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文档简介
受伤赔偿协议书范文(精选)本文为受伤赔偿协议书的范例,供参考使用。具体内容根据实际情况进行调整,确保双方权益合理保护。双方信息甲方:[甲方姓名]联系方式:[甲方联系方式]乙方:[乙方姓名]联系方式:[乙方联系方式]事故经过事故发生地点:[事故发生地点]事故发生时间:[事故发生时间]受伤情况根据相关资料及双方当事人陈述,甲方在上述事故中受到伤害:伤害程度:[伤害程度]伤害部位:[伤害部位]医疗费用:[医疗费用]协议内容经双方友好协商,达成协议:乙方承认在事故中存在过失,并对甲方遭受的伤害承担赔偿责任。乙方同意支付甲方的医疗费用,并在收到医疗费用发票后的15个工作日内进行支付。支付方式为:[支付方式]。乙方同意支付甲方因伤害导致的工作损失补偿,补偿比例为甲方实际工资的[补偿比例]%,共计[工作损失补偿金额]。双方同意不追究对方的责任范围以外的任何补偿要求,并互不承担违约责任。协议生效后,双方一旦发现对方违反协议内容,有权向法院提起诉讼解决,并承担相应的法律责任。其它事项本协议自双方签署之日起生效,有效期为[协议有效期]。本协议的签署、履行和解释均适用法律。本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(签名):_______________日期:___________________乙方(签名):_______________日期:___________________为双方协商达成的《受伤赔偿协议
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