妇产科盆腔炎护理查房课件

妇产科盆腔炎护理查房PPT课件概述临床表现诊断与鉴别诊断治疗与护理预防与保健典型病例分享01概述基础定义盆腔炎是指女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎的定义分类标准根据发病过程，盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎。根据炎症累及部位，可分为子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎等。盆腔炎的分类发病原因盆腔炎的发病机制主要包括以下几个方面：上行性感染、产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生不良等。这些因素导致细菌入侵，引起炎症反应，最终导致盆腔炎症的发生。盆腔炎的发病机制02临床表现下腹痛阴道分泌物增多发热性交不适症状表现01020304下腹持续疼痛，活动或性交后加重。黄色或脓性分泌物，有臭味，异常阴道出血。寒战、高热，体温可达38℃以上。性交时出现疼痛。体征表现宫颈在摆动时有疼痛感。子宫部位有明显的压痛感。在输卵管和卵巢区域有压痛感。子宫变得僵硬，活动受限或粘连固定。宫颈举痛宫体压痛附件区压痛子宫活动受限全腹压痛、反跳痛、肌紧张。弥漫性腹膜炎高热、寒战、头痛、食欲不振、白细胞升高。败血症及脓毒症脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等。感染性休克由于输卵管粘连等原因导致不孕或异位妊娠。不孕、异位妊娠并发症表现03诊断与鉴别诊断存在盆腔手术史、不洁性生活史、长期阴道炎症史等。病史下腹痛、阴道分泌物增多，可伴有发热、寒战等全身症状。症状子宫或附件区有压痛，宫体或附件区可触及炎性包块。体征白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，血沉加快。实验室检查诊断标准转移性右下腹痛，麦氏点压痛明显，无阴道分泌物增多。急性阑尾炎卵巢囊肿蒂扭转子宫内膜异位症体位改变诱发的一侧下腹疼痛，无阴道分泌物增多和发热。进行性痛经，子宫后倾固定，附件区有囊实性包块，无压痛。030201鉴别诊断显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴输卵管卵巢肿块。超声检查腹腔镜检查组织病理学检查血液检查直接观察输卵管、卵巢及盆腔腹膜的炎症情况。取病变组织进行病理学检查，明确炎症性质和程度。白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加，血沉加快。辅助检查04治疗与护理急性发作时，应使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢菌素、青霉素等，以控制炎症发展。急性期治疗对于慢性盆腔炎，药物治疗以缓解症状、改善生活质量为主，可选用非甾体抗炎药、中成药等。慢性期治疗药物治疗需遵循医嘱，注意药物的副作用和配伍禁忌，避免滥用抗生素。注意事项药物治疗

手术治疗手术指征对于有明显的盆腔粘连、输卵管积水、卵巢囊肿等病变严重者，需要考虑手术治疗。手术方式常见的手术方式包括腹腔镜手术、开腹手术等，具体选择应根据病情和医生建议。术后护理手术后需注意观察病情变化，定期换药、拆线，遵循医生指导进行康复训练。关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导和支持，帮助患者树立信心。心理护理保持病房整洁、安静，为患者提供舒适的休息环境，协助患者完成日常所需。基础护理针对患者的具体症状，如疼痛、发热等，采取相应的护理措施，如物理降温、疼痛管理等。症状护理护理措施康复锻炼指导患者进行适当的康复锻炼，如瑜伽、太极等，以增强体质和免疫力。健康宣教向患者及家属宣传盆腔炎的预防保健知识，提高自我保健意识。生活方式调整建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、避免不洁性生活等。康复指导05预防与保健每日清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂。保持外阴清洁性生活前后应清洗外阴，使用安全套等防护措施。避免不洁性生活如阴道炎、宫颈炎等，避免炎症扩散至盆腔。及时治疗妇科疾病保持健康的生活方式，加强锻炼，提高免疫力。增强免疫力预防措施了解盆腔炎的症状有助于早期发现盆腔炎等妇科疾病。定期进行妇科检查注意经期卫生科学避孕01020403采取有效的避孕措施，减少意外怀孕和人流手术对盆腔的损伤。如下腹痛、阴道分泌物增多等，如有异常及时就医。使用合格的卫生用品，避免经期性行为。保健知识010204注意事项出现盆腔炎症状时，应及时就医并遵医嘱治疗。治疗期间应避免性生活，以免影响治疗效果。治疗期间应保持良好的卫生习惯，勤换内裤，保持外阴清洁干燥。治疗期间应避免食用刺激性食物和饮品，以免加重症状。0306典型病例分享主要症状：下腹疼痛、发热、阴道分泌物增多患者职业：办公室职员患者年龄：35岁病程：急性发作，持续时间约1个月既往病史：无特殊病例介绍0103020405诊断：通过妇科检查、实验室检查和影像学检查，确诊为急性盆腔炎治疗方式：采用抗生素输液治疗，同时辅以中药灌肠和物理治疗治疗周期：1个月左右治疗过程心理护理关注患者情绪变化，给予心理支持和疏导，减轻焦虑和恐惧