腹膜炎25.成人颅高压的主要X线征象是[单选题]*A.蝶鞍萎缩脱钙(正确答案)B.囟门增宽C.颅缝分离D.脑回压迹增多26..男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPI>IgG（±），最可能的诊断是（）[单选题]*A.克罗恩病(正确答案)B.肠结核C.右侧结肠癌D.阿米巴肉芽肿27.病人张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是()[单选题]*A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷28.男性，22岁，高度水肿，尿蛋白（++++），血清白蛋白14g/L，血胆固醇12_1/L，应用泼尼松50mg/d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（-）。下一步应如何治疗（）[单选题]*A.停用泼尼松B.加用环磷酰胺C.泼尼松开始减量D.泼尼松原剂量维持使用(正确答案)29.患者，女性，63岁，糖尿病病史15年，胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗，随及意识不清。首要的护理措施（）[单选题]*A.加大胰岛素剂量B.加用格列本脲C.静脉注射50%葡萄糖溶液(正确答案)D.静脉注射碳酸氢钠溶液30.患者，男，50岁。发热2周伴咳嗽，咳痰少量带血丝，乏力，食欲减退，体重下降。查体:右上肺部闻及少许湿啰音，胸片示右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，血白细胞9.2×10^9/L。对该患者的诊断最有意义的检查是[单选题]*A.血沉B.痰抗酸杆菌检查(正确答案)C.痰脱落细胞检查D.肺活检二、多选题(每题2分，共10题)1.中枢性眩暈可有*A.眼震(正确答案)B.平衡障碍(正确答案)C.恶心、呕吐(正确答案)D.耳鸣E.视物有旋转感(正确答案)2.胃癌的X线表现包括（）*A.充盈缺损(正确答案)B.可示半月征(正确答案)C.可有环堤征(正确答案)D.龛影位于胃轮廓之内(正确答案)E.黏膜皱襞中断(正确答案)3.胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）*A.慢性浅表性胃炎B.慢性A型萎缩性胃炎(正确答案)C.慢性B型萎缩性胃炎D.胃癌(正确答案)E.胃溃疡4.尿胆原阳性可见于（）*A.肝细胞性黄疸(正确答案)B.中毒性肝炎(正确答案)C.溶血性黄疸(正确答案)D.胆总管癌E.再生障碍性贫血5.高血压脑病是一种可以致死的病症，必须进行紧急处理，其治疗原则为*A.降血压(正确答案)B.控制抽搐C.减轻脑水肿(正确答案)D.降低颅内压(正确答案)E.营养脑神经6.原发性肝癌伴癌综合征的表现有（）*A.伴高糖血症B.伴红细胞增多症(正确答案)C.伴低钙血症D.伴高胆固醇症(正确答案)E.伴血小板增多症(正确答案)7.关于急性胰腺炎腹痛特点正确的是（）*A.常在饮酒和饱餐后发生(正确答案)B.胃肠解痉药可缓解疼痛C.少数可无腹痛(正确答案)D.可向腰背部呈带状放射(正确答案)E.疼痛在进食后可减轻8.脑出血急性期主要护理措施包括*A.就地抢救(正确答案)B.头部抬高30°(正确答案)C.保持呼吸道通畅(正确答案)D.吸氧(正确答案)E.严密观察生命体征变化(正确答案)9.关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括（）*A.主张联合用药(正确答案)B.单一抗生素能有效杀灭HPC.确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行(正确答案)D.难治性溃疡应确定Hp是否根除(正确答案)E.Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗(正确答案)10.幽门螺杆菌（Hp）感染相关性疾病有（）*A.慢性胃炎(正确答案)B.平滑肌瘤C.溃疡病(正确答案)D.血管瘤E.胃癌(正确答案)三、判断题(每题2分，共10题)1.孤立的直径小于3cm的癌结节或邻两个癌结节直径之和小于3cm者为小肝癌。[单选题]*对(正确答案)错2.肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。[单选题]*对(正确答案)错3.阻塞性黄疸病人尿胆原、尿胆素均为阴性。[单选题]*对错(正确答案)4.人工冬眠治疗病人不宜翻身。[单选题]*对错(正确答案)5.急性枕骨大孔疝早期主要表现为呼吸、循环障碍。[单选题]*对(正确答案)错答案:对6.癫痫发作时应迅速喂入抗癫痫药。