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./药理复习题总论I.单选题〔共34题,0分1.〔0分药物生物转化的第一步不包括A..氧化B.还原C.水解D.脱氢E.结合2.〔0分下列关于零级消除动力学错误的描述是A.血中药物定量消除与浓度无关B.一级消除动力学药物,不可能转变为零级消除动力学C.半衰期不恒定D.时量曲线下面积与所给单一剂量不成正比E.半衰期与血药初始浓度无关3.〔0分某药的半衰期为4小时,一次给药后,药物在体的基本消除时间为A.一天左右B.8小时左右C.二天左右D.4小时左右E.12小时左右4.〔0分半数致死量〔LD50用以表示A.药物的安全度B.药物的治疗指数C.药物的急性毒性D.药物的极量E.评价新药是否优于老药的指标5.〔0分药物产生副作用的药理基础是A.药物代慢B.药物作用的选择性低C.用药时间过长D.药物剂量过大E.病人对药物反应敏感6.〔0分1940年从青霉素培养液中分离出青霉素的是A.DomagkB.FloreyC.EhrlichD.LangleyE.Buchhein7.〔0分以下对药物吸收速度排序正确的是A.吸入>舌下>直肠>肌肉注射>皮下注射>口服>皮肤B.吸入>直肠>舌下>肌肉注射>皮下注射>口服>皮肤C.吸入>舌下>直肠>肌肉注射>皮下注射>皮肤>口服D.吸入>肌肉注射>舌下>皮下注射>直肠>口服>皮E.吸入>舌下>肌肉注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤8.〔0分减活指数是指A.使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度。B.使激动药的最大效应降低1/2时非竞争性拮抗药的浓度的负对数。C.使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度。D.使激动药的最大效应降低1/2时竞争性拮抗药的浓度的负对数。E.使激动药的最大效应降低1/4时竞争性拮抗药的浓度。9.〔0分在病情危重时希望在第一次给药后即刻达到稳态浓度,给于的药量应该为A.维持剂B.2倍维持剂量C.3倍维持剂量D.4倍维持剂量E.5倍维持剂量10.〔0分下列可以表示药物的安全性的参数是A.最小有效量B.极量C.治疗指数D.半数致死量E.半数有效量11.〔0分产生后遗效应的剂量或浓度是A.极量B.中毒量C.无效剂量D.LD50E.阈浓度以下的血药浓度12.〔0分药物具有的两重性是指A.对因治疗与对症治疗B.兴奋作用和抑制作用C.不良反应和副作用D.治疗作用和不良反应E.局部作用与吸收作13.〔0分给体重50kg的妇女静注300mg的某药,其血浆药物浓度为468ng/ml,则该药的表观分布容积为A.641LB.64.1LC.0.641LD.0.0641LE.6.41L14.〔0分下列哪项不属于药物毒性反应A.致癌B.致畸C.肝功能低下D.心悸E.血小板减少15.〔0分恒时恒量给药,达到稳态浓度的时间主要与以下哪个因素有关A.给药剂量B.药物t1/2C.给药间隔D.稳态浓度E.给药途径16.〔0分受体特性不包括A.灵敏性B.特异性C.高效性D.饱和性E.多样性17.〔0分激动药所具有的特性A.亲和力B.在活性C.拮抗性D.亲和力和在活性E.拮抗性和在活性18.〔0分治疗指数是指A.治愈率与不良反应率之比B.治疗剂量与中毒剂量之比C.LD50与ED50之比D.ED50与LD50之比E.药物适应症的数目19.〔0分下列哪两类药物共用,最大效应不变A.竞争性拮抗药和激动药B.非竞争性拮抗药和激动药C.竞争性和非竞争性拮抗药D.非竞争性拮抗药和激动药E.都不行20.〔0分下列哪项不符合我国新药管理的规定:A.已上市的药品增加新适应症B.化学结构,药品组分或药理作用不同于现有药品的药物C.未曾在中国境上市销售的药品D.投放市场用于临床的时间较久,已为广大医药人员所了解的药品E.已上市的药品改变剂型或改变给药途径21.〔0分我国政府颁布的第一部药典是A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《山海经》D.《本草纲目》E.《扁鹊方书》22.〔0分PA2为A.若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度B.若2倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数C.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度D.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数E.若3倍浓度的激动药所产生的效应恰好近似于未加入拮抗药时激动药引起的效应,所加入拮抗药的浓度的负对数23.〔0分药物作用是指A.药物的初始作用B.药物的特异性C.药物的疗效D.药物的选择性E.药物的作用结果24.〔0分某药物属于一级动力学,按其半衰期给药一次,经过几次给药可达稳态浓度A.10~12次B.15~18次C.4~6次D.2~4次E.8~10次25.〔0分药理效应是A.药物的初始作用B.药物的特异性C.药物的疗效D.药物的选择性E.药物的作用结果26.〔0分下列哪项不是药理学的任务A.阐明药物的PD,PK,为临床合理用药提供理论依据B.发现老药新用途C.研究构成人体各个系统的器官和细胞的正常活动过程D.为阐明机体的生物化学及生理学现象提供重要科学依据E.寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索27.〔0分关于受体占领学说,下列哪项是1956年Stephenson修正:A.药物只占领小部分的受体即可产生最大效应B.药物要占领大部分的受体才能产生最大效应C.药物要占领全部的受体才能产生最大效应D.当丧失一部分的受体时,会立即影响最大效应E.激动药占领受体不一定要达到阈值即能出现效应28.〔0分药物排泄中的"肝肠循环"中的"肠"指的是A.大肠B.小肠C.十二指肠D.盲肠E.直肠29.〔0分药理学包括那些容?A.包括人体反映222333B.人体解剖C.神经中枢30.〔0分服用巴比妥类催眠药后,次晨仍有困倦现象是A.变态反应B.后遗效应C.副反应D.毒性反应E.抑制作用31.〔0分根据实验对象不同,药理学实验方法大致分为A.实验药理学方法B.实验治疗学方法C.临床药理学方法D.只有AB正确E.ABC均正确32.〔0分拮抗药与激动药的区别A.无亲和力B.无在活性C.有亲和力D.有在活性E.无亲和力和在活性33.〔0分药物所引起的不符合药物治疗目的,并给病人带来痛苦或危害的反应称为A.副作用B.不良反应C.变态反应D.毒性反应E.后遗反应34.〔0分药物的不良反应不包括A.停药反应B.毒性反应C.免疫反应D.特异质反应E.抑制效应II.多选题〔共20题,0分1.〔0分药物效应的质反应包括:A.阳性/阴性B.死亡/存活C.清醒/麻醉D.血压、心率、血糖、肌肉力的变化E.全/无2.〔0分关于新药的四期说确的是A.I期为初步临床药理学及人体安全性评价实验B.II期为随机盲法对照试验C.III期为进行扩大的多中心随机对照临床实验D.IV期为售后调研阶段E.I~IV期最终确定新药的临床应用价值3.〔0分以下说确的是A.服用巴比妥类催眠药后,次晨出现的困倦现象属于药物的后遗效应B.注射青霉素后引起的休克反应属于药物的毒性反应C.地高辛使用过量引起的心律失常属于药物的毒性反应D..使用阿司匹林解热镇痛的治疗效果是对因治疗E.药物的副作用是可以设法避免的4.〔0分关于ED50和LD50阐述正确的包括:A.ED50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度B.LD50是引起50%实验动物死亡的剂量或浓度C.LD50越大,药物越安全D.LD50/ED50的值越大则药物更安全E.ED50越大,药物越安全5.〔0分受体的特性包括:A.特异性B.灵敏性C.饱和性D.可逆性E.多样性6.〔0分药物体过程包括A.吸收B.分布C.代D.排泄E.以上都不对7.〔0分以下关于药物的认识正确的是A.药物是用于治疗、预防和诊断疾病或计划生育等的化学物质B.药物能影响机体的生理机能及生化过程C.药物能对用药者产生有益的影响D.药物与毒物本质不同,两者之间有明显的界限E.新药的研究过程包括上市前药物监测和上市后药物监测两个阶段8.〔0分关于KD和pD2的阐述正确的有:A.KD指药物引起最大效应一半时〔50%受体被占领时所需药物的剂量〔浓度。B.pD2指药物引起最大效应一半时〔50%受体被占领时所需药物的剂量〔浓度的负对数。C.KD与A和R的亲和力成反比。D.KD与A和R的亲和力成正比。E.pD2与药物和受体的亲和力成正比。9.〔0分目前已肯定的二信使包括:A.cAMPB.Ca2+C.DAGD.IP3E.cGMP10.〔0分以下概念认识有误的是A.半数有效量是指在量反应中能引起50%最大反应强度的药量B.半数致死量是指在量反应中能引起50%实验对象死亡的反应强度C.药物的ED50越大说明药物越安全D.ED50/LD50称为治疗指数E.LD1与ED99之间的距离可以表示药物的安全性11.〔0分以下说确的是A.现代药理学始建于19世纪初B.1847年药理学成为一门独立的学科C.我国第一部药典是《新修本草》D.明代时珍的药物学著作是《本草纲目》E.我国第一部药物学专注是《神农本草经》12.〔0分药物的不良反应包括:A.副反应B.毒性反应C.后遗效应D.停药反应E.变态反应13.〔0分评价分析A.课程规划B.资源准备C.组织教学14.〔0分药物的排泄途径包括A.肾脏B.汗腺C.乳腺D.胆汁E.肺15.〔0分影响药物生物转化的因素有A.遗传因素B.环境因素C.生理因素与营养状况D.病理因素E.社会因素16.〔0分以下说确的是A.药物的副作用是由于药物选择性强所引起的B.药物的治疗指数是指药物的LD50与ED50的比值C.受体激动药对受体有高亲和力,而拮抗药却没有D.药物的兴奋作用是指药物增强机体的生理生化功能E.cAMP属于第二信使17.〔0分药理学的任务是A.阐明药物的药效学与药动学B.寻找新药C.合成新的化学药物D.研究药物的可能临床作用E.为阐明机体生理生化现象提供科学资料18.〔0分.以下说确的是A.胆碱N型受体是一种配体门控离子通道受体B..PA2值的大小可以反映竞争性拮抗药对相应激动药的拮抗程度C.受体二态模型学说认为受体的构象可分为活化状态与失活状态D.受体具有灵敏性、特异性、饱和性、不可逆性以及多样性五个特性E.胰岛素的受体属于酪氨酸激酶受体19.〔0分下列关于药物量效曲线说确的有:A.效能即指随药量增加,效应强度也相应增强,当效应增强到最大程度后再增加药量,而效应不再增强。B.在一定剂量围,效应与剂量成正比。C.效能反应药物产生效应具有的能力〔在活性,由药物固有性质所决定。D.在一定剂量围,效应与剂量成反比。E.效能反应药物产生效应具有的能力〔在活性。由药物浓度所决定。20.〔0分下列关于竞争性拮抗药和非竞争性拮抗药阐述正确的是:A.竞争性拮抗药可逆地与激动药竞争相同的受体的药物B.增加激动药的浓度可与非竞争性拮抗药竞争相同的受体,使最大效应不变C.阿托品是乙酰胆碱受体的竞争性拮抗药D.非竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的,通过增加激动药剂量也不能恢复到无拮抗药时的最大效应E.竞争性拮抗药与受体结合是相对不可逆的III.判断题〔共10题,0分1.〔0分药理学研究的对象是机体和药物请判断正确错误2.〔0分药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及其原理请判断正确错误3.〔0分受体激动剂的特点是对受体无亲和力,有在活性。请判断正确错误4.〔0分后遗效应是指停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。请判断正确错误5.〔0分特异质反应是少数特异体病人对某种药物发生的特异反应,主要是患者先天遗传异常所致。请判断正确错误6.〔0分我国最早的药物专著是《本草纲目》请判断正确错误7.〔0分副作用是药物应用不当而产生的作用。请判断正确错误8.〔0分药物代动力学是研究药物在体的处置过程和药物随时间变化的规律请判断正确错误9.〔0分药物产生副作用的药理学基础主要是药物作用选择性低。请判断正确错误10.〔0分药物的半数致死量〔LD50是指能杀死动物的剂量。请判断正确错误IV.填空题〔共9题,0分1.〔0分在病危的情况下,为了迅速使血药浓度达到并维持稳态,将第一个半衰期静脉注射剂量的〔倍在静脉滴注开始时一次推注静脉即可。2.〔0分药物消除包括:〔和〔.3.〔0分酸化尿液可以使碱性药物再吸收〔,排泄量〔。4.〔0分药物在代过程中起主要作用的器官是〔,在排泄过程中起主要作用的器官是〔。5.〔0分丙磺舒与青霉素合用可提高青霉素血药浓度,是因为〔。6.〔0分已知某种药物在体的消除按照一级消除速率,要经过〔个半衰期后体药物可以基本消除。7.药物非解离型与解离性浓度的比值取决于〔和〔。8.药物的体过程有〔,〔,〔,〔。9.肾脏排泄药物主要决定于〔,〔,〔。V.简答题〔共7题,0分1.药物有哪些基本作用?2.简述零级动力学特点。3.简述药物简单扩散的规律。4.请简述药物跨膜转运的种类及各自的特点。5.药理学的主要研究容和任务是什么?6.简述一级动力学特点。7.何谓药物依赖性?说明其分类及代表药物。VI.名词解释〔共29题,0分说明:名词解释1.pD22.首关效应<Firstpasseffect>3.竞争性拮抗药〔competitiveantagonists4.药物〔drug5.亲和力〔affinity6.治疗指数〔therapeutic,TI7.药物药效动力学〔pharmacodynamics8.药物代动力学〔pharmacokinetics9.生物利用度〔bioavailability,F10.半衰期<half-life,t1/2>11.pA2〔竞争性拮抗参数12.零级消除动力学〔zero-ordereliminationkinetics13.副反应〔sidereaction14.受体<receptor>15.激动药〔agonist16.效能17.一级消除动力学〔first-ordereliminationkinetics18.半数有效量〔medianlethaldose,ED5019.变态反应〔allergicreaction20.效价强度〔potency21.半数致死量〔medianlethaldose,LD5022.效价强度〔potency23.停药反应〔withdrawalreaction24.后遗效应〔aftereffect25.药理学〔pharmacology26.跨膜信息传递〔transmembranesignaling27.毒性反应<Toxicreaction>28.表观分布容积〔apparentvolumeofdistribution,Vd29.拮抗剂〔antagonist参考答案单选:EEACBBABBCEDADBCDCADBBACECABABEBBE多选:ABCEABCDEACBCDABCDEABCDABCABCEABCDECDABCDEABCDEABABCDEABCDBDEABDEABCEABCACD判断:√√×√√××√√×4-11.444-2生物转化排泄4-3减少增加4-4肝肾4-5丙磺舒与青霉素分泌机制相同,丙磺舒对青霉素产生竞争性抑制所致4-654-7药物本身的pKa药物所在体液的pH4-8吸收分布代排泄4-9肾小球滤过肾小管分泌肾小管再吸收5-1药物的基本作用包括兴奋或抑制。5-2〔1单位时间消除药量不变——恒量消除。〔2半衰期不恒定。随药物浓度的变化而改变,剂量大半衰期长;反应机体消除药物的能力已饱和。〔3时量曲线下面积与所给予的单一剂量不成正比,剂量增加其面积可超比例增加;5-3〔1在酸性体液中〔pH较低或用药物酸化后:弱酸性药物,解离型少,容易跨膜转运;弱碱性药物,解离型多,不容易跨膜转运。〔2在碱性体液中〔pH较高或用药物碱化后:弱酸性药物,解离型多,不易跨膜转运;弱碱性药物,解离型少,容易跨膜转运。5-4〔1被动转运.不耗能、顺浓度梯度或电化学梯度、无饱和现象、不被其他转运物质所竞争性抑制.①滤过,即药物通过膜上孔道的转运,被转运物为小的、水溶性物质.②简单扩散.脂溶性药物直接溶于膜脂质而通过生物膜.脂溶性越大、浓度梯度越高,扩散就越快.此外,药物的解离度对扩散速率的影响很大.高pH利于碱性药物的扩散,低pH利于酸性药物的扩散.〔2载体转运,即药物与膜上的载体结合而被转运到膜的另一侧.①主动转运.特点:逆浓度梯度或电化学梯度;耗能;载体对药物有选择性;经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象;有饱和现象.②易化扩散.特点:顺浓度梯度或电化学梯度;不耗能;载体对药物有选择性;经同一载体转运的药物有竞争性抑制现象;有饱和现象.〔3胞饮或入胞.为某些大分子及重金属的转运方式而被转运。5-5药理学是研究药物与机体相互作用及其作用规律的科学,包括药理效应、作用机制及临床应用等〔药效学,以及研究药物在机体的作用下所发生的变化及其规律,包括药物在机体的体过程和血药浓度随时间变化的规律等〔药动学。药理学的主要任务有三:〔1阐明药物与机体相互之间的作用和规律,指导医药卫生工作者正确合理用药,发挥药物的治疗效果,防治不良反应;〔2为寻找新药,发掘祖国医药学遗产提供线索;〔3为阐明生物机体的生物化学及生理学现象提供重要的科学资料。5-6〔1单位时间消除的药量与血药浓度正相关〔恒比消除。〔2半衰期恒定〔t1/2=0.693/Ke,不随药物浓度高低改变。〔3按相同剂量相同间隔时间给药,约经5个t1/2达到稳态。停药5个t1/2后体药物基本消除。〔4时量曲线下面积与所给予的单一剂量成正比。5-7药物依赖性是指药物与机体相互作用造成的特殊精神状态和身体状态:药物依赖性一旦形成,常强迫患者连续或定期使用该药,以获得用药带来的欣快或避免停药所带来的不适。分为精神依赖性和身体依赖性。如吗啡、杜冷丁等可产生身体依赖性。6-1引起50%效应时药物剂量的负对数,pD2越大,亲和力越大。6-2又称首关消除,是指药物首次通过肠壁或经门静脉进入肝脏时,被其中的酶代致使进入体循环的药量减少。6-3可逆地与激动药竞争相同的受体的药物。可使激动药量效曲线平行右移,但最大效应不变。6-4影响机体〔含病原体的生理生化功能及/细胞生物学过程,用于防、治、诊断疾病或计划生育的化学物质。6-5表示药物与受体结合的能力,其大小用KD或pD2表示,KD值越小,或pD2值越大,药物与受体的亲和力越高。6-6一般常以药物的LD50与ED50的比值来表示药物的安全性,称为治疗指数。6-7研究药物对机体的作用及作用原理的科学。6-8研究机体对药物的影响及规律的科学。6-9给予一定剂量的药物后,能被吸收进入体循环的药物相对量及速度。6-10血浆药物浓度下降一半所需的时间。6-11激动药与拮抗药合用时,拮抗药使2倍浓度的激动药产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,此时所加入拮抗药的摩尔浓度的负对数。pA2越大,拮抗作用越强。6-12体药量在单位时间,按恒定量消除——定量消除。6-13在治疗剂量时产生的与用药目的无关的作用,患者感到轻微不适或痛苦。6-14能识别相应生物活性物质〔配体,并与之结合,且通过中介信息转导与放大系统,触发生理或药理效应的生物大分子物质〔蛋白质。6-15既有亲和力,又有在活性的药物。6-16随着剂量或浓度增加,效应也增加,,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为效能。6-17体药量在单位时间,按恒定比例消除——定比消除。药物消除速率<dC/dt>与血药浓度成正比。6-18能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量。6-19药物引起的各种免疫反应。见于过敏体质病人。6-20指能引起等效反应〔一般采用50%的效应量的相对浓度和剂量,其值越小则强度越大。6-21能引起50%实验动物死亡的药物剂量。6-22指能引起等效反应〔一般采用50%的效应量的相对浓度和剂量,其值越小则强度越大。6-23长期用药后突然停用,原有疾病加剧。6-24停药后,血药浓度降到阈浓度以下残存的药理效应6-25研究药物与机体相互作用以及作用规律的学科。6-26细胞外信息分子特异地与细胞膜表面的受体结合〔识别,刺激细胞产生细胞调节信号,并传递到细胞特定的反应系统〔转导而产生应答〔效应的过程。6-27用量过大或过久或体药物蓄积过多,对机体功能、形态产生的损害性反应。6-28体药物总量达到平衡后,按此时测得的血浆药物浓度计算时该药应占有的体液总容积.6-29有较强的亲和力,而无在活性〔α=0的药物。各论心血管系统I.单选题〔共59题,0分1.〔0分高血压伴有支气管哮喘时,不宜应用A.钙拮抗剂B.β受体阻滞C.α受体阻滞剂D.利尿剂E.血管紧素转换酶抑制剂2.〔0分如图,分别作用于①、②、③位置的RAS系统类药物的代表药分别是〔肾素③血管紧素原→血管紧素ACE①血管紧素Ⅱ↓血管紧素↓血管紧素受体〔AT1受体②A.卡托普利,硝苯地平,氯沙坦B.普萘洛尔,氯沙坦,卡托普利C.卡托普利,氯沙坦,依那克林D.氯沙坦,卡托普利,硝苯地平E.普萘洛尔,卡托普利,硝苯地平3.〔0分可透过血脑屏障进入中枢,引起抑郁症的抗心律失常药是<>A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮4.〔0分关于利尿药降压作用机理,哪项是错误的A.排钠利尿、使细胞外液和血容量减少B.降低动脉壁细胞钠的含量,使胞钙含量减少C.降低血管平滑肌对血管收缩剂的反应性D.诱导动脉壁产生扩血管物质E.长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性5.〔0分关于抗高血压药物,错误的描述是A.治疗高血压,宜用中高效利尿药为主B.低渗素型高血压不宜用β受体阻断药C.扩血管药长并用利尿降压和β受体阻断药,提高疗效,减少不良反应D.兼有溃疡病高血压患者宜选用利血平E.高血压合并心衰不宜用普萘洛尔6.〔0分可以用来纠正氢氯噻嗪高尿酸的抗高血压药是A.氯沙坦B.可乐定C.硝普钠D.卡托普利E.普萘洛尔7.〔0分普萘洛尔<Propranolol>临床应用不正确的是〔A.阵发性室上性心动过速首选药B.室上性心律失常C.窦性心动过速有效D.对室性早搏有效。E.对房颤房扑常与强心苷合用8.〔0分肝药酶诱导剂巴比妥类可减弱其作用,肝药酶抑制剂氯霉素可增强其作用和毒性的<>A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠9.〔0分下列对普萘洛尔<Propranolol>的描述不正确的是〔A.可致心动过缓、房室传导阻滞、低血压、心力衰竭等B.高脂血症、糖尿病患者慎用,支气管哮喘患者禁用。C.突然停药可产生反跳现象。D.重症心绞痛患者长期服用时,忌久用骤停;E.西咪替丁加快普萘洛尔的清除,易导致治疗失败。10.〔0分高血压伴有血浆肾素偏高者宜选用A.甲基多巴B.普萘洛尔C.硝普钠D.哌唑嗪E.利血平11.〔0分下列哪一个抗高血压药具有首剂现象A.普萘洛尔B.可乐定C.哌唑嗪D.卡托普利E.米诺地尔12.〔0分高血压伴有心绞痛者宜选用A.甲基多巴B.普萘洛尔C.硝普钠D.哌唑嗪E.利血平13.〔0分预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为<>A.地尔硫革<硫氮酮>B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮14.〔0分抗过速性心律失常药的基本作用机制不包括下列哪一项A.升高自律性B.减少后除极的自发活动C.改变膜反应性而改变传导D.改变ERP及APD使其膜反应性增加E.使相邻细胞的ERP趋于一致15.〔0分有关下列抗心律失常药不良反应得叙述哪一项是错误的A.奎尼丁可引起金鸡纳反应B.普鲁卡因胺注射可导致低血压C.利多卡因可引起角膜褐色素颗粒沉着D.普鲁帕酮可致心律失常和加重心功能不全E.美西律久用可有神经系统症状,口服常见胃肠道反应16.〔0分可乐定长期时期使用后突然停药可能出现血压突然升高与下列哪种机制有关A.突触后膜α1受体数目增多B.突触后膜α1受体敏感性增加C.中枢发送的交感冲动增加D.突触前膜α1受体敏感性降低,负反馈减弱E.以上都不是17.〔0分能升高血糖的降压药是A.肼屈嗪B.拉贝洛尔C.哌唑嗪D.甲基多巴E.二氮嗪18.〔0分高血压伴有肾功能不全者可以选用A.卡托普利B.普萘洛尔C.胍乙啶D.利血平E.美卡拉明19.〔0分下列有关利多卡因的抗心律失常作用,哪一项是错误的A.使4相除极速率下降和降低自律性,能提高致颤阈B.促进细胞K+外流,缩短复极过程,且以缩短APD更为显著C.对窦房结自律性无影响,仅在其功能失常时才起抑制作用D.使心肌缺血部位的传导速度更快E.对正常心肌组织的电生理特性影响小20.〔0分一般不影响肾素活性,且常用于肾性高血压A.速尿B.肼屈嗪C.普萘洛尔D.卡托普利E.硝普钠21.〔0分高血压危象伴有严重心衰患者宜选用A.维拉帕米B.硝普钠C.利舍平D.可乐定E.ACEI22.〔0分氢氯噻嗪的利尿作用是A.抑制Na+Cl-同向转运系统B.对抗醛固酮的K+Na+交换过程C.直接抑制K+Na+交换过程D.抑制肾小管碳酸酐酶E.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多23.〔0分下列关于奎尼丁的叙述,哪项是错误的A.它是金鸡纳树皮所含的一种生物碱B.它他对心脏的作用比奎宁强C.它是奎宁的左旋体D.它是钠通道阻滞药E.它是广谱抗心律失常药24.〔0分有关硝普钠的描述哪一点是错误的A.松弛小动脉和小静脉B.可治疗高血压危象C.遇光宜破坏D.起效快但作用持续时间短暂E.口服静脉注射均可25.〔0分干扰甲状腺功能,使皮肤变蓝、发生角膜微粒沉淀的抗心律失常药是<>A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠26.〔0分以下对胺碘酮Amiodarone不良反应的描述不正确的是A.角膜褐色微粒沉着,影响视力B.间质性肺炎及肺纤维化。C.长期应用甲状腺机能紊乱D.窦性心动过缓E.室性心动过速27.〔0分可降低肾素活性的药物是A.速尿B.肼屈嗪C.普萘洛尔D.卡托普利E.硝普钠28.〔0分具有肾脏优点的降压药是A.氯沙坦B.可乐定C.硝普钠D.卡托普利E.普萘洛尔29.〔0分洋地黄中毒所致的快速型心律失常的解救药物为下列哪种A.胺碘酮B.卡托普利C.地高辛D.苯妥英钠E.螺酯30.〔0分奎尼丁对下述哪一种心律失常无效A.窦性心动过速B.心房扑动C.室性早搏D.房性早搏E.房室交界区的早搏31.〔0分奎尼丁的电生理作用是A.钠通道明显抑制,传导明显抑制,APD延长B.钠通道轻度抑制,传导轻度抑制,APD不变C.钠通道适度抑制,传导适度抑制,APD延长D.钠通道适度抑制,传导明显抑制,APD不变E.以上都不是32.〔0分可提高地高辛和西咪替丁的血药浓度的抗心律失常药是<>A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠33.〔0分治疗窦性心动过速的首选药是A.奎尼丁B.美西律C.洋地黄D.苯妥英钠E.普萘洛尔34.〔0分下列哪一项不属于高效利尿药呋塞米的临床应用A.急性水肿和脑水肿B.严重水肿C.尿崩症D.加速毒物排出E.高血压35.〔0分以下具有可逆转心肌肥厚特点的降压药是A.普萘洛尔B.可乐定C.哌唑嗪D.卡托普利E.米诺地尔36.〔0分下列不属于抗高血压一线药的是A.卡托普利B.暜萘洛尔C.硝苯地平D.可乐定E.氢氯噻嗪37.〔0分胺碘酮〔Amiodarone药理作用不包括以下哪项〔A.减慢K+外流,选择性延长APD和ERPB.对动作电位幅度和去极化速率影响较小C.阻滞Na+通道,减慢传导D.非竞争性地阻断α、β受体及阻断T3、T4与其受体的结合E.无膜稳定作用,但负性肌力作用强38.〔0分除抗心律失常作用外,尚有α受体阻断作用和肌松作用的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠39.〔0分普萘洛尔<Propranolol>的药理作用错误的是A.窦房结和房室结β-受体阻断作用B.减慢窦房结舒期自发去极斜率,自律性↓;C.使房室结和浦氏纤维0相去极↓,传导↓D.延长房室结的ERP,折返激动↓;E.对快Na+通道无明显作用,无膜稳定作用40.〔0分下列对维拉帕米〔Verapamil不良反应的描述不正确的是A.负性肌力作用强,诱发或加重心衰B.胃肠刺激可致恶心、呕吐等C.抑制地高辛经肾小管排出,对肾功能减退者应慎用D.一般不与β受体阻断药合用,合用后有产生心脏停搏的危险。E.久用致红斑狼疮样综合征41.〔0分血管紧素转换酶抑制剂〔ACEI作用的特点不包括A.适用于各型高血压B.在降压时可使心率加快C.长期应用不易引起电解质紊乱D.能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率E.可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚42.〔0分对室性过速型心律失常疗效最好的药物是A.普萘洛尔B.利多卡因C.维拉帕米D.异丙吡胺E.苯巴比妥43.〔0分降压药中能引起"首剂现象"的药物是A.普萘洛尔B.硝苯地平C.肼屈嗪D.卡托普利E.哌唑嗪44.〔0分高血压伴有肾功能不全者宜选用A.甲基多巴B.普萘洛尔C.硝普钠D.哌唑嗪E.利血平45.〔0分高血压合并消化性溃疡者宜选用A.氯沙坦B.可乐定C.硝普钠D.卡托普利E.普萘洛尔46.〔0分临床使用的一线抗高血压药物不包括A.利尿药B.钙拮抗药C.β受体阻断药D.ACE抑制药E.皮素受体阻断药47.〔0分单用本药治疗房扑或房颤时可引起心室率过快或并发心衰的抗心律失常药是<>A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮48.〔0分呋塞米利尿的作用是由于A.抑制肾稀释功能B.抑制肾浓缩功能C.抑制肾稀释和浓缩功能D.抑制尿酸的排泄E.抑制Ca+Mg+的重吸收49.〔0分高血压伴有精神抑郁者不宜选用A.钙拮抗药B.可乐定C.胍乙啶D.普萘洛尔E.利舍平50.〔0分奎尼丁的抗心律失常作用机制主要为A.阻滞钠通道,阻止Na+的流B.阻滞钾通道,阻止K+的流C.竞争阻断β受体D.阻滞钙通道,阻止Ca2+的流E.降低窦房结舒期自动除极速率增加最大舒电位而降低自律性51.〔0分治疗强心苷中毒所致的心律失常效果最好的抗心律失常药是A.维拉帕米B.胺碘酮C.美西律D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠52.〔0分高血压伴有心衰者宜选用A.甲基多巴B.普萘洛尔C.硝普钠D.哌唑嗪E.利血平53.〔0分高血压伴有糖尿病.左心室肥厚.左心功能障碍及急性心肌梗死后的高血压患者的首选药物是A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.吲哒帕胺E.氨氯地平54.〔0分属于高效利尿药呋塞米的不良反应的是A.过敏性皮炎B.耳毒性C.分泌系统紊乱D.引起高血压高血脂E.以上都不对55.〔0分长期应用噻嗪类药物,可降低血浆肾素活性A.控制血压于正常水平B.减少致死性及非致死性并发症C.根据高血压程度选用药物D.根据并发症选用药物E.剂量不需个体化56.〔0分长期应用噻嗪类药应注意什么〔A.长期使用对K离子没有什么影响B.使用剂量应大于12.5mgC.该药有增加心血管意外的危险性D.不会引起电解质和糖、脂质的代E.会导致腹泻57.〔0分下列药物中高血钾症禁用的是A.氢氯噻嗪B.依他尼酸C.布美他尼D.氨苯喋啶E.呋塞米58.〔0分左心功能障碍及急性心肌梗死的高血压患者首选药物为A.卡托普利B.沙克泰宁C.硝苯地平D.可乐定E.氢氯噻嗪59.〔0分重度阻滞钠流,明显抑制传导,减慢传导作用超过延长ERP的作用,易引起折返而致心律失常的药物是<>A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔E.胺碘酮II.多选题〔共16题,0分1.〔0分可用于治疗心房纤颤的药物是A.苯妥英钠B.奎尼丁C.利多卡因D.胺碘酮E.地高辛2.〔0分以下具有抗胆碱作用的抗心律失常药的是A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.丙吡胺D.苯妥英钠E.利多卡因3.〔0分胺碘酮的药理作用特点包括下列哪些A.使细胞膜K+电导降低,K+外流减少B.动作电位时程和有效不应期延长C.对动作电位幅度和去极化速率影响很小D.对动作电位幅度和去极化速率影响很大E.扩冠脉,增加冠脉血流,减少心肌耗氧量4.〔0分关于抗心律失常药物的不良反应,叙述正确的是A.奎尼丁引起金鸡纳反应B.氟卡尼可致心律失常C.利多卡因引起肌震颤为早期中毒信号D.普鲁卡因胺静脉注射引起低血压E.胺碘酮引起甲状腺功能亢进或减退5.〔0分关于IA类抗心律失常药叙述正确的有A.奎尼丁有明显的抗胆碱作用和阻断α-受体作用B.普鲁卡因胺的抗胆碱作用弱C.奎尼丁只能口服,辅助房颤、房扑的电复律治疗D.普鲁卡因胺久用红斑性狼疮样综合征E.丙吡胺对血压有影响6.〔0分下列关于β-肾上腺素受体阻断药普萘洛尔的说确的是A.可致心动过缓、房室传导阻滞、高血压、心力衰竭等B.主要作用于窦房结和房室结C.明显延长房室结的ERPD.临床应用于室上性心律失常E.主要用于窦性心动过速,为首选药7.〔0分利多卡因对哪种心律失常有效A.心室纤颤B.室性早搏C.手术所致室性心律失常D.室性心动过速E.强心苷引起的室性心律失常8.〔0分普萘洛尔禁用于A.心绞痛B.窦性心动过速C.室性心律失常D.支气管哮喘E.窦性心律过缓9.〔0分可用于治疗心房纤颤的药物是A.苯妥英钠B.奎尼丁C.利多卡因D.胺碘酮E.地高辛10.〔0分下列说确的是A.伴青光眼或是前列腺肥大的心率失常患者禁用利多卡因B.治疗室性心律失常的首选药物是利多卡因C.钙通道阻滞药可以抑制窦房结、房室结钙通道开放,从而使有效不应期延长D.抗心律失常药可以通过提高阈电位水平或是延长动作电位事成等作用方式来降低自律性E.心律失常伴有支气管哮喘的患者禁用普鲁卡因胺11.〔0分下列关于膜反应性和传导速度的说确的是A.膜电位高,0相最大上升速率快,动作电位振幅大,传导速度快B.膜反应性指膜电位水平与其所激发的0相最大上升速率〔Vmax之间的关系C.膜电位高,0相最大上升速率慢D.膜反应性是决定传导速度的重要因素E.膜电位低,0相最大上升速率快,传导速度12.〔0分抗心律失常药的基本电生理作用包括A.降低自律性B.减少后除极和自发活动C.改变膜反应性而改变传导D.减少后除极和自发活动E.改变ERP及APD而减少折返13.〔0分下列关于有效不应期的说确的是A.ERP反映钠通道恢复有效开放所需的最短时间B.ERP值大,不易发生快速型心律失常C.ERP反映钠通道恢复有效开放所需的最长时间D.ERP时间的长短一般与APD时间的长短变化相对应E.ERP值大,不易发生慢速型心律失常14.〔0分奎尼丁的不良反应包括A.室性心动过速,室颤,"奎尼丁晕厥"意识丧失,惊厥,四肢抽搐,呼吸停止B.金鸡纳反应:耳鸣,听力减退,复视,神志不清,谵妄等C.高血压D.消化道症状,长期可致血小板减少、出血症状E.栓塞:心房附壁栓子脱落15.〔0分抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式A.增强膜反应性B.减弱膜反应性C.延长ADP和ERPD.缩短ADP和ERP,以缩短ADP为主E.促使相邻细胞ERP趋于一致16.〔0分有关渗透性利尿药正确的说法是A.作用机理主要为抑制肾对离子的重吸收B.又叫脱水药C.临床常用于脑水肿和青光眼D.临床用其等渗液静脉给药E.临床用共高渗液静脉给药III.填空题〔共6题,0分1.〔0分延长APD、ERP,而以延长ERP更为显著,为延长ERP;缩短APD、ERP,而以缩短APD更为显著,为延长ERP;2.〔0分是治疗室上性心动过速的首选药,主要作用部位是。3.〔0分治疗室性心律失常的首选药常为,为治疗强心甙中毒性过速型心律失常的首选药4.〔0分窦性心动过速治疗的首选药常为,该药主要通过阻断受体发挥作用。5.〔0分抗心律失常药的基本电生理作用是;;;。6.〔0分普鲁卡因胺久用常可致;金鸡纳反应由的常见不良反应。IV.简答题〔共3题,0分1.试述抗心律失常药的基本电生理作用。2.试述抗心律失常药的分类及各类代表药物3.抗心律失常药致心律失常的机制是什么?参考答案单选BCDEDAACEBCBEACDEADDBACEBACDDACAECDDEDEEBBEABEACEAECCBECDAC多选BDEABCABCDABCDEABCDBCDEABCDEDEBDEBCDABDABCDEABDABDEABCDEBCE3-1绝对,相对3-2维拉帕米,窦房结和房室结3-3利多卡因,苯妥英钠3-4普萘洛尔,b-肾上腺素受体3-5降低自律性,减少后除极和自发活动,改变膜反应性而改变传导,改变ERP及AP3-6红斑狼疮样综合征,奎尼丁4-1抗心律失常药的基本电生理作用:①降低自律性。通过抑制4相Na+流或Ca2+流,降低快反应或慢反应细胞的自律性;或促使K+外流,增大最大舒电位而降低自律性。②减少早后除极或迟后除极而抑制触发活动③改变膜反应性而改变传导,停止折返。改变ERP及APD而减少折返。4-2抗心律失常药的分类。I类钠通道阻滞药,包括;IA类适度阻滞钠通道,如奎尼丁等药。IB类轻度阻滞钠通道,如利多卡因等药cIc类明显阻滞钠通道,如氟卡尼等药。II类β受体阻断药,如普萘洛尔。III类选择性延长复极过程的药物,如胺碘酮。IV类钙拮抗药,如维拉帕米等。4-3后除极可分为早后除极与迟后除极。前者的发生与Ca2+流增多有关,钙拮抗药对之有效。迟后除极所致的触发话动与细胞Ca2+过多和短暂Na+流有关,钙拮抗药和钠通道阻滞药对之有效。各论解热镇痛消炎I.单选题〔共64题,0分1.〔0分以下对吗啡的描述不正确的是A.吗啡对中枢神经系统、平滑肌、心血管系统都具有作用B.吗啡口服吸收快,在肝代为吗啡—6—葡萄糖苷酸,无药理活性,经肾排出C.吗啡临床应用于止痛、止泻、心源性哮喘D.吗啡不良反应包括恶心呕吐、呼吸抑制、排尿困难、易成瘾E.吗啡禁用于分娩止痛、支气管哮喘2.〔0分下列对镇痛类药的描述正确的一项是A.可待因的药理作用与吗啡相似,但欣快,成瘾性大于吗啡B.哌替啶、吗啡都具有对抗宫缩素对子宫的兴奋作用而延长产程C.吗啡的呼吸抑制与降低呼吸中枢对血液二氧化碳力敏感性有关D.喷他佐辛常见的不良反映有镇静、嗜睡、眩晕、出汗、恶心呕吐E.吗啡的作用有镇痛、致欣快、止吐3.〔0分对解热镇痛抗炎药叙述错误的是A.降温作用与环境无关B.中等程度镇痛作用C.大多数药物具有抗炎作用D.仅使发热患者体温降低E.此类药物都具有抗血栓形成作用4.〔0分服用碳酸锂后,哪些组织中药物浓度相对较高:A.脑、甲状腺、骨组织B.肝、肾、骨组织C.脾、血浆、甲状腺D.血浆、脑、肝E.肾、骨组织、血浆5.〔0分氯丙嗪引起体位性低血压应选用A.酚妥拉明B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.妥拉唑林6.〔0分与PG合成酶无关的药物A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.普萘洛尔7.〔0分下列哪项不是氯丙嗪的不良反应A.锥体外系症状B.直立性低血压C.乳腺增大、泌乳D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血8.〔0分关于芬太尼的叙述下列正确的是A.属长效镇痛药B.主要作用于δ受体C.起效慢D.不能用钠洛酮拮抗E.经肝脏代9.〔0分氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括A.帕金森综合征B.急性肌力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.舞蹈症10.〔0分氯丙嗪不适用于A.镇吐B.麻醉前给药C.人工冬眠D.帕金森病E.精神分裂症11.〔0分苯二氮卓类药物对睡眠相的影响主要是A.延长了非快速动眼睡眠1期B.延长了慢波睡眠C.延长了快波睡眠D.延长了非快速动眼睡眠2期E.以上均错误12.〔0分地西泮一般不用于A.抗焦虑B.催眠C.抗癫痫抗惊厥D.松弛骨骼肌E.麻醉用药13.〔0分阿司匹林不具有的不良反应是:A.胃肠道反应B.凝血障碍C.水钠潴留D.瑞夷综合征E.过敏反应14.〔0分属于三环类抗抑郁药的是A.丙米嗪B.氯丙嗪C.碳酸锂D.氟哌啶醇E.舒必利15.〔0分不良反应最大的解热镇痛药是:A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吡罗昔康D.布洛芬E.吲哚美辛16.〔0分当因严重锥体外系症状而无法继续使用氯丙嗪治疗时,可用于替代的药物为A.氟哌啶醇B.氯普噻吨C.氯氮平D.硫利达嗪E.氟西汀17.〔0分按化学结构分类,吗啡属于A.异喹啉类生物碱B.菲类生物碱C.水酸类D.苯环类E.苯二氮卓类18.〔0分吩噻嗪类抗精神病药中锥体反应最弱的是A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.奋乃静E.三氟拉嗪19.〔0分吗啡不能应用下列哪项A.左心衰竭突发急性肺水肿导致肺泡换气功能障碍B.左心衰竭伴休克、昏迷C.干咳无痰D.急慢性消耗性腹泻E.心肌梗塞剧痛无血压下降症状20.〔0分在药政管理上已列入非麻醉品的是A.美沙酮B.哌替啶C.喷他佐辛D.吗啡E.可待因21.〔0分阿司匹林引起凝血酶原过低的出血,可用以下哪个药物治疗A.维生素KB.氨甲环酸C.氨甲苯酸D.链激酶22.〔0分下列哪项不是碳酸锂的不良反应A.恶心、呕吐、腹泻B.排尿困难C.乏力、嗜睡D.甲低〔体重增加、甲状腺肿E.癫痫发作、昏迷、意识障碍,甚至死亡23.〔0分应用吗啡后不会出现的不良反应是A.干咳B.戒断综合征C.精神依赖性D.急性中毒E.耐受性24.〔0分氯丙嗪对中枢神经系统的影响不包括A.麻醉作用B.对精神行为的影响C.抗精神病作用D.增强抑制药物的作用E.镇吐作用25.〔0分阿司匹林的作用和用途完全正确的是A.降低正常和发热的体温,用于各种原因的发热B.具有中度镇痛效果,用于头痛牙痛等各种原因的慢性顿痛和轻度脏绞痛C.具有抗风湿的作用,用于风湿病的对因治疗和风湿性关节炎的鉴别诊断D.具有强大的抑制血小板聚集的作用,抑制血小板PG和血栓素A2的合成,是血小板ADP释放减少,用于防止血栓形成E.通过抑制凝血酶活性.而易于引致出血26.〔0分抗抑郁症药作用A.不能防止抑郁症病人复发B.能使正常人兴奋C.不能治疗焦虑和恐怖症D.对非情感性障碍如遗尿症无效E.可诱发双相情感障碍病人出现躁狂发作27.〔0分下列丙米嗪药理作用哪项是正确的A.促进NA、5-HT再摄取B.口渴多尿C.视力模糊,缩瞳D.对心肌有奎尼丁样直接抑制效应E.治疗量可升高血压致心动过速28.〔0分下列关于药物相互作用描述不正确的一项是A.溴化新斯的明增强吗啡中枢抑制效应B.氯丙嗪可增强吗啡镇静、镇痛及心血管作用C.氢氯噻嗪类药加重该药直立性低血压D.小剂量苯丙胺可明显加强吗啡的镇痛作用E.纳洛酮可增强吗啡的药理作用29.〔0分躁狂抑郁症A.精神分裂症B.焦虑症C.精神紧症D.匹莫齐抑郁症30.〔0分下列药物不能用于治疗躁狂症的是〔A.碳酸锂B.丙米嗪C.氯丙嗪D.卡马西平E.丙戊酸盐31.〔0分哌替啶不可以用于A.肺水肿B.冬眠合剂C.分娩止痛D.支气管性哮喘E.镇痛32.〔0分TCAs与其他药物相互作用哪项不正确A.增强中枢抑制药的作用B.对抗可乐定,胍乙啶的降压作用C.与苯海索或抗精神病药合用时,会加强抗胆碱效应D.与单胺氧化酶抑制药合用,致血压降低等不良反应E.与血浆蛋白的结合能被阿司匹林、吩噻嗪等竞争而减少33.〔0分下列有关丙米嗪作用的叙述,哪项是错误的A.抑制NE及5-HT的再摄取B.有抗胆碱作用C.抑制NE及5-HT再摄取作用发生得很快〔1-2h,发挥临床抗抑郁疗效快D.对α1肾上腺素受体、H1-组胺受体也有阻断作用E.但对DA受体影响甚小34.〔0分对环氧酶抑制作用最强的药物是A.阿司匹林B.保泰松C.布洛芬D.吲哚美辛E.吡罗昔康35.〔0分在抗精神失常的药物中选择作用最强的是A.氯丙嗪B.氯氮平C.碳酸锂D.丙米嗪E.氯西汀36.〔0分在下列哪种情况下氯丙嗪易引起锥体外系反应A.短期应用治疗量B.长期大量服用C.短期大量服用D.一次服用中毒量E.长期小量服用37.〔0分地西泮抗惊厥、抗癫痫的是因为可以A.减少惊厥原发病灶的放电B.阻止癫痫病灶异常放电的扩散C.直接作用于中枢,抑制中枢D.直接作用于GABAA受体E.以上均错误38.〔0分氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的A.帕金森综合症B.急性肌力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E."开-关"现象39.〔0分地西泮抗焦虑作用的主要作用部位是A.网状结构B.脑桥C.边缘系统D.黑质-纹状体E.导水管周围灰质40.〔0分下列关于奋乃静的说法,错误的是A.抗精神病作用和镇吐作用较氯丙嗪强〔约为其6倍B.对幻觉、妄想、焦虑、紧、激动等症状有效C.控制躁动症状不如氯丙嗪D.由于疗效不肯定且对心、肾、肝、肺等脏器影响较大,不适用于老年患者E.可用于治疗顽固性呃逆41.〔0分临床上使用地西泮取代巴比妥类药物作为镇静催眠药的优点不包括A.前者治疗指数高,对呼吸影响小B.前者具有很好的麻醉作用C.前者对快动眼睡眠影响较小,停药反跳性轻D.前者很少影响其他药物代E.前者依赖性,戒断症状较轻42.〔0分精神失常不包括以下那种症状A.精神分裂症B.失眠C.狂躁症D.忧郁症E.焦虑症43.〔0分下列哪项不属于吗啡过量引起的急性中毒症状A.血压升高B.瞳孔极度缩小C.深度呼吸抑制D.尿潴留E.严重缺氧44.〔0分可以用于吗啡成瘾脱毒治疗的是A.芬太尼B.吗啡C.美沙酮D.纳洛酮E.可待因45.〔0分下列那种药物可以引起粒细胞缺乏A.舒必利B.五氟利多C.氯氮平D.奥兰扎平E.氟哌利多46.〔0分下列哪个药物属于阿片受体的拮抗药A.美沙酮B.可待因C.芬太尼D.喷他佐辛E.纳洛酮47.〔0分可用于治疗神经性厌食症的药物是A.氟西汀B.氯丙嗪C.碳酸锂D.氯氮平E.奋乃静48.〔0分氯丙嗪不能用于何种原因引起的呕吐A.尿毒症B.癌症C.放射D.强心苷E.晕动症49.〔0分地西泮的作用机制是A.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABAA受体的亲和力B.直接抑制中枢C.作用于不同部位的GABAA受体,增强体抑制性递质的作用D.能诱导产生新的递质起作用E.以上均错误50.〔0分可以用于吗啡成瘾脱毒治疗的是A.芬太尼B.吗啡C.美沙酮D.纳洛酮E.可待因51.〔0分可在肝代,部分转化成吗啡的药物是A.可待因B.吗啡C.喷他佐辛D.哌替啶E.芬太尼52.〔0分关于氯丙嗪体过程,哪种说法是错误的A.脑中浓度比血中高B.肌肉注射局部刺激性小C.口服易吸收D.约90%与血浆蛋白结合E.排泄缓慢53.〔0分在下面的巴比妥类药物中,哪一个药物的作用时间最长A.异戊巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.司可巴比妥E.硫喷妥钠54.〔0分下列关于地西泮作用机制的描述正确的是A.不通过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体的亲和力C.延长Cl通道的开放时间D.作用于GABA受体,增强体抑制性递质作用E.以上都不是55.〔0分下述对阿司匹林描述不正确的一项是A.阿司匹林口服吸收迅速B.阿司匹林具有解热镇痛,抗炎抗风湿作用C.发生阿司匹林哮喘,可用肾上腺素治疗D.阿司匹林较易导致胃肠道出血E.小剂量阿司匹林可防治血管血栓形成56.〔0分下列关于巴比妥类的作用和应用的叙述中不正确的是A.可用于抗惊厥、抗癫痫B.剂量不同是对中枢神经系统产生不同程度的抑制作用C.可用于麻醉或麻醉前给药D.可缩短慢波睡眠E.可诱导肝药酶,加速自身代57.〔0分下列有关碳酸锂的叙述,哪项是错误的A.妊娠早期及后期用钾盐均可能致畸,故孕妇禁用B.久用可发生甲状腺肿大或功能低下C.治疗量时对正常人精神活动有影响D.毒时主要表现为中枢神经系统症状E.用药期间应监测血锂浓度58.〔0分解热镇痛抗炎药的解热作用部位主要是A.大脑皮质B.丘脑下部体温调节中枢C.脊髓D.传入神经E.外周感觉神经末梢59.〔0分能促进尿酸排泄作用的解热镇痛药是A.阿司匹林B.保泰松C.非那西丁D.对乙酰氨基酚E.吲哚美辛60.〔0分关于氯丙嗪和氯氮平作用机制正确的是A.氯丙嗪主要阻断D2受体发挥作用B.氯丙嗪主要阻断5-HT受体发挥作用C.氯氮平主要阻断5-HT2A,M受体和D2受体D.氯丙嗪不影响锥体外系的功能E.氯氮平对锥体外系影响较大61.〔0分氯丙嗪对下列症状疗效较差的是A.幻觉B.妄想C.行为障碍D.思维和情感障碍E.感情淡漠62.〔0分氯丙嗪不可以用于治疗下列哪一种情况A.精神分裂症B.躁狂症C.晕动症D.抑郁症E.人工冬眠63.〔0分几乎无抗炎、抗风湿的药物是A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.吲哚美辛E.布洛芬64.〔0分长期使用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.过敏反应C.体位性低血压D.分泌障碍E.消化道症状II.多选题〔共38题,0分1.〔0分下列可用于抗癫痫的药物有A.苯妥英钠B.卡马西平C.苯二氮卓类D.阿托品E.普萘洛尔2.〔0分下列抗精神病药物中,属于吩噻类的有A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.氯氮平E.丙米嗪3.〔0分阿司匹林的不良反应有A.胃肠道反应,可产生恶心,呕吐,上腹部不适的作用B.凝血障碍,血友病患者禁用C.剂量过大时,其水解产物水酸可致中毒反应D.过敏反应E.瑞氏综合症。4.〔0分吗啡过量引起急性中毒,可表现为A.昏迷B.深度呼吸抑制C.缩瞳D.血压下降E.分泌物增多5.〔0分下列对纳洛酮描述正确的有A.可诱发戒断症状以用于阿片类药成瘾者的鉴别诊断B.可反转静脉麻醉造成的呼吸抑制C.长期饮酒会影响其疗效,缩短半衰期D.不产生药理效应,是研究疼痛与镇痛的重要工具药物E.可形成身体依赖性6.〔0分关于乙酰水酸叙述正确的是A.与血浆蛋白结合率低B.尿PH呈碱性时,排泄增加C.可用于急性风湿热的鉴别诊断D.可促进TXA2合成7.〔0分巴比妥类的不良反应有A.损伤心肌B.抑制呼吸C.体位性低血压D.成瘾性E."宿醉"现象8.〔0分下列关于阿司匹林药理作用的说确的是A.其解热镇痛作用较强,常用剂量〔0.5g即有显著的解热镇痛作用。B.使发热身体体温降到正常,使正常的体温降到正常水平以下。C.对轻,中度的体表疼痛尤其是炎性疼痛如头痛,牙痛,神经痛和手术后创口痛等有明显镇痛作用。D.对创伤引起的剧痛和脏平滑肌绞痛有良好效果。E.具有较强的抗炎抗风湿作用。9.〔0分下列对于吗啡的描述正确的有哪些A.吗啡可用于分娩止痛B.可与阿托品合用缓解脏平滑肌痉挛引起的绞痛C.久用易成瘾D.可用于缓解心源性哮喘E.用于治疗干咳10.〔0分关于解热镇痛药的说确的有A.只具有解热镇痛作用。B.具有抗炎抗风湿作用。C.其作用机制是抑制PG的合成。D.解热镇痛药按化学结构可分为水酸类,苯胺类,吡唑酮类等。E.其代表药有阿托品等。11.〔0分关于巴比妥类的不良反应正确叙述的包括A..宿醉〔思睡、困倦,精神不振、定向障碍>,精细运动不协调B.随剂量增加,呼吸抑制加深C.戒断症状较重〔激动、失眠、焦虑、惊厥等D.iv速度过快,治疗量也可引起呼吸抑制E.过敏反应:荨麻疹、偶见剥脱性皮炎12.〔0分目前关于苯二氮卓类作用机制正确的有A.脑存在苯二氮卓结合位点,其分布状况与中枢抑制性递质GABA的GABAA受体基本一致B.苯二氮卓类能减弱GABA与GABAA受体的亲和力C.苯二氮卓类能增强GABA与GABAA受体的亲和力D.苯二氮卓类能增强GABA传递功能和突触抑制效应E.苯二氮卓类能减弱GABA传递功能和突触抑制效应13.〔0分下列关于巴比妥类和苯二氮卓类对睡眠的影响正确的是A.巴比妥类显著缩短REMS和NREMS的SWS〔3、4期B.巴比妥类缩短REMS的作用较弱〔不明显C.巴比妥类骤然停药可导致REMS反跳性延长——多梦、焦虑、失眠。D.苯二氮卓类延长NREMS的2期〔浅睡期E.苯二氮卓类明显缩短NREMS的SWS的4期14.〔0分吗啡引起便秘是由于A.兴奋胃平滑肌,提高小肠及大肠平滑肌力B.抑制消化腺分泌C.中枢抑制作用D.提高回盲瓣力及肛门括约肌力E.促进小肠对水的吸收15.〔0分苯二氮卓类作为治疗焦虑症的首选药,其特点包括A.选择性高B.安全围大C.作用短暂D.依赖性较小E.优于巴比妥类和抗精神病药16.〔0分下列哪些药可以用于治疗心源性哮喘A.肾上腺素B.地辛高C.吗啡D.氨茶碱E.罗通定17.〔0分喷他佐辛激动的受体有A.δ受体B.κ受体C.μ受体D.a-受体E.β-受体18.〔0分氯丙嗪能使下列哪些激素的分泌减少A.催乳素B.促性腺激素C.促皮质激素D.甲状腺激素E.醛固酮19.〔0分下列关于苯胺类药物说确的是A.此类药物包括非那西丁和对乙酰氨基酚。B.非那西丁毒性较大,已不单独使用,仅与其它解热镇痛药配成复方应用C.主要用于感冒发热,神经痛,肌肉痛以及对阿司匹林不能耐受或过敏患者。D.抑制中枢神经系统PG的合成较强,解热镇痛作用较强。E.抑制外周神经系统PG合成的作用较强,抗炎抗风湿作用较强。20.〔0分具有抗抑郁作用的药物是A.多塞平B.舒必利C.阿米替林D.丙米嗪E.氯氮平21.〔0分下列哪些药物是胃溃疡患者禁用的A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚22.〔0分氯丙嗪的禁忌证有A.高血压B.糖尿病C.有癫病病史者D.青光眼E.有惊厥史者23.〔0分治疗抑郁症常用的药物有A.丙米嗪B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平E.氯氮平24.〔0分地西泮的镇静催眠作用特点包括A.治疗指数高,对呼吸影响小,安全围大B.对NREMS影响〔缩短小,停药引起NREMS延长较轻C.对肝药酶无诱导作用,不影响他药代D.耐受性发生迟,依赖性、戒断症状较轻E.思睡、运动失调等副作用轻25.〔0分关于阿司匹林的说确的有A.为解热镇痛药的代表药。B.在体可被水解为乙醇和水酸。C.其在体主要以水酸的形式从尿中排出。D.当用药剂量过大时,可导致中毒反应。E.服用阿司匹林导致急性水酸中毒是,可用碳酸氢钠碱化尿液,以加速水酸的排出,降低其血药浓度。26.〔0分吗啡可以用于心源性哮喘辅助治疗的原因A.扩外周血管,减轻心脏负荷B.镇痛C.镇静D.抑制呼吸E.降低呼吸中枢对CO2的敏感性27.〔0分下列说确的是A.地西泮抗焦虑作用的选择性较差,副作用较多。B.镇静药和催眠药之间没有明显质的区别,仅有量的变化。C.重症肌无力的患者应该慎用苯二氮卓类药物D.地西泮与其他中枢抑制药合用可以增强中枢抑制作用。E.地西泮可使中枢突触后膜超极化导致突触后抑制作用。28.〔0分下列哪些药长期应用突然停药可能发生戒断症状A.苯巴比妥B.地西泮C.吗啡D.氯丙嗪E.速可眠29.〔0分人工冬眠合剂由哪几种药物组成A.氯丙嗪B.苯妥英钠C.卡马西平D.异丙嗪E.哌替啶30.〔0分属于镇静催眠药的是A.地西泮B.氯镁扎酮C.氯丙嗪D.三唑仑E.格鲁米特31.〔0分用于治疗躁狂症的药物有A.氯丙嗪B.氟哌噻吨C.氟哌啶醇D.丙米嗪E.碳酸锂32.〔0分下列关于引哚美辛的说确的是A.为最强的PG合成酶抑制药。B.具有显著的抗炎抗风湿和解热镇痛作用C.对强直性关节炎,骨关节炎和急性痛风性关节炎无效D.长可见胃肠道反应,包括恶心,呕吐等。E.可出现头痛,眩晕等中枢神经系统症状。33.〔0分以下解热镇痛抗炎药的肠道反应较轻的是:A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.萘普生34.〔0分下列药物在治疗量,通过中枢可产生肌肉松弛作用的是A.恩氟烷B.硫喷妥钠C.普鲁卡因D.地西泮E.氯琥珀胆碱35.〔0分下列关于地西泮的说确的是A.地西泮不可与乙醇合用,因为乙醇会减弱地西泮的中枢抑制作用。B.应用肝药酶诱导药可缩短地西泮的消除半衰期。C.地西泮属于苯二氮卓类药物。D.地西泮脂溶性高,故可以透过血脑屏障。E.连续或大剂量使用地西泮之后易出现头昏、乏力等现象。36.〔0分吗啡的药理作用广泛,主要作用于中枢神经系统及平滑肌,如具有A.镇痛作用B.便秘作用C.缩瞳作用D.镇咳作用E.抑制呼吸37.〔0分抗精神病药物按化学结构分类有A.硫杂蒽类B.三环类C.丁酰苯类D.吩噻嗪类E.苯二氮卓类38.〔0分Whichofthefollowingisthepharmacologicalactionofdiazepam?A.CentralskeletalmuscikerelaxationB.AntiepilepsyC.AntidepressionD.AntianxietyE.SedationandhypnosisIII.填空题〔共11题,0分1.〔0分镇静药主要分为_____________类和_____________类,其中_____________类最为常用。2.〔0分派替啶的临床应用是、、、等。3.〔0分解热镇痛抗炎药共同的药理学基础是___________,属于____________类抗炎药4.〔0分纳洛酮是阿片受体的剂,可迅速消除类药物中毒所致的呼吸抑制作用,并促进吗啡成瘾者出现症状。5.〔0分1阿司匹林的不良反应有__________、___________、____________、___________。6.〔0分喷他佐辛是阿片受体的药,其依赖性,戒断症状比吗啡,与吗啡合用能减弱其作用。7.〔0分镇静催眠药因所用剂量的不同而出现不同的药理学作用,小剂量引起安静和嗜睡。表现为_____________作用,随着计量的增大依次表现为_____________、_____________、_____________作用。8.〔0分吗啡对各种疼痛都有效,其中对的镇痛作用大于。9.〔0分吗啡对中枢神经的作用:、、、等。10.〔0分巴比妥类药物的作用机制,主要抑制_

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