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文档简介

第页共页医生交接班制度范本第一章总则第一条为了保障患者的连续护理和医疗质量，规范医生交接班工作，提高医疗服务效率，特制定本制度。第二条本制度适用于所有医院医生交接班工作，包括门急诊医生、住院医生、手术医生等。第三条医生交接班应遵循患者为中心的原则，确保医疗信息的准确传递和顺畅交接，保证患者的连续性护理。第四条医生交接班工作应按照规定的时间和地点进行，不得随意更改或遗漏。第二章交接班内容第五条医生交接班应包括以下内容：1.患者基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、住院号等。2.病情变化：包括患者的主要症状、体征、实验室检查结果等。3.诊断治疗计划：包括患者的主要诊断、治疗方案、用药情况等。4.特殊要求：包括患者的特殊需求、禁忌事项、注意事项等。5.交接班记录：包括交接班时间、交班医生和接班医生的姓名、交接班内容等。第六条医生交接班应当及时、准确、完整，确保交班信息的真实性和完整性。第七条医生交接班的交接内容可以通过口头或书面方式进行，书面方式包括交接班记录表、交接班文档等。第八条医生在接班时应仔细听取交班医生的讲解或阅读交接班记录，确保能够全面了解患者的病情和管理情况。第三章交接班时间和地点第九条医生交接班时间应根据就诊情况和医院安排确定，一般在早、晚班交替时或轮班时进行。第十条医生交接班地点应选择合适的环境，保证医生之间的交流不受干扰。第十一条医生在交接班前应留出足够的时间进行准备，包括整理患者资料、准备交接班记录等。第十二条医生交接班应当遵循秩序和时间要求，不得迟到、早退或擅自更改交接班时间。第四章交接班流程第十三条医生交接班应按照以下流程进行：1.交班准备：包括整理患者资料、准备交接班记录等。2.登记交接班信息：填写交接班记录、登记相关信息。3.交接班讲解：由交班医生向接班医生进行病情描述、治疗计划介绍等。4.接班确认：接班医生通过提问、查阅资料等方式确认交班信息的准确性。5.签字确认：交班医生和接班医生在交接班记录上签字确认交接班工作完成。第十四条交班医生和接班医生应保持交班过程中的良好沟通，共同解决问题和确定治疗方案。第十五条交班记录应保存至少一年，以备查阅和复核。第五章相关责任第十六条医生交接班应加强安全意识，保护患者隐私和医疗信息安全。第十七条交接班医生和接班医生应保守交接班信息，不得将其泄露给任何非相关人员。第十八条医院应组织培训，提高医生的交接班技能和意识。第十九条医院应建立交接班质量评估制度，定期对交接班工作进行评估和总结。第六章附则第二十条本制度由医院质量管理部门负责解释和修订。第二十一条本制度自发布之日起执行。如有涉及其他规章制度的变更，以最新的规章制度为准。第二十二条

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