医师岗前培训试卷及答案1(新)

峨眉山佛光医院医师岗前培训试卷科室：姓名：得分：一、单选题：（每题1分）1、卫医政发[2010]11号规定，新的《病历书写基本规范》自2010年（）

起施行。

A、1月1日

B、2月1日

C、3月1日

D、4月1日2、入院记录的书写形式不包括（）A.再次或多次入院记录B.24小时内入出院记录C.死亡病例讨论记录D.24小时内入院死亡记录3、根据主诉的写作要求，下列哪项不正确（

）

A.提示疾病主要属何系统

B.提示疾病的急性或慢性

C.指出发生并发症的可能

D.指出疾病发热发展及预后

4、现病史内容不包括（）A.发病情况主要症状特点及其发展变化情况B.伴随症状C.性别、年龄、职业D.与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果5、患者有长期的烟酒嗜好应记录于（

）

A.

现病史

B.

既往史

C.

个人史

D.家族史6、疾病诊断填写顺序的原则中不包括（）A、主要治疗的疾病在前，未治的疾病在后B、严重的疾病在前，轻微的疾病在后C、最后出院科别的疾病在后，转科之前的疾病在前D、本科疾病在前，他科疾病在后7、病程记录书写下列哪项不正确（）A.症状及体征的变化B.体检结果及分析C.各级医师查房及会诊意见D.每天均应记录一次8、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于（）A.家族史B.现病史C.既往史D.个人史9、病历书写不正确的是（）A,入院记录需在24小时内完成B.手术记录凡是手术者均可书写C.接收记录有接受科室医师书写D.转科记录由原住院科室医师书写10、有关病历书写不正确的是（）A.首次病程由经管的住院医师书写B.病程记录一般可2-3天记录一次C.危重病人的病程需每天或随时记录D.会诊意见应记录在病历中11、

日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由

（

）

医师书写。A、经治医师

B、实习医师

C、试用期医师

D、以上均可

12、

书写日常病程记录时，对病情稳定的患者，至少（）天记录一次病程记录。A、1

B、2

C、3

D、513、主治医师首次查房记录应当于患者入院（

）小时内完成。A、24

B、48

C、36

D、72

14、患者住院时间较长，应有经治医师（）作病情及诊疗情况总结。

A.

每月

B.

两月一次

C.

由上级医师决定时间长短

D.

病情稳定可不做阶段小结

15、首次病程记录的时间要精确到（

）

A.小时

B.分钟

C.秒钟

D.

不必记录时刻

16、有创诊疗操作记录应在操作完成后（

）内书写。

A.

1小时

B.

2小时

C.3小时

D.

即刻

17、科室间普通会诊一般应在（

）小时内完成。

A.24

B.48

C.72

D.10分钟18、转入记录由转入科室医师于患者转入后（）小时内完成

A.转入前

B

24小时.

C.48小时.

D.

72小时

19、下列哪些内容无需另立专页书写（）A.会诊记录B.麻醉记录C.术前讨论记录D.阶段小结20、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利（

）

A.科主任

B.经管主治医师

C.

副主任医师

D.主任医师

21、术后首次病程记录完成时限为（）A.术后6小时B.术后8小时C.术后10分钟D.术后即刻22、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后（

）

小时内据实补记，并加以注明。

A、即刻

B、6

C、8

D、2423、下列关于抢救记录叙述不正确的是（

）

A.指具有生病危险（生命体征不平稳）病人的抢救

B.每一次抢救都要有抢救记录

C.无记录者不按抢救计算

D.抢救成功次数：如果病人有数次抢救，最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败

。24、死亡病例讨论记录，讨论的内容不包括（）A.死亡时间B.疾病的治疗C.死亡原因D.疾病的诊断25、死亡病例讨论记录是指在患者死亡（

）

周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。

A、1

B、2

C、3

D、426、入院记录应在多长时间内完成（）A.8小时B.24小时C.48小时D.出院时27、首次病程记录的时间要精确到（）A.小时B.分钟C.秒钟D.不必记录时刻28、相关疾病的诊断分组简称:（）A、DRG

B、DRGsC、PPS

D、PPG

29、下列哪一项病历资料，医疗机构可以不提供申请人复印或复制

（）

A

体温单

B

医嘱单

C

检验报告单

D

会诊单

30、《四川省住院病历质量评价标准》（2016年讨论稿）中有多少项乙级病历单项否决：()A、33项B、20项C、16项D、44项31、下列哪项为住院病历书写质量评估标准的单项否决：()A、医院感染未填写B、手术者未参加术前讨论C、药物过敏未填写D、术前小结内容不完整32、计算实际住院天数正确的是：（）A、入院与出院日分别计算两天B、入院日与出院日只计算一天C、入院与出院日不计算D、出院日期减去入院日期33、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用：（）A按一定的规则B编码的方法C根据疾病的发生频率D根据疾病的严重程度34、医疗机构的住院病案保存期不得少于（）A15年B20年C25年D30年35、医疗机构的门诊病案不得少于（）A15年B20年C25年D30年二、判断题（每题1分）1、上级医师有审查修改下级医师书写的病历的责任

（

）2、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采取24小时制记录。（

）3、

门诊病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔书写。（

）

4、所有医疗活动过程中形成的文字、符号、图表等资料都是病历资料（

）5、抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。3、简述医疗机构临床用血申请管理制度？答：（1）同一患者一天申请备血量少于800毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。（2）同一患者一天