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文档简介

院前急救诊疗规范测试卷附答案1、呼吸困难的急救措施包括:()A、保持气道通畅,吸氧。(正确答案)B、病人取舒适位,坐、卧或半坐位。(正确答案)C、建立静脉通路,并保持其持续通畅。遵医嘱应用呼吸兴奋剂(尼可刹米、洛贝林等)(正确答案)D、能明确原因者,按相应抢救原则处理。(正确答案)E、必要时吸痰、气管插管、气囊面罩人工呼吸。(正确答案)2、气管异物应立即解除气道阻塞,保证呼吸功能,具体急救措施包括()A、对口咽部异物者可以安慰患者,嘱吐出或咳出异物。无意识者可用手指伸进口腔清除异物。(正确答案)B、对气管异物者可鼓励患者咳出异物,无效时采用海氏手法进行腹部冲击,可连续数次。(正确答案)C、上述处理无效时,立即进行环甲膜穿刺或气管插管。D、吸氧。(正确答案)E、立即就近转送,转送途中密切观察病情变化。(正确答案)3、急性胸痛的急救措施包括()A、立即摄12甚至18导联心电图。(正确答案)B、明确或高度怀疑为上述三个危重症时立即吸氧。(正确答案)C、根据心电图提示酌情给予口含、静脉点滴硝酸甘油、嚼服阿司匹林、肌注吗啡以及降压治疗等。(正确答案)D、对一般非致命性胸痛不给止痛药,直送医院救治。(正确答案)4、急性心梗的急救措施包括:()A、保持气道通畅,吸氧。(正确答案)B、生命体征监测(心电、血压、脉搏、血氧饱和度)。(正确答案)C、开通静脉通道。无低血压时,静脉滴注硝酸甘油15μg/分钟。(正确答案)D、必要时吗啡3~5mg肌肉注射或加人到25%GS20m1缓慢静脉注射或地西泮5~10mg静脉注射。注意吗啡的毒副作用。出现心律失常、心力衰竭、心源性休克时给予相应的除颤、抗心衰、抗休克治疗。(正确答案)E、有条件时嚼服阿司匹林150mg以抗血小板凝集。(正确答案)F、安全转运,途中加强观察和监护。(正确答案)5、急性左心衰的急救措施包括:()A、病人取半坐位或端坐位,双下肢下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。(正确答案)B、保持呼吸通畅前提下,氧气吸入,75%酒精湿化。C、建立2条静脉通路,遵医嘱给以强心、利尿、扩张血管、平喘等治疗。(正确答案)D、必要时轮流结扎四肢,每次时间大于15分钟。以减轻心脏前负荷。E、密切观察病情和病人生命体征,(正确答案)F、安全转运,加强监护。(正确答案)6、呕血的急救措施:()A、使患者安静平卧,对烦躁不安者使用镇静剂。(正确答案)B、开通静脉,纠正体克。(正确答案)C、可酌情选用止血敏、立止血、垂体后叶素、云南白药等。有条件是可用去甲肾上腺素4~8mg加入150ml的4℃生理盐水,分次口服或经胃管注入胃内。(正确答案)D、要与咯血鉴别。后者多为鲜红色、咯出、多气泡。(正确答案)E、转送途中行车平稳,密切观察病情变化,防止剧烈呕吐引起窒(正确答案)7、抽搐的急救措施包括:()A、保持呼吸道通畅,吸痰,吸氧,建立静脉通道。必要时气管插管。(正确答案)B、发作时注意防护,避免继发损伤。使用开口器和牙垫防止病人咬伤舌头,必要时在征得家属同意后保护性约束病人。注意,放置牙垫时避免被病人咬伤。(正确答案)C、迅速控制发作,首选安定10~20mg缓慢静脉注射,可30分钟后重复给药。在静脉注射安定的同时或安定控制抽搐不理想时,可以给苯巴比妥钠0.1~0.2g肌注(正确答案)D、有脑水肿者可给予20%甘露醇125~250ml静脉滴注。(正确答案)E、加强监护,安全转运。(正确答案)8、小儿高热惊厥的急救措施包括:()A、保持安静,侧卧位,防止呕吐物误吸。(正确答案)B、吸氧。(正确答案)C、用纱布包裹压舌板置于上、下磨牙之间,防止舌咬伤。(正确答案)D、物理降温(冰袋或冷毛巾湿敷),重者药物降温。(正确答案)E、抗惊厥,安定0.1~0.2mg/kg缓慢静脉注射。(正确答案)F、向家属交代病情及途中可能出现的危险。(正确答案)G、保持安静,继续吸氧、输液。(正确答案)H、严密观察患者的呼吸、面容并对症处理。(正确答案)9、躁狂行为的急救措施:()A、首先尽可能向知情者了解病情,而不是立即上前处理。(正确答案)B、估计在场人不能约束患者行为或患者有凶器时,向110请求派人协助。(正确答案)C、在一切准备好后(包括捆绑绳索),急救者同时从患者侧后面突然上前,把患者按住。(正确答案)D、地西泮10mg肌注。(正确答案)E、转送条件:患者已基本安静且车厢内有2位以上能阻止患者躁狂行为的随从人员。(正确答案)10、急性脑卒中的急救措施包括:()A、应稳定病情,适当对症处理并及时转送医院(正确答案)B、保持呼吸道通畅,吸氧。(正确答案)C、严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。(正确答案)D、在保持气道通畅情况下,一定要将病人头偏向一侧,防止其突然发生呕吐,导致窒息!(正确答案)E、加强监护,安全转运。(正确答案)11、急性脑卒中的院前急救的注意事项包括()A、及时转送医院十分重要(正确答案)B、急救医疗服务系统(EMSS)应优先处理和转运有症状和体征的急性缺血性卒中患者,以便在发病后2小时内行溶栓治疗。C、应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定。(正确答案)D、脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管药。(正确答案)12、低血糖危象是指,血糖低于()A、3.89mmol/LB、2.8mmol/L(正确答案)C、6.11mmol/LD、.11.1mmol/L13、低血糖危象最常用和最有效的急救措施是()A、密切监测血糖变化和生命体征B、安全转运C、静脉注射50%葡萄糖液40-60ml(正确答案)D、口服葡糖糖14、中暑分为()几种类型A、热射病(正确答案)B、热衰竭(正确答案)C、热痉挛(正确答案)D、日射病(正确答案)15、中暑的急救措施包括:()A、使患者迅速脱离高温环境至阴凉通风处。(正确答案)B、有缺氧指征者予以吸氧。(正确答案)C、给予体表物理降温。高热者同时药物降温,选用氯丙嗪25~50mg加入0.9%氯化钠液静脉滴注。(正确答案)D、循环衰竭者静脉补液同时酌情选用多巴胺、山莨菪碱静脉点滴。(正确答案)E、有脑水肿者酌情选用20%甘露醇、糖皮质激素静滴。(正确答案)F、心跳、呼吸骤停者即刻予以心肺复苏。(正确答案)16、急性中毒的急救措施包括()A、使患者迅速脱离有毒环境或毒物,如脱去被毒物污染的衣物等。(正确答案)B、有缺氧指征者给予吸氧,如一氧化碳中毒者给予低流量吸氧。C、通畅气道,维持有效通气,必要时采用鼻面罩或气管插管,使用呼吸复苏气囊或便携式呼吸机进行呼吸支持。(正确答案)D、建立静脉通道,滴注5%~10%葡萄糖注射液,同时静脉使用速尿促进毒物排泄。有机磷中毒者根据中毒程度静注适量阿托品和氯磷定等特殊解毒药,酒精中毒者应用纳洛酮。(正确答案)E、心跳、呼吸骤停者即刻于心肺复苏。(正确答案)17、胸部创伤的急救措施包括:()A、保持呼吸道通畅,尤其昏迷病人,吸氧。(正确答案)B、开放性气胸现场急救:用敷料、绷带、三角巾迅速填塞和覆盖伤口,并进行固定。覆盖范围应超过伤口边缘5厘米以上,运送伤员时可使其半坐位,并随时观察病人呼吸的情况,一旦发生呼吸停止,立即进行CPR。(正确答案)C、张力性气胸及时胸腔穿刺排气减压。(正确答案)D、加强途中监护,安全转运。(正确答案)18、烧伤及真皮深层,残留较深层的毛襄及汗腺。烧伤部位水泡壁厚或无水泡、基底微湿、红白相间或色泽发暗,可见小出血点或毛细血管网扩张充血,水肿明显,痛觉减退,拔毛试验微痛。此烧伤程度为()A、Ⅰ°B、浅Ⅱ°C、深Ⅱ°(正确答案)D、III°18、烧伤的急救措施包括()A、立即消除致伤因素,脱离热源!。(正确答案)B、解除窒息,确保呼吸道通畅。必要时可用小号粗针头予以环甲膜穿刺。(正确答案)C、纠正休克,可应用706代血浆,低分子右旋糖酐、0.9%盐水等静脉点滴。(正确答案)D、保护创面,防止继续污染和损伤。用无菌或洁净的三角巾、烧伤单、床单等包扎,不得涂以任何药物。(正确答案)19、急腹症、腹部损伤的急救措施:()A、生命体征的监护,对疑似绞窄性肠梗阻、坏死性胰腺炎、重症胆囊炎、内脏穿孔以及主动脉夹层瘤者尤为重要。(正确答案)B、开通静脉通道。(正确答案)C、原因未明者禁用止

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