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文档简介
应急救护中级理论考核试题实操案例1.第一题(1-3题共用题干)龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰前不需要观察和评估的内容是()[单选题]*A.老人的痰量B.老人痰液的粘稠度C.老人呼吸道痰液的排出能力、合作能力D.环境安静、光线适宜√E.给氧的方式及氧流量2.龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰过程中下列操作不正确的是()[单选题]*A.吸痰过程中未吸净气道内的分泌物,一个部位的吸痰管可重复使用B.插入吸痰管时给予负压√C.拨出吸痰管时给予负压,边旋转上提边吸引D.吸痰过程中若老人出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰E.同一部位一次吸痰时间不超过15S3.龙奶奶,女,76岁,脑梗塞,神志清楚,持续低流量给氧,体质虚弱,喉头痰多咳不出,根据医嘱给予吸痰,吸痰结束后下列操作不正确的是()[单选题]*A.立即给予老人高流量吸氧3-5分钟B.吸痰管退出后在盐水中抽吸冲洗吸痰管和吸引导管C.将吸引管接口端插入消毒液挂瓶内D.冲洗干净后无需上提可直接将导管插入墙壁负压吸引装置中√E.取纱布擦净老人口鼻B.插入吸痰管时给予负压4.第二题(4-6题共用题干)蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫绀,三凹征明显。照护人员初步判断老人家属于()[单选题]*A.正常状态B.轻度缺氧C.中度缺氧D.重度缺氧√E.一般缺氧5.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫绀,三凹征明显。照护人员将蒋奶奶情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予高流量输氧。适宜的氧流量为()[单选题]*A.1~2升/分B.3~4升/分C.5~6升/分D.7~8升/分√E.8-10升/分6.蒋奶奶,患有肺炎,照护人员巡视时发现蒋奶奶甲床、口唇显著紫绀,三凹征明显。蒋奶奶吸氧过程中,照护人员不正确的操作是()[单选题]*A.给老年人插入吸氧管前,应确保氧气管道的通畅B.停止吸氧时,务必要先摘下鼻导管,后关闭氧流量调节阀C.氧气压力表内至少要保留0.5MPaD.避免倾倒撞击氧气筒E.氧气表及螺旋口不灵活时可以涂油润滑√7.第三题(7-9题共用题干)黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。请问黄爷爷是属于什么损伤()[单选题]*A.毛细血管损伤B.动脉损伤C.静脉损伤√D.表皮损伤E.肌肉损伤8.黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。黄爷爷需要加压包扎止血,请问采用什么包扎方式合适()[单选题]*黄爷爷需要加压包扎止血,请问采用什么包扎方式合适()A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.蛇形包扎法D.螺旋反折形包扎法√E.“8”字形包扎法9.黄爷爷,76岁,不慎摔跤后左前臂皮肤受伤,皮肤表面有暗红色血液缓慢、持续不断流出。为黄爷爷包扎过程中,以下哪项操作错误()[单选题]*A.包扎时方向为自近心端向远心端包扎√B.包扎时应松紧适宜C.包扎时应从远心端向近心端包扎D.包扎时应将手指端应外露E.包扎方向为自下而上10.第四题(10-12题共用题干)刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。最佳的护理指导是()[单选题]*A.口含冰块B.口含温开水C.侧卧位面颊置热水袋D.侧卧位面颊置冰袋√E.红外线照射11.刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。护理指导的依据是()[单选题]*A.热促进炎症的消散与局限B.热减轻组织充血C.热减低痛觉神经的兴奋性D.冷使神经末梢敏感性降低√E.冷降低局部温度12.刘奶奶,78岁。右侧第二磨牙牙龈红肿,牙痛影响睡眠。如果采用冷热疗法作为护理指导,一般进行多长时间为宜()[单选题]*A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.1小时√E.1.5小时13.第五题(13-15题共用题干)周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发绀,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。痰液粘稠时在吸痰前可采用下列哪些方法以利痰液吸出()[单选题]*A.雾化吸入√B.体位引流C.延长每次吸痰时间D.缩短吸痰间隔时间E.增加吸痰次数答案解析:难度系数为H-B-4,痰液粘稠时可以采取雾化吸入,老年人年老体弱时不采用体位引流,延长吸痰时间、增加吸痰次数、缩短吸痰间隔时间都是不正确的。14.周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发绀,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。以下关于吸痰插管前的一些操作错误的是()[单选题]*A.吸痰前对缺氧严重者应加大氧流量B.插管前应检查导管是否通畅C.插管时要在无负压状态下插入D.痰液黏稠时滴入少量生理盐水稀释E.用前检查吸引器性能√答案解析:难度系数为H-B-5,吸痰导管应每次更换。15.周奶奶,83岁,年老体弱,慢性咳嗽、咳痰20余年,最近天气转凉感冒后,痰多粘稠不易咳出,口唇发绀,听诊老人呼吸道内有大量分泌物无法咳出。医嘱要进行吸痰。下列关于吸痰操作时错误的是()[单选题]*A.吸痰导管每日更换1-2次B.每根吸痰管只用一次C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰时宜反复上下提插以保证吸净√E.拔管时要在负压状态下螺旋形拔出答案解析:难度系数为H-B-4,吸痰时不能反复上下提插,避免交叉感染16.第六题(16-18题共用题干)照护人员发现患有肺气肿的吴爷爷因感冒出现了轻度紫绀,但没有明显呼吸困难,且意识清楚。照护人员初步判断老人家属于()[单选题]*A.正常状态B.轻度缺氧√C.中度缺氧D.重度缺氧E.一般缺氧17.照护人员将吴爷爷情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予持续低流量低氧。适宜的氧流量为()[单选题]*A.1~2升/分√B.3~4升/分C.5~6升/分D.7~8升/分E.8-10升/分18.照护人员协助给老年人吸氧时,调节氧气流量应在()[单选题]*A.戴吸氧管前√B.戴吸氧管时C.戴吸氧管后D.可随时进行E.以上都不行19.第七题(19-21题共用题干)江爷爷,男性,70岁,患有慢性阻塞性肺气肿该老人的吸氧要求是()[单选题]*A.高浓度,高流量,持续给氧B.低浓度,低流量,持续给氧√C.高浓度,高流量,间断给氧D.低浓度,低流量,间断给氧E.低浓度与高流量交替持续给氧20.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是()[单选题]*A.先关总开关,再调氧流量B.先关流量表,再调氧流量C.先拔出吸氧管,再调氧流量D.直接调节氧流量E.先取下鼻导管,再调氧流量√21.江爷爷吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧无改善()[单选题]*A.面色转红润B.甲床紫绀减退C.呼吸平稳D.心跳加快√E.呼吸减慢22.第八题(22-24题共用题干)陈奶奶,女性,80岁,有十余年慢性支气管炎病史,前两天感冒,咳嗽咳痰加重,医嘱:吸痰。吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误()[单选题]*A.滴少量生理盐水B.增大负压吸引力√C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入23.给陈奶奶气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()[单选题]*A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起病人刺激性呛咳造成不适D.引起病人缺氧和发绀√E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染24.给陈奶奶吸痰时,吸痰管插入的长度应为()[单选题]*A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm√E.25-30cm25.第九题(25-27题共用题干)赵爷爷,78岁,意识清楚,遵医嘱给予吸痰,痰液较粘稠。由于痰液较粘稠,吸痰前下列哪项措施不能解决痰液粘稠的问题()[单选题]*A.雾化吸入B.气管内滴药C.吸氧√D.翻身E.叩背26.给赵爷爷吸痰前下列哪项无需告知:()[单选题]*吸痰的目的吸痰的步骤C.操作中可能出现的不适D.操作中可能出现的风险E.吸痰管的选择√27.吸痰可能会引起哪些并发症()[单选题]*A.低氧血症B.心律失常C.哮喘发作D.黏膜损伤E.氧中毒√28.第十题(28-30题共用题干)康爷爷,76岁,遵医嘱给予吸痰。吸痰时应选择吸痰管的型号是()[单选题]*A.6-8B.10-12C.12-14√D.14-16E.16-1829.每次吸痰时间不应超过()[单选题]*A.10sB.15s√C.16sD.17sE.18s30.如一次吸痰未洗净,需再次给康爷爷吸痰,应暂停()分钟再次抽吸[单选题]*A.1-2B.3-4√C.5-6D.7-8E.9-1031.第十一题(31-33题共用题干)谢爷爷,男,70岁,有肺心病史,最近受凉感冒后有明显的呼吸困难及口唇紫绀。.初步判断其缺氧程度为:[单选题]*A.极轻度B.轻度C.中度D.重度√E.极重度32.给谢爷爷吸氧时,应采用下列哪项用氧方式:[单选题]*A.低流量、高浓度持续给氧B.低浓度、高流量持续给氧C.低流量、低浓度持续给氧√D.低流量、低浓度间断给氧E.高流量、高浓度间断给氧33.给谢爷爷使用氧气时下列哪项不妥:[单选题]*A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒不可用力震动C.氧气开关处不可涂油D.吸氧过程应注意观察缺氧改善情况E.氧筒内氧气得用尽后才充气,以免浪费√34.第十二题(34-36题共用题干)范爷爷,80岁,今日因感冒出现了呼吸困难、发绀,有些烦躁不安照护人员初步判断老人家属于()[单选题]*A.正常状态B.轻度缺氧C.中度缺氧√D.重度缺氧E.一般缺氧答案解析:难度系数为H-B-4,重度缺氧表现:显著紫绀,三凹征明显,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态;中度缺氧表现:有发绀、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安。35.照护人员将范爷爷的情况报告给医生,医生检查后开具医嘱:给予中流量吸氧。适宜的氧流量为()[单选题]*A.1~2升/分B.3~4升/分√C.5~6升/分D.7~8升/分E.8-10升/分答案解析:难度系数为H-B-4,常用氧气流量分类:低流量1-2升/分,中流量3-4升/分,高流量6-8升/分。36.照护人员协助给范爷爷吸氧时,调节氧气流量应在()[单选题]*A.戴吸氧管时B.戴吸氧管前√C.戴吸氧管后D.可随时进行E.以上都不行答案解析:难度系数为H-B-4,应调节好氧流量再戴吸氧管,避免调节氧流量时出现意外。37.第十三题(37-39题共用题干)秦奶奶,女性,86岁,患有慢性阻塞性肺气肿该老人的吸氧要求是()[单选题]*A.高浓度,高流量,持续给氧B.高浓度,高流量,间断给氧C.低浓度,低流量,持续给氧√D.低浓度,低流量,间断给氧E.低浓度与高流量交替持续给氧答案解析:难度系数为H-B-4,慢性阻塞性肺气肿的患者应当低浓度,低流量,持续给氧。38.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是()[单选题]*A.先关流量表,再调氧流量B.先关总开关,再调氧流量C.将氧气导管从流量表上拔下来,再调氧流量D.直接调节氧流量E.先取下鼻导管,再调氧流量√答案解析:难度系数为H-B-2,吸氧过程中需要调节氧流量时,应先取下鼻导管,再调氧流量。39.秦奶奶吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧有改善()[单选题]*A.面色紫绀B.甲床紫绀C.呼吸增快D.呼吸减慢√E.心跳加快答案解析:难度系数为H-B-2,呼吸减慢说明缺氧有改善。40.第八题(40-42题共用题干)龙奶奶,女性,87岁,有十余年慢性支气管炎病史,前两天感冒,咳嗽咳痰加重,医嘱:吸痰。吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误()[单选题]*A.增大负压吸引力√B.滴少量生理盐水C.叩拍胸背部D.协助更换卧位E.雾化吸入答案解析:难度系数为H-B-2,吸痰时成人负压为40-53.3Kpa,不能太大,以免损伤呼吸道黏膜。41.给龙奶奶气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()[单选题]*A.吸痰器工作时间过长易损坏B.吸痰管通过痰液过多易阻塞C.引起老人缺氧和发绀√D.引起老人刺激性呛咳造成不适E.吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染答案解析:难度系数为H-B-2,吸痰时间过长,主要是会引起老人缺氧和发绀。42.给龙奶奶吸痰时,吸痰管插入的长度应为()[单选题]*A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm√E.25-30cm答案解析:难度系数为H-B-1,给成人吸痰时,吸痰管插入长度为20-25厘米。理论知识选择题1.张奶奶指甲甲床、口唇、耳垂等处皮肤黏膜显著紫绀,三凹征明显(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷,老年人失去正常活动能力,呈现昏迷或半昏迷状态,无法用语言交流。请问张奶奶属于()[单选题]*A.轻度缺氧B.中度缺氧C.重度缺氧√D.以上都是E.以上都不是2.长时间吸高浓度氧气时可产生氧的毒性作用,称氧中毒,表现为()[单选题]*A.连续吸纯氧12小时后可出现恶心、烦燥、面色苍白、咳嗽、胸痛等氧中毒现象B.连续吸纯氧24小时后,肺活量可减少√C.连续吸纯氧1周后可发生呼吸困难D.以上都不是E.以上都是3.吸痰管在气道内的时间不应超过( )[单选题]*A.5-10SB.10-15S√C.15-20SD.20-25SE.25-30S4.“8”字形包扎法是指()。[单选题]*A.把绷带一圈一圈环形缠绕包扎B.先按环形缠绕数圈固定,然后往下缠,每圈盖往前圈的1/3~2/3C.先按环形缠绕数圈固定,然后往上缠,在渐粗的地方,每周把绷带反折一下,盖往前圈的1/3~2/3,由下而上缠绕即成D.在关节弯曲的上下将绷带由下而上再由上而下缠绕即成√E.包扎范围为关节上下各5cm5.邓奶奶,由于呼吸困难缺氧需要吸氧,检查其皮肤紫绀程度时,检查的皮肤部位以下哪项除外()。[单选题]*A.口唇B.耳垂C.胸部√D.甲床E.鼻尖6.输氧时,关于湿化瓶内液体以下不正确的是()。[单选题]*A.湿化瓶内的液体用于湿润氧气B.瓶内可装入灭菌蒸馏水C.瓶内可装入冷开水D.湿化瓶内液体不超过2/3√E.湿化瓶内液体可装入1/3或1/27.以下关于吸痰的目的错误的是()[单选题]*A.清除呼吸道分泌物B.保持呼吸道通畅C.预防吸入性肺炎D.预防肺脓肿√E.预防窒息8.周奶奶肘部受伤后,血流不止,采用“8”字形包扎法进行止血包扎,包扎时以下哪项操作是正确的()[单选题]*A.屈曲关节后先在关节近心端环形包扎两周B.每周覆盖上周1/2~2/3C.包扎范围为关节上5cm、关节下5cm。D.环形包扎4周固定E.包扎方向为自下而上、由左向右√9.王爷爷,患慢性支气管炎十余年,前天开始感冒,照护人员巡视时发现王爷爷有发绀、呼吸困难,老年人意识清楚或烦躁不安,请问王爷爷属于()。[单选题]*A.轻度缺氧B.中度缺氧√C.重度缺氧D.无缺氧E.脑卒中10.何奶奶,80岁,咳嗽咳痰,痰液粘稠,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的()[单选题]*A.吸痰前抬高老人床头√B.吸痰前配合叩击,提高吸痰效果C.吸痰前配合雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果D.吸痰前给老人高流量吸氧3-5分钟E.吸痰后给老人高流量吸氧3-5分钟11.以下哪项不是吸痰能预防的并发症()[单选题]*A.吸入性肺炎B.肺不张C.窒息D.肺癌√E.发绀12.老年人局部扭伤时,局部应()[单选题]*A.制动,抬高高于心脏水平面√B.制动,放低低于心脏水平面C.轻微活动,抬高高于心脏水平面D.轻微活动,放低低于心脏水平面E.以上都不对13.螺旋形包扎法,不适合以下哪个部位的包扎()[单选题]*A.上臂B.手指C.躯干D.大腿E.前臂√14.范爷爷,80岁,由于操作不当吸入纯氧治疗,连续吸氧数小时后,照护人员发现范爷爷有恶心、烦躁不安、面色苍白、咳嗽、胸痛的表现,请问出现了以下哪种情况()。[单选题]*A.氧中毒√B.吸收性肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.肺炎E.呼吸抑制15.王奶奶,78岁,喉咙有痰,医嘱予以吸痰,照护人员做健康教育,告知王奶奶以下关于吸痰的目的错误的是()。[单选题]*A.清除呼吸道分泌物B.预防肺脓肿√C.预防吸入性肺炎D.保持呼吸道通畅E.预防窒息16.陈爷爷脚部扭伤,局部冷敷时,以下哪项内容不正确()[单选题]*A.在冷敷标签上注明老人姓名、冷敷部位和时间,班班交接B.随时巡视老人情况,了解老人患处皮肤反应C.需长时间冷敷的老人,间隔一小时再重复使用,避免造成冻伤D.将降温后的冰袋直接冷敷患处√E.老人取舒适体位,左脚踝部制动抬高17.老年人如因抽搐跌倒时,以下哪项处理措施错误()[单选题]*A.应将老人移至平整软地面或身体下垫软物B.防止老人碰、擦伤C.将缠有纱布的压舌板或毛巾、手绢卷成小布卷置于老人口腔一侧上下臼齿之间D.用力掰直老人抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤√E.及时解开衣领、衣扣和裤带18.适合用冷敷的部位是()[单选题]*A.胸前区B.腹部C.脚踝√D.后颈部E.足心19.秦奶奶,80岁,因外伤导致血管破裂,鲜红的血从血管里喷射出来,则出血部位可能是()[单选题]*A.动脉√B.静脉C.毛细血管D.毛细淋巴管E.表面血管20.邓爷爷,男性,77岁,散步时不慎滑倒,右侧肘部皮肤有1cm×3cm伤口,伤口有肿胀出血,需要进行包扎止血,请问应采用以下()种包扎方式。[单选题]*A.蛇形包扎B.螺旋形包扎C.螺旋反折形包扎D.8字形包扎√E.环形包扎21.邓奶奶,81岁,脚踝软组织损伤48h内局部应采用的处理方法是()[单选题]*A.热疗法B.冷疗法√C.冷、热疗法交替使用D.应用止血剂E.应用药物封闭22.丁爷爷,动脉出血,下列做法可取的是()[单选题]*A.等待血液在伤口处自然凝固B.在伤口的近心端用绷带压迫止血√C.将丁爷爷送医院等待医生处理D.在伤口的远心端用绷带压迫止血E.贴创可贴止血23.陈奶奶,因外伤皮肤破损2×3cm,出血,血色暗红,血流缓慢,紧急的抢救措施是( )[单选题]*A.赶紧送往医院B.指压法远心端压住√C.用消毒纱布包扎D.止血带近心端捆扎E.贴创可贴止血24.王奶奶由高处跌下,引起骨盆骨折,左肱骨骨折及右股骨开放性骨折,伤口正在大量出血,急救照护要首选:[单选题]*A.清洗伤口污染物B.加压包扎止血√C.骨折复位D.清创缝合E.骨折临时固定25.刘奶奶,80岁,摔伤后需进行现场急救,错误的是:()[单选题]*A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位√C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材,固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案解析:难度系数为H-A-3,老年人摔伤后,现场应急救护主要是,如有开放性伤口,要取清洁布类包扎伤口;如有骨折,应就地取材,固定伤肢;如有脊柱骨折,应当用平托法搬移脊柱骨折病人;至于开放性骨折,应简单固定转运到医院再进行专业复位。26.黄奶奶,87岁,年老体弱,痰液不易咳出,需要吸痰,经口鼻吸痰的注意事项下列哪项不正确()[单选题]*A.严格执行无菌操作B.吸痰动作要轻柔,以防止损伤黏膜C.痰液黏稠时,可配合叩背、雾化吸入等方法稀释痰液D.吸痰时老人如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时是正常的,吸完休息一下就可以√E.贮液瓶内液体不得超过2/3满,以防损伤机器答案解析:难度系数为H-B-3,吸痰时老人如发生紫绀、心率下降等缺氧症状时,应当立即停止吸痰,待症状缓解后再吸。27.吸痰术不适用于什么样的老人()[单选题]*A.年老体弱B.昏迷C.气管切开D.会厌功能不好E.咳嗽功能正常√答案解析:难度系数为H-B-1,吸痰术适用于年老体弱、昏迷、气管切开、会厌功能不好的不能自行排痰的老年人。28.张奶奶因病情需要要吸入纯氧,吸纯氧不能超过多长时间()[单选题]*A.1-2hB.4-6h√C.12hD.24hE答案解析:难度系数为H-B-1,吸纯氧不能超过4-6h。29.使用鼻导管给氧时,下列错误的是()[单选题]*A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.鼻导管轻轻插至鼻咽部C.停氧时,先关流量开关,再拔管√D.应用氧气时先调节流量E.中途改变流量时,先分离导管,后调流量答案解析:难度系数为H-B-3,停氧时,应先拔管,再关开关。代奶奶,70岁,女,慢性阻塞性肺气肿,根据病情需维持吸氧浓度29%,此时,应调节的氧流量为()[单选题]*A.1L/minB.2 L/min√C.3 L/minD.4 L/minE.5 L/min答案解析:难度系数为H-B-3,氧流量计算公式为:氧流量=21%+4x。31.三凹征常常出现在()[单选题]*A.严重的呼气性呼吸困难B. 严重的吸气性呼吸困难√C.混合性呼吸困难D.劳力性呼吸困难E.主动脉瓣关闭不全答案解析:难度系数为H-B-3,三凹征常常出现在严重的吸气性呼吸困难。32.容易观察老年人发绀的部位是()[单选题]*A.手掌B.口唇√C.胸部D.腹部E.四肢答案解析:难度系数为H-B-3,容易观察老年人发绀的部位是口唇、甲床、鼻尖、耳垂等表浅黏膜部位。33.慢性肺心病病人氧疗无效的征象是()A[单选题]*A.呼吸转快√B.心率转慢C.血压上升D.尿量增加E.皮肤变暖答案解析:难度系数为H-B-3,慢性肺心病病人氧疗无效的征象是呼吸转快。34.齐爷爷,男性,70岁,有肺心病,收集资料时了解到:老人口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先进行的护理措施是()[单选题]*A.心理宽慰,解除焦虑B.通知家属来养老机构探望C.加强饮食护理D.吸氧,缓解缺氧√E.行口腔护理,促进溃疡愈合答案解析:难度系数为H-B-3,慢性肺心病病人氧疗无效的征象是呼吸转快。35.鼻导管给氧法正确的操作是()[单选题]*A.给氧前用干棉签清洁老人鼻孔B.导管插入长度为鼻尖到耳垂的l/2C.给氧时,调节氧流量后插入鼻导管√D.停止给氧时,应先关氧气开关E.氧气筒放置距暖气应5米答案解析:难度系数为H-B-3,给氧时,应调节氧流量后插入鼻导管。36.下述用氧方法正确的是()[单选题]*A.氧气筒应至少距火炉1m,暖气5mB.氧气表及螺旋口上应涂油润滑C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关√E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次答案解析:难度系数为H-B-2,停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关。37.给肺心病老人吸氧操作,不妥的是()[单选题]*A.宜用鼻塞法吸氧B.氧浓度为25%~29%C.鼻塞用清水湿润D.先调节流量再插鼻塞E.停用时先关闭氧气开关√答案解析:难度系数为H-B-3,停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关。38.对氧气湿化瓶的处理不妥的是()[单选题]*A.装入冷开水B.瓶内水量为2/3满√C.通气管浸入液面下D.雾化吸入时瓶内不放水E.湿化瓶定时更换答案解析:难度系数为H-B-3,瓶内水量为应为1/3到1/2满。39.下列不是缺氧临床表现的是()[单选题]*末梢发绀B.鼻翼煽动C.烦躁不安D.神志不清E.血压下降√答案解析:难度系数为H-B-3,血压下降不是缺氧临床表现。40.使用氧气过程中,如调节氧流量时,应采取的方法是()[单选题]*A.拔出导管调节氧流量B.直接调节氧流量C. 分离导管调节氧流量√D.更换粗导管并加大流量E.关闭总开关调节流量后再开总开关答案解析:难度系数为H-B-2,血压下降不是缺氧临床表现。41.冷疗禁忌症以下哪项除外()[单选题]*A.慢性炎症B.感觉障碍C.血液循环不良D.糖尿病E.高血压√42.一次冷敷的时间多少合适()[单选题]*A.10分钟B.20分钟√C.40分钟D.50分钟E.60分钟43.以下什么情况适合冷敷法()[单选题]*A.扭伤48小时以内√B.扭伤3天后C.引起化脓的局部炎症D.溃疡E.糖尿病足44.出血量大且速度快,危险性大的外伤出血类型是()[单选题]*A.动脉出血√B.静脉出血C.毛细血管出血D.皮下出血E.内脏出血45.各种出血的初步止血应采用()[单选题]*A.三角巾包扎止血B.加压包扎止血C.止血带止血D.直接压迫止血√E.固定止血46.老人上臂出血,应当采用以下哪种绷带包扎方式()[单选题]*A.蛇形包扎B.螺旋形包扎√C.螺旋反折形包扎D.8字形包扎E.环形包扎47.关于包扎,以下说法哪个不正确()[单选题]*A.包扎方向为自下而上、由左向右B.从远心端向近心端包扎C.包扎四肢应将指(趾)端外露D.忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结E.包扎时宜紧,以利于止血√48.医嘱让吴奶奶持续低流量吸氧,照护人员应调节氧气流量的适宜范围是()[单选题]*A.1~2升/分√B.3~4升/分C.5~6升/分D.7~8升/分E.8-10升/分49.刘奶奶长期要吸氧,长期高浓度吸氧导致的副作用以下哪项除外()[单选题]*A.氧中毒B.吸收性肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.紫绀√E.呼吸抑制50.给李爷爷输氧后,对李爷爷安全输氧的健康教育中以下哪项错误()[单选题]*A.输氧管如果滑脱,可以自己戴上√B.避免倾倒撞击氧气筒C.氧气表及螺旋口上勿涂油D.嘱老年人及家属勿擅自调节氧流量E.嘱老人及家属勿在房内吸烟51.王爷爷有重度缺氧,请问以下哪项不是重度缺氧的表现()[单选题]*A.显著紫绀B.瞳孔缩小√C.三凹征明显D.昏迷E.意识不清52.当老年人无法自行排痰时,为防止痰液堵塞,应采取()[单选题]*A.持续吸氧B.叩背排痰C.人工吸痰√D.雾化吸入E.有效咳嗽53.为老年人吸痰的指征不包括()[单选题]*A.意识不清√B.烦躁不安C.咳嗽憋气D.呼吸困难E.甲床紫绀54.李爷爷,呼吸道分泌物多咳不出来,医嘱吸痰,吸痰时以下哪项是不正确的()[单选题]*A.痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入、蒸汽吸入,提高吸痰效果√B.插吸痰管时,不能带负压,以免损伤气管黏膜C.插吸痰管时,要带负压,以免损伤气管黏膜D.拔出吸痰管时,必须带负压,才能吸出痰液。E.每次吸痰时间不得超过15秒,避免加重老人缺氧。55.邓爷爷65岁,遵医嘱需吸痰,请问应调节电动吸引器的负压为()[单选题]*A.5KpaB.10KpaC.20KpaD.30KpaE.40Kpa√56.在65岁以上的老年人中,伤害死亡居首位的原因是()[单选题]*A.溺水B.跌倒√C.车祸D.交通事故E.脑卒中57.关于老年人跌倒以下内容错误的是()[单选题]*A.老年人跌倒发生率高B.老年人跌倒后果严重C.老年人跌倒造成沉重的疾病负担D.老年人跌倒不容易骨折√E.老年人跌倒是老年人伤残和死亡的重要原因58.以下哪项不属于老年人跌倒的内在危险因素()[单选题]*A.生理因素B.病理因素C.药物因素D.心理因素E.社会因素√59.关于老年人跌倒的生理因素以下哪项不正确()[单选题]*A.步态的稳定性下降和平衡功能受损B.视觉的空间/深度感及视敏度下降C.中枢神经系统退变D.服用抗帕金森病药√E.肌肉的结构、功能损害和退化60.可能引起跌倒的药物不包括()[单选题]*A.抗抑郁药B.健胃药√C.血管扩张药D.多巴胺类药物E.抗帕金森病药61.以下哪项不是引起老年人跌倒的外在危险因素()[单选题]*A.沮丧、抑郁√B.昏暗的灯光C.湿滑、不平坦的路面D.在步行途中的障碍物E.老年人的教育和收入水平62.跌倒的主要干预措施包括()[单选题]*A.窗户安全机制,如在高层建筑安装护栏B.减少老年人外出活动√C.操场地面使用抗冲击材料D.安全教育与技能培养E.老年人肌肉强化训练和平衡训练63.国际公认的伤害预防策略不包括以下哪个内容()[单选题]*A.教育预防策略B.环境改善策略C.监督策略√D.工程策略E.评估策略64.为了预防意外伤害,老年人体力活动的基本原则不包括()[单选题]*A.要使运动锻炼成为每天生活的一部分B.参加运动前应进行健康和体质评估C.运动量应以体能和健康状态为基础D.运动时尽量加大运动量√E.运动过程中要定期做医学检查和随访65.服用药物的老年人,为避免意外伤害,应了解服用药物副作用,关于药物副作用如下哪项是错误的()[单选题]*A.安眠药会引起头晕B.止痛药会引起意识不清C.镇静药会引起头晕、视力模糊D.降压药会引起疲倦、低血压E.降糖药会引起嗜睡√66.为了防止老年人意外伤害,老年人生活方式以下不正确的是()[单选题]*A.避免走过陡的楼梯或台阶B.转身、转头时动作一定要慢C.走路保持步态平稳,尽量慢走,D.尽量少用辅助工具,提高自理能力√E.避免去人多及湿滑的地方67.家庭成员预防老年人跌倒的干预措施不包括()[单选题]*A.卫生间最好使用蹲厕而不使用坐厕√B.合理安排室内家具高度和位置C.家居环境应坚持无障碍观念D.居室内地面设计应防滑,保持地面平整、干燥E.浴缸或淋浴室地板上应放置防滑橡胶垫68.为预防老年人跌倒和意外伤害,社区干预措施不正确的是()[单选题]*A.社区相关组织将预防老年人跌倒列入工作计划,由专人负责。B.社区街道、居委会和社区卫生服务机构应定期在社区内开展有针对性的防跌倒健康教育C.社区组织对社区内的老年人进行跌倒风险评估D.社区街道和居委会组织老年人开展丰富多彩的文体活动E.社区街道和居委会应不定期访问独居的老年人√69.老年人跌倒后自行起身以下描述不正确的是()[单选题]*A.跌倒后先尽可能挪动自己,找到毯子或垫子之类的,使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温B.休息片刻,恢复体力后使自己向椅子的方向翻转身体C.尽力使自己面向椅子跪立,以椅子为支撑,尽力站起来D.尽力自行站立起来,不向他人求助√E.如可能向他人寻求帮助70.老年人跌倒后意识不清时,以下现场处理不正确的是()[单选题]*A.有外伤、出血,立即止血、包扎B.老年人肢体抽搐时,应掰开抽搐肢体使其放松√C.有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅D.有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物E.如呼吸、心跳停止,应立即进行心肺复苏。71.老年人跌倒后意识清楚时,以下现场处理不正确的是()[单选题]*A.询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆B.询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况C.怀疑老年人有骨折时,尽快搬运转送医院√D.有外伤、出血,立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理E.如老年人试图自行站起,可协助老人缓慢起立72.老年人跌倒后外伤的处理,以下不正确的是()[单选题]*A.表皮外伤,用双氧水清创,红药水消毒止血B.根据破裂血管的部位,采取不同的止血方法C.毛细血管破裂,可贴上创可贴消炎止血D.静脉破裂,用消毒纱布包扎后,服用消炎药E.动脉破裂,消毒纱布包扎止血√73.老年人跌倒后有扭伤及肌肉拉伤时,以下处理不正确的是()[单选题]*A.使受伤处制动B.使受伤处抬高C.受伤处可用绷带结扎紧D.受伤处可以热敷减轻疼痛和肿胀√E.受伤处可以冷敷减轻疼痛和肿胀74.老年人跌倒后有颅脑创伤时,以下观察和处理不正确的是()[单选题]*A.轻者为脑震荡,一般无颅骨骨折B.脑震荡有轻度头痛头晕C.重者颅骨骨折可致脑出血、昏迷不醒D.脑震荡若昏迷会超过30分钟√E.要保持安静卧床,保持呼吸道通畅75.冷疗减轻疼痛的机理以下不正确的是()[单选题]*A.抑制组织细胞的活动B.降低神经末梢的敏感性C.降低痛觉神经的兴奋性√D.减轻局部组织内的张力E.使血管收缩,渗出减少76.有关冷疗的描述,错误的是()[单选题]*A.冷疗时间越长,效果越好√B.不同人对冷的耐受性不同C.老年人对冷疗反应较迟钝D.皮肤较薄的部位对冷疗反应较敏感E.冷疗面积越大,机体耐受力越差。77.一般冷疗时间不宜超过()[单选题]*A.1-5分钟B.5-10分钟C.10-30分钟√D.30-60分钟E.1-2小时。78.局部长时间用冷可造成()[单选题]*A.体温下降过低B.皮肤抵抗力降低C.肌肉、韧带等组织松弛D.局部细胞代谢发生障碍E.因神经末梢反射作用而使局部血管扩张√79.禁用冷疗的情况是()[单选题]*A.牙痛B.鼻出血C.慢性炎症√D.扁桃体术后E.踝关节扭伤早期。80.李奶奶,67岁,下楼梯时不慎扭伤左脚踝,正确的处理方法是()[单选题]*A.冷敷√B.热敷C.热水足浴D.按摩推拿E.红外线照射81.陈爷爷,65岁,在卫生间上厕所时不慎滑倒扭伤脚踝,使用冰袋冷敷时,下列措施不妥的是()[单选题]*A.观察冰袋有无漏水B.冰块融化后及时更换C.用冷时间为30分钟左右D.冰袋使用过程中注意观察皮肤血运和颜色E.皮肤出现苍白是正常反应√82.周爷爷,76岁,因前臂外伤出血,前臂行绷带包扎1小时,自觉手指剧痛,照护人员观察见手指发凉发绀,不能自主活动。首先考虑是()[单选题]*A.室内温度过低B.绷带包扎过紧√C.神经损伤D.体位不当E.静脉损伤83.秦奶奶,78岁,因坠床造成骨盆骨折,如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是[单选题]*A.直肠损伤B.膀胱、尿道损伤C.腰骶神经丛损伤D.腹膜后巨大血肿√E.功能障碍84.丁爷爷,70岁,腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用()[单选题]*A.局部按摩B.红外线照射C.冰袋冷敷√D.湿热敷E.放置热水袋85.范奶奶,85岁。从楼梯上摔伤造成多发性损伤,急救首先要处理的情况是()[单选题]*A.开放性骨折B.腹部外伤后肠管脱出C.外伤性大出血√D.颅脑外伤E.膀胱破裂86.包扎止血不能用的物品是()[单选题]*A.绷带B.三角巾C.止血带D.麻绳√E.长纱布87.如果老年人外伤后前臂动脉出血,下列做法可取的是()[单选题]*A.等待血液在伤口处自然凝固B.在伤口的近心端用绷带压迫止血√C.将老年人送医院等待医生处理D.在伤口的远心端用绷带压迫止血E.不做处理等医生来后再处理88.一次卧室火灾,蒋爷爷下肢受伤,伤及静脉,血液连续不断地从伤口流出.此时应及时采取的暂时止血措施是()[单选题]*A.绷带压迫伤口近心端一侧的血管B.绷带压迫伤口远心端一侧的血管√C.只用“创可贴”处理伤口即可D.涂抹“红药水”处理伤口即可E.不做处理等医生来后再处理89.赵爷爷,80岁,前臂受伤,血流不止,照护人员对他实施急救.当用手按压伤口近肘一端时,血流仍不止;改为按压伤口近腕一端时,血流立即停止.由此推知受伤的血管是()[单选题]*A.动脉B.静脉√C.毛细血管D.三种血管都有可能E.三种血管都不可能90.绷带包扎顺序原则上应为()[单选题]*A.从上向下、从左向右、从远心端向近心端B.从下向上、从右向左、从远心端向近心端C.从下向上、从左向右、从远心端向近心端√D.从下向上、从左向右、从近心端向远心端E.从上向下、从右向左、从近心端向远心端91.杜奶奶因交通事故导致血管破裂,鲜红的血从血管里喷射出来,则出血部位可能是()[单选题]*A.动脉√B.静脉C.毛细血管D.毛细淋巴管E.以上都有可能92.冯爷爷上臂受伤出血,血色鲜红,血流速度快.你认为伤到的血管及正确的止血方法是()[单选题]*A.动脉、在伤口的远心端压迫止血B.静脉、在伤口的远心端压迫止血C.动脉、在伤口的近心端压迫止血√D.静脉、在伤口的近心端压迫止血E.以上都不正确93.某人因外伤出血,血色鲜红,从伤口处随心跳一股一股地涌出,紧急抢救的方法是()[单选题]*A.手指压血管B.止血带或绷带从远心端压迫止血C.止血带或绷带从近心端压迫止血√D.消毒后,用纱布包扎E.以上都不正确94.有关包扎的叙述,错误的是()[单选题]*A.包扎动作要轻柔,不要触及伤口B.包扎松紧要适宜C.包扎时要保持受伤老年人体位舒适D.包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端√E.包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上95.对于外伤老年人伤口处理的原则,正确的是()[单选题]*A.伤口内异物不要随意去除B.脑组织脱出时,应及时回纳C.有骨折要进行临时固定D.及时用纱布绷带止血E.创面中有外露的骨折断端,应回纳入伤口√96.老年人受伤,如果伤及动脉,动脉出血的特点除外()[单选题]*A.血色鲜红B.血流急C.呈喷射状D.呈片状渗出√E.多发生在断裂血管的近心端97.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现()[单选题]*A.烦躁不安,脉搏增快B.喘息、鼻翼扇动C.四肢末梢紫绀D.血压下降√E.神志不清98.停用氧气的正确方法是:[单选题]*A.关紧总开关→关好流量表→取下鼻导管→重开流量表放余氧B.关紧总开关→取下鼻导管→关好流量表C.取下鼻导管→关紧总开关→再关流量表D.关紧流量表→再关总开关→取下鼻导管→重开流量表放气E.取下鼻导管→关紧流量表→再关总开关→重开流量表放余氧√99.邓奶奶,吸氧过程中,需要调节氧流量,应采取的方法是:[单选题]*A.拨出导管调节流量B.直接调节氧流量C.分离导管调节氧流量√D.更换粗导管并加大氧流量E.更换流量表100.胡爷爷,70岁,医生开医嘱要求吸氧浓度达到45%,其流量应调节为:[单选题]*A.2LB.3LC.4LD.5LE.6L√101.黄爷爷吸氧过程中,照护人员进行巡视,发现氧气表压力指针降到多少时即不可再用:A.O.5kg/cm2[单选题]*A.O.5kg/cm2B.2kg/cm2C.3kg/cm2D.5kg/cm2√E.6.5kg/cm2102.为达到治疗效果,吸氧的浓度应不低于:[单选题]*A.35%~45%B.50%C.20%√D.25%E.60%103.使用氧气时下列哪项不妥:[单选题]*A.氧气筒放置在阴凉处B.氧气筒不可用力震动C.氧气开关处不可涂油D.吸氧过程应注意观察缺氧改善情况E.筒内氧气得用尽后才充气,以免浪费√104.杨奶奶吸氧过程中,要注意巡视观察杨奶奶的情况,下面哪项不是氧中毒的临床表现:[单选题]*A.体温升高√B.恶心C.烦燥不安D.胸骨下不适E.呼吸增快105.给老年人用氧时以下哪项不属于记录的内容:[单选题]*A.打开氧气装置的时间√B.操作者签名C.给老年人开始吸氧的时间D.停止用氧的时间E.氧疗效果106.氧气筒内氧气不能用尽,一般需留5kg/cm2,其目的是:[单选题]*A.便于再次充气B.防充气时引起爆炸√C.便于检查、氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量E.使流量平稳,便于使用107.孙奶奶,医嘱要求吸氧浓度达到41%,其流量为:[单选题]*A.2LB.3LC.4LD.5L√E.6L108.为预防吸痰感染并发症的发生下列操作不正确的是()[单选题]*A.严格遵守无菌操作的原则B.操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜C.加强口腔护理,保持清洁D.吸痰时可反复抽插吸痰管√E.吸痰管不可重复使用109.遵医嘱需给肖爷爷吸痰,吸痰前无需评估观察的内容是()[单选题]*A.老年人的痰量、粘稠度B.给氧方式C.呼吸道分泌物排出能力、合作能力D.环境安静√E.氧流量110.给傅奶奶吸痰后,应告知清除呼吸道分泌物的有效排痰方法,以下哪项错误()[单选题]*A.有效咳嗽B.叩击或振颤排痰法C.多吃蔬菜√D.机械吸痰法E.气道内湿化和雾化111.吸痰过程中下列操作不正确的是()[单选题]*A.吸痰过程中未吸净气道内的分泌物,一个部位的吸痰管可重复使用√B.拔出吸痰管时给予负压,边旋转上提边吸引C.吸痰前整理呼吸机管路,及时倾倒冷凝水D.若吸痰过程中老年人出现面色发绀、心率过快、血氧下降时立即停止吸痰E.插入吸痰管时应关闭负压112.吸痰前下列不需要检查的是()[单选题]*A.吸痰管的号码是否合适B.负压调节是否合适C.吸引器各管道连接是否紧密D.储液瓶内液体是否需要倾倒、更换E.老年人的身高、体重√113.张奶奶,80岁,遵医嘱予以吸痰,下列哪项不是吸痰并发症( )[单选题]*A.氧中毒√B.呼吸道粘膜损伤C.感染D.心律失常E.阻塞性肺不张114.陶爷爷,76岁,吸痰过程中出现了呼吸道粘膜损伤,下列哪项不是损伤的原因()[单选题]*A.吸痰管质量差,质地过硬B.动作粗暴,用力过猛C.老人烦躁不安,不合作D.呼吸道黏膜有炎症水肿E.吸痰前吸氧√115.易奶奶,80岁,昏迷,遵医嘱给予吸痰,吸痰时下列注意事项不正确的是()[单选题]*A.评估呼吸道分泌物的储留情况B.可使用压舌板或口咽通气道帮助其张口C.取平卧位头偏向一侧或侧卧位,便于痰液吸出D.对于有颅底骨折或鼻中隔弯曲的不宜从鼻腔吸引E.吸痰插管时稍用力,避免插不到深处,吸不到深处的痰液√116.电动吸引器吸痰是利用了()的原理[单选题]*A.正压作用B.负压作用√C.空吸作用D.静压作用E.虹吸作用117.外伤包扎不能用的物品是()[单选题]*A.毛巾B.衣服C.麻绳√D.三角巾E.被单答案解析:难度系数为H-A-3,外伤包扎最常用的材料是绷带、三角巾等。紧急情况下可用清洁的毛巾、衣服、被单等代替。外伤包扎不能用麻绳,避免二次损伤。118.伤口包扎的目的以下哪一项是错误的()[单选题]*A.保护伤口免受再污染B.压迫止血、减轻疼痛C.固定敷料D.固定夹板E.杀灭细菌√答案解析:难度系数为H-A-3,伤口包扎的目的是保护伤口免受再污染、压迫止血、固定敷料、固定夹板及减轻疼痛。119.黄爷爷,摔伤后老人大腿有表皮擦伤,应当采用以下哪种绷带包扎方式()[单选题]*A.蛇形包扎B.螺旋形包扎√C.螺旋反折形包扎D.8字形包扎E.环形包扎答案解析:难度系数为H-A-3,螺旋形包扎法用于包扎直径基本相同的部位如上臂、手指、躯干、大腿等。120.苏奶奶,手掌受伤后需要进行包扎,关于包扎以下说法哪个正确()[单选题]*A.包扎方向为自上而下、由左向右B.从近心端向远心端包扎C.包扎四肢避免将指(趾)端外露D.忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结√E.包扎时宜紧,以利于止血答案解析:难度系数为H-A-3,包扎方向为自下而上、由左向右,从远心端向近心端包扎,以助静脉血回流。包扎时应松紧适宜,避免影响血液循环及松脱。包扎四肢应将指(趾)端外露,并观察皮肤血液循环。打结固定时,结应放在肢体的外侧面,忌在伤口、骨隆突或易受压部位打结。121.邓奶奶80岁,脚踝扭伤后,局部需做冷敷法,冷疗禁忌症以下哪项不正确()[单选题]*A.慢性炎症B.感觉障碍C.血液循环不良D.高血压√E.糖尿病答案解析:难度系数为H-A-3,冷疗禁忌症是组织破损、慢性炎症、感觉障碍、血液循环不良、糖尿病引起的周围神经病变等。122.雷爷爷手腕扭伤后需做冷敷,一次冷敷的时间多少合适()[单选题]*A.60分钟B.50分钟C.40分钟D.20分钟√E.10分钟答案解析:难度系数为H-A-3,冷敷时间以20分钟为宜,一次冷敷不超过30分钟,避免发生继发效应。123.苏奶奶跌倒后脚踝扭伤疼痛,以下操作正确的是()[单选题]*A.扭伤48小时以内
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