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文档简介

快速康复在腹腔镜下盆底重建术中的实践医科大学附属第一医院手术室

目录1什么是快速康复在腹腔镜下盆底重建术中的实践2小结3概念主要内容快速康复目的意义

在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症，加速患者术后的康复。它是一系列有效措施的组合而产生的协同结果。概念快速康复外科(fasttracksurgery，FTS)控制围手术期的病理生理学反应，促进病人康复，而不仅仅为了早期出院减少了治疗费，减少了并发症，更重要的是提供了更好且更有效的医疗服务目的意义麻醉：1.全麻不做为首选2.配合区域麻醉微创手术操作：1.损伤小、出血少2.手术时间短、疼痛小围手术期护理：1.术前心理护理2.术中保温3.术后早期下床活动一

三

二主要内容

Y网：将子宫或阴道顶端与骶骨前纵韧带通过网片连接起来腹腔镜下阴道骶骨固定术LSC实践重建Reconstruction1R2R3R4R修补Repairation替代Replacement切除Resection新理念是“重建”支持结构恢复解剖，恢复功能

实践1.术前访视：手术部位隐私，难以开口手术耗材昂贵对手术风险担心访视时应以通俗易懂的语言介绍此术式的优点，安抚患者的情绪，对患者的痛苦表示理解，使其积极配合手术。2.麻醉实践

实践3.摆放体位3.摆放体位实践主要内容

小腿部支撑精确调节轻松调节随时调节任意调节视频实践4.保暖4.保暖实践20实践5.手术配合5.手术配合实践阴道前壁分离4-6cm、阴道后壁分离8-9cm

3*3缝合固定网片5.手术配合实践向上牵拉骶骨固定端网片至骶前缝合位点，用不可吸收缝线将骶骨固定端间断缝合固定于骶骨前纵韧带上5.手术配合实践网片腹膜化：可吸收线关闭侧腹膜，将网片包埋于腹膜后。5.手术配合实践耳顺脚顺

眼顺实践5.手术配合手顺口顺心顺保暖手术配合27温暖护理并发症六顺马镫形腿架小结神经阻滞麻醉

勿忘初心tocuresometimes;torelieveoft

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