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文档简介
组胚讨论之骨的愈合
骨的愈合血肿炎症期骨痂形成期骨重塑建期淤去骨合新生血肿肉芽组织纤维结缔组织
骨的愈合——血肿炎症期（2到3周）刺激血肿机化
骨的愈合——血肿炎症期血肿损伤血管，引起血肿。血液凝固，形成血凝块。产生炎症反应，刺激肉芽组织形成。1.局部循环障碍2.白细胞渗出3.原发性组织坏死4.成纤维细胞增生5.血管增生
骨的愈合——血肿炎症期肉芽组织（granulationtissue）：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。为幼稚阶段的纤维结缔组织。毛细血管小动脉成纤维细胞炎性细胞毛细血管大量巨噬细胞部分中性粒细胞及淋巴细胞
骨的愈合——血肿炎症期机化概念：指由新生的肉芽组织清除并取代各种失活组织或其它异物的过程。清除：巨噬细胞中性粒细胞吞噬细菌及组织碎片毛细血管内皮释放蛋白水解酶分解坏死组织及纤维蛋白取代：巨噬细胞分泌PDGF、FGF、TGF－β、IL－1及TNF血小板释放PDGF刺激成纤维细胞及毛细血管增生生成大量胶原纤维
骨的愈合——血肿炎症期纤维连接血小板崩解组织释放PDGF、TGF-β、VEGF等细胞因子血管周围细胞刺激间充质细胞聚集、增殖转化为成骨细胞胶原纤维+纤维结缔组织
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