专科护士培养

专科护士培养前言12008年WHO最新统计数字表明，全球每年新发癌症病例1100万，每年约有800万人因癌症致死。预计2020年新发病例1600万，死亡1000万。据卫生部数据表明，全球新发生肿瘤患者其中20％在我国，目前癌症死因已居全死因首位。中国恶性肿瘤变化趋势2癌症发病率不断上升，癌症发生谱有所变化胃癌宫颈癌阴茎癌食管癌鼻咽癌肺癌乳腺癌结肠癌前列腺癌

肺癌为男性第一位，女性为乳腺癌。前言PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/

肿瘤专业发展历程1肿瘤专科护士的作用3肿瘤专科护士的培养模式4肿瘤专科护士培养模式的思考5目录2肿瘤治疗方面的进展肿瘤专业发展历程数据30年代协和医院设有肿瘤科1931年专治肿瘤的医院（上海中比镭锭治疗院）成立，现为复旦大学肿瘤医院1958年医科院建成我国第一所肿瘤研究所&肿瘤医院肿瘤护理专业组织信息1987年在中华护理学会外科护理专业委员会成立了肿瘤护理专业组1988年肿瘤护理专家张惠兰教授被选为国际肿瘤护士协会理事。1989年成立了肿瘤护理专业委员会,带领和促进全国肿瘤护理专科发展。中国肿瘤护理创始人知识张惠兰教授是中国肿瘤护理开拓者1988年被选为国际肿瘤护士协会理事1989年中华护理学会成立肿瘤护理专业委员会90年代提出增设肿瘤护理课程，开办肿瘤护理硕士教育的设想我省肿瘤专业的领航者能力1952年建院，前身为中央水利部治淮委员会直属医院(淮委医院)1958年改名为蚌埠医学院附属医院1974年安徽省肿瘤医院成立，与蚌埠医学院附属医院合属办公，对内一个机构，对外两块牌子

(淮委医院)(肿瘤医院)

我院肿瘤护理现状

多年来我院一直重视肿瘤护理工作的发展，培养了一批肿瘤专科护理人才，目前拥有肿瘤专业副主任护师7名，国家级肿瘤专科护士2名、省级肿瘤专科护士6名、静疗专科护士1名、癌痛管理专科护士1名。连续二届担任安徽省抗癌协会肿瘤护理委员会副主任委员。

年发表肿瘤专业护理论文10余篇。2011年起我院护理人员撰写的论文在“安徽省肿瘤内科大会”上连年获得“优秀论文奖”。

每年举办肿瘤专业的国家级及省、市级学习班。成果安徽省肿瘤专科护士培训基地1、我院于2012年获批成为“安徽省肿瘤专科护士培训基地”，三年来，共为全省培养肿瘤专科护理的高级人才100名，带动了全省的肿瘤护理水平。2、师资力量雄厚，我院带教老师先后有5人荣获安徽省卫生厅“优秀带教老师”称号。成果开展的相关业务1、成熟的肿瘤患者的静脉管理系统成立了静疗小组，负责并指导对全院肿瘤患者的静脉评估、置管及维护，制定了化疗药物护理要点和操作流程，合理使用静脉穿刺工具和方法，药物外渗的应急预案，使全院的刺激性化疗药物达到了零外渗的目标。我院还成立了静脉配置中心。成果我院肿瘤护理现状

2.设置了PICC、CVC置管维护门诊，并相继开展了改良塞丁格引导的PICC、B超引导下PICC，其中小儿PICC技术处省内领先、国内先进水平。2014年医护合作成功开展输液港（PORT）技术。成果我院肿瘤护理现状3、PICC每年置管2000余例，导管维护30,000例次，其中B超声引导下PICC500例。院内外会诊300余例。每年接受省内外PICC进修护士近20名。4、成立CVC会诊小组，与PICC形成优势互补。成果我院肿瘤护理现状5、设置了伤口造口门诊

我院目前拥有4名ET造口师，8名伤口造口专科护士，成立了造口护理专业小组。开展了术前造口定位，院内外疑难造口、伤口的护理会诊；造口患者的随访工作，举办造口联谊会等。成果我院肿瘤护理现状6、开设癌性疼痛管理（镇痛）门诊开设疼痛门诊，对癌症患者进行全面疼痛评估和有效干预。2012年我院肿瘤内科和放疗科成功荣获“安徽省癌痛规范化治疗示范病房”称号。成果我院肿瘤护理现状7、成立了乳腺癌患者康复中心：

开展渐进式肢体康复训练、组织专题讲座、病友联谊会，举办了一系列形式多样、科学实用的康复沙龙活动；同时还成立了志愿者互助会，提供社会支持。成果我院肿瘤护理现状8、建立多个QQ群，便于患者答疑解惑、情感交流导管群——（PICC帯管患者）玫瑰群——（造口患者）粉红丝带群——（乳腺癌患者）笑脸群——（癌痛患者）成果PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/

肿瘤专业发展历程1肿瘤专科护士的作用3肿瘤专科护士的培养模式4肿瘤专科护士培养模式的思考5目录2肿瘤治疗方面的进展肿瘤治疗方面进展内科治疗手术治疗放射治疗肿瘤治疗方面进展根据患者的机体状况，肿瘤的病理类型，侵犯范围（病期）和发展趋向、合理有计划地应用多学科规范化综合治疗：多学科规范化综合治疗（综合查房、会诊），大幅度地提高治愈率和生活质量。多学科规范化综合治疗综合查房补充和(或)替代医学(CAM)

1970首先在美国出现，目前成为一种趋势，是指在癌症治疗中，除手术、化疗、放疗之外的所有治疗方法都称为CAM，包括中医中药、心理治疗，其它还有祈祷、放松、冥想、支持小组、锻炼、营养等。肿瘤治疗方面进展

物理治疗（超声射频治疗、靶向治疗、放射性粒子植入技术、电疗、热疗、介人治疗）、生物治疗、中医治疗等方法相继出现。肿瘤治疗方面进展肿瘤治疗新技术、方法：肿瘤治疗方面进展肿瘤外科治疗趋势注重提高生活质量尽可能保全功能采用微创手术技术外科的重要性降低综合治疗的地位提高肿瘤治疗方面进展内科治疗发展方向从姑息走向根治从治疗提前到预防分子靶向治疗的重要作用关注癌症生存者生活状态和质量从“带癌生存”迈向“带癌生活”二维放疗（常规照射）三维适形放疗和调强放疗四维CT和图像引导放疗优点：提高肿瘤照射量，提高生存率降低正常组织照射量，降低毒副作用肿瘤治疗方面进展放射治疗新技术『癌症治疗变得更加复杂化，患者需要更高的专业化护理。』肿瘤护理发展方向

肿瘤预防和早期检测：开展癌症预防、治疗、康复知识教育，积极宣传防癌知识，识别癌症的早期信号，开展防癌普查，建立健康的生活方式。1肿瘤护理发展方向

为肿瘤患者提供直接照护以及系统的护理和有效的症状管理，预防和减轻化疗、放疗等引起的并发症；2肿瘤护理发展方向

为患者提供治疗后的整体康复，包括身体功能的康复和心理适应；3肿瘤护理发展方向

协助癌症患者临床决策，帮助患者选择疾病治疗方式；

为肿瘤患者及家属提供专业的心理和精神支持；4肿瘤护理发展方向

调动可利用的社会资源，为肿瘤患者提供各方面的支持，提高肿瘤患者的生活质量。5肿瘤护理发展方向

美国肿瘤专科护士在癌症的预防和早期检测上担任着重要的角色，高级执业肿瘤专科护士还需具有收集、记录、阐述癌症危险的能力。美国在癌症专科护士方面又细分为疼痛专科护士、化学治疗护士、放射治疗护士等。PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/

肿瘤专业发展历程1肿瘤专科护士的作用3肿瘤专科护士的培养模式4肿瘤专科护士培养模式的思考5目录2肿瘤治疗方面的进展

专科护士（clinicalnursespecialist，CNS）是在护理专业化进程中形成和发展起来的高级临床护理工作者，在某一特定护理专业领域，具有熟练的护理技术和知识，并完成了专科护士所要求的教育课程的学习，经专门机构认定合格的护士。

肿瘤专科护士作用肿瘤专科护士作用

在临床护理方面，主要针对复杂病例进行处理；在临床管理方面，利用系统的考核与监测等，保持和改善护理服务质量；在教育方面，教育的对象涉及患者、家属、护理人员等；在护理顾问方面，根据专科护理特性，提供专科意见，发挥自己在该领域的专家学术指导作用；在护理研究方面，利用自身的专业知识和技能，根据学科发展方向，进行护理研究。专科护士的作用

护士在癌症疼痛护理、化疗外渗护理、放疗急症护理、姑息治疗护理等中的作用不可忽视，肿瘤专科护士的设立是肿瘤治疗系统中必不可少的部分。肿瘤专科护士作用乳腺癌术后功能康复喉癌术后发声训练造口治疗护士癌症疼痛护理临床试验研究姑息护理肿瘤专科护士作用肿瘤专科护士领域乳腺专科护士作用上肢功能锻炼

指导病人做功能恢复操出院指导

术后淋巴水肿管理健侧乳腺自检义乳佩带和性生活肿瘤专科护士作用护士在疼痛管理作用疼痛评估和记录者止痛措施的执行者患者教育和指导者护理结果评价的指标肿瘤专科护士作用化疗专科护士作用静脉保护药物管理职业防护患者管理症状管理化疗教育问题肿瘤专科护士作用放疗护士作用对肿瘤放疗病人进行有正确指导病人配合治疗，给予针对性地心理护理、密切观察病情，有利于病人顺利完成放疗和减少副反应。在不久的将来，肿瘤放疗护理将有巨大的发展前景。

肿瘤专科护士作用临床实验研究护士作用抗肿瘤新药开发及应用在研究者指导下辅助推行临床试验计划工作任务：研究方案的回顾、填写病例报告表、收集数据、推进试验。

肿瘤专科护士作用姑息护理能有效减轻疼痛，控制其他不适症状，提高晚期肿瘤无法治愈者的生活质量，使其有尊严地、平静地接受死亡，其作用和意义是其他护理方法无法替代的。目前，发达国家已形成较为完整的姑息护理体系，而中国姑息护理尚处在开始阶段。肿瘤专科护士作用职业接触化疗药物防护肿瘤专科护士作用PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/

肿瘤专业发展历程1肿瘤专科护士的作用3肿瘤专科护士的培养模式4肿瘤专科护士培养模式的思考5目录2肿瘤治疗方面的进展肿瘤专科护士培养智慧能力知识信息培养卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）》中提出，建立和完善专科护理岗位培训制度。卫生部制订统一的培训大纲和培训标准，加强培训基地建设，省级以上卫生行政部门负责实施专科护理岗位护士的规范化培训工作。《纲要》又提出，争取到2015年，在全国建立10个国家级重症监护培训基地，10个国家级急诊急救护理技术培训基地，5个国家级血液净化护理技术培训基地，5个国家级肿瘤护理专业培训基地，5个国家级手术室护理专业培训基地，5个国家级精神护理专业培训基地。肿瘤专科护士培养

我国目前面临着肿瘤专科方面护士人才稀缺，肿瘤护士的培养、培训速度远不能满足临床工作。肿瘤专科护士培养

国内从2002年起就开始建立专科护士培训基地，对提高我国专科护士的培养及发展具有积极意义。目前，是由各个培训基地根据自身的条件结合国内外已有经验的基础上进行学员选拔、师资配置、课程设计、教材选择和培训考核。肿瘤专科护士培养专科护士培养方式基本的课程为专业必修课程、核心课程和专科课程。必修课程是指不分所修专科或岗位都应具备的基础知识；核心课程内容是针对专科护士最基本的核心能力—高级临床护理所需要的知识；专科课程是由各专科护理学会组织指定的、该专科所必读的所属专科理论知识及专科临床实习。

肿瘤专科护士培养课程设置在专科护士的培养中，临床实践与理论的学时比例应达到2:1。目前，国内专科护士的培训时间多倾向于3～6个月。肿瘤专科护士培养课程设置PPT模板下载：/moban/行业PPT模板：/hangye/节日PPT模板：/jieri/PPT素材下载：/sucai/PPT背景图片：/beijing/PPT图表下载：/tubiao/优秀PPT下载：/xiazai/PPT教程：/powerpoint/Word教程：/word/Excel教程：/excel/资料下载：/ziliao/PPT课件下载：/kejian/范文下载：/fanwen/试卷下载：/shiti/教案下载：/jiaoan/

肿瘤专业发展历程1肿瘤专科护士的作用3肿瘤专科护士的培养模式4肿瘤专科护士培养模式的思考5目录2肿瘤治疗方面的进展专科护士培养及使用中存在的问题专科护士职能界定不清

由于护士严重缺编的情况，培训后的专科护士大多投身于临床一线以基础护理为主的护理工作，没有足够的时间和空间进行专科性的指导、教学、研究等，不能充分完成自身职能。肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题

专科护士使用与管理制度缺乏医院领导对专科护士的培养以及工作的开展重视不足，专科护士使用与管理制度缺乏，投入及规范管理不够，专科护士缺乏成长的大环境。

肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题无统一、完善的专科护士资格认证体系我国从2002年才开始专科护士培训，还没有形成统一、完善的专科护士资格认证体系。专科护士证书的有效期3~5年不等，甚至还有终身有效。取得肿瘤专科护士资格的学员缺乏再评价机制，随着时间的推移，经过培养合格的肿瘤专科护士其能力及素质是否仍符合培训的目标和要求，至今还没有定量或定性的评价标准，缺少统一再认证标准，不能保持专科护士的持续胜任力。肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题

课程设置欠规范，教材不规范统一专科护士的培训课程是由各专科护理学会组织指定的及各基地自行设置的，培训教材也没有达到统一。肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题师资力量相对薄弱在临床工作中，高学历、高职称的在岗护理人员较少，且缺少有资格认定的临床护理专家。许多临床带教老师还需规范化培养。在医院举办护士培训班时，师资多由医师担任，这可能导致培训内容缺乏针对性，与护理要求有脱节现象。肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题培养的专科护士水平参差不齐在美国，专科护士全都需要硕士学位，我国护理对学历及学员的资质要求相对不高。被选来培训的护士，其个人知识结构、受教育层次、专业实践背景都有较大的差异，不能做到有针对性的因人教学。师资的缺乏、临床带教老师工作忙、学员的主动性不强，学员与老师之间沟通与互动不够，评价机制缺失等原因，在一定程度上影响了专科护士的培养质量。肿瘤专科护士培养模式的思考专科护士培养及使用中存在的问题专科护士的职权和福利待遇得不到保障专科护士取得专科资格认证，但仍以普通身份执行职能工作，在工作中很难发挥影响力，并且培训后的专科护士为发挥专科作用，付出比常人多，获得少，在压力与待遇严重不平衡的情况下，工作的积极性也会受到影响。肿瘤专科护士培养模式的思考思考加强专科护士的再教育专科护士需要不断接受不同层面的培训，才可与护理同行、医生、专业人员协作行使职责。专科护士应每年进行新知识新理念的学习，开展新技术，参加专业学术交流及科研，将再教育列为资格审核的标准之一。肿瘤专科护士培养模式的思考思考资质再认证专科护士的资格认证不应是终身的，应合理地设计资格认证体系，可将临床专科护理人才梯队设计为初、中、高级等多个层面，即将初级定位为专科护士，中级定位为专科护师，高级定位为临床护理专家。肿瘤专科护士可以3年—5年为周期实行再认证，这样可保证专科护理队伍建设质量处于稳定状态。肿瘤专科护士培养模式的思考思考重视机制建设医院决策者应转变思想，认识到专科护理的重大价值，出台肿瘤专科护士的使用和管理标准，为专科护士工作创造良好的环境。肿瘤专科护士培养模式的思考思考专业理论培训架构要专科化从专科护士的功能定位来看，专科护士必须具备先进的专业理论知识和很强的临床实践能力，因此作为专科护士所拥有和掌握的理论必须专科化，课程设置要更科学、更系统、更深入。肿瘤专科护士培养模式的思考思考专业理论培训架构要专科化要拓宽专科护士的视野，帮助其构建专业知识结构，除了要介绍肿瘤各学科中的重要理论，更要介绍各学科的前沿发展，特别是肿瘤护理国内外的新进展及存在的问题，引导大家用新理论去分析研究护理实践中遇到的难题。肿瘤专科护士培养模式的思考思考培训方向要适应角色多元化趋势

新的医学模式需要专科护士拥有多元化的角色，她们既是临床护理者、教育者、咨询者、协调者，又是研究者、领导者和伦理决策者，具有七位一体的多元角色功能。肿瘤专科护士培养模式的思考思考培训方向要适应角色多元化趋势

多元化的角色定位提升了专科护士的层次，同时也给专科护士培训提出了更高的要求，从我们已培训的专科护士开展工作的情况来看，她们已在专科护理门诊、护理管理、护理研究、护理教育等方面发挥着多重角色功能，但是，如何在短期内培养出符合要求的肿瘤专科护士并能在实践中发挥其多元化的作用，仍然是我们值得深思和探讨的课题。肿瘤专科护士培养模式的思考思考护理实践与科研能力要兼顾护理实践与科研是一个相互依存的共同体，两者不可分割，部分临床护理人员有重临床实践、轻科研的观念，这是综合能力上的缺陷，在护理实践中我们可以去发现问题，但更为可贵的是我们要借助于科研的手段去分析和解决问题。因此，在专科护士能力的培训中，除要求具备扎实的专科护理知识和熟练的护理操作技能外，还应具有积极的科研意识及良好的科研能力。

肿瘤专科护士培养模式的思考思考护理实践与科研能力要兼顾从我们培训后的跟踪调查情况来看，经过培训过的专科护士回到护理实践中，其护理科研意识及能力普遍增强，其自身综合能力及独立开展工作的能力也在不断地提升。护理实践能力和科研能力的共同发展，两者趋向互补和统一，既是专科护士培养目标上的要求，也是专科护士和护理专科化发展的需求。肿瘤专科护士培养模式的思考思考加强培训及实践基地建设，提高资质水平对于前期培养的专科护士作为日后专科护士培训的师资力量，在发挥其临床实践能力强的基础上，应弥补其教学、科研能力相对不足的缺憾，开设针对性的理论培训课程，进一步提高教学技能。肿瘤专科护士培养模式的思考思考加强培训及实践基地建设，提高资质水平加强各基地之间的沟通，定期召开座谈会，促进交流。建立学导互评体制，对带教老师及培训基地引入能上能下、优胜劣汰的竞争机制，既可保证教学质量又能求得基地和师资的快速成长，从而保证专科护士培训的质量。