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文档简介
试题说明
本套试题共包括1套试卷
每题均显示答案和解析
初级护师考试护师练习题及答案7(500题)
初级护师考试护师练习题及答案7
L[单选题]关于飞沫传播,以下说法不正确的是?
A)可以通过一定距离进入易感的黏膜表面
B)颗粒较大,不会长时间悬浮在空气中
C)说话、咳嗽、打喷嚏都可能造成飞沫
D)医用类口罩不能阻挡飞沫传播
答案:D
解析:选择D,飞沫通常是由咳嗽、打喷嚏和说话产生的。飞沫可以通过一定的距离(一般为1米)进
入易感的粘膜表面,且颗粒较大,不会长期悬浮在空气中。选择正确的医用类口罩可以有效的隔绝
飞沫的传播。
2.[单选题]我国社会主义医德原则确立的时间是
A)1949年
B)1956年
01981年
D)1991年
答案:C
解析:
3.[单选题]()负责对实施情况进行监督检查。
A)领导班子
B)行政职能部门
C)上级主管单位
D)纪检监察纠风部门
答案:D
解析:
4.[单选题]以初级卫生保健为主题的国际医学伦理文件是()
A)《夏威夷宣言》
B)《阿拉木图宣言》
C)《悉尼宣言》
D)《赫尔辛基宣言》
答案:B
解析:
5.[单选题]容易引起急性肾功能衰竭的损伤是
A)严重挤压伤
B)广泛擦伤
C)严重撕裂伤
D)多处刺伤
E)冻伤
答案:A
解析:严重挤压伤可使组织广泛缺血、坏死、变性,随之坏死组织分解产物如肌红蛋白、乳酸等吸收
,可引起急性肾功能衰竭。
6.[单选题]胆碱酯酶复能剂解除有机磷农药毒性的机制是
A)缓解烟碱样作用
B)拮抗毒蕈样作用
0增加血氧饱和度
D)减轻中枢神经系统症状
E)抑制体温调节中枢
答案:A
解析:胆碱酯酶复能剂对解除烟碱样作用明显。
7.[单选题]下列哪项是慢性胃炎的护理措施
A)急性期发作病人给予软食
B)有出血者给予禁食
C)定时进餐,少量多餐,细嚼慢咽
D)胃酸缺乏者多用酸性食物,如山楂等
E)剧烈呕吐者可少量进食无渣饮食
答案:C
解析:
8.[单选题]患者,男性,34岁,腰麻下行阑尾切除术,术后尿潴留。主要原因是
A)手术部位疼痛
B)不习惯病室排尿
C)不习惯卧床排泄
D)精神紧张
E)麻醉反应
答案:E
解析:腰麻中尿潴留临床表现较常见。
9.[单选题]白血病的主要临床表现有
A)发热,出血,肝、脾和淋巴结肿大
B)贫血,发热,肝、脾和淋巴结肿大,蛋白尿
C)贫血,出血,肾衰竭
D)贫血,发热、出血,肝、脾和淋巴结肿大
E)贫血,出血,肝、脾和淋巴结肿大,肾衰竭
答案:D
解析:【考点】白血病的临床表现【精析】白血病患者常有持续性发热或反复感染;进行性贫血;出
血;骨骼关节疼痛;肝、脾和淋巴结肿大等临床特征;外周血象中白细胞计数增加并出现原始或幼
稚细胞;骨髓象中骨髓增生活跃,原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上。【避错】本题部分考生
易误选A,由于未掌握白血病的临床表现而误选,白血病患者不仅有发热,出血,肝、脾和淋巴结肿
大,还有贫血。因此,本题选D。
10.[单选题]冠状病毒是一种包膜病毒,与噬菌体侵染细菌的机制有所不同,病毒进入人体细胞的方
式通常为()。
A)胞吞或膜融合
B)诱导宿主细胞膜裂解
C)经离子通道注入
D)被动扩散运输
E)直接传播
答案:A
解析:有包膜的病毒侵入细胞的方式是胞吞或膜融合,冠状病毒是一种包膜病毒,所以其进入人体细
胞的方式通常为胞吞或膜融合。
11.[单选题]男性,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效当前
应如何处理
A)给右旋糖酎
B)给麻黄素
C)给利血平
D)给甘露醇
E)给肾上腺素
答案:A
解析:
12.[单选题]胸廓饱满,前后径与横径约相等,肋间隙加宽的是
A)鸡胸
B)漏斗胸
C)桶状胸
D)扁平胸
E)胸廓膨隆
答案:C
解析:
13.[单选题]医学科研道德的根本原则是()
A)献身医学
B)造福人类
C)严谨治学
D)团结同道
E)合理保密
答案:B
解析:
14.[单选题]慢性肝炎与肝硬化的血液检查特征是
A)血清转氨酶升高
B)血清碱性磷酸酶升高
C)白蛋白与球蛋白比例倒置
D)血清总胆红素升高
E)血沉加快
答案:C
解析:白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝
癌等。
15.[单选题]少量咯血,尤其是持续痰中带血,常见于
A)支气管哮喘
B)慢性支气管炎
C)肺气肿
D)肺癌
E)自发性气胸
答案:D
解析:临床表现原发性肿瘤引起的症状和体征(1)咳嗽:为早期症状,表现为无痰或少痰的刺激性
干咳。当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽加重,多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳
(2)血痰或咯血:表面糜烂严重侵蚀大血管时,可引起大咯血。(3)气短或喘鸣。(4)体
重下降:消瘦为恶病质的常见症状之一。肿瘤发展到晚期,表现为消瘦或恶病质肺外胸内扩展
引起的症状和体征(1)胸痛:近半数病人有模糊或难以描述的胸痛。(2)声音嘶哑:肿瘤直接压
迫或转移至纵膈淋巴结压迫喉返神经可引起声音嘶哑(3)咽下困难:肿瘤侵犯或压迫食管,可
引起咽下困难。(4)胸水:胸水出现,提示肿瘤转移累及胸膜或淋巴回流受阻(5)上腔静脉
阻塞综合征:由上腔静脉被附近肿大的转移性淋巴结等引起,表现为头颈部水肿,颈静脉扩张,在
前胸壁可见扩张的静脉侧支循环。病人常主诉领口进行性变紧(6)Horner综合征:肺尖部的肺
癌易压迫颈部交感神经,可引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等
16.[单选题]患者于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐,护理查体:T37.7C,上腹部压痛明
显,但无反射痛,肠鸣音亢进,血常规、大便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病
A)急性胃炎
B)急性胰腺炎
C)急性胆囊炎
D)急性肠炎
E)胃溃疡
答案:A
解析:【考点】急性单纯性胃炎的临床表现、辅助检查及诊断【精析】急性胰腺炎表现为持续性疼痛
阵发性加剧,放射到后腰部,频繁呕吐,多有暴饮暴食和大量饮酒史。急性胆囊炎表现为高热,突
发性右上腹阵发性绞痛,进食油腻后引发,右上腹有压痛反跳痛肌紧张,Miwphy征阳性。急性肠炎
以腹泻为主。胃溃疡表现为慢性周期性发作的节律性上腹痛。急性胃炎表现为发热,恶心呕吐,胃
绞痛。故选A。【避错】本题易误选D,考生认为患者肠鸣音亢进应考虑急性肠炎,急性肠炎是由细
菌及病毒等引起的,表现主要为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热,查体时可有上腹部或脐周有轻压
痛、肠鸣音常明显亢进等,患者无腹泻反射痛等症状,排除D,本题答案为A。
17.[单选题]子宫内膜癌最典型的临床症状为
A)绝经后阴道出血
B)接触性出血
C)不规则阴道流血
D)月经量过多
E)血性白带
答案:C
解析:
18.[单选题]下列哪项是正常成人二尖瓣口的面积
A)2~4cm
2
B)2〜3cm
2
C)4〜6cm
2
D)3〜5cm
2
E)3〜6cm
2
答案:C
解析:
19.[单选题]支气管炎的临床特点,除外的是
A)咳嗽
B)不固定的干湿啰音
C)固定的湿啰音
D)胸部X线多无异常改变
E)病程一般7〜10天
答案:C
解析:急性支气管炎的临床特点中双肺呼吸音粗,或有不固定、散在的干、湿啰音。
20.[单选题]小儿泌'尿系感染最常见的感染途径是
A)血行感染
B)上行感染
C)淋巴感染
D)外伤
E)邻近组织的侵袭
答案:B
解析:上行感染是尿路感染最主要的感染途径,其他有血源感染等。
21.[单选题]下列哪项是确诊猩红热的依据
A)有发热、咽痛、周身出现密集分布的斑丘疹
B)血中白细胞增多,中性粒细胞比例增高
C)抗生素治疗有效
D)病人中毒症状重或伴有休克
E)咽拭子或病灶病原体培养出乙型溶血性链球菌
答案:E
解析:
22.[单选题]42岁男性患者,常有中上腹隐痛6年余,消化不良症状明显。检查:肝、脾未及,肝功
能正常。最大胃酸分泌量为3.5mmol/ho可能为下列哪种疾病
A)慢性浅表性胃炎
B)溃疡型胃癌
C)慢性萎缩性胃炎
D)十二指肠球部溃疡
E)慢性肥厚性胃炎
答案:C
解析:
23.[单选题]健康儿童的脑脊液检查正常的一项是
A)脑脊液压力为50mmH20
B)蛋白质总量为O3g/L
C)糖为5.Ommol/L
D)氯化物为135mmol/L
E)脑脊液总量为200ml
答案:B
解析:健康儿童脑脊液检查正常值:总量100〜150ml,脑脊液压力为70〜200mmH20,糖为
2.8~4.5mmol/L,氯化物为117〜127mmol/L,蛋白总量为0.2〜0.4g/L。
24.[单选题]患儿,女,2岁。以急性泌尿系统感染收入院。有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。当
家长询问为何会患此种疾病时,护士可以告诉家长
A)学龄儿童常因体内化脓性病灶引发此病
B)女孩的发病率低于男孩
C)葡萄球菌是常见的致病菌
D)上行感染是常见的感染途径
E)血行感染多见于年长儿
答案:D
解析:女性尿道较男性短,外加父母不注意女性小儿外阴部及尿道口卫生,容易引起尿道上行性感染
25.[单选题]患儿,3岁,重度营养不良,清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、
脉搏减慢。急救处理首选的措施是
A)口服糖水
B)静脉注射25%葡萄糖溶液
C)静脉推注20%甘露醇溶液
D)静脉推注10%葡萄糖酸钙溶液
E)快速静脉注射生理盐水
答案:B
解析:重度营养不良患儿清晨易出现低血糖,患儿突然大汗、面色苍白、体温下降、神志不清、脉搏
减慢靠等,为低血糖的表现,应立即静脉注射25%葡萄糖溶液。
26.[单选题]下列哪项是筛查淋病的金标准
A)分泌物涂片检查
B)淋菌培养
C)阴道脱落细胞检查
D)生理盐水悬滴检查
E)氨试验检查
答案:B
解析:
27.[单选题]生理性贫血常发生于生后
A)1周
B)1个月
02〜3个月
D)3〜4个月
E)6个月
答案:C
解析:出生后由于自主呼吸的建立,血氧含量增加,红细胞生成素减少,骨髓造血功能暂时性降低
;胎儿红细胞寿命较短且破坏较多;婴儿生长发育迅速,血循环量增加等因素,婴儿红细胞及血红
蛋白量逐渐降低,至2〜3个月时会出现生理性贫血。
28.[单选题]属于新生儿病态反应的是
A)生后5天,体重下降8%
B)生后1天出现黄疸,并逐渐加重
C)生后5天,女婴出现乳腺肿大
D)生后1天,口腔齿龈切缘上有黄白色斑点
E)生后5天,女婴阴道流出少量血液
答案:B
解析:病理性黄疸,生后24小时内出现,并迅速加重。生理性黄疸为新生儿出生后2〜3天出现
,5〜7天最重,10〜14天消退,患儿一般情况良好。
29.[单选题]新型冠状肺炎病人使用过的医疗物品和器材的消毒处理程序是()。
A)去污一彻底清洗->消毒
B)去污一消毒一彻底清洗
C)彻底清洗一消毒一去污
D)彻底清洗一去污一消毒
E)消毒一彻底清洗一消毒
答案:E
解析:病人用过的医疗器材和物品,应先去污物,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过
的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒
或灭菌处理。
30.[单选题]当人血中的碳酸氢根离子与碳酸的比值为20:1时,血浆的pH是
A)7.6
B)7.4
C)7.3
D)7.5
E)7.7
答案:B
解析:
31.[单选题]以下疾病中可出现血红蛋白尿的是
A)肾盂肾炎
B)急性肾炎
C)输尿管结石
D)肾病综合征
E)急性溶血
答案:E
解析:血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓红茶色或酱油色。
32.[单选题]病人突然诉说头痛不适、心慌、胸闷,测量脉搏为45次/min,考虑可能为
A)早期心功能不全
B)贫血
C)房室传导阻滞
D)肺性脑病
E)周围循环衰竭
答案:C
解析:
33.[单选题]营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序是
A)躯干-臀部-四肢-腹部-面颊
B)四肢-躯干-臀部-面颊部
C)腹部-躯干-四肢-臀部-面颊
D)面颊-腹部-四肢-躯干-臀部
E)躯干-腹部-臀部-面颊部
答案:C
解析:【考点】新生儿营养不良的临床表现【精析】营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序为腹部-躯干-
四肢-臀部-面颊。【避错】本题部分考生易选D,认为小儿营养不良最先脂肪消耗的是面颊,受到
“瘦人先瘦脸”的误导,营养不良患儿皮下脂肪消耗的顺序为腹部-躯干-四肢-臀部-面颊,因此
,本题选C。
34.[单选题]我国急性胰腺炎主要的病因是
A)胆道疾病
B)过量饮酒
C)饮食不当
D)高脂血症
E)高钙血症
答案:A
解析:胆道梗阻因素、过量饮酒、暴饮暴食、高脂血症、高钙血症、创伤、胰腺缺血、药物、病毒感
染等均是引起急性胰腺炎的病因,胆道疾病最常见,占我国急性胰腺炎发病原因的50%左右。
35.[单选题]患者女,36岁。妊娠10周,休息时仍感胸闷、气急。查体:脉搏120次/分,呼吸22次
/分,心界向左侧扩大,心尖区有H级收缩期杂音,肺底有湿啰音,应采取的处理措施是
A)加强产前监护
B)立即终止妊娠
C)限制钠盐摄入
D)控制心衰后继续妊娠
E)控制心衰后终止妊娠
答案:B
解析:出现下列症状,应考虑早期心力衰竭:①轻微活动后即有胸闷、心悸、气短。②休息时心率每
分钟超过110次。③夜间常因胸闷而需坐起,或需到窗外呼吸新鲜空气。④肺底部出现少量持续性湿
啰音,咳嗽后不消失。应在妊娠12周前行人工流产术。故选B。解题关键:妊娠早期心力衰竭易造成
孕妇死亡,故应早期终止妊娠。
36.[单选题]有关过敏性紫瘢的治疗下列正确的是
A)有关节症状者应用阿司匹林使关节肿痛减轻
B)止血敏(酚磺乙胺)可减轻过敏反应强度
C)大剂量维生素C对腹型紫瘢最有效
D)并发肾炎可使用阿司匹林
E)激素可防止复发
答案:A
解析:大剂量维生素C可恢复毛细血管内壁完整性,缓解部分腹痛症状,有关节症状者应用阿司匹林
,可使关节消肿减轻疼痛。激素可解除肠道痉挛,减轻肠壁水肿。因此,对腹型紫瘢最有效,但不
能防止复发。
37.[单选题]患者女,33岁。因卵巢功能障碍给予辅助生育技术治疗。使用促进排卵药物后出现下腹
胀痛、腹水、胸水.B超示卵巢明显增大。该患者首先考虑为
A)输卵管妊娠破裂
B)药物过敏
C)多胎妊娠
D)卵巢过度刺激综合征
E)卵巢肿瘤
答案:D
解析:卵巢过度刺激综合征多见于促性腺激素治疗期间,表现为恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、
卵巢增大、胸腹腔积液、少尿、水、电解质平衡紊乱,肾衰、血栓形成等,严重的可危及生命。上
述与患者的症状相同所以选择D是正确的。解题关键:卵巢过度刺激综合征的主要临床表现包括:卵
巢囊性增大、毛细血管通透性增加,体液积聚于组织间隙,引起腹水、胸水,伴局部或全身水肿。
38.[单选题]血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是
A)严重的可通过硬膜外使用镇痛泵
B)可用血管扩张药
C)用中分子右旋糖肝有止痛效果
D)用低分子右旋糖肝改善微循环
E)疼痛剧烈的可用麻醉性镇痛剂
答案:C
解析:
39.[单选题]经粪-口传播的疾病是
A)麻疹
B)水痘
C)百日咳
D)流行性乙型脑炎
E)脊髓灰质炎
答案:E
解析:【考点】传染病的传播途径比较。【精析】①流行性乙型脑炎是以蚊虫叮咬传播;②脊髓灰质
炎经粪-口传播。A麻疹飞沫直接传播多见,间接传播少见。B水痘主要为飞沫和直接接触传播。百日
咳为飞沫传播,并且只在与患者密切接触时。【避错】本题部分考生易误选的原因为不能正确区分
各种传染病的传播途径,流行性乙型脑炎是以蚊虫叮咬传播;脊髓灰质炎经粪一口传播。麻疹飞沫
直接传播多见,间接传播少见。水痘主要为飞沫和直接接触传播。百日咳也为飞沫传播。
40.[单选题]有关围绝经期妇女的症状不正确的是
A)生殖器官萎缩
B)阴道黏膜变薄
C)阴道分泌物增多
D)性功能减退
E)盆底肌肉松弛
答案:C
解析:因绝经期妇女阴道发干,性交困难,反复发作阴道炎。
41.[单选题]女性,8岁,平素健康,接种疫苗28分钟后,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸
困难。此时应采取的最关键措施是
A)掐人中
B)中凹卧位
C)静脉补液
D)保持安静
E)静脉注射1:1000肾上腺素
答案:E
解析:1.过敏性休克:于注射后数分钟或半小时至2小时内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周
青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。2.此时,应让患
儿平卧,头稍低,注意保暖,并立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5〜1ml,必要时可重复注射
,同时给予吸氧,待病情稍稳定后,尽快转至医院抢救。
42.[单选题]下列哪项不是Graves病单纯性突眼的特点
A)眼球向前突出,突眼度W18mn)
B)瞬目增多
C)上眼睑挛缩,睑裂增宽
D)上睑后缩,下视时上睑不能随眼球下移
E)辐辕反射减弱,双眼聚合不良
答案:B
解析:非浸润性突眼(单纯性突眼),眼征阳性:①眼球向前突出,突眼度8mm;②瞬目减少
;③上眼睑挛缩,睑裂增宽;④上睑后缩,下视时上睑不能随眼球下移;⑤辐辕反射减弱,双眼聚
合不良等。
43.[单选题]1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄
,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞IX10
12
/L,血红蛋白50g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B
12
降低。治疗恢复期还应当为患儿添加
A)能量
B)脂肪
0铁剂
D)蛋白质
E)维生素C
答案:C
解析:我国划分贫血程度的标准如下:血红蛋白W30g/L为极重度贫血,血红蛋白在31~60g/L为重度
贫血,血红蛋白在6「90g/L为中度贫血,血红蛋白>90g/L与低于正常参考值下限之间为轻度贫血。
根据题干,患儿血红蛋白50g/L,可判断为重度贫血。故答案为C。根据题干,患儿表情呆滞,手及
下肢颤抖,血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低,可判断为维生素B
12
的营养性巨幼细胞性贫血。故答案为A。营养性巨幼细胞性贫血的护理:改善饮食,供给维生素
B12和叶酸医护人员要向患儿家长进行合理喂养技术指导,按时添加含维生素B12和叶酸丰富的辅食
o肌注维生素B12,口服叶酸,恢复期加用铁剂,防止红细胞增加时缺铁。故答案为C。
44.[单选题]手术治疗中一般病人知情权不包括
A)有同意的合法权利
B)有做出决定的认知力
C)有家属代为决定的权利
D)有明确决定的理解力
E)有权自主选择
答案:C
解析:
45.[单选题]初产妇,孕39+2周后临产,现宫口开全2小时,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破
,胎心120/min,产妇一般情况较好。此时应采取的分娩方式是
A)会阴侧切术
B)剖宫产
0自然分娩
D)会阴侧切+胎头吸引术
E)会阴侧切+产钳术
答案:D
解析:1,该产妇进入第二产程已2小时,胎膜已破,宫缩减弱故应尽快结束第二产程,应行会阴侧切
术,胎头棘下2cm位置较低,应行胎头吸引术。2.胎头吸引术负压为280〜350mmHg,为20〜25kPa。
46.[单选题]患儿,3岁,间断发热,伴痉挛性咳嗽、声音嘶哑半月余,夜间盗汗,出生后未种卡介
苗,体温38.7C,X线胸片可见"哑铃状"双极阴影。何种检查对诊断最有帮助
A)纤维支气管镜
B)酶联免疫吸附试验
C)胸部X线
D)血沉
E)结核菌素试验
答案:E
解析:痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
47.[单选题]支气管扩张病人痰量多,静置分层,且有恶臭味,宜选用
A)青霉素
B)阿洛西林
0甲硝唾
D)链霉素
E)阿奇霉素
答案:C
解析:支气管扩张病人痰量多,静置有分层特征,如有恶臭味表明有厌氧菌感染,可采用甲硝嗖治疗
48.[单选题]与结核性脑膜炎的预后无关的因素是
A)年龄大小
B)结核性脑膜炎的病期
C)肺部有无结核病灶
D)结核菌对药物的敏感性
E)治疗的早晚
答案:C
解析:
49.[单选题]单纯水肿型胰腺炎,不应有的表现是
A)腹痛
B)腹胀
C休克
D)呕吐
E)发热
答案:C
解析:单纯水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热等。出血坏死型胰腺炎的症状除上述情
况外,因胰腺有出血、坏死和自溶,故还可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征
以及皮下出现淤血斑等。因此,休克不应是单纯水肿型胰腺炎的症状。故选C。解题关键:低血压和
休克主要见于急性坏死性胰腺炎,单纯水肿型胰腺炎不表现为休克。
50.[单选题]护理中暑病人时,病房的环境温度应降至
A)12~14℃
B)15〜20℃
C)22〜25℃
D)26~28℃
E)29〜30℃
答案:C
解析:
51.[单选题]产后子宫复位与平脐水平的时间为
A)产后24小时内
B)产后2天内
C)产后3天内
D)产后5天内
E)产后1周内
答案:A
解析:【考点】产褥期妇女的护理措施【精析】子宫底产后一天平脐,后每天下降1〜2cm。【避错】
本题部分考生易选E,这是一道记忆题,部分考生由于未掌握产后子宫恢复情况而误选,子宫底产后
一天平脐,以后每天下降1〜2cm。
52.[单选题]下列哪种传染病属于虫媒传播性疾病
A)麻疹
B)流行性腮腺炎
C)猩红热
D)流行性乙型脑炎
E)水痘
答案:D
解析:
53.[单选题]为羊水量过多患者进行腹腔穿刺放羊水时,一次放水量不超过
A)500ml
B)1000ml
C)1500ml
D)1800ml
E)2000ml
答案:C
解析:穿刺放羊水,防止速度过快、量过多,一次不超过1500ml,过多易引起早产。
54.[单选题]以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是
A)心脏停搏
B)心室纤颤
0心电机械分离
D)心室扑动
E)心房颤动
答案:B
解析:心脏停搏、心室纤颤、心电机械分离三种类型,其中以心室纤颤为最常见。
55.[单选题]误切甲状旁腺,发生抽搐立即用
A)乳酸钙
B)10%葡萄糖酸钙
0口服钙片
D)维生素D
E)双氢速固醇
答案:B
解析:【考点】甲状腺术后并发症【精析】发生手足抽搐后,应限制肉类、乳品和蛋类等食品,因含
磷较高,影响钙的吸收。抽搐发作时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10〜20ml。症状轻者可
口服葡萄糖酸钙或乳酸钙2〜4g,每日3次;症状较重或长期不能恢复者,可加服维生素D3,每日5万
〜10万U,以促进钙在肠道内的吸收。口服双氢速留醇(双氢速变固醇)油剂能明显提高血中钙含量
,降低神经肌肉的应激性。还可用同种异体带血管的甲状腺一甲状旁腺移植。故本题应选B。【避错
】本题考生可以看出在被选项中,除了B以外,其他都是口服的片剂和油剂。发生抽搐是比较紧急的
情况,唯有静脉给药是最快速有效的,所以选B。
56.[单选题]右侧下位肋骨骨折合并出血性休克
A)脾破裂
B)肝破裂
C)胰腺破裂
D)十二指肠损伤
E)结肠损伤
答案:B
解析:胰腺损伤后胰液外漏,诊断性腹腔穿刺液的淀粉酶含量增高,尿淀粉酶也升高。
右侧下位肋骨骨折合并出血性休克,证明有肝破裂。
57.[单选题]在我国实施辅助生殖技术,违背卫生部制定的伦理原则的是()
A)使用卵泡浆内单精注射
B)使用捐赠的胚胎
C)使用捐赠的卵子
D)使用亲属代孕
E)使用捐赠的精子
答案:D
解析:
58.[单选题]患者,女,34岁,因诊为Graves病服用他巴嘎治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此
时应首先考虑复查
A)总T
3
、T
4
B)游离T
3
、T
4
C)TSH
D)血常规
E)尿常规
答案:D
解析:他巴嗖是治疗甲亢的常用药,主要副作用是白细胞减少,粒细胞缺乏,肝功能损害转氨酶升高
、黄疸、皮疹等。另外,还可能引起再障性贫血。血常规主要是血液方面的问题,如身体是否有感
染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。
59.[单选题]在无菌条件下配制的要素饮食4。(2冷藏的有效期为
A)2小时
B)4小时
C)8小时
D)12小时
E)24小时
答案:E
解析:要素饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成,不含纤维素,不需经过消化过程,可直接被肠
道吸收。无菌环境下配置的要素饮食应放于4(以下的冰箱内暂存,并于24小时内用完。故答案为
Eo
60.[单选题]11个月男婴,弛张高热,咳嗽6天,神萎纳差,时有呕吐,周围血白细胞26X10
9
/L,查体:烦躁不安,气促,面色苍白,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音。该患儿在
治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是
A)肺部炎症加重
B)并发脓气胸
C)高热所致
D)并发心力衰竭
E)呼吸性酸中毒
答案:B
解析:根据题干,患儿周围血白细胞26X10
9
/L,皮肤可见猩红热样皮疹,两肺可闻中小湿啰音,可能的诊断是金黄色葡萄球菌肺炎。金黄色葡
萄球菌肺炎的特点是起病急、病情重、弛张热,中毒症状明显,皮肤可见猩红热样皮疹,白细胞明
显增高。故答案为C。金黄色葡萄球菌感染肺部后,使肺组织受累,可产生多发性坏死,坏死中心可
形成小脓肿,若邻近胸膜的脓肿破裂则可形成脓胸或脓气胸,出现脓气胸的表现即为突然出现呼吸
困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后并不能缓解。故答案为B。
61.[单选题]胸腹手术的体位是
A)仰卧位
B)截石位
C)俯卧位
D)侧卧位
E)膝胸位
答案:A
解析:【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术
检查的患者,故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗(如膀胱镜、妇产科检查、阴道
灌洗等)及产妇分娩时使用,故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者,故9题
选A。俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故10题选C。【避错】本
题几项体位适应证易混淆,考生应详细记忆,准确区分各体位的应用范围。
62.[单选题]破伤风患者出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时,应先采取哪种措施
A)立即做人工呼吸
B)立即给氧气吸入
C)按压四肢
D)注射破伤风抗毒素
E)纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
答案:E
解析:【考点】破伤风的护理措施【精析】破伤风患者出现肌肉强直或痉挛,主要是咀嚼肌,腹肌及
脊柱直立肌,呈苦笑面容;咽肌和膈肌的痉挛可导致吞咽困难,饮水时呛咳,呼吸困难,发堀。剧
烈痉挛伴全身抽搐,可造成窒息。应立即将纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间防止咬伤患者舌部
。患者在出现角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭时,人工呼吸和给氧均不能改善患者的呼吸状况,按
压肢体不是根本解决办法,注射破伤风抗毒素是治疗的主要办法,但是在此时并不能保护患者,故
本题答案为E。【避错】本题考生易错选A,考生一般认为急诊抢救保持呼吸道通畅是最关键的,因
此要做人工呼吸,但是对于破伤风患者发生角弓反张的情况下,人工呼吸不能缓解患者的呼吸状况
,本题最应该采取的急救措施是E。
63.[单选题]患者女.37岁。私企主管,因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述:"一夜失眠,头痛
,胃部不适"。经查体测血压130/90mmHg.脉搏110次/分,呼吸22次/分,责任护士通过与其交谈
得知该患者自患病后,感到耽误了工作而心烦,坐立不安,易激怒。根据上述资料,护士诊断该患
者存在的最大心理问题为
A)恐惧
B)焦虑
C)悲哀
D)渴望
E)孤独
答案:B
解析:恐惧是指个体面临危险时的情感体验。焦虑乃是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。引起
病人焦虑的因素很多。该病人是因胆囊炎住院感到耽误了工作而心烦、坐立不安、易激怒等焦虑症
状,并未出现恐惧疾病、悲哀和孤独等心理问题,故正确答案为B。解题关键:能够识别不同的心理
问题。
64.[单选题]急性感染性多发性神经根炎患者发病前有
A)糖尿病
B)短暂性脑缺血发作
C)感染史或预防接种史
D)高血压
E)肥胖
答案:C
解析:急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1〜4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有
预防接种史。
65.[单选题]产后出血最重要的预防措施是
A)适度做会阴侧切术
B)胎肩娩出后立即肌内注射缩宫素10U
C)督促产妇及时排空膀胱
D)产后24小时内观察阴道流血及官缩情况
E)产后早期哺乳
答案:B
解析:预防产后出血可以在第二产程指导产妇正确使用腹压,适时适度做会阴侧切,胎头、胎肩娩出
要慢,胎肩娩出后立即肌内注射或静脉滴注宫缩素,其中,后者是最重要的预防措施。
66.[单选题]与产后宫缩乏力性出血无关的因素是
A)精神过度紧张
B)胎膜早破
C)羊水过多
D)产程延长
E)双胎妊娠
答案:B
解析:
67.[单选题]男医生在为病人做妇科检查时,应特别注意的一项是
A)检查时应有女医生或病人家属在场
B)注意用具消毒,臀垫、手套等均应每人次更换
C)检查时要严肃认真、仔细
D)月经期或有阴道流血者,一般不作阴道检查
E)对未婚者禁用阴道窥器和双合诊
答案:A
解析:
68.[单选题]下列哪项属于小儿惊厥感染性疾病的病因
A)各型癫痫
B)占位性病变及颅脑损伤
C)畸形
D)脑退行性病
E)中毒性脑病
答案:E
解析:
69.[单选题]下列哪项不是化脓性脑膜炎的治疗原则
A)早期用药
B)规律用药
C)对症处理
D)坚持用药
E)联合用药
答案:B
解析:化脓性脑膜炎治疗原则是早期用药、联合用药、坚持用药、对症处理。
70.[单选题]结核性脑膜炎最可靠的依据是
A)脑脊液外观呈毛玻璃样
B)脑脊液中找到结核杆菌
C)脑脊液压力增高
D)脑脊液中糖和氯化物降低
E)脑脊液放置24h有薄膜形成
答案:B
解析:
71.[单选题]患者女,29岁。半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性,应考
虑是
A)皮肌炎
B)系统性红斑狼疮
C)风湿性关节炎
D)类风湿关节炎
E)慢性关节炎
答案:B
解析:SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病,主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统
,同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统,表现出多种临床表现。好发于青年女性。全
身表现:发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉:关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨
坏死等。抗Sm抗体阳性,特异性为99%。故选B。解题关键:系统性红斑狼疮好发于年轻女性,抗
Sm抗体特异性为99%。
72.[单选题]为补充体内铁的储存量,营养性缺铁性贫血口服铁剂的停药时间是血红蛋白正常后
A)1个月
B)2个月
03个月
D)4个月
E)5个月
答案:B
解析:铁剂应连续服用至血红蛋白正常2个月后停药,以补充体内铁的储存量。
73.[单选题]下列哪项是热水坐浴的水温及时间
A)40〜45℃,10〜15分钟
B)40〜45℃,15〜20分钟
045〜50℃,10〜15分钟
D)45〜50℃,15〜20分钟
E)50〜55℃,15〜20分钟
答案:B
解析:
74.[单选题]急性心肌梗死应用尿激酶治疗,其作用在于
A)疏通心肌微循环
B)增强心肌收缩力
C)溶解冠脉内血栓
D)促进心肌能量代谢
E)减轻心脏前负荷
答案:C
解析:急性心肌梗死应用溶栓药物尿激酶,其作用是以纤维蛋白溶酶激活剂激活血栓中纤维蛋白溶酶
原,在使之转变为纤维蛋白溶酶而溶解冠状动脉内的血栓。
75.[单选题]某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情
未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时
,向主管医师提出书面请求:为其母实施"安乐死",以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请
求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,病人安静地死去。
之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮
捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面
对该医师所作所为的正确评价是
A)完全正确,其选择在医学上有充分依据
B)完全错误,医师实行安乐死与杀人无异
C)法律允许,在伦理上也是说得通的
D)法律允许,但在伦理上是成问题的
E)没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的
答案:E
解析:
76.[单选题]在沟通进行阶段应注意
A)一次只提一个问题
B)尽量使用医学术语以表达准确
C)交谈只能由病人引导
D)谈话只能由医护人员引导
E)可一次提多个问题
答案:A
解析:
77.[单选题]新鲜尿有氨味见于
A)慢性肾炎
B)糖尿病酮症
C)尿毒症
D)急性肾炎
E)膀胱炎
答案:E
解析:
78.[单选题]孙先生,50岁。诊断为慢性心功能不全,休息时无心悸、气短症状,日常活动即可出现
上述症状,休息后即可缓解,孙先生的心功能为
A)I级
B)II级
C)IH级
D)IV级
E)V级
答案:B
解析:
79.[单选题]赵先生,47岁。原发性肝癌早期行肝动脉栓塞术,术后护理措施正确的是
A)术后禁食2〜3天
B)穿刺部位沙袋压迫1小时
C)术后48小时内禁止给予镇痛药
D)发现患者术后低热应立即报告医生处理
E)鼓励患者行穿刺侧肢体屈伸运动
答案:A
解析:
80.[单选题]患儿,生后17天,胸片显示双下肺肺纹理增粗,有点状、片状阴影,有的融合成片,考
虑为
A)气胸
B)新生儿肺透明膜病
C)新生儿胎粪吸入综合征
D)新生儿败血症
E)新生儿感染性肺炎
答案:E
解析:
81.[单选题]下列哪种肿瘤的死亡率为妇科恶性肿瘤之首位
A)子宫肉瘤
B)卵巢恶性肿瘤
C)子宫颈癌
D)子宫内膜癌
E)外阴癌
答案:B
解析:
82.[单选题]B型超声波腹部检查前准备是
A)空腹8小时
B)饱餐后
C)饮水憋尿
D)进脂肪餐
E)服导泻剂后进食
答案:A
解析:
83.[单选题]为了改善患者的微循环,应选用的溶液是
A)5%葡萄糖溶液
B)0.9%氯化钠溶液
C)低分子右旋糖肝
D)1096葡萄糖溶液
E)5%碳酸氢钠
答案:C
解析:【考点】常用溶液及作用【精析】胶体溶液有4种:右旋糖肝可降低血液黏稠度,扩充血容量
,改善微循环;代血浆(峻甲淀粉)可增加胶体渗透压及微循环血量;水解蛋白补充蛋白质,纠正
低蛋白血症,促进组织修复;浓缩清蛋白维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。低分
子右旋糠肝有降低血液黏稠度、扩充血容量、改善微循环的作用。5%葡萄糖溶液可补充热量和水分
,减少组织分解,防止酮体产生,减少蛋白消耗及促进钾离子进入细胞内。选项B可补充电解质和水
□选项D10%葡萄糖溶液可补充热量和水分,减少组织分解,防止酮体产生,减少蛋白消耗及促进钾
离子进入细胞内。E为碱性溶液,用于纠正酸中毒,调节酸碱平衡,故本题选C。【避错】本题考生
不难在所有选项中选出A、B、D、E都是属于晶体溶液的,唯有C是属于胶体溶液的。胶体溶液的分子
大,其溶液在血液内存留时间长,能有效维持血浆胶体渗透压,增加血容量,改善微循环,提高血
压。所以C不难选出。
84.[单选题]中性粒细胞增多最常见的病变见于
A)急性中毒
B)化脓菌感染
C)粒细胞白血病
D)严重组织损伤
E)急性大出血
答案:B
解析:
85.[单选题]林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息
亦不能回纳,阴道分泌物增多。妇科检查:会阴n度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫
体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。术后护理的内容中,不正确的是
A)告诉病人还有复发的可能
B)术后不能从事重体力劳动
C)要预防咳嗽及便秘情况
D)术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复
E)坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力
答案:D
解析:根据脱垂的程度可分为3度:I度:子宫体下降,宫颈口位于坐骨棘和阴道口之间,阴道检查
时,宫颈口在距阴道口4cm以内。H度:指子宫颈已脱出阴道口之外,而子宫体或部分子宫体仍在
阴道内。n度子宫脱垂又分轻、重两型。轻n度:子宫颈及部分阴道前壁翻脱出阴道口外。重n度
:宫颈与部分宫体以及阴道前壁大部或全部均翻脱出阴道口外。ni度:指整个子宫体与宫颈以及全
部阴道前壁及部分阴道后壁均翻脱出阴道口外。根据题干,患者阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分
子宫体脱出于阴道外,可判断为子宫脱垂n度重型伴阴道前壁膨出。故答案为B。子宫脱垂患者自觉
腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显,有"肿物"自阴道脱出。患者白带增多,并有时呈脓样或带
血,有的发生月经紊乱,经血过多。膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。故
答案为c。经阴道进行子宫切除手术,术前暂不需留置尿管,留置导尿管为手术当日进行准备。故答
案为D。子宫全切术后由于盆腔内的韧带组织都有创伤,而且恢复较慢,术后不宜早下地活动,手术
后休息时间为3个月,在3个月之内一定要禁止房事和盆浴。手术后的病人在半年内要禁止挑水、提
重物、拖地板凳重体力劳动或活动。一般3个月以后可恢复性生活。故答案为D。子宫全切术后病人
最主要的指导措施是积极治疗慢性咳嗽。子宫切除后,盆腔变空虚,盆腔内的韧带组织都有创伤
,长期的慢性咳嗽会使腹腔的肠管下坠至盆腔内,病人会出现腹部的下坠感,甚至腹痛。故答案为
Ao
86.[单选题]镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少
A)2个
B)4个
07个
D)9个
E)10个
答案:B
解析:平均>3个/HP即称镜下血尿。
87.[单选题]下列不是痛经临床表现的是
A)可伴腹痛、腹泻
B)严重时面色苍白,出冷汗
C)月经量异常
D)恶心、呕吐
E)下腹阵发性痉挛性疼痛
答案:C
解析:痛经:主要症状为伴随月经周期规律性发作的小腹疼痛。疼痛多自月经来潮后开始,最早出
现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2〜3日后缓解。疼痛常呈痉挛性。一般不伴有腹肌
紧张或反跳痛。可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗。妇科检
查无异常发现。故答案为C。
88.[单选题]发生脑出血最常见的血管是
A)椎动脉
B)大脑后动脉
C)大脑中动脉
D)基底动脉
E)后交通动脉
答案:C
解析:大脑中动脉与其所发生的深穿支一豆纹动脉成直角,后者又由动脉主干直接发出一个小分支
,所以接受的压力高,当血压骤然升高时,此区最易出血。
89.[单选题]雷女士,孕
1
产
0
孕38周LOA。既往有风心病史,无心衰史。现心功能H级,已进入第一产程末期,宫缩稀弱。正确护
理措施是
A)为防止新生儿窒息,产前禁用镇静剂
B)肥皂水灌肠,加速宫缩
C)胎儿娩出后腹部放置10kg沙袋,以防腹压骤降而增加心脏负荷
D)产后不宜哺乳
E)产后产房观察4小时,无异常后送回病房休养
答案:E
解析:妊娠合并心脏病第一产程需左侧卧位,间断吸氧,必要时应用镇静剂,禁忌灌肠。胎儿娩出后
腹部放置1kg沙袋24小时,以防腹压骤降而增加心脏负荷。产后产房观察4小时,无异常后送回病房
休养,因心功能H级,可以哺乳。
90.[单选题]护士为患者测量血压,方法正确的是
A)患者仰卧,使肱动脉平腋后线
B)患者取坐位,使肱动脉平第5肋间
C)患者仰卧,使肱动脉平腋中线
D)患者取坐位,使肱动平第2肋间
E)患者仰卧,使肱动脉平腋前线
答案:C
解析:被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少5分钟
o取坐位测血压,,被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平,将气袖均匀紧贴
皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3厘米处气袖之中央位于肱动脉表面。检查者触及肱动脉搏动
后,将听诊器体件置于搏动上准备听诊。向袖袋内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失,再升
高30mmHg后,缓慢放气,双眼随汞柱下降,平视汞柱表面,根据听诊结果读出血压值。首先听到的
第一声为收缩压,最后听到的一次声音为舒张压。
91.[单选题]Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义
A)急性白血病
B)慢性粒细胞白血病
C)再生障碍性贫血
D)缺铁性贫血
E)特发性血小板减少性紫瘢
答案:B
解析:90%以上慢粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体。
92.[单选题]血液病患者的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离
A)1.0X10
9
/L
B)l.5X10
9
/L
C)2.0X10
9
/L
D)2.5X10
g
/L
E)3.0X10
9
/L
答案:A
解析:考点:血液及造血统疾病常见症状护理。精析:血液病患者的白细胞低于1.0X10
9
/L时需进行保护性隔离。正常人的白细胞计数为(4〜10)X10
9
/L,大于10X10
9
/L为白细胞增多,小于4X10
9
/L为白细胞减少。避错:本题大部分考生容易误选B项,因为白细胞减少主要是中性粒细胞的减少
,当中性粒细胞绝对值低于1.5X10
9
/L时称粒细胞减少症,低于0.5x10
9
/L称粒细胞缺乏症。
93.[单选题]从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线,肿痛等症状时,应采取的措施是
A)活动肢体并用硫酸镁热湿敷
B)患肢下垂并用硫酸镁热湿敷
C)抬高患肢并用硫酸镁热湿敷
D)抬高患肢并用75%乙醇湿敷
E)患肢下垂用75%乙醇热湿敷
答案:C
解析:【考点】常见输液反应及护理【精析】常见的输液反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎
、空气栓塞。从静脉注射部位起沿静脉走向出现条索状红线,肿痛等症状,根据题干描述的症状可
知为静脉炎,该病症有时还伴有全身发热。与长期输入浓度高、刺激性强的药物或输液导管长时间
留置引起内膜炎症有关。护理措施以避免感染、减少对血管刺激为原则。抬高患肢并制动,用硫酸
镁热湿敷,局部超短波理疗。合并全身感染时,按医嘱给予抗生素,故本题应选C。【避错】考生首
先可以排除D和E,75%乙醇,作为一种消毒防腐剂,只用于皮肤和一般医疗器械的消毒。本品对皮肤
具有一定的刺激性。50%硫酸镁溶液经热敷和抬高患肢都有利于抗感染、镇痛。
94.[单选题]关于流行性腮腺炎的流行特点,正确的是
A)发病以夏、秋季为高峰
B)感染后一般能获持久的免疫力
C)好发年龄为40岁以上人群
D)春季发病较少
E)发病具有周期性
答案:B
解析:本病的流行特点为:全年可发病,但以冬、春季为主,感染后一般能获持久的免疫力。好发年
龄为5〜15岁。
95.[单选题]哪项是丹毒的特点
A)无全身症状
B)是一种病毒感染
C)好发于上肢
D)不化脓
E)多数需手术切开
答案:D
解析:由B溶血性链球菌引起,蔓延快,很少引起组织坏死或化脓。
96.[单选题]为保障铁剂治疗效果,应提醒患儿不要在用药同时食用
A)肝
B)大米
C)白面
D)牛奶
E)果糖
答案:D
解析:忌与影响铁吸收的食品如茶、咖啡、牛乳、钙片、植酸盐等同服
97.[单选题]下列各种心脏病中红细胞绝对增多的是
A)病毒性心肌炎
B)贫血性心脏病
C)急性心肌梗死
D)肺源性心脏病
E)心律失常
答案:D
解析:红细胞增多见于严重的慢性心肺疾病,如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发给型先天性心脏病
98.[单选题]终末血尿提示病变部位在
A)前尿道
B)后尿道
C)肾脏
D)输尿管
E)膀胱
答案:B
解析:血尿的定位分析:①相血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在前尿道;②终末血尿:排尿行
将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区、颈部或后尿道;③全程血尿:出血部位多在膀胱、输尿
管或肾脏。故选B。
99.[单选题]早期妊娠最特征性的临床表现是
A)停经
B)乳晕着色
C)尿频
D)食欲增加
E)晨吐
答案:A
解析:月经周期正常的生育年龄妇女,一旦月经经期10天或以上,应首先考虑早期妊娠的可能。
100.[单选题]患儿女,9岁。已诊断为幼年特发性关节炎多关节型,对此患儿的治疗下列说法不正确
的是
A)为防止关节畸形应及早进行康复治疗和功能锻炼
B)有肌肉萎缩、活动受限时,给予以理疗、按摩等
C)有严重关节变形时可作矫形手术
D)对病情重的患者应尽早使用抗风湿药
E)使用免疫抑制剂时注意其不良反应
答案:A
解析:幼年特发性关节炎急性期应卧床休息,合理饮食病情好转后适当活动。
101.[单选题]患儿男,2岁。发热1天,体温39t,伴有轻咳来诊。既往有癫痫病史。门诊就诊过程
中突然发生惊厥,即刻给予输氧、镇静,此刻首选药物是
A)苯巴比妥肌内注射
B)地西泮静脉注射
C)水合氯醛灌肠
D)氯丙嗪肌内注射
E)肾上腺皮质激素静脉注射
答案:B
解析:地西泮为小儿惊厥的首选药,对各型发作都有效,剂量按每次0.1〜0.3mg/kg缓慢静脉注射
,半小时后可重复一次。故本题选B。
102.[单选题]引起新生儿败血症常见的致病菌是
A)大肠埃希菌
B)葡萄球菌
C)肺炎球菌
D)链球菌
E)铜绿假单胞菌
答案:B
解析:葡萄球菌是引起新生儿败血症常见的致病菌。
103.[单选题]患者36岁。葡萄胎排出后15周,今查尿妊娠试验仍阳性。护士应告知
A)葡萄胎已恶变
B)正常现象,嘱其不要过分紧张
C)早孕
D)葡萄胎复发
E)异常,建议立即进一步检查
答案:E
解析:
104.[单选题]下面检查中对诊断慢性阻塞性肺气肿最有意义的是
A)气管造影
B)血气分析
C)结核菌素试验
D)肺功能测定
E)痰培养
答案:D
解析:肺功能测定是判断气流受限的主要客观指标,对慢性阻塞性肺疾病(C0PD)的诊断、严重程度评
价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。
105.[单选题]郑先生,76岁。尿频、夜尿次数增多、进行性排尿困难伴血尿2年余,昨日参加婚宴突
然感到排不出尿,今晨急诊入院。请分析出现急性尿潴留最可能的诱因是
A)并发结石引起梗阻
B)血块阻塞
C)合并感染
D)饮酒、激动
E)饱食
答案:D
解析:
106.[单选题]功能失调性子宫出血是指
A)生育期妇女的异常子宫出血
B)青春期的异常子宫出血
C)围绝经期妇女的异常子宫出血
D)伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血
E)由于神经内分泌功能失调引起的异常出血
答案:E
解析:功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血。
107.[单选题]下列哪项不属于机械性损伤
A)刺伤
B)切割伤
C)枪弹伤
D)放射线
E)擦伤
答案:D
解析:
108.[单选题]刘女士,32岁。发热、腕膝关节酸痛1月余,疑似系统性红斑狼疮。做免疫学检查中
,下列哪项指标是系统性红斑狼疮的标志抗体
A)LE细胞
B)抗核抗体
0抗Sm抗体
D)自身抗体IgM
E)抗双链DNA抗体
答案:C
解析:
109.[单选题]妇女骨盆倾斜的正常角度为
A)40°
B)45°
060°
D)70°
E)80°
答案:C
解析:妇女骨盆倾斜的正常角度为60°。
110.[单选题]患者女,53岁。B超发现肝脏右叶实质性占位2天,肝功能检查正常,最有助于原发性
肝癌诊断的实验室检查是
A)V-GT
B)AFP
OAKP
D)酸性磷酸酶
E)总胆红素
答案:B
解析:
111.[单选题]患儿1.5岁,高热5天伴流涕、干咳、纳差;1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹
,疹间皮肤正常。该患儿应隔离至
A)隔离到起病后1周
B)隔离到出疹后5天
C)隔离到出疹后1周
D)隔离到疹退后5天
E)隔离到疹退后10天
答案:B
解析:麻疹的临床特点有发热3〜4天后出疹,皮疹相为红色斑丘疹,疹间皮肤正常。处理麻疹高热时
需兼顾透疹,不宜用药物及物理方法强行降温,禁用冷敷及乙醇擦浴。鼓励患儿多喝水,以利排毒
、退热、透疹。麻疹患儿出疹前5天至出疹后的5天有传染性,应隔离。
112.[单选题]婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是
A)气管狭窄
B)气管黏液腺少
C缺乏IgE
D)缺乏slgA
E)鼻腔血管丰富
答案:D
解析:
113.[单选题]患者男,28岁。暴饮暴食后出现上腹正中刀割样剧痛,不能忍受,并伴有恶心、呕吐
o急送至医院。诊断为急性胰腺炎,医嘱:禁食、胃肠减压,肠外营养支持。2周后病情稳定,改为
要素饮食,鼻饲提供营养。根据世界卫生组织(WHO)对疼痛程度的分级,该患者的疼痛属于
A)0级
B)1级
02级
D)3级
E)4级
答案:D
解析:1.要素饮食应以低浓度、低容量开始,逐渐增加,故A不正确。温度应保持在41〜42(,故B不
正确。鼻饲过程中如病人出现恶心、呕吐应及时查明原因,根据病人的反应原因与轻重程度适当调
节滴速,严重者可暂停滴入,故C不正确。长期使用应补充维生素和矿物质,故E不正确。停用时需
逐渐减量,不可骤停,以免引起低血糖反应,故本题选D。解题关键:要素饮食的应用原则是由低、
少、慢开始,逐渐增加,严格无菌操作,口服温度37(,鼻饲温度41〜42(,出现恶心、呕吐、腹
胀、腹泻等症状时,应查明原因,按需调节速度,严禁骤停,避免低血糠。2.要素饮食是一种化学精
制食物,含有全部人体所需要的易于消化吸收的营养成分,故A、B正确。它含游离氨基酸、单糖、
必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素,不含纤维素,故C不正确。它的特点是无需经过消化过
程,可直接被肠道吸收,故D、E正确。解题关键:要素饮食是一种化学精制食物,它含游离氨基酸
、单糖、必需脂肪酸、维生素、无机盐类和微量元素。适于经空肠喂食的病人。3.WHO对疼痛程度的
分级标准为四级,该患者疼痛属于3级(重度疼痛),主要表现为疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受
干扰,需要镇痛药。D正确。解题关键:WHO对疼痛程度的分级标准为四级:0级:无痛。1级(轻度
疼痛);有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。2级(中度疼痛):疼痛明显,不能忍受,睡
眠受干扰,要求用镇痛药。3级(重度疼痛):疼痛剧烈,不能忍受,睡眠严重受干扰,需要镇痛药
114.[单选题]再生障碍性贫血机制
A)原始红细胞减少
B)骨髓造血干细胞减少
0巨核细胞减少
D)原始粒细胞减少
E)单核-巨噬细胞增加
答案:B
解析:
115.[单选题]与胎膜早破无关的因素有
A)机械性刺激
B)妊娠早期性生活
C)多胎妊娠
D)羊水过多
E)创伤
答案:B
解析:一般认为胎膜早破与以下因素有关:①营养因素:缺乏维生素C、锌及铜,可使胎膜张力下降
而破裂;②下生殖道感染:可由细菌、病毒或弓形虫上行感染引起胎膜炎.使胎膜局部张力下降而破
裂;③胎先露部不能衔接:胎先露部高浮、头盆不对称、胎位异常可使胎膜受压不均导致破裂
;④羊膜腔内压升高:常见于多胎妊娠、羊水过多等;⑤宫颈内口松弛:由于先天性或创伤使宫颈
内口松弛、前羊水囊嵌入、受力不均及胎膜发育不良而发生胎膜早破;⑥细胞因子ILT、IL-6、IL-
8、TNF-a升高,可刺激活溶酶体酶破坏羊膜组织导致胎膜早破;⑦机械性刺激创伤或妊娠后期性交
也可导致胎膜早破。
116.[单选题]患者女,47岁。胰腺癌晚期,十分悲观,绝望。护士应
A)维持患者希望
B)鼓励患者增强信心
C)加强与患者沟通
D)尽量不让患者流露失落、悲哀的情绪
E)允许家属陪伴
答案:E
解析:患者年龄相对偏小,更多的是需要家属的关心与照顾,所以在悲观绝望时亲人的陪伴很重要故
选E。
117.[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的原因是
A)血清中IgA缺乏
B)分泌型IgA缺乏
C)血清中IgG缺乏
D)血清中IgM缺乏
E)细胞免疫功能低下
答案:B
解析:婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差,难以有效
清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足,婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下,使分泌
型IgA(SIgA)含量低微。此外,乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足,故易患呼吸
道感染。
118.[单选题]高血压病患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰
,端坐呼吸,血压26.6/14.7kPa(200/UOmmHg),心率110次/min。下列哪项护理是错误的
A)静脉滴注给药宜快速
B)乙醇湿化吸氧4〜6L/min
C)建立静脉通路
D)安慰患者,稳定情绪
E)置患者于两腿下垂坐位
答案:A
解析:
119.[单选题]关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述错误的是
A)婴儿期肾脏位置较高
B)女婴上行感染比男婴多
C)婴幼儿输尿管长而弯曲,易发生尿潴留
D)出生后前几天尿液放置后有褐红色沉淀,为尿酸盐结晶
E)正常婴幼儿尿液镜检红细胞V3个/Hp
答案:A
解析:婴幼儿肾脏位置较低,下极位于骼蜻以下平第4腰椎,2岁以后才达骼幡以上。
120.[单选题]结肠内的细菌可利用肠内物质合成
A)维生素A
B)维生素E
C)维生素C
D)维生素D
E)维生素K
答案:E
解析:因为大肠内有大量的细菌,它们可以利用肠内较简单的物质合成维生素B族和维生素K,被人体
吸收利用,如果长期使用肠道抗菌药物,肠内的细菌被抑制,可引起维生素B族和维生素K缺乏。故
答案为E。
121.[单选题]患者.40岁。不慎被硫酸灼伤,III度烧伤面积达45%.入院后应采用
A)严密隔离
B)接触隔离
C)呼吸道隔离
D)消化道隔离
E)保护性隔离
答案:E
解析:需要严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎(SARS)、禽流感,A错误。适用于接
触隔离的疾病主要有:破伤风、气性坏疽,新生儿带状疱疹、脓疱病等,B错误。呼吸道隔离的疾病
有肺结核、流脑、百日咳、腮腺炎、麻疹,C错误。需要肠道隔离的疾病主要有:感染性腹泻或胃肠
炎如伤寒、细菌性痢疾,D错误。因此E是正确答案。解题关键:以保护易感人群作为制订措施的主
要依据而采取的隔离则称为保护性隔离,适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产
儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等。
122.[单选题]急性胰腺炎恢复期应
A)限制钠盐
B)限制蛋白质摄入
C)低糖低脂饮食
D)多吃肉汤、鸡汤
E)禁食
答案:C
解析:【考点】急性胰腺炎的护理措施【精析】急性胰腺炎恢复期饮食护理:①严禁酒,吃低脂,尽
量不要喝肉汤,汤内的油脂和钠盐均较高;②患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,选择植
物蛋白,豆腐等保证蛋白质平衡,要低糠低钠,以免引起胰腺充血水肿等不良反应。【避错】本题
考生易误选E,在胰腺炎发病初期,要禁食,防止食物摄入引起胰液分泌,加重疼痛;恢复期饮食疗
法:少食多餐,高蛋白高维生素,低脂饮食,按糖尿病的要求控制糖的摄入,所以E不是恢复期的护
理,故本题选C。
123.[单选题]葡萄胎的临床表现不正确的是
A)停经后阴道出血
B)卵巢黄素囊肿
C)腹痛
D)子宫增大、变硬
E)妊娠剧吐
答案:D
解析:由于葡萄胎的迅速增长以及宫腔内出血,子宫增大、变软。
124.[单选题]超声诊断不能探测
A)病变性质
B)病变原因
C)病变与周围组织的关系
D)病变大小
E)病变的位置
答案:B
解析:
125.[单选题]妊娠合并贫血的孕妇补充铁剂应首选
A)食补法补充铁剂
B)注射法补充铁剂
C)输注法补充铁剂
D)口服制剂补充铁剂
E)静推法补充铁剂
答案:D
解析:妊娠合并贫血的孕妇,铁剂的补充应首选口服制剂补充铁剂既方便又科学,同时服维生素C及
稀盐酸可促进铁剂吸收。
126.[单选题]关于慢性骨髓炎的描述,错误的是
A)由于急性骨髓炎未能彻底治疗引起的
B)大多数患者开始表现即是慢性过程
C)反复急性发作
D)窦口周围皮肤易癌变
E)可发生病理性骨折
答案:B
解析:慢性骨髓炎多数是由急性骨髓炎迁延而来。病理特点是死骨、骨性包壳、死腔、坏死肉芽、窦
道及瘢痕,且经久不愈,反复急性发作。骨髓破坏严重可发生病理性骨折。
127.[单选题]烧伤面积的计算,中国九分法头颈面积为
A)ll%
B)9%
C)7%
D)8%
E)4%
答案:B
解析:
128.[单选题]母乳喂养早吸吮的合理时间为
A)生后即可
B)生后4小时
C)生后8小时
D)生后12小时
E)生后24小时
答案:A
解析:授乳的时间越早越好,即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中,吸吮双侧乳房,通过
吸吮乳头的刺激,促进垂体泌乳素的分泌。
129.[单选题]引起女性不孕症最常见的因素为
A)排卵障碍
B)卵巢病变
C)输卵管因素
D)子宫因素
E)免疫因素
答案:C
解析:【考点】不孕症的病因及发病机制【精析】引起女性不孕症最常见因素为输卵管,其中
20%〜40%系输卵管不通,其他如输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管
积液等。其他包括排卵障碍,子宫因素,宫颈因素和阴道因素。故本题应选C。【避错】本题部分考
生会选择A,在女性内生殖器介绍中,曾经提到过输卵管是精子和卵子相遇的场所,输卵管的通畅是
受孕必不可少的主要条件之一,输卵管炎、输卵管堵塞在不孕妇女中较为常见。
130.[单选题]胎膜早破不会导致
A)羊水栓塞
B)产后出血
C)胎盘早剥
D)脐带脱垂
E)胎儿窘迫
答案:B
解析:
131.[单选题]法洛四联征发生短暂昏厥、抽搐的原因是
A)红细胞淤滞、脑栓塞
B)主动脉骑跨,大量静脉血进入体循环
C)颅内压增高
D)肺动脉痉挛,产生一时性肺动脉阻塞
E)血液分流至左室引起
答案:D
解析:
132.[单选题]
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