眼科学主治医师专业知识模拟题1

眼科学主治医师专业知识模拟题1以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案角膜屈光力占眼球总屈光力的50%60%70%80%90%答案：C角膜屈光力约+43D，占眼球屈光力的70%治疗真菌性角膜炎的主要药物是A•无环鸟苷眼药水B•那他霉素眼药水氯霉素眼药水D•氧氟沙星眼药水E.洁霉素眼药水答案：B属于遗传性巩膜病的疾病是A.蓝巩膜B•巩膜葡萄肿C•穿孔性巩膜软化症周期性表层性巩膜炎E•弥散性前部巩膜炎答案：A眼部的转移性肿瘤最常见的转移部位是A.脉络膜B视网膜C•角膜D•巩膜E•结膜答案：A在成年人中，眼部的转移性肿瘤的发生率在内眼肿瘤中排列第一，脉络膜因血循环丰富为最常见的转移部位。用弧形视野计白色视标检查时，正常周边视野范围正确的是A•颞侧90°B•鼻侧70°C.上方65°D■下方60°E•以上均正确答案：A用弧形视野计白色视标检查时，正常周边视野范围是颞侧90°，鼻侧60°，上方55°，下方70°。按Scheie房角分级法，眼球处于静态观察时，仅能见到巩膜突与小梁网，其房角为A•宽角B■窄丨TOC\o"1-5"\h\z窄II窄III窄IV答案：C静态观察时可看见房角全部结构者为宽角，可见部分睫状体带者为窄丨，仅能见到巩膜突与小梁网为窄II,仅能见到前部小梁网为窄川，仅见或不见Sehwalbe线者为窄IV。视网膜母细胞瘤的影像学特点，错误的是B超显示玻璃体腔内隆起的大小不等的肿块，内回声多，回声强弱不等90%以上患者B超显示肿物内可见点状、斑块状强回声，其后见声影，降低增益强回声斑点消失C•彩色多普勒可见肿物内动静脉血流信号，并与视网膜中央动静脉相延续90%1~2上患者CT可发现瘤体内高密度钙化灶MRI可清除显示肿瘤视神经侵犯及颅内蔓延情况答案：B钙斑是视网膜母细胞瘤特征性的影像学特征,降低增益后强回声斑点仍然存在。脉络膜脱离的B超特点不包括A•单个或多个圆顶形强回声光带，光带厚而平滑后运动活跃C•后端邻近视盘但不与视盘相连D.多个大泡状隆起可呈对吻状E•脉络膜全周脱离时，横向扫描显示花环形外观答案：B下列哪一项不是结膜充血的特点A•常见于各种结膜炎鲜红色，越近穹隆充血越明显C•滴用肾上腺素后充血减轻推动球结膜时，血管不动常伴有明显的结膜囊分泌物答案：D视力下降而眼底无改变的是A•视网膜脱离B•糖尿病视网膜病变C•早期球后视神经炎D•慢性开角型青光眼E•黄斑前膜答案：C各型睑缘炎的特点，正确的是A•鳞屑性睑缘炎和溃疡性睑缘炎均可导致秃睫B•三种睑缘炎均可导致睑缘溃疡C•外眦部睑缘炎与维生素B2缺乏有关溃疡性睑缘炎和外眦部睑缘炎均可导致睫毛乱生E•鳞屑性睑缘炎与莫一阿双杆菌感染有关答案：C鳞屑性睑缘炎睫毛易脱落，但不会导致秃睫。溃疡性睑缘炎可导致睑缘溃疡、秃睫、睫毛乱生。眦部睑缘炎与莫-阿双杆菌感染有关。单纯疱疹病毒性和带状疱疹病毒性眼睑皮炎的鉴别点正确的是A•单疱病毒感染以上睑多见，带状疱疹病毒以下睑多见B•单疱病毒感染眼睑不会累及角膜C•单疱病毒感染水泡一般不化脓，不留痕D•带状疱疹病毒感染常发生在上呼吸道感染后带状疱疹病毒感染1周即可自愈答案：C单纯疱疹病毒感染常发生在高热、上呼吸道感染、留劳累后，以下睑多见，水泡一般不化脓，不留瘢痕，1周左右水泡可结痂吸收。带状疱疹病毒感染病变区域与神经分布区域一致，先有剧烈疼痛，疱疹1~2周结痂并遗留瘢痕，但知觉减退需数月才可恢复眼睑基底细胞癌的特点，错误的是A•眼睑最常见的恶性肿瘤B•肿物中心可出现经久不愈的溃疡，边缘隆起增厚，呈蚕蚀状溃疡向深部和周围扩大，可破坏眼睑、结膜，也可累及眶内和鼻腔手术切线需在肉眼肿瘤边界外4~5am易远处转移，大部分对放疗不敏感，对化疗敏感，术后应常规联合化疗答案：E14.SjOgren综合征所致的干眼症黏蛋白层缺乏脂质层缺乏感染性疾病属泪液生成不足型属蒸发过强型答案：D急性卡他性结膜炎的特点错误的是A•潜伏期1~3天B.通常累及双眼C•病情一般在6~7天达到高峰D•—般具有自限性E•病程一般不超过3周答案：C急性卡他性结膜炎病情一般在3~4天达到高峰。结膜恶性黑色素瘤的特点，错误的是A•常侵犯角膜缘及周边角膜B•位于角膜缘者预后最差肿瘤厚度大于2mm，转移可能性增大对冷冻较敏感病理以混合型最常见答案：B结膜恶性黑色素瘤位于角膜缘和眼球表面者预后较泪阜、穹隆部和睑结膜所在肿瘤要好蚕蚀性角膜溃疡与Terrien边缘变性，说法正确的是A•均与免疫因素相关B•均伴有剧烈眼痛C•病变区域与角膜缘之间均有透明区间隔D•均起于上方角膜缘E•溃疡均向角膜中央区进展并最终累及全角膜答案：A两者均与免疫因素相关，蚕蚀性角膜溃疡可伴有剧痛，边缘变性多无疼痛症状。白内障手术后最严重的并发症眼内炎眼内出血C•视网膜光毒性损伤D•角膜散光E.Irvine-Gass综合征答案：A恶性青光眼发作时的临床表现不包括缩瞳剂治疗效果好虹膜-晶状体隔极度前移急性眼压升高D•睫状肌麻痹剂可能有效E•前房变浅或消失答案：A恶性青光眼发作时的临床表现包括虹膜—晶状体隔极度前移、急性眼压升高、睫状肌麻痹剂可能有效前房变浅或消失。ARN的治疗中，最重要的是糖皮质激素冲击治疗B•抗病毒药物的全身应用C•早期冷冻D•免疫抑制剂的应用E.早期手术干预答案：B关于中间葡萄膜炎的治疗，错误的是A•患者视力0.7,可临床密切观察B•双眼明显的中间葡萄膜炎，可先行糖皮质激素后Tenon囊下注射发现后，立即进行周边部冷冻D•并发性白内障可在眼内炎症控制的条件下手术治疗E•反复发作、顽固的炎症可应用免疫抑制剂答案：C脉络膜炎的特点,错误的是A■容易引起视网膜炎B•弥漫性脉络膜炎晚期眼底可呈晚霞状FFA可见明显的荧光素渗漏玻璃体无异常表现严重的炎症可导致渗出性视网膜脱离答案：D脉络膜与视网膜邻近，且视网膜外层由脉络膜供血，因此，脉络膜炎易引起视网膜炎。脉络膜炎时，炎症细胞可进入玻璃体，可见玻璃体后部混浊。由于脉络膜视网膜屏障破坏渗漏，因此FFA可显示视网膜呈强荧光。先天性无虹膜的特点正确的是是胚裂闭合不全所致B•属于性染色体遗传C•晶状体赤道及悬韧带暴露D•多单眼发病E•青光眼的发生多由于小梁网先天发育不良导致答案：C先天性无虹膜是由于视杯前部生长分化障碍所导致，是常染色体遗传疾病，多双眼发病。可伴有先天性白内障、黄斑发育不良等异常。由于位于角膜缘后的虹膜残基可与前房角小梁网发生粘连阻塞而导致绺发性青光眼。脉络膜血管瘤的特点正确的是病变主要位于周边部有粗大的滋养动脉和回流静脉，与视网膜中央动静脉相连多伴有不同程度的渗出性视网膜脱离后照法不透光以上均正确答案：C脉络膜血管瘤主要位于后极部尤其是黄斑周围多见，是先天性的脉络膜血管畸形。与脉络膜恶性黑色素瘤不同的是，脉络膜血管瘤后照法透光。而“有粗大的滋养动脉和回流静脉，与视网膜中央动静脉相连”则是视网膜毛细血管瘤的特点。脉络膜恶性黑色素瘤的临床特点错误的是A•白色人种发病率低于有色人种B•肿瘤突破Brueh膜后可蘑菇状生长C•弥漫性扁平状生长者较少见D•肿瘤边缘可出现浆液性网脱E.B超可出现挖空现象答案：A关于家族性渗出性玻璃体视网膜病变错误的是A•双眼对称性发病，常有家族史，一般无早产和吸氧史为性连锁遗传C•视网膜颞侧周边大片无血管区可发生纤维血管增生，牵拉性视网膜脱离，也可发生孔源性视网膜脱离FFA可出现周边大片毛细血管无灌注区答案：B家族性渗出性玻璃体视网膜病变是常染色体显性遗传。玻璃体积血可发生的并发症A•血影细胞性青光眼溶血性青光眼C•血黄素性青光眼D•增殖性玻璃体视网膜病变E•以上均是答案：E血黄素性青光眼是长期眼内出血，血红蛋白中的铁离子释放，造成小梁组织铁锈症，失去房水引流作用。关于Best病，说法错误的是常染色体显性遗传病典型黄斑病变形态类似卵黄Arden比小于1.5EOG异常仅出现于有阳性体征的患者突变基因位于11号染色体长臂答案：DBest病患者ERG正常，EOG异常，有重要的鉴别诊断意义，EOG的异常改变不仅可以出现于有阳性体征的患者，也可见于无眼底改变的基因携带者。Coats病的临床特点，描述错误的是A•男孩多发，眼底见大片黄白色渗出B视网膜血管扩张、迂曲、变形，病变以小静脉为主C•常伴有广泛的渗出性视网膜脱离，形成白瞳可出现并发性白内障、黄斑水肿、虹膜红变等早期可行病变区激光或冷冻，晚期视网膜脱离后可手术治疗，但预后较差答案：BCoats病病变以小动脉为主。关于视网膜色素变性，正确的是多基因遗传病B•典型患者视网膜可有骨细胞样色素沉着，部分患者色素沉着少，称无色素性视网膜色素变性C•视网膜动脉缩窄，静脉轻度扩张D.VEP呈熄灭型E•原发性视神经萎缩答案：B视网膜色素变性为单基因遗传病，可为常染色体显性、隐性遗传或性连锁遗传。视网膜血管一致性缩窄。继发性视神经萎缩。ERG呈熄灭型。遗传性视网膜劈裂征的典型临床表现不包括A•视力下降，玻璃体积血后视力骤降B视网膜内层隆起呈球形，纱膜状C•视网膜隆起，波动感强，随体位变化隆起形态发生变化D.隆起的视网膜内层可出现大小不等的裂孔，有时外层也可出现裂孔，但一般较小E•黄斑区可呈轮辐样改变答案：C遗传性视网膜劈裂征视网膜隆起波动感不明显：视网膜静脉周围炎早期最适合的治疗方法是A•止血药物全视网膜光凝C•病变区激光光凝D■冷冻E•玻璃体切割答案：C视网膜静脉周围炎早期激光光凝周边视网膜血管病变区可预防新生血管的形成。玻璃体积血长期不吸收或机化膜形成牵拉性视网膜脱离存在时，行玻切术。视乳头炎的临床表现是视力急剐下降，常有眼球转动痛B•视乳头充血，轻度隆起，视网膜静脉扩张可出现视盘附近视网膜水肿，出血或渗出D•红绿视野改变显著E•以上均正确答案：E关于球后视神经炎与缺血性视神经病变，说法错误的是球后视神经炎多发生于青壮年，缺血性视神经病变中老年多发两者均表现为视力急剧下降两者均可表现为视乳头颞侧苍白两者主要的治疗方法均为大剂量激素冲击E•两者的视野与荧光造影表现不同，可进行鉴别答案：D球后视神经炎患者主要需甲强龙冲击，缺血性视神经病变主要为病因治疗，动脉炎引起时全身酌情使用激素。关于Homer综合征，说法错误的是A•颈副交感神经损伤所致可出现患侧上睑下垂，睑裂变小C•瞳孔缩叫瞳孔对光反应及近反射正常E•可出现患侧面颈部无汗答案：AHomer综合征病因是颅内、颈部及纵隔病变，外伤或颈部手术损害颈交感神经。软性角膜接触镜用于下列哪一种情况最为适宜A•高度散光B.老视眼C•角膜白斑大泡性角膜炎E•无晶状体眼答案：DLASIK与PRK相比的优点中，错误的是A•疼痛更轻视力恢复更快C•能治疗较大度数的近视D•屈光矫正范围不受角膜厚度影响近视回退较少答案：DLASIK屈光矫正范围仍然受中央角膜厚度限制•且有角膜瓣引起的相关并发症。V型外斜多伴有A•下斜肌亢进B•下斜肌减弱C•上斜肌亢进D•上斜肌减弱E•外直肌亢进答案：A下斜肌在上转时有外转的作用，其功能亢进常与V型斜视伴行。集合不足型外斜视看近比看远大于等于TOC\o"1-5"\h\z15°20°25°10°15°答案：A右眼上直肌麻痹，复视像分离最大的方向是右下方左上方右上方正前方左下方答案：C右上方为右上直肌的诊断眼位。先天性特发性眼球震颤的病人歪头实验阳性牵拉实验阳性C•三棱镜实验阳性D•交替遮盖试验阳性E•遮盖一去遮盖实验阳性答案：C三棱镜实验阳性：双眼放置10A，尖端指向中间带，头位明显好转。关于海绵状血管瘤，正确的是A•婴幼儿最常见的眼眶良性肿瘤B•多见于男性C•多引起轴性眼球突出D•肿瘤包膜不完整，难以手术剥除E•对放疗敏感答案：C海绵状血管瘤是成人最常见的眼眶良性肿瘤，多见于女性，多引起单眼缓慢发生的轴性眼球突出，肿瘤包膜完整，手术时易于完整切除。眶上静脉曲张的临床表现正确的是A•搏动性眼球突出B•眼睑水肿呈S形C•颈静脉加压后眼突减轻眼球呈体位性突出眼球向正前方突出答案：D眶上静脉曲张患者眼球呈体位性突出，主要向下外及前方突出。常在低头、颈侧转、侧卧时眼突，颈静脉加压或屏气时可诱发或使眼突加重，直立后眼突可很快恢复。关于泪腺腺样囊性癌，错误的是为泪腺的恶性肿瘤生长迅速，患者常伴明显的眼痛可出现视力下降及复视不易发生颅内转移病程短，预后差，术后易复发答案：D海绵窦血栓形成与眶蜂窝织炎的区别，说法错误的是二者病原体均大多为链球菌二者均可出现急性眼突、眼睑结膜水肿C•海绵窦血栓形成发展更快，可在数小时内导致视力下降D.海绵窦血栓形成常伴颅内病变症状，可出现高热、脑膜刺激征、意识模糊等E•海绵窦血栓形成患者眼睑、结膜、眼眶内静脉回流障碍更显著答案：A海绵窦血栓形成的病原体多为金黄色葡萄球菌，眶蜂窝织炎的病原体多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。视神经脑膜瘤的临床特点不包括A•多见于中年女性B•位于眶内者，多先发生眼球突出，后出现视力逐渐下降肿瘤一般生长较迅速X线及CT可能出现视神经增粗，有时见钙化E•位于