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文档简介
产前保健AntenatalCare孕妇监护和管理产前检查的时间和目的首次产前检查包括询问病史,进行各系统的全身检查、产科检查和必要的辅助检查推算预产期(expecteddateofconfinement,EDC)产科检查包括腹部检查、产道检查和肛门指诊产科检查胎产式、胎方位评估胎儿健康技术胎儿宫内情况的监护胎动胎儿影像学监护及血液动力学监护胎儿电子监护羊水分析随后的产前检查胎儿的检查胎心、胎儿大小、羊水量、胎方位和胎动孕妇的检查血压,体重,有无头痛、眼花、腹痛、阴道出血,测量宫底高度和妊娠晚期的阴道检查实验室的检查血型(Ph血型、ABO血型)等评估胎儿健康技术胎心率基线摆动幅度和摆动频率胎心率一过性变化加速减速:早期,晚期,变异减速无应激实验反映胎儿情况的实验,正常20分钟至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15bpm,持续时间>15秒,为反应型缩宫素激惹实验检测子宫胎盘功能,正常为20分钟内宫缩时,没有晚期减速和显著的变异减速,是阴性胎儿生物物理监测评分法Manning评分法指标2分(正常)0分(异常)NST(20min)≥2次胎动,FHR加速,振幅≥15bpm,持续≥15s<2次胎动,FHR加速,振幅<15bpm,持续<15sFBM(30min)≥1次,持续≥30s无或持续<30sFM(30min)≥3次躯干和肢体活动(连续出现计1次)≤2次躯干和肢体活动FT≥1次躯干伸展后恢复到屈曲,手指摊开合拢无活动,肢体完全伸展,伸展缓解,部分恢复到屈曲AFV≥1个羊水暗区,最大羊水池垂直Φ≥2cm无或最大羊水池垂直Φ<2cm胎盘功能测定胎盘胎动孕妇血尿中的雌三醇测定孕妇血清人胎盘生乳素测定胎盘功能测定缩宫素激惹实验孕妇血清中妊娠特异性糖蛋白测定阴道脱落细胞检查生物物理监测
胎儿成熟度检查胎龄BPH>8.5cm胎儿体重=宫高cm×腹围cm+200g卵磷脂/鞘磷脂比值,磷脂酰甘
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