抗酸染色的原理

第十八章分枝杆菌属与放线菌一、名词解释抗酸杆菌2.索状因子3.旧结核菌素4.传染性免疫5.卡介苗（BCG）6.硫磺样颗粒二、填空题1、 分枝杆菌种类较多，将其分为三类①一一、②一一、③一一。2、 结核分枝杆菌常用一一染色，呈一一色。3、 对人有致病性的结核分枝杆菌主要有——和——。4、 分离培养结核分枝杆菌常用一一培养基，形成菌落需一一时间。5、 结核分枝杆菌对干燥一一、一一和一一抵抗力较强。6、 结核分枝杆菌对湿热较敏感，在液体中加热一一°C——in即可被杀死。7、 卡介苗是用一一制备而成的一一疫苗。和一一等变异。8、 卡介苗接种对象主要是一一和一一。和一一等变异。9、 结核杆菌可发生——、一10、 结核杆菌感染分一一和11、结核杆菌生长一一，一般需一一周形成肉眼可见菌落。12、 结核病的治疗原则①一一和一一：②一一、一一。13、 麻风杆菌主要侵犯一一和一一，少数病例可累及一一和一一。14、 麻风分一一和一一两个型及一一和一一两大类，其传染性最强的是一一型。15、 结核菌素试验常规取OT——个单位注射于前臂屈侧皮内——小时观察结果，如局部出现红肿结大于一一mm者为阳性。16、 调查人群对结核有无免疫力，可用一一试验，其原理是一一，阴性结果一般说明机体一一，无免疫力者应接种一一。17、放线菌属中的主要致病菌是 。18、 放线菌为革兰染色一一、一一抗酸染色一一的细长分枝状菌。19、 放线菌与真菌的根本区别是前者属于一一型微生物，后者属于一一型微生物。20、 衣氏放线菌存在于正常人的一一，属正常菌群，引起的感染属一一感染。21、 诊断放线菌病的简便方法是在病变部位取脓汁查找一一，其压片在显微镜下呈状。22、放线菌在组织中形成的菌落被称为一一。三、最佳选择题1、 下列细菌中繁殖速度最慢的是（）大肠埃希菌B.A群链球菌C.肺炎链球菌D.结核分枝杆菌E.脑膜炎奈氏球菌2、 在液体培养基中形成菌膜生长的细菌是（）A.变形杆菌B.葡萄球菌C•肉毒梭菌D.结核杆菌E.产气荚膜杆菌3、 与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是（）A.磷脂B.蜡脂DC.分枝菌酸D.索状因子E.硫酸脑苷脂4、 不以内毒素或外毒素为致病物质的细菌是（）A.绿脓杆菌B.炭疽杆菌C布氏杆菌D.白喉棒状杆菌E.结核分枝杆菌5、 卡介苗是（）A.经甲醛处理后的人型结核分枝杆菌发生了抗原变异的人型结核分枝杆菌发生了抗原变异的减毒牛型结核分枝杆菌保持免疫原性的减毒牛型结核分枝杆菌保持免疫原性的减毒人型结核分枝杆菌6、 卡介苗的接种对象主要是（）A.年老体弱者B.结核性脑膜炎患者C.结核菌素试验阳性者新生儿和结核菌素试验阴性的儿童严重结核病人，结核菌素试验阴性患者7、 从痰中检出具有临床诊断意义的细菌是（）A.脑膜炎奈氏菌B.表皮葡萄球菌C.结核分枝杆菌金黄色葡萄球菌E.甲型溶血性链球菌8、 目前尚不能人工培养的细菌是（）A.结核杆菌B.麻风杆菌C.破伤风杆菌D.产气荚膜杆菌E.白喉杆菌9、 关于OT试验，下列哪项是正确的（）A.阳性者，正患结核B.阴性者，无结核杆菌感染C.阴性者均应接种卡介苗D.阳性者，对结核杆菌有免疫力，细胞免疫功能正常阴性者，对结核杆菌有免疫力10、 下述结核杆菌的特性哪项是错误的（）A.专性需氧B.营养要求高C.生长缓慢D.抗酸染色阳性E.有毒菌株的菌落为光滑型11、 关于麻风菌素试验，下述哪项是错误的（）A.对麻风有诊断意义B.对麻风无诊断意义C.可用于麻风分型D.与结核杆菌有交叉反应E.可判断机体对麻风的免疫力12、 对放线菌叙述错误的是（）A.革兰阳性，非抗酸阳性菌B.为条件致病菌，引起内源性感染临床特点为形成慢性肉芽肿并伴痿管形成诊断可取分泌物查找硫磺样颗粒压片镜检病后可产生特异性抗体抵抗再感染13、 放线菌和结核杆菌的区别是（）A.革兰染色阳性B.抗酸染色阴性C菌体细长有分枝D.菌落为R型E.对抗生素敏感14、 放线菌引起的化脓性感染其脓液特征是（）A.粘稠，呈金黄色B.稀薄，呈血水样C.稀薄，呈蓝绿色D.稀薄，呈暗黑色E.可见到硫磺样颗粒15、 衣氏放线菌引起的感染类型属于（）A.急性感染B.隐性感染C.外源性感染D.内源性感染E•接触感染四、问答题1、 简述抗酸染色方法。2、 简述结核分枝杆菌类脂的成份致病中的作用。3、 简述结核菌素试验的原理及结果分析。4、 简述结核菌素试验的实际应用。参考答案一、名词解释1、抗酸杆菌；抗酸杆菌的主要特点是细胞壁含有大量类脂，一般不易着色，但经过加温或延长染色时间，着色后能抵抗酸性乙醇的脱色，故得名。又因此类细菌的形态是细长微弯的杆状，有分枝生长的趋势，故又称分枝杆菌。如结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌等。2、 索状因子：是分枝菌酸与海藻糖结合的一种糖脂，因能使结核分枝杆菌在液体培养基中相连成索状而得名。有毒菌株产生索状因子，它具有破坏线粒体膜及酶类，抑制粒细胞游走，引起慢性肉芽肿等作用。3、 旧结核菌素OT：是结核分枝杆菌在甘油肉汤中的培养物经加热浓缩的滤液，其主要成分是结核杆菌蛋白。作为结核菌素试验的试剂。4、 传染性免疫：或称有菌免疫。常见于某些胞内寄生菌的感染(例如结核分枝杆菌)，机体特异性免疫的建立与维持有赖于病原菌在体内的存在，一旦体内病原菌消失，免疫力也随之消失。故这种免疫称传染性免疫或有菌免疫。5、 卡介苗；是将有毒力的牛型结核分枝杆菌在含胆汁、甘油和马铃薯的培养基中，经过230次移种，历时13年所获得的减毒活疫苗。预防接种后可使人获得对结核分枝杆菌的免疫。6、 硫磺样颗粒：放线菌感染的组织和脓性物质中肉眼可见的黄色小颗粒。为放线菌在组织中形成的菌落。显微镜下呈菊花状。二、 填空题1、结核杆菌，非结核分枝杆菌，麻风杆菌2、抗酸，红3、牛型结核分枝杆菌，人型结核分枝杆菌4、罗氏或Lowenstein Jensen，2~6周5、酸，碱，染料6、63°C，157、牛型结核分枝杆菌，减毒活8、新生儿，结核菌素试验阴性的儿童9、形态，菌落，毒力，免疫原性，耐药性10、原发感染，继发感染1l、缓慢，2〜612、早期发现，早期治疗，联合用药，彻底治愈13、皮肤，周围神经，深部组织，内脏器官14、瘤型，结核样型，界、限类，未定类，瘤型15、5,48〜72,516、结核菌素，W型变态反应，无免疫力，卡介苗17、衣氏放线菌18、阳性，阴性19、原核细胞，真核细胞20、口腔，内源性2l、硫磺样颗粒，菊花22、硫磺样颗粒三、 最佳选择题1.D2.D3.C4.E5.D6.D7.C8.B9.D10.E11.A12.E13.B14.E15.D四、问答题1、 抗酸染色方法是涂片，干燥，固定后，按以下顺序染色：⑴初染：滴加石炭酸复红液于涂片上，染色l0min或蒸染5min后，水冲洗。脱色：滴加3%盐酸乙醇，脱色时倾动玻片，直至无明显颜色脱出为止，水冲洗。复染：滴加碱性美蓝液复染1min后，水冲洗结果：抗酸菌染成红色，细胞及其他细菌染成蓝色。2、 结核分枝杆菌类脂的含量与其毒力有密切关系。与致病性有关的主要类脂成分有：磷脂：能促使单核细胞增生，引起结核结节形成和干酪样坏死。分枝菌酸苷酶：具有减弱溶酶体酶、抗体及其它杀菌物质对结核杆菌的杀伤作用。索状因子：是分枝菌酸与海藻糖结合的一种糖脂，它能破坏细胞线粒体膜，影响细胞呼吸，抑制白细胞游走和引起慢性肉芽肿。蜡质D：是一种肽糖脂与分枝菌酸的复合物，可激发机体产生迟发型超敏反应。硫酸脑苷脂：可抑制吞噬细胞中吞噬体与溶酶体的融合，使结核分枝杆菌能在吞噬细胞中长期存活。3、结核菌素试验的原理及结果分析：(1)原理：结核菌素试验属于迟发型超敏反应，用结核菌素试剂作皮肤试验，感染过结核