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文档简介
心理咨询问卷调查1、性别【单选题】○男○女2、年龄【单选题】○18岁以下○18-25○26-32○33-45○45-60○60以上3、您的月收入大概在什么范围内?【单选题】○不固定○2000一下○2000-4000○4000-6000○6000-8000○8000以上○目前无收入4、您清楚“心理素质”一词的含义吗【单选题】○很清楚○比较清楚○一般○比较模糊○不清楚5、平时遇见一些心理困惑您一般采取何种方式?【单选题】○找朋友父母倾诉○写日记○上网聊天○寻求心理咨询帮助○做另外一件事转移注意力○其他6、您的生活压力从何而来?【单选题】○学习方面○感情方面○人际关系○家庭环境○其他7、您的情绪是否多变?【单选题】○是○不是○有时变化很快8、您是否认为进行心理咨询的人就有心理疾病?【单选题】○有○不一定○没有9、您会嘲笑去心理咨询的人?【单选题】○会○不会○无所谓10、您是否会因为被人议论而不敢去咨询?【单选题】○会○有时会○不会11、您认为哪种心理咨询方式最好?【单选题】○面谈咨询○电话咨询○网上咨询○书信咨询○其他12、您曾进行过心理咨询?【单选题】○经常○偶尔○从未有13、如果您有心烦事,是否愿意向咨询中心的老师倾诉?【单选题】○愿意○可以尝试○不愿意14、您喜欢听别人倾诉并开导别人?【单选题】○非常喜欢○一般○不喜欢15、您尽了自己最大努力做某事,可还是失败了,你会?【单选题】○告诉自己不要气馁,再接再厉○失落一段时间很快恢复○抱怨没有良好的客观因素○认为自己这方面没有天赋○其他16、当您遇到什么样程度的心理问题时,您会选择心理咨询?【单选题】○自己能够解决○自己能在朋友的帮助下解决○影响正常生活的时候就去○宁愿扛着也不去17、您愿意支付一定费用去做心理咨询么?如果愿意,那么可以接受的费用区间在?【单选题】○不愿意○0-50元/次○50-100元/次○100-200元/次○200以上元/次18、您会因为什么困扰或心理问题而寻求心理咨询服务呢?【多选题】□家庭问题□工作问题□学习问题□人际困扰□经济问题□健康问题□自我认识□重大事件□失眠□其他19、您在选择心理诊所的时候您比较看重哪个方面?【多选题】□诊所的服务□诊所价位□心理咨询师的学历□心理咨询师的经验□心理咨询师的名气□诊所的设施环境□其他20、您觉得人们不愿意
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