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文档简介

医院感染专职人员工作制度及职责制度:在院长和分管院长领导下,负责全院医院感染预防与控制工作。每月至少召开一次科室例会,对上阶段工作进行总结,对下阶段工作进行部署。按照《医院感染管理制度》要求,对制度的落实情况进行检查和指导。对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员会主任报告,每季度下发《医院感染管理监测信息》。根据《医院感染管理质量考评制度》,对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作进行质量评价,提供技术指导与培训。对传染性疾病管理,提供医院感染控制指导工作。对全院全员进行预防与控制医院感染管理知识培训,为工作人员提供职业卫生安全防护指导。利用医院感染实施监测管理系统,及时发现和反馈监测信息,对医院感染暴发事件进行报告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。参与临床抗菌药物管理,对消毒药械和一次性使用医疗器械的购进工作进行审核。执行医院感染管理委员会交办的工作,为院长决策提供可靠依据。接受上级有关部门的监督和检查,并对存在的问题进行分析整改,持续改进。开展医院感染预防与控制方面的科研工作,科学指导医院感染预防与控制工作。职责:1、 在科主任领导下,做好有关医院感染管理的各项工作。2、 定期检查医院各科室医院感染管理制度落实情况。3、 协助科长完成对医务人员预防控制医院感染知识与技能的培训和考核。4、对医院感染发病率、科室感染发病率、部位感染率、主要危险因素、各科抗菌药物使用和药敏情况、漏报率等进行监测。5、 对科室开展空气、物体表面、消毒液及消毒灭菌效果检测工作进行检查监督。6、 负责对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,对其贮存、使用及用后处理进行监督。7、 对传染病的医院感染控制工作提供指导。8、 负责检查监督医务人员执行有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作。9、 对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、无菌物品、无菌溶液的储存、使用等工作进行监督指导。10、 每月按时完成全院感染监测资料的收集、汇总上报等工作。11、 做好科室收发、接待来访及有关登记存档等工作。12、 按时完成科主任交给的各项工作。努力学习有关医院感染的各项专业知识。13、 收集和掌握全院各科医院感染信息,尤其要对重点科室、高危人群进行监测,严防医院感染暴发流行。科室兼职感染质控人员职责为了全面贯彻国家口腔医院感染管理的卫生、法律、法规,切实保障医务人员和公众的身体健康,确保医院感染管理工作的顺利开展,严防差错,杜绝事故,经院务会研究决定成立本院医院感染管理部门。人员组成及其责任制如下:一、院内感染质控小组成员组长:刘长奇成员:吕野、王静波、夏艳辉质控护士:张晓宇(兼职)医院感染管理部门设在护理部负责人:吕野(兼职)二、工作职责1、 负责本院医院感染管理的各项工作,根据本院医院感染的特点,制度管理制度并组织实施。2、 对医院感染病例及感染环节进行监测,采取有效措施,降低本院医院感染的发病率,发现有医院感染流星趋势时,及时报告本院感染管理科,并

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