疼痛科运用PDCA循环提高胃肠镜检查患者预检满意度品管圈成果汇报

提高胃肠镜检查患者预检满意度

---成果汇报活动单位：市人民医院疼痛科活动时间：20XX年9月22日至20XX年2月29日汇报人:XX目录1圈介绍2选题3计划制订4现状把握5目标设定6要因分析7拟定对策8实施与评价9确认效果10检讨与改进“点赞圈”圈名意义“点赞圈”圈名意义：营造温馨和谐团队氛围，真心为患者创造无痛舒适的服务环境，患者点赞，自己点赞。点赞圈圈徽及圈名意义圈徽意义：患者犹如沉醉在美妙的音乐当中，轻松自如的接受检查，表示服务满意而点赞。品管圈登记卡QCC活动的步骤QCC活动的步骤1.主题选定2.拟定活动计划书3.现状把握4.目标设定5.解析6.对策拟定7.对策实施与检讨8.效果确认9.标准化10.检讨与改进有效果计划Plan实施Do确认Check处置Action无效果一、主题选定

初步调研结果主题选定主题可行性迫切性圈能力上级政策总分顺序选定提高胃肠镜预检满意度505040501901☆降低胃肠镜损耗率463640501722

提高耗材收费的准确率282050501483

提高检查患者无痛/p>

评

价

说

明分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行半年后再说需多数单位配合没听说过3可行明天再说需一个单位配合尔而告知5高度可行分秒必争能自行解决常常提醒备注：以评价法进行主题评价，共10人参加选题过程，第一顺位为本期改善主题主题选定表主题选定主题可行性迫切性圈能力上级政策总分顺序选定提高胃肠镜预检满意度505040501901☆降低胃肠镜损耗率463640501722

提高耗材收费的准确率282050501483

提高检查患者无痛/p>

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明分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行半年后再说需多数单位配合没听说过3可行明天再说需一个单位配合尔而告知5高度可行分秒必争能自行解决常常提醒备注：以评价法进行主题评价，共10人参加选题过程，第一顺位为本期改善主题二、活动计划表三、现状把握预检流程图

医生开出检查执行单指导患者缴费凭收费单到疼痛科窗口预约1号窗口：无痛检查患者麻醉师评估，签署麻醉知情同意书后，开麻醉处方，无痛检查收费2号窗口：核对收费单、检查项目，签署检查知情同意书。

缴费安排检查时间，打印预约通知单，将通知单与患者检查预约单装订后交给患者。指导患者服药方法及禁食禁饮时间，嘱患者按时候诊当天预约当天检查者：先预约后分诊

分诊提前预约：系统自动分诊肠镜检查未开泻药患者：通知医生补开泻药

缴费此次活动重点三、现状把握胃肠镜检查患者预检满意调查表调查项目次数累计百分比所占百分比窗口标识不明显70827.4%27.4%排队次数多67853.7%26.3%分诊员交待不详细47872.2%18.5%不知道有无痛、普通两种检查方式23081.1%8.9%听不清分诊员说话18088.1%7.0%预约时间过长13093.1%5.0%临时补开药10097.0%3.9%临时加做心电图78100.0%3.0%

合计2582

调查时间：20XX年8月1日至9月30日1000例检查患者

胃肠镜检查患者预检满意调查--柏拉图改善重点四、目标设定

目标值：目标值=现况值+改善值=现况值+（标准值-现况值）×改善重点×圈能力目标值=68%+(100%-68%)×72.2%×70%=84%六、要因解析-鱼骨图1要因解析-鱼骨图2要因解析-鱼骨图3真因验证主要原因影响次数累计百分比所占百分比无预约服务规范39523.9%23.9%窗口结构不合理38847.3%23.4%无预约流程37770.1%22.8%业务内容标识不清楚11777.2%7.1%没有张贴填写说明9883.1%5.9%前台工作分工不合理9088.5%5.4%分诊台与窗口距离远8093.4%4.8%开医嘱无提醒6097.0%3.6%医院无下发规定由谁开药、开心电图50100.0%3.0%合计1655

10月26-30日对400个预约患者进行现场观察六、对策拟定七、对策实施与检讨七、对策实施与检讨七、对策实施与检讨七、对策实施与检讨八、效果确认八、效果确认八、效果确认有形成果目标达标率=（改善后数据－改善前数据）÷（目标设定值－改善前数据）×100%目标达标率=（90%－68%）÷（84%－68%）×100%=137.5%八、效果确认无形成果九、标准化九、标准化十、检讨与改进十、检讨与改进下次活动主题主题可行性迫切性圈能力上级政策总分顺序选定降低胃肠镜损耗率463640501722

提高耗材收费的准确率282050501483

提高静脉穿刺一次成功率504650461921☆提高检查患者无痛/p>

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明分数可行性迫切性圈能力上级政策1不可行半年后再说需多数单位