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文档简介

医疗服务协议合同完整版1.协议背景甲方:[医疗机构名称]乙方:[病人姓名]丙方:[监护人姓名（如适用）]本协议旨在明确医疗机构与病人（监护人）之间的权益和责任，保障双方的合法权益，规范医疗服务行为。2.协议内容2.1服务范围专业医生会诊诊断和治疗方案制定手术及其他医疗操作实验室检查、影像学检查和其他辅助性检查药物的配发和调配住院治疗和护理康复和康复指导2.2权益与责任2.2.1甲方的权益与责任甲方应根据国家相关规定提供合法、安全、有效的医疗服务，确保病人的隐私安全，并积极保护病人的合法权益。2.2.2乙方的权益与责任乙方有权获得医疗服务，享受甲方提供的各项协议约定的权益。乙方应提供真实、准确的病历资料和个人身份信息，并遵守甲方的规章制度。2.2.3丙方的权益与责任丙方只有在乙方无法行使自己的权益时，才能代表乙方行使权益，并需要提供与乙方相关的法律文件作为证明。2.3价格与支付方式甲方应向乙方提供医疗服务并向乙方收取相应费用。费用的具体标准和支付方式需在签署本协议时另行约定。2.4保密条款甲方应保护乙方病历资料和隐私安全，未经乙方同意不得向第三方透露相关信息。乙方同样应遵守甲方的保密规定，不得泄露与甲方相关的信息。2.5服务期限本协议的服务期限为[起始日期]至[终止日期]。如有变更或终止，需提前书面通知对方。2.6争议解决双方在执行本协议过程中出现的争议，应首先努力通过友好协商解决。若协商不成，可向有管辖权的法院提起诉讼。2.7协议生效本协议经各方签字后生效，并作为双方之间的法律文件。3.其他条款3.1附加条款本协议的任何修改、补充或解释必须以书面形式进行，并由双方签字确认。3.2协议解除除非双方达成书面一致意见，否则本协议不得解除。任何一方有权终止本协议下的医疗服务，但需提前通知对方。3.3协议的适用法律本协议适用[适用法律名称]。3.4附则4.签署本协议一式两份，甲方、乙方各持一份。双方在本协议上签字即视为接受并遵守本协议的所有条款。甲方（盖章）：__________________日期：__________________乙方（盖章）：__________________日期：__________________丙方（如适用，盖章）：_________________日期：________

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