2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷84

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者咳逆气急，身热不解，口渴有汗，舌苔薄黄，脉

浮而数。治疗应首选的方剂是

A.麻黄汤

B.定喘汤

C.苏子降气汤

D.麻黄杏仁甘草石膏汤。E,三子养亲汤

【答案】D

2、［题干］以下各项中，不属于拔罐治疗作用的是

A.消肿止痛

B.解毒杀虫

C.通经活络

D.祛风散寒。E,行气活血

【答案】B

【解析】拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等

作用。

3、［单选题］四逆汤与四逆散两方组成中均含有的药物是（）

A.柴胡

B.枳实

C.干姜

D.芍药。E,甘草

【答案】E

4、［题干］下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良

A.目暗睛迷

B.舌苔骤剥

C.脉微欲绝

D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁

【答案】D

【解析】失神属病情严重阶段，表现：昏迷，或言语失伦，或循衣

摸床、撮空理线；目暗睛迷，瞳神呆滞;面色晦暗，表睛淡漠呆板;反应

迟钝，动作失灵，强迫体位;呼吸异常，大肉已脱。舌苔剥脱，形成花

剥苔，属逆证。脉微欲绝，乃正气将绝之候。

5、［题干］下列哪项不是丹毒的临床特点

A.病起缓慢，恶寒发热

B.局部皮肤掀热肿胀，迅速扩大

C.局部皮肤忽然变赤

I).好发于小腿部。E,容易复发

【答案】A

【解析】丹毒起病急骤。

6、［单选题］下列关于自汗盗汗的病机描述中，错误的是()

A.自汗多为气虚

B.盗汗多为阴虚

C.病理性质虚多实少

D.实证者多由外感风热及肝火所致。E,基本病机为阴阳失调，媵理

不固，营卫失和

【答案】D

7、［题干］血证的预后与下列哪一项无关

A.血证的原因

B.出血量的多少

C.病情的虚实

D.是否伴有发热、咳喘等症状。E,脉象数急与否

【答案】C

8、［题干］女，61岁。中风后经治半年，左侧肢体偏瘫好转，现遗

留音喑失语，心悸，气短及腰膝酸软。方药宜选

A.左归丸

B.右归丸

C.镇肝熄风汤

D.地黄饮子。E,六味地黄丸

【答案】D

9、［单选题］脱疽发病的主要病因是

A.寒湿之邪

B.肾阴不足

C.气滞血瘀

D.痰凝阻络。E,血虚瘀阻

【答案】A

【解析】脱疽的病因：本病主要由于脾气不健，肾阳不足，又加外

受寒冻，寒湿之邪入侵而发病。本病的发生还与长期吸烟、饮食不节、

环境、遗传及外伤等因素有关。

10、［题干］“阳胜则阴病”是指

A.阴虚内热

B.阳虚内寒

C.阴盛伤阳

D.阳盛伤阴。E,阴阳两虚

【答案】D

11、［题干］阳明经头痛的部位是

A.头后部，下连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧，并连及耳部

D.颠顶部位，或连于目系。E,全头部

【答案】B

12、［单选题］发于体表皮肉之间的急性化脓性疾患是（）

A.疳

B.有头疽

C.疔

D.附骨疽。E,痈

【答案】E

13、［题干］视物旋转动荡，如在舟车之上的症状称为

A.雀目

B.目昏

C.内障

D.目痒。E,目眩

【答案】E

【解析】目眩是指患者自觉视物旋转动荡，如在舟车之上，或眼前

如有蚊蝇飞动的症状。因肝阳上亢、肝火上炎、肝阳化风及痰湿上蒙

清窍所致者，多属实证或本虚标实证；因气虚、血亏、阴精不足所致者,

多属虚证。

14、有关人工胸外按压的描述，不正确的是

A.病人应置于水平位，头部不应高于心脏水平，下肢可抬高，若在

床上进行应在病人背部垫一硬板

B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处

C.手指无论是伸展还是交叉在一起，都不要接触胸壁

D.按压时肘关节伸直，垂直向下按压，使胸骨压低5〜6cm,随后突

然松弛，按压和放松的时间大致相等。E,放松时双手不要离开胸壁，

按压频率为80次/分

【答案】E

15、以下不属黑色主病的是

A.肾虚

B.水饮

C.瘀血

D.寒证。E,脾虚

【答案】E

【解析】黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。脾虚不属于黑色

主病。

16、［题干］肺为水之上源，是指肺在水液代谢中具有

A.宣发布散津液

B.肺气肃降有利于大肠吸收津液

C.助心转输气血津液

D.通调水道，肃降水液。E,宣发卫气，调节汗液之排泄

【答案】D

17、［题干］某病人既往有胆结石病史，突然出现身目染黄，右胁疼

痛，牵引肩背，恶寒发热，大便色淡灰白。治疗当用

A.小柴胡汤

B.大柴胡汤

C.柴苓温胆汤

D.黄连温胆汤。E,茵陈蒿汤

【答案】B

18、［题干］治疗痰浊头痛的最佳方药是

A.半夏白术天麻汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

I).加味四物汤。E,芳芷石膏汤

【答案】A

19、［题干］郁证总的治则是

A.行气化痰

B.利湿清热

C.益气养血

I).舒通气机。E,消食行气

【答案】D

20、［题干］针对“阳虚则寒”产生的虚寒证治疗应

A.阴中求阳

B.阳中求阴

C.阴阳互补

D.寒热平调。E,寒者热之

【答案】A

【解析】“阳虚则寒”的虚寒证治以“益火之源，以消阴翳”，也

可“阴中求阳”，即补阳时适当佐以补阴药，如真武汤中大量补阳药

中配以芍药，以阴中求阳。

21、［题干］胃溃疡最常见的位置是

A.胃前壁

B.胃后壁

C.胃大弯及胃底

D.胃小弯近贲门处。E,胃窦小弯侧

【答案】E

【解析】胃溃疡多发于胃角和胃窦小弯侧。

22、［题干］下列中国古代医德思想中不包括

A.普同一等，一心赴救的服务态度

B.注重自律，忠于医业的献身精神

C.仁爱救人，赤诚济世的行医宗旨

D.不图名利，清廉正直的道德品质。E,探索研究，大胆创新的敬业

精神

【答案】E

【解析】中国医学道德的优良传统：（1）仁爱救人，赤诚济世的行

医宗旨；（2）不图名利，清廉正直的道德品质；（3）普同一等，一心赴救

的服务态度；（4）尊重同道，谦和不矜的医疗作风；（5）注重自律，忠于

医业的献身精神。

23、［题干］医务人员共同的首要义务和天职是

A.维护病人的利益和社会公益

B.维护医务人员和医院的声誉

C.维护医务人员和医院的经济效益

D.维护医务人员和医院的自身利益。E,维护医务人员之间、医院间

的和谐

【答案】A考点：正确处理医务人员之间关系的道德原则

【解析】正确处理医务人员之间关系的道德原则：①共同维护病人

利益和社会公益。②彼此平等、互相尊重。③彼此独立、互相支持和

帮助。④彼此信任、互相协作和监督。⑤相互学习、共同提高和发挥

优势。故选A。

24、［单选题］所谓〃邪之所凑，其气必虚〃，主要指的是

A.邪气是发病的重要条件

B.邪气伤人，必伤人体的正气

C.正气不足，邪气易于侵犯人体

I）.正气不足，邪气亢盛。E,正气虚弱，邪气不足

【答案】C

25、［单选题］补气生血的代表方剂是（）

A.当归补血汤

B.参苓白术散

C.血府逐瘀汤

D.补中益气汤。E,补阳还五汤

【答案】A

26、［题干］冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

A.右冠状动脉主干

B.左冠状动脉主干

C.左冠状动脉旋支

D.右冠状动脉旋支。E,左冠状动脉前降支

【答案】E

【解析】冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是左冠状动脉前降

支。

27、［题干］痰饮的名称首见于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《备急千金要方》

D.《济生方》。E,《仁斋直指方》

【答案】B

28、［题干］符合医学伦理学研究的是

A.研究道德的形成、本质及其发展规律的科学

B.道德科学或道德哲学

C.研究人与人之间关系的科学

D.研究人与社会之间关系的科学。E,研究医学活动中的道德关系和

道德现象的科学

【答案】E

【解析】医学伦理学的研究对象是医学领域中的医学道德现象和医

学道德关系。

29、［题干］女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或焦黑,

肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为

A.理气活血，通络消积

B.理气活血，软坚散结

C.理气活血，祛瘀软坚

I).补益气血，活血化瘀。E,通滞去积，活血化瘀

【答案】D

30、［题干］十五别络的组成是

A.十二经别络加上任脉、督脉、冲脉

B.十二经别络加上任脉、督脉之别络和脾之大络

C.十二经别络加上督脉络、脾大络、胃大络

D.十二经别络加上督脉，冲脉的别络和胃大络。E,十二经别络加上

督脉、任脉之别络和胃大络

【答案】B

31、［题干］十二经脉中，脾经与心经的交接部位在

A.心中

B.肺中

C.肝中

D.胃中。E,胸中

【答案】A

32、［题干］治疗瘀血头痛的最佳方药是

A.天麻钩藤饮

B.通窍活血汤

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎。E,羌活胜湿汤

【答案】B

33、［单选题］患者女，45岁，心悸，失眠多梦，头晕目眩，面色白

而无华，唇淡白，舌淡，脉细弱的临床意义是（）

A.心阴虚

B.心脾气血虚

C.心血虚

D.心肝血虚。E,肝血虚

【答案】C

34、［题干］水肿并见恶寒发热，肢节酸楚，脉浮，治疗主方为

A.麻黄连翘赤小豆汤

B.防己黄芭汤

C.五皮饮

D.越婢加术汤。E,五苓散

【答案】D

35、［题干］感冒的主要病机是

A.肺失宣降

B.肺气失宣

C.卫表不和

D.营卫不和。E,肺卫不固

【答案】C

36、［题干］下列哪项不是阳水的特点

A.多夹风邪

B.起病急，病程短

C.皮肤光亮而薄

D.按之凹陷难复。E,头面先肿

【答案】D

37、［题干］女，62岁。身肿1个月，以腰以下为甚，脱腹胀闷，纳

呆便清，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。

应辨证为

A.脾阳虚衰

B.水湿浸演

C.脾气虚不能运化水湿

D.肾气虚衰。E,脾肾两虚

【答案】A

38、［题干］患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出

短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是

A.补脾和胃

B.温阳通便

C.益气补肺

D.温中健脾。E,益气润肠

【答案】E

【解析】本证属气虚之便秘，故治宜健脾益气，润肠通便。

39、［单选题］下列各项，属于中风与痉证鉴别要点的是()

A.发作时有无神志昏迷

B.发作时有无四肢抽搐

C.神昏与抽搐出现的前后

D.发作时有无四肢厥冷。E,发作时有无口吐白沫

【答案】C

40、［单选题］肉桂在真人养脏汤中的作用是()

A.温经散寒

B.温肾暖脾

C.温肾纳气

I）.温脾暖胃。E,温肾暖肝

【答案】B

41、［单选题］性味甘温，能够补肝肾、强筋骨、安胎的药物是（）

A.五加皮

B.续断

C.杜仲

D.狗脊。E,菟丝子

【答案】C

42、［单选题］不寐的辨证，应首辨的要点是

A.寒热

B.久暂

C.病位

D.虚实。E,标本

【答案】D

【解析】本病辨证首分虚实。虚证，多属阴血不足，心失所养，临

床特点为体质瘦弱，面色无华，神疲懒言，心悸健忘。实证为邪热扰

心，临床特点为心烦易怒，口苦咽干，便秘漫赤。

43、男，58岁。突发心悸1小时。查体：BP120/80mmHg,心界不

大，心率160次/分，律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形，时

限＞0.12s,T波方向与QRS波群主波方向相反。应采取的治疗是

A.静脉推注西地兰B.口服美托洛尔

C.静脉推注胺碘酮D.口服华法林。E,无需治疗

【答案】C

44、［题干］男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白

而黏，胸膈满闷如室，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑,

脉象浮紧，其治疗主方为

A.射干麻黄汤

B.小青龙汤

C.苏子降气汤

D.杏苏散。E,定喘汤

【答案】A

45、［题干］桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，

其意义在于

A.护中以防伤胃

B.助汗以去外邪

C.防止过汗伤阴

I).防止过汗伤阳。E,养胃以复正气

【答案】B

【解析】桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中

兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也

无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药

后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪,

更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在

“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。

46、［题干］治疗乳少的穴位是

A.养老

B.少泽

C.天井

D.少海。E,少冲

【答案】B

【解析】少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。

47、［题干］下列不属外感腰痛致病病邪的是

A.风

B.寒

C.湿

D.热。E,燥

【答案】E

48、［多选题］上述选项可用对立制约说明的是（）

A.地气上为云，天气下为雨，雨出地气，云出天气

B.动极者镇之以静

C.阴在内，阳之守也

D.寒极生热，热极生寒。E,重阴必阳，重阳必阴

【答案】B

49、［单选题］患者，男，68岁。反复咳嗽咳痰10年，近半年咳呛

时作，咳吐少量黏痰，口干咽燥，午后潮热，颤红，盗汗，形体消瘦,

舌质偏红，少苔，脉小数。治疗本病首选的方剂是（）

A.左归丸

B.七福饮

C.六味地黄丸

D.摹芮大枣泻肺汤。E,沙参麦冬汤合泻白散

【答案】E

50、［单选题］具有化湿、止呕、解暑功效的药物是（）

A.蕾香

B.佩兰

C.白豆蔻

D.厚朴。E,苍术

【答案】A

51、［题干］与情志活动关系密切的是

A.心主神志

B.肝主疏泄

C.脾主运化

D.肺主治节。E,肾主藏精

【答案】B

52、患者身目发黄，黄色鲜明，腹部痞满，肢体困重，便澹尿黄,

身热不扬，舌红苔黄腻，脉濡数。其证候是

A.肝胆湿热

B.大肠湿热

C.肝火上炎

D.湿热蕴脾。E,寒湿困脾

【答案】D

【解析】湿热蕴脾临床表现：脱腹胀闷，纳呆，恶心欲呕，口中黏

腻，渴不多饮，便澹不爽，小便短黄，肢体困重，或身热不扬，汗出

热不解，或见面目发黄鲜明，或皮肤发痒，舌质红，苔黄腻，脉濡数

或滑数。

53、［题干］济川煎的组成药物中含有

A.熟地

B.牛膝

C.生地

D.玄参。E,麦冬

【答案】B

【解析】济川煎组成：当归、牛膝、肉茯蓉、泽泻、升麻、枳壳。

54、主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是

A.乌梅丸

B.四神丸

C.枳实消痞丸

D.真人养脏汤。E,半夏泻心汤

【答案】A

【解析1主治久泻、久痢属寒热错杂、正气虚弱的方剂是乌梅丸。

55、男性，59岁。急性前壁心肌梗死，起病第3天发生心房颤动。

心室率187次/分，血压82/60mmHg,气急发州，宜首选哪项治疗措施

A.静脉注射毛花昔丙

B.同步直流电复律

C.静脉注射美多心安

D.静脉注射多巴酚丁胺。E,静注胺碘酮

【答案】B

56、［题干］男，65岁。症见头晕，精神委靡，少寐多梦，健忘，腰

膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证

属

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾阳虚

D.肾阴虚。E,痰浊中阻

【答案】C

57、［题干］某病人中风后经治3月余，现症见音喑失语,心悸，气

短及腰膝酸软。治法为

A.补肾阳

B.滋肾阴

C.滋阴补肾利窍

D.阴阳双补。E,补肾气

【答案】C

58、［题干］病人，下肢浮肿两月余。面色萎黄，食纳不香，腹部时

而胀满，大便次数尚正常，但大便不成形，下肢浮肿，按之凹陷，下

午明显。证属

A.肺不行水

B.脾失运化

C.肝失疏泄

D.肾失蒸化。E,三焦失利

【答案】B

59、［题干］无症状柏油便表示消化道出血量约每日

A.20ml

B.40ml

C.60ml

D.80mloE,100ml

【答案】C

【解析】这是道记忆题，消化道每日出血量60ml（50〜100ml）则出

现无症状柏油便。出血5〜10ml则粪便隐血试验出现阳性。

60、［题干］既可以开窍醒神，又可以治疗噤口痢的药物是

A.麝香

B.苏合香

C.冰片

D.石菖蒲。E,远志

【答案】D

【解析】石菖蒲功效：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。应用：（1）

痰蒙清窍，神志昏迷。（2）湿阻中焦，脱腹痞满，胀闷疼痛。（3）噤口

痢。（4）健忘，失眠，耳鸣，耳聋。此外，还可用于声音嘶哑、痈疽疮

疡、风湿痹痛、跌打伤痛等证。

61、［题干］病人胁肋胀痛，走窜不定，疼痛随情志的变化而增减，

胸闷不舒，饮食减少，暧气频作，苔薄，脉弦。辨证属何类型胁痛

A.瘀血停着

B.肝胆湿热

C.肝郁气滞

D.肝郁化火。E,肝阴不足

【答案】C

62、［题干］盗汗首见于

A.《内经》

B.《景岳全书》

C.《临证指南医案》

D.《三因极一病证方论》。E,《金匮要略》

【答案】E

63、［题干］下列不属于正常舌象表现的是

A.舌质淡红

B.舌体柔软

C.舌苔薄白

I).舌体滋润。E,舌质淡嫩少苔

【答案】E

【解析】正常舌象舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体柔软灵活;舌苔

均匀薄白而润。简称“淡红舌，薄白苔”。选项E是属于由于年龄因

素影响的儿童的生理变异表现。

64、［题干］肺胀痰蒙神窍证，其治疗方宜选

A.苏合香丸

B.稼石滚痰丸

C.指迷茯苓丸

D涤痰汤。E,顺气导痰汤

【答案】D

65、［题干］下列除哪项外均为不寐的病因

A.情志所伤

B.饮食不节

C.外邪侵袭

D.病后体虚。E,劳逸失调

【答案】C

66、右心衰竭体循环淤血的表现是

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

I).阵发性夜间呼吸困难。E,肝颈静脉反流征阳性

【答案】E

67、［题干］小青龙汤治疗肺胀的证型是

A.外寒内饮

B.痰热郁肺

C.痰蒙神窍

I).肺肾气虚。E,阳虚水泛

【答案】A

68、［题干］下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主症

A.每因情志因素而痛作

B.胃院胀满，攻撑作痛，脱痛连胁

C.暧气频繁

D.舌苔薄白。E,脉象弦数

【答案】E

69、［题干］暑邪伤人，可见口渴喜饮、气短乏力，是由于

A.暑为阳邪，其性炎热

B.暑邪可致食欲不振、饮食减少

C.暑性升散，耗气伤津

D.暑邪夹湿，温邪困脾，脾气不运。E,以上都不是

【答案】C

70、［题干］患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咯痰清稀，心悸,

怕冷，纳差，尿少，便澹，舌胖苔白滑，脉沉细。其治法是

A.温肾健脾，化饮利水

B.温肾补肺，化痰利水

C.温脾补肺，化瘀利水

D.温肺补肾，化瘀利水。E,补肺纳气，化瘀平喘

【答案】A

【解析】本证属脾。肾阳虚，水饮内停。故治以温肾健脾，化饮利

水。

71、［题干］感冒的主要病机是

A.肺失宣降

B.肺气失宣

C.卫表不和

D.营卫不和。E,肺卫不固

【答案】C

72、舌中部芒刺者是

A.肝胆火盛

B.心火亢盛

C.肺热壅盛

D.脾胃热盛。E,大肠湿热

【答案】D

【解析】舌中生点刺：多为胃肠热盛。

73、［单选题］具有祛风湿兼可解表