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文档简介

试卷科目:执业医师考试口腔医师考试综合知识执业医师考试口腔医师考试综合知识(习题卷3)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages执业医师考试口腔医师考试综合知识第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.青春期的生理特点,哪项除外A)第二性征发育B)内、外生殖器官从幼年型变为成年型C)月经周期常不规则D)生殖系统功能已完善E)月经初潮是青春期的标志答案:D解析:青春期此期生理特点有:第一性征发育即生殖器官发育。生殖器官从幼稚型变为成人型。生殖系统功能尚未完善。第二性征出现包括音调变高,乳房发育,出现阴毛及腋毛,骨盆横径发育大于前后径,胸、肩、髋部皮下脂肪增多,形成女性特有体态。乳房发育是女性第二性征的最初特征,为女性青春期发动的标志。接近10岁时乳房开始逐渐发育,数月至1年后开始生长阴毛及腋毛。月经初潮为青春期的重要标志。通常发生于乳房发育2年后。此时月经周期常不规则。[单选题]2.成人每次刷牙牙膏用量为A)大约1g、长度约1cmB)大约1g、长度约2cmC)大约2g、长度约1cmD)大约2g、长度约2cmE)大约3g、长度约2cm答案:A解析:成人每次刷牙只需用大约1g(长度约1cm)的膏体即可。[单选题]3.脱敏牙膏有效成份A)20%二氧化硅B)氟化亚锡C)0.321%氟化钠D)中草药成分E)三氯羟苯醚答案:B解析:抗牙本质敏感牙膏的有效成分主要有两种:①以可溶性钾盐为主,但是此类牙膏使用时间过长会使痛觉神经麻木,以致延误口腔内的其他疾病的发现和治疗;②牙本质小管堵塞剂,常见成分有氟化亚锡或其他锡盐类、乙酸锶、Novamin、磷硅酸钙钠和精氨酸等。[单选题]4.本能行为是指A)是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为B)人后天在社会环境中由社会刺激引起的行为C)一个人的行为的结果引起另外一个人或人群的行为D)是人类为了维持个体的生存和种族的延续,在适应不断变化的复杂环境时所作出的反应E)以上都不是答案:A解析:本能行为:是人生下来就具有生物遗传性的无条件反射行为。它构成了其后一切行为发生的基础。[单选题]5.喙突软骨出现在发育的A)第四个月B)第五个月C)第六个月D)第七个月E)第八个月答案:A解析:喙突软骨出现在发育的第4个月,位于喙突的前缘和顶端。[单选题]6.糖酵解的关键酶包括A)己糖激酶B)6-磷酸果糖激酶-1C)丙酮酸激酶D)A+BE)A+B+C答案:E解析:糖酵解的关键酶是己糖激酶(肝内为葡萄糖激酶)、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶,其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。[单选题]7.某地区卫生局对各医院口腔科近3年儿童牙外伤病历进行分析,以找出牙外伤最主要的原因。这种研究方法是A)横断面研究B)历史常规资料分析C)群组研究D)病例对照研究E)实验研究答案:B解析:本题通过对各医院口腔科近3年牙外伤病历进行分析,这是一种从现在分析以前资料的方法,这种回顾性研究只出现在两种情况时,一种是病例-对照研究,另一种是历史常规资料分析。而病例-对照研究需要设立病例组和对照组,历史常规资料分析则只从病历资料中分析即可。[单选题]8.以牙源性上皮和间叶组织同时增殖为主要特征的是A)牙源性腺样瘤B)牙源性角化囊肿C)成釉细胞纤维瘤D)成釉细胞瘤E)牙源性黏液瘤答案:C解析:成釉细胞纤维瘤是一种较少见的牙源性肿瘤,其主要特征是牙源性上皮和间叶组织同时增殖,但不伴牙本质和釉质形成。因此,它是一种真性混合性牙源性肿瘤。[单选题]9.某男,24岁,有不洁性接触史,因近2日尿急、尿频、排尿刺痛而来院就诊。查体尿道1:3有白色脓性分泌物。分泌物涂片染色,镜下见到G-成双排列的球菌,试问,该患感染可能是由下述哪种细菌引起A)肺炎链球菌B)淋病奈瑟菌C)葡萄球菌D)链球菌E)脑膜炎奈瑟菌答案:B解析:淋病奈瑟球菌(淋球菌)是引起人类泌尿生殖系统黏膜化脓性疾病(淋病)的病原菌,也是我国目前流行的发病率最高的性传播疾病。而其他细菌的传播途径均不是性传播。[单选题]10.口腔预防医学的研究内容包括A)口腔卫生项目管理B)龋病和牙周病的预防C)口腔其他疾病的预防D)特定人群的口腔保健E)以上都是答案:E解析:口腔预防医学的研究内容包括:口腔流行病学和口腔健康调查方法、龋病和牙周病的预防、口腔其他疾病的预防、口腔保健用品的开发及使用、特定人群的口腔保健、口腔健康促进与健康教育、口腔卫生项目管理和口腔卫生政策以及口腔保健中的感染控制等。[单选题]11.儿童口腔不良习惯包括A)吮指B)吐舌C)口呼吸D)偏侧咀嚼E)以上说法均正确答案:E解析:戒除口腔不良习惯:3岁以上的儿童仍有吮指、咬下唇、吐舌、口呼吸、偏侧咀嚼等不良习惯,如果不能通过劝导方法戒除,应及时到医院就诊通过矫治帮助其尽早戒除。对有龋病儿童应及早治疗,避免单侧咀嚼。对有口呼吸习惯的儿童应检查其上呼吸道是否通畅,治疗扁桃体肿大、腺样体肥大、鼻甲肥厚等,以保证呼吸道的通畅,纠正口呼吸。[单选题]12.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是A)下颌牙弓变宽B)下颌磨牙舌向倾斜C)发生于成年者,咬合错乱不明显D)面下1/3垂直距离变短E)下颌前牙唇侧倾斜答案:A解析:颞下颌关节强直可以造成下颌骨的发育停止,下颌骨体积变小,牙弓变窄。[单选题]13.按情感内容从低层次到高层次、理性成分从小到大排列的医德情感序列是A)责任感-同情感-事业感B)责任感-事业感-同情感C)同情感-责任感-事业感D)同情感-事业感-责任感E)事业感-同情感-责任感答案:C解析:[单选题]14.某患者因左上后牙深龋洞伴冷热刺激痛求治,一次性充填后仍出现冷热痛,刺激去除后疼痛可立即缓解,无自发痛。以下可能造成患牙冷热痛的原因,除外的是A)充填材料选择不当B)充填体边缘微渗漏C)充填未垫底D)牙髓状态判断不正确E)窝洞边缘存在无基釉答案:E解析:无基釉缺乏牙本质支持,在承受咬合力时易折裂。无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉,承力后碎裂,出现边缘裂缝,易滞留食屑,产生菌斑,而发展为继发龋,与充填后牙髓敏感无关。治疗前对牙髓状态了解不准确,治疗过程中材料选择不当、治疗流程错误均不能达到应有治疗效果。充填体边缘微渗漏也会造成牙齿对温度刺激敏感的症状。深龋洞复合树脂直接充填或深龋直接用磷酸锌粘固剂垫底可造成对牙髓的化学刺激而激惹牙髓。[单选题]15.维系蛋白质四级结构的主要化学键是A)氢键B)肽键C)二硫键D)疏水键E)范德华力答案:D解析:蛋白质的四级结构的维系键是疏水键。维系四级结构的作用力主要是疏水作用。[单选题]16.噬菌体的遗传物质A)RNAB)DNAC)质粒D)DNA和RNAE)RNA或DNA答案:E解析:噬菌体具有病毒的生物学性状,即个体微小,结构简单,只含有一种核酸DNA或RNA,只能在活的细胞内以复制方式进行增殖。[单选题]17.唾液腺中最大的腺体是A)腮腺B)下颌下腺C)舌腺D)腭腺E)唇腺答案:A解析:腮腺是唾液腺中最大者。[单选题]18.龈缘区的牙面有薄的菌斑,但视诊不可见,若用探针尖刮牙面可见牙菌斑,PLI记分为A)0B)1C)2D)3E)4答案:B解析:菌斑指数(PLI)记分标准:0=龈缘区无菌斑1=龈缘区的牙面有薄的菌斑,但视诊不可见,若用探针尖刮牙面可见牙菌斑2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢[单选题]19.医疗审慎的内容应除外A)医生在医疗各个环节始终做到慎言B)医生在医疗各个环节始终做到慎行C)医生在医疗各个环节始终做到自我保护D)医生在医疗各个环节始终做到精益求精E)医生在医疗各个环节始终做到认真负责答案:C解析:[单选题]20.牙髓病问诊主要内容不包括A)疼痛发作方式B)疼痛的部位C)疼痛的程度D)加重或减轻疼痛的因素E)治疗疼痛的方法答案:E解析:[单选题]21.由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层,其余部分称网状层。基本细胞成分是成纤维细胞,有合成和更新纤维及基质的功能。以上特征属于下列哪种结构A)基底膜B)粒层C)基底层D)棘层E)固有层答案:E解析:固有层由致密的结缔组织组成。其中伸入上皮部分的乳头称为乳头层,其余部分称网状层。固有层的基本细胞成分是成纤维细胞,有合成和更新纤维及基质的功能。其中含有固有层干细胞。除此之外还有组织细胞、肥大细胞和少许淋巴细胞及浆细胞。固有层的纤维主要是Ⅰ型胶原纤维,此外还有弹力纤维。[单选题]22.?健康就是没病?,这是人们对健康的A)错误的认识B)最初的认识C)正确的认识D)最佳状态E)以上说法均正确答案:B解析:?健康就是没病?,这是人们对健康的最初的认识。[单选题]23.Schirmer试验滤纸的夹持时间应为A)1分钟B)2分钟C)3分钟D)4分钟E)5分钟答案:E解析:舍格伦综合征由于泪腺受侵,泪液分泌减少,表现为眼干症状,可以用Schirmer试验检测。用5mm×35mm的滤纸两条,置于睑裂内1/3和中1/3交界处,闭眼夹持5分钟后检查滤纸湿润长度,低于5mm则表明泪液分泌减少。[单选题]24.布鲁菌不经过哪条途径侵入人体A)皮肤B)黏膜C)呼吸道D)消化道E)节肢动物叮咬答案:E解析:人类主要通过为病畜接生羊羔或牛犊等接触病畜及其分泌物,或接触被污染的畜产品,病菌经皮肤、黏膜、眼结膜、消化道、呼吸道等不同途径感染布鲁氏菌。[单选题]25.气管颈段中有甲状腺峡部横过是哪一段A)第1~2气管软骨环的前方B)第2~4气管软骨环的前方C)第3~5气管软骨环的前方D)第4~6气管软骨环的前方E)第6~8气管软骨环的前方答案:B解析:在气管颈段第2~4气管软骨环的前方有甲状腺峡部横过。气管颈段的两侧,上部有甲状腺侧叶覆盖,下部与颈总动脉相邻。[单选题]26.治疗要获得病人的知情同意,其实质是A)尊重患者自主性B)尊重患者社会地位C)尊重患者人格尊严D)患者不会做出错误决定E)患者提出的要求总是合理的答案:A解析:[单选题]27.下列哪项不是被覆黏膜的特征A)无颗粒层B)无角化层C)上皮钉突短D)固有层界限不清E)无黏膜下层答案:E解析:咀嚼黏膜和特殊黏膜外的口腔黏膜均称被覆黏膜。黏膜表层无角化,富有弹性,可承受张力。上皮一般较咀嚼黏膜厚,结缔组织乳头短而粗,上皮与结缔组织交界面较平坦。被覆黏膜富有弹性,有一定的活动度,有较疏松的黏膜下层。[单选题]28.某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时,发现左侧车L鲁m右肿瘤,当即进行活检,确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变,未征求患者意见,同时切除了左侧乳房。医师的这种做法,违背了病人权利的哪一点A)平等的医疗权B)保密权C)隐私权D)知情同意权E)获得信息权答案:D解析:[单选题]29.下列哪项方法属于湿热灭菌法A)焚烧法B)烧灼法C)巴氏消毒法D)紫外线消毒法E)酒精消毒法答案:C解析:湿热灭菌法包括巴氏消毒法、煮沸法和高压蒸汽灭菌法。[单选题]30.下列有关髁突软骨说法正确的是A)出现在胚胎第10周B)不足以维持下颌骨生长C)占据发育中升支的大部分D)不能通过软骨内骨化转变为骨组织E)至20周有厚层软骨覆盖在髁突头部答案:C解析:下颌骨至出生的继续生长主要受3个继发性软骨(也称生长软骨)和肌附着发育的影响。髁突软骨出现在胚胎第12周,迅速形成一个锥形(或胡萝卜形)软骨团,占据发育中升支的大部分。该软骨团很快通过软骨内骨化转变为骨组织,至20周时,仅有薄层软骨覆盖在髁突头部。这部分软骨一直持续至20岁,维持下颌骨的生长。喙突软骨出现在发育的第4个月,位于喙突的前缘和顶端,是暂时的生长软骨,在出生前消失。中缝软骨有两块,出现在Meckel软骨两端之间的结缔组织中,在生后1年消失。不同数量的小的软骨岛也可作为发育中牙槽突的暂时结构。[单选题]31.以下不属于破伤风梭菌形态生物学特性的是A)革兰氏染色阳性B)芽胞位于菌体中央C)有周鞭毛,无荚膜D)芽胞的抵抗力强E)对热、干燥和消毒剂均耐受答案:B解析:革兰氏染色阳性,有周鞭毛,无荚膜。细菌芽胞位于菌体一端,圆形,较菌体粗,使芽胞菌呈鼓槌状。常用庖肉培养基进行厌氧培养。在血琼脂平板上形成羽毛样菌落,菌落周边有轻度β-溶血。该细菌繁殖体抵抗力与一般细菌相似,其芽胞的抵抗力强,对热、干燥和消毒剂均耐受。[单选题]32.流行病学的作用不是用于A)研究统计资料的分析B)研究疾病的流行因素C)研究疾病预防措施的效果D)描述人群口腔健康与疾病的分布状态E)监测口腔疾病流行趋势答案:A解析:口腔流行病学作用:①描述人群口腔健康与疾病的分布状态。②研究口腔疾病的病因和影响流行的因素。③研究疾病预防措施并评价其效果。④监测口腔疾病流行趋势。⑤为制订口腔卫生保健规划提供依据。[单选题]33.固定义齿基牙临床冠根比例理想的是A)1:1B)1:2C)2:1D)3:1E)3:2答案:B解析:固定义齿基牙临床冠根比例以1:2至2:3较为理想;1:1是选择基牙的最低限度。[单选题]34.患者,男,检查发现左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响,关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧,X线检查开口位时髁突超过关节结节,关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变,最可能的诊断是A)左侧可复性关节盘前移位B)左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛C)右侧可复性关节盘前移位D)右侧翼外肌亢进E)左侧翼外肌亢进答案:E解析:翼外肌功能亢进表现为开口度过大,开口型偏健侧,X线检查已经证实颞下颌关节无器质性疾病,说明关节健康,则可判断造成开口过大的原因是左侧翼外肌功能亢进。[单选题]35.肥达反应的原理是A)间接凝集反应B)协同凝集反应C)沉淀反应D)直接凝集试验,用已知抗体测未知抗原E)直接凝集试验,用已知抗原测未知抗体答案:E解析:肥达氏试验的原理是直接凝集试验。用伤寒菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原,与患者系列稀释血清进行凝集试验。[单选题]36.低渗性缺水,血清尚未出现缺钠之前,尿中氯化钠A)正常B)略高C)时高时低D)由低升高E)减少或缺乏答案:E解析:低渗性缺水在血清Na+还未减少之前,由于肾素-醛固酮系统的发生兴奋,是肾脏减少排Na+,增加Cl-和水的再吸收。导致患者尿液中的Na+减少或者缺乏。[单选题]37.受血者配血试验的血标本必须是输血前A)2天之内的;B)3天之内的;C)4天之内的;D)5天之内的;E)6天之内的;答案:B解析:[单选题]38.杆形卡环不具备的优点是A)不易存积食物B)基牙可保持生理运动C)弹性好D)固位作用好E)对基牙损伤小答案:A解析:杆形卡环主要优点是:弹性好,与基牙的接触面积小,固位作用强,对基牙的损伤小,美观,基牙可保持生理运动。主要缺点是稳定作用不如圆形卡环,易存积食物,杆形卡坏了不易修理。[单选题]39.患者,女,58岁。4周来右上后牙胀痛,不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见6MD5DO|龋中等深度,冷刺激同对照牙,龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是A)牙髓炎和龈乳头炎B)中龋和牙髓炎C)深龋和牙髓炎D)中龋和龈乳头炎E)牙髓炎和牙周炎答案:D解析:龋洞中等深度提示中龋,龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现,患者有剔牙习惯,可导致龈乳头炎的发生;因患牙冷刺激同对照牙,故不存在牙髓炎症,牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收,患者查体未见,综合判定此患者患病为中龋和急性龈乳头炎。[单选题]40.天疱疮的病理表现不包括A)棘细胞层松解B)上皮内疱C)上皮下疱D)棘细胞间间桥消失E)固有层有炎症细胞浸润答案:C解析:天疱疮(pemphigus)是一种少见而严重的疱性、自身免疫性疾病,在疾病过程中约有90%的患者累及口腔黏膜。发生于口腔黏膜者主要为寻常性天疱疮。病理变化:天疱疮的病理特征为棘层松解和上皮内疱形成。由于上皮细胞间水肿,细胞间桥消失,使棘层细胞松解,彼此分离,在上皮内形成裂隙或出现大疱,其部位常在棘层内或棘层和基底层之间。如疱顶破裂脱落,依然可见基底细胞附着在结缔组织上方,往往在疱底可见不规则结缔组织乳头,表面覆盖一层基底细胞,呈绒毛状。疱液内可见松解脱落的上皮细胞,单个或成团,称天疱疮细胞(Tzanckcell)。这些细胞水肿、变性呈圆形,胞核圆形,大而肿胀,染色质多,胞核周围有窄的晕。将早期形成的大疱剪去疱顶,刮疱底组织进行涂片,用姬姆萨或苏木精伊红染色,可观察到这种天疱疮细胞。在黏膜固有层可见中度炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和嗜酸粒细胞。采用荧光抗体法进行直接免疫荧光染色,可见病变部位及邻近上皮的棘层细胞周围有免疫球蛋白如IgG或IgA阳性染色,呈鱼网状。涂片染色也有相同结果。基层下疱疱在基底层之下,基底细胞变性,使上皮全层与固有层分离。见于黏膜良性类天疱疮、多形渗出性红斑。[单选题]41.急性龈乳头炎的病因,除外A)硬食物刺伤B)局部用药C)充填物悬突D)食物嵌塞E)邻面龋答案:B解析:龈乳头炎是伴有局部促进因素的菌斑性龈炎,个别龈乳头受到机械或化学刺激,如食物嵌塞,充填物悬突,不良修复体,不正确的剔牙,异物等,而局部用药不会引起龈乳头炎。[单选题]42.急性牙髓炎的主要病理变化是()A)血管扩张、嗜中性粒细胞浸润B)血浆渗出、淋巴细胞浸润C)组织水肿、巨噬细胞浸润D)液体渗出、嗜酸性粒细胞浸润E)纤维蛋白渗出、浆细胞浸润答案:A解析:急性牙髓炎的病理变化:由龋所致的早期病变局限在龋洞下方,具有浆液性炎症的特征,可见血管扩张充血,通透性增加,液体成分渗出,组织水肿,水肿液集聚于微血管周围和结缔组织间,沿着血管壁有白细胞游出和纤维蛋白渗出,成牙本质细胞层有变性破坏。大量中性粒细胞游出集聚于该区。白细胞在吞噬细菌的同时也受各种损伤因子的作用而发生变性坏死,释放溶酶体酶,使自身和坏死组织溶解液化,脓肿形成。早期病变局限,形成小脓肿,其余牙髓组织基本正常。在制片过程中由于脓液流失,使脓腔呈小的孔隙,周围有密集的中性粒细胞围绕。如得不到及时治疗,炎症过程可迅速扩展到全部牙髓,中性粒细胞充满整个牙髓腔,形成多数小脓肿,使整个牙髓组织迅速液化坏死,称为急性化脓性牙髓炎。[单选题]43.龋病二级预防的内容不包括A)定期口腔检查B)X线辅助诊断C)窝沟封闭D)早期诊断E)早期治疗答案:C解析:龋病的二级预防:早期诊断早期处理,定期进行临床检查及X线辅助检查,发现早期龋及时充填。[单选题]44.氯己定能较好地抑制龈上菌斑形成和控制龈炎,平均效果可达到A)40%B)50%C)60%D)70%E)80%答案:C解析:氯己定能较好地抑制龈上菌斑形成和控制龈炎,平均效果达到60%。[单选题]45.刷牙是预防牙周疾病的好方法,下面哪种提法更好些A)正确刷牙B)早晚刷牙C)认真刷牙D)有效刷牙E)饭后刷牙答案:D解析:有效刷牙是指采用适当的方法最大限度地清除牙菌斑但又不损伤牙齿和牙龈。[单选题]46.某患者,女,31岁,因左面部巨大毛痣,行毛痣切除植皮术,术后更换敷料的时间是A)术后3天B)术后8天C)术后3周D)术后5周E)术后2个月答案:B解析:记忆性内容,皮片被移植到创面数分钟后,创面的毛细血管即行扩张,有血浆渗出以供皮片营养,维持皮片存活。血浆中之纤维蛋白可将皮片黏着于创面,并有助于创面新生毛细血管长入皮片内。约在18小时以后,创面的毛细血管与皮片的毛细血管即可发生吻合,皮片接受创面的血液循环;皮片下少量坏死组织、细菌与血凝块等可被血浆中白细胞所吞噬或溶解运走。因此,从生理上来说,48~72小时后皮片即已基本成活,术后8天已有足够的血供。[单选题]47.糖酵解途径的关键酶是A)乳酸脱氢酶B)果糖双磷酸酶C)6-磷酸果糖激酶-1D)6-磷酸果糖激酶-2E)3-磷酸甘油醛脱氢酶答案:C解析:糖酵解途径的关键酶:己糖激酶(或葡萄糖激酶),6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶。这三种酶是糖酵解途径的限速酶,其活性可受别构效应剂和激素的调节。限速酶活性的高低决定着糖酵解的速度和方向。[单选题]48.不属于腺样囊性癌的生物学特性是A)生长慢、无被膜、侵袭性强;B)有沿或围绕纤维生长的倾向;C)可沿血管、神经扩散;D)淋巴道转移多见;E)血道转移较多;答案:D解析:[单选题]49.有关妊娠期血液成分的变化不正确的是A)多种凝血因子均增加B)妊娠期凝血酶原时间轻度缩短C)血浆纤维蛋白原比非孕时增加50%D)凝血时间缩短E)纤维蛋白溶解时间延长答案:D解析:妊娠期血液处于高凝状态:①凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低;②血小板数无明显改变;③血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%;④妊娠晚期凝血酶原时间及活化部分凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显改变;⑤妊娠期纤溶酶原显著增加,优球蛋白溶解时间明显延长,表明妊娠期间纤溶活性降低;⑥于妊娠末期红细胞沉降率加快。[单选题]50.一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得,小儿虚弱。要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班。提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中。病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员的伦理过错是A)无知,无原则,违背了有利病人的原则B)无知,无原则,违背了人道主义原则C)曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则D)曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则E)曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则答案:D解析:[单选题]51.成人腮腺管口位置一般在A)上颌第一磨牙牙冠相对的颊黏膜上B)上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上C)上颌第三磨牙牙冠相对的颊黏膜上D)上颌第一前磨牙牙冠相对的颊黏膜上E)上颌第二前磨牙牙冠相对的颊黏膜上答案:B解析:上颌第二磨牙牙冠相对的颊黏膜上有腮腺管口。上颌第三磨牙也是临床寻找腭大孔的标志。【该题针对?腮腺咬肌区、腮腺与面神经解剖关系?知识点进行考核】[单选题]52.一般骨折多长时间后,X线片可见骨性愈合A)1~2个月B)5~6个月C)7~9个月D)10~12个月E)12个月以上答案:B解析:一般需5~6个月后,在X线片上骨痂与密质骨的界限消失,看不到骨折线,此时已达到组织学上的骨性愈合。[单选题]53.幼儿应选择的适宜的牙刷刷牙,下列选项中不正确的是A)刷毛应较软B)小刷头的牙刷C)刷毛末端应磨圆D)刷毛排列合理E)牙刷柄应尽量长答案:E解析:父母应选择适合儿童年龄的牙刷,最好是刷头小、刷毛软、刷毛末端经过磨圆的儿童阶段牙刷,早晚帮助儿童刷牙,使儿童逐渐习惯和适应口腔清洁过程。[单选题]54.1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是A)牙清洁,无龋洞B)牙清洁,无龋洞,无痛感C)牙清洁,牙龈颜色正常D)牙清洁,牙龈颜色正常,无出血现象E)牙清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象答案:E解析:1981年世界卫生组织制定的口腔健康标准是:牙清洁,无龋洞,无痛感,牙龈颜色正常,无出血现象。[单选题]55.结核菌素试验可用于A)接种卡介苗后免疫效果评价的指标B)婴幼儿结核病诊断的参考指标C)评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标D)在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查E)以上都正确答案:E解析:结核菌素试验可用于:①选择卡介苗的接种对象,并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标;②婴幼儿结核病诊断的参考指标;③评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标;④在未接种卡介苗的人群中作结核菌感染的流行率调查。[单选题]56.以下关于颊间隙解剖特点的描述中,正确的是A)位于颊肌与咬肌之间B)前界为咬肌前缘C)后界为下颌支前缘及颞肌前缘D)B+CE)A+B+C答案:E解析:颊间隙位于颊肌与咬肌之间。前界为咬肌前缘,后界为下颌支前缘及颞肌前缘。【该题针对?面侧深区及颌面部各间隙的境界?知识点进行考核】[单选题]57.下列关于心身疾病的诊断标准表述最正确的是A)有明确的临床症状、体征B)有明确的病理学改变C)有明确的心理社会因素,并且与上述改变构成因果关系D)排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病E)以上都是答案:E解析:心身疾病的诊断标准①有明确的临床症状、体征和病理学改变。②有明确的心理社会因素,并且与上述改变构成因果关系。③排除神经症、精神病和理化、生物学因素引起的疾病。[单选题]58.下列是心肌梗死的全身症状,除了A)发热B)心动过速C)白细胞增高D)血沉增快E)镜下血尿答案:E解析:发热、心动过速、白细胞升高可达(10~20)×109/L和血沉加快可持续1~3周等,由坏死物质吸收所引起,一般在疼痛发生24~48小时后,程度与心肌梗死的面积呈正相关,体温一般在38℃左右,很少超过39℃,持续约1周。起病数小时至2日血中游离脂肪酸增高。一般无镜下血尿。[单选题]59.细菌在固体培养基中,固体培养基琼脂浓度为A)11%~20%B)6%~10%C)0.3%~0.5%D)0.01%~0.1%E)2%~3%答案:E解析:细菌在固体培养基中生长现象:固体培养基含2%~3%的琼脂,平板固体培养基用于细菌的分离,试管固体培养基用于菌种的保存。[单选题]60.若不及时治疗,有可能发展成走马牙疳的龈炎是A)急性龈乳头炎B)疱疹性龈口炎C)急性坏死性溃疡性龈口炎D)慢性边缘性龈炎E)白血病答案:C解析:急性坏死性溃疡性龈口炎不及时治疗可导致小块或大块牙槽骨坏死,多见于免疫缺陷患者,如艾滋病。在机体抵抗力极度低下者还可以合并感染产气荚膜杆菌,使面颊部组织迅速坏死,甚至穿孔,称为走马牙疳。[单选题]61.欧美医学伦理学(生命伦理学)四原则不含A)不伤害B)有利C)尊重D)胆识E)公正答案:D解析:[单选题]62.正常人每天可生成胆红素A)100~200mgB)150~250mgC)200~300mgD)250~350mgE)300~400mg答案:D解析:正常人每天可生成250~350mg胆红素,其中约80%以上来自衰老红细胞破坏所释放的血红蛋白的分解。血红蛋白随后分解为珠蛋白和血红素。珠蛋白可降解为氨基酸供体内再利用。血红素则由单核吞噬系统细胞降解生成胆红素。[单选题]63.患者全口义齿修复后,正中(牙合)早接触,检查:上牙颊尖和下牙的早接触,按照BULL法则,应调磨A)上后牙颊尖和下后牙舌尖B)上后牙舌尖和下后牙舌尖C)上后牙颊尖和下后牙颊尖D)上后牙舌尖和下后牙颊尖E)上后牙舌斜面答案:A解析:正中(牙合)早接触的选磨:正中(牙合)早接触可分为支持尖早接触和非支持尖早接触。对于上牙颊尖和下牙或下牙舌尖与上牙的早接触,应按照BULL法则,调磨非支持尖,即调磨上后牙颊尖和下后牙舌尖。[单选题]64.婴幼儿不良习惯造成错(牙合)畸形时,应在几岁以后采用矫治器治疗A)2岁B)4岁C)6岁D)8岁E)12岁答案:C解析:对于口腔不良习惯应尽早纠正,防止错(牙合)畸形的产生。临床观察,一般小儿5~6岁时口腔不良习惯都可以自行纠正。如不能纠正应及时去医院采用矫治器治疗。[单选题]65.一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机。病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A)享有自主权B)享有知情同意权C)享有保密和隐私权D)享有基本的医疗权E)享有参与治疗权答案:D解析:[单选题]66.口腔黏膜上皮的生发层是A)基底层和邻近的棘层细胞B)颗粒层和邻近的棘层细胞C)角质层和基底层D)基底层和颗粒层E)颗粒层和角质层答案:A解析:基底层和邻近的棘层细胞有增殖能力,称为生发层。[单选题]67.眶下间隙向后可通向哪个间隙,面静脉连于内眦静脉经眼静脉与海绵窦相通,炎症可蔓延A)颞间隙B)翼颌间隙C)颞下间隙D)咬肌间隙E)颊间隙答案:E解析:眶下间隙邻近上颌前牙及前磨牙、鼻侧部及上唇,上述部位的化脓性炎症,可侵及眶下间隙。该间隙向后通颊间隙,并有面静脉及面动脉经过,面静脉连于内眦静脉经眼静脉与海绵窦相通,炎症可循此蔓延。[单选题]68.雌激素的周期性变化,下列哪项是错误的A)在卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少B)排卵前形成一个高峰C)排卵后分泌稍微减少D)在月经前达最低水平E)在排卵后7~9日黄体成熟时,形成又一高峰答案:E解析:排卵后7~8日(相当于月经周期第21~22日),黄体体积和功能达高峰,直径1~2cm,外观色黄。[单选题]69.产褥期是指产后:A)24小时内B)2日内C)3日内D)5日内E)1周内答案:C解析:产褥期产后3日内,尤其产后24小时内,仍是发生心力衰竭的危险时期,产妇须充分休息并密切监护。[单选题]70.可以获得不同暴露强度与疾病的关系,也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系为下列哪种流行病学调查的特点A)病例-对照研究B)群组研究C)常规资料分析D)横断面研究E)纵向研究答案:B解析:群组研究的特点是可以获得不同暴露强度与疾病的关系,也可以观察一种暴露因素与多种疾病的关系。[单选题]71.不是鉴定金葡菌的依据为A)葡萄状排列的G+球菌B)产生金黄色色素C)血平板出现透明溶血环D)血浆凝固酶阳性E)发酵菊糖答案:E解析:本题选E。发酵菊糖、被胆汁溶解,对optochin敏感者,则多数为肺炎球菌。【该题针对?单元测试?知识点进行考核】[单选题]72.下列关于噬菌体的叙述中,不恰当的一项是A)只含有一种核酸DNA或RNAB)可感染细菌、真菌、螺旋体和支原体C)对紫外线不敏感D)对理化因素的抵抗力比一般细菌的繁殖体强E)侵袭微生物的病毒答案:C解析:噬菌体是侵袭微生物的病毒,只含有一种核酸DNA或RNA,可感染细菌、真菌、螺旋体和支原体等。噬菌体对理化因素的抵抗力比一般细菌的繁殖体强,一般经75℃30分钟以上,才失去活性,对紫外线敏感。[单选题]73.沉淀蛋白质的方法有A)盐析B)重金属盐沉淀蛋白质C)生物碱试剂与某些酸沉淀蛋白质D)有机溶剂沉淀蛋白质E)以上均正确答案:E解析:蛋白质从溶液中析出的现象称为沉淀。沉淀蛋白质的方法主要有盐析、重金属离子沉淀、生物碱试剂沉淀、有机溶剂沉淀等。[单选题]74.在人的心理健康中起着核心作用的是A)正常的智力B)良好的情绪C)和谐的人际关系D)适应变化的社会环境E)人格的完整答案:B解析:情绪在人的心理健康中起着核心的作用。心理健康者能经常保持愉快、开朗、自信的心情,善于从生活中寻求乐趣,对生活充满希望。[单选题]75.患者,男,22岁。左侧面颊部皮下一肿物,缓慢生长,穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物,有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。可诊断为A)皮脂腺囊肿B)皮样囊肿C)根尖囊肿D)表皮样囊肿E)鳃裂囊肿答案:B解析:皮样囊肿囊壁较厚,由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构,中医称为?发瘤?。囊壁中无皮肤附件者,则为表皮样囊肿。皮样囊肿的诊断除根据病史及临床表现外,穿刺检查可抽出乳白色豆渣样分泌物,有时大体标本可见毛发。在镜下可见有脱落的上皮细胞、毛囊和皮脂腺等结构。[单选题]76.具有杀菌作用的紫外线波长是A)50~90nmB)100~140nmC)150~190nmD)240~280nmE)400~490nm答案:D解析:紫外线波长在240~280nm均具有杀菌作用,其中以波长为265~266nm杀菌作用最强。[单选题]77.7岁儿童dmft多于10个,第一恒磨牙萌出2/3,远中龈覆盖。窝沟深,近中点隙卡探针,较好的方法是A)备Ⅰ类洞,银汞充填B)预防性树脂修复,半年复查C)玻璃离子水门汀充填,半年复查D)不做处理,定期复查E)近中点隙备洞银汞充填答案:B解析:此题提示dmft多于10个,从题干中最佳的选择是B。牙未完全萌出,被牙龈覆盖,不做窝沟封闭。窝沟封闭适应证和非适应证1.适应证①窝沟深,特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋);②患者其他牙,特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。2.非适应证①(牙合)面无深的沟裂点隙、自洁作用好;②患较多邻面龋损者;③患者不合作,不能配合正常操作;④牙齿尚未完全萌出,被牙龈覆盖。[单选题]78.女,68岁。戴全口义齿数周。由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好。患者无法使用义齿进行正常咀嚼行为。口腔黏膜未见明显压痛点,但是唇、颊、舌系带处的黏膜红肿,溃疡,且覆盖黄色假膜。本例最有可能造成原因是A)义齿基托边缘过长B)系带部位没有缓冲C)义齿的印模不准确D)咬合有早接触E)牙槽骨骨尖答案:B解析:唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够,影响系带活动,导致这些部位的黏膜红肿,溃疡。[单选题]79.医学伦理学尊重原则应除外的内容是A)公平分配卫生资源B)尊重病人及家属的自主性或决定C)尊重病人的知情同意权D)保守病人的秘密E)保护病人的隐私答案:A解析:A属于公正原则,因此选择。[单选题]80.妇女一生各个阶段中,哪个阶段历时最长:A)新生儿期B)儿童期C)青春期D)性成熟期E)绝经后期答案:D解析:性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。[单选题]81.下列哪项能够说明一组观察值之间的变异程度,即离散度A)标准误B)标准差C)可信区间D)率E)构成比答案:B解析:标准差:是用来说明一组观察值之间的变异程度,即离散度。[单选题]82.医生的特殊干涉权应不包括A)控制想要自杀的患者的行为B)依法隔离SARS患者C)中止出现高度危险的治疗性人体实验D)拒绝病人放弃治疗的要求E)隐瞒真相,不对患者诉说不良诊断和预后答案:D解析:特殊干涉权,是指医生在特殊情况下,有权限制病人的自主权利,以确保病人自身、他人和社会的安全。医生不是任意的行使特殊干涉权,只有在下列特殊情况下行使才有效:①精神病患者或自杀未遂等拒绝治疗时,甚至病人想要或正在自杀时;②对需要进行隔离治疗的传染病病人的隔离;③在进行试验性治疗时,虽然病人已知情同意,一旦出现高度危险情况时,医生必须中止试验性治疗,以保护病人的利益;④危重病人要求了解自己疾病的真相,一旦了解可能产生不良影响,医生有权隐瞒真相。有利原则是指医务人员的诊治行为要以保护病人的利益、促进病人的健康、增进病人的幸福为目的。[单选题]83.治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染首选A)氧氟沙星、环丙沙星与万古霉素合用B)氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用C)左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用D)左氧氟沙星、环丙沙星与万古霉素合用E)左氧氟沙星、莫西沙星与诺氟沙星合用答案:C解析:呼吸系统感染:左氧氟沙星、莫西沙星与万古霉素合用,首选用于治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染。氟喹诺酮类可用于支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军团菌引起的军团病。[单选题]84.口腔健康促进的基础是A)一级预防B)二级预防C)三级预防D)社区预防E)高危及易感人群的特殊防护答案:A解析:口腔疾病预防在口腔健康促进中起着重要作用。口腔健康促进应以口腔疾病的一级预防方法为基础。这也是口腔健康促进的主要任务。[单选题]85.重症残疾儿童日常清洁口腔辅助装置是A)冲牙器B)牙间隙刷C)电动牙刷D)改良牙刷E)牙线答案:A解析:使用电动牙刷和冲牙器等装置:使用电动牙刷可减轻残疾儿童刷牙时的疲劳,适用于手的灵活性受限,能够抓住牙刷柄并能把牙刷放入口内的残疾儿童。电动牙刷的刷柄也可以改装,以便适合于残疾儿童的需要。使用时应注意防止有可能会伤害口腔软组织。冲牙器利用水流的作用把滞留在口腔内的大块食物碎屑冲走,是重症残疾儿童日常清洁口腔的一种辅助装置。[单选题]86.在非典疫情突发时,及时公开相关信息,对于增强群众的防范意识、有效控制疫情的措施等方面非常的必要,这体现了公共卫生伦理原则中的A)全社会参与原则B)社会公益原则C)社会公正原则D)互助协同原则E)信息公开原则答案:E解析:在遇到突发公共卫生事件时,及时公开相关信息是非常必要和重要的,信息及时发布不仅可以增强群众的防范意识,还可以取得群众对政府所采取的某些处理措施的理解、支持和配合。所以,在公共卫生实践中,公共卫生工作从业人员应坚持信息公开原则。[单选题]87.以下哪一项不是临床试验设计的评价指标的选择原则A)特异性B)重复性C)实用性D)敏感性E)主观性答案:E解析:临床试验设计评价指标应该符合这样几个条件:①特异性,能够针对性地反映研究内容产生的效应;②客观性,不受主观因素干扰;③实用性,指标不复杂,便于掌握;④重复性,在不同的时间和不同的地点,对同一人使用的指标要能够重复;⑤敏感性,有较强的发现研究因素变化的能力,避免漏诊。[单选题]88.牙周探诊深度(PD)说法不正确的是A)炎症时探针过结合上皮进入炎症的结缔组织B)炎症时探针止于炎症的结缔组织下方正常纤维的冠方C)健康组织探针进入结合上皮的1/3--1/2D)PD>组织学上的龈沟或牙周袋深度E)健康组织探针止于结合上皮冠方答案:E解析:健康组织探针并非止于结合上皮冠方,而是进入结合上皮内1/3--1/2。[单选题]89.对诊室的空气消毒可采取A)臭氧消毒B)紫外线消毒C)化学消毒剂喷雾D)中草药消毒剂熏蒸消毒E)以上都是答案:E解析:对诊室的空气消毒可采取:①臭氧消毒:要求达到臭氧浓度≥20mg/m3,在相对湿度RH≥70%条件下,消毒时间≥30分钟;②紫外线消毒:选用产生较高浓度臭氧的紫外线等,以利用紫外线和臭氧的协同作用。紫外线灯照射时间应大于30分钟;③化学消毒剂或中草药消毒剂进行喷雾或熏蒸消毒方式。[单选题]90.1摩尔葡萄糖在体内有氧氧化彻底分解能生成多少摩尔ATPA)22B)26C)30D)34E)38答案:C解析:1摩尔葡萄糖在体内经有氧氧化彻底分解可净生成30或32摩尔ATP。[单选题]91.下列疾病中,不属于心身疾病的是A)原发性高血压B)抑郁症C)癌症D)冠心病E)肾衰竭答案:B解析:几种常见的心身疾病:原发性高血压、冠心病、癌症。原发性高血压是以慢性血压升高为特征的临床综合征。高血压导致冠心病、脑卒中、肾衰竭等并发症。抑郁症属于精神

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