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口腔颌面医学影像诊断学复习题名词电离辐射:是指能引起被作用物质电离的射线非电离辐射:无线电波、微波、可见光和紫外线也都属于电磁射线,但它们不能引起物质分子的电离,称非电离辐射粒子辐射:是一些组成物质的基本粒子,或由这些基本粒子构成的原子核,通过消耗自己的动能把能量传递给其他物质。辐射剂量率:剂量率指单位时间内机体所接受的照射剂量听口线:外耳道口上缘至口角之连线听鼻线:外耳道口上缘至鼻翼之连线垂直角度:X线中心线与被检查牙长轴和胶片之间夹角的分角线的角度称为垂直角度X线水平角度:X线中心线向牙近、远中方向所倾斜的角度称为X线水平角度龋病:是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病,是人类最常见的疾病之一继发龋:是指龋病治疗后,窝洞周围牙体组织又发生龋坏,须经X线检查确诊填空电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。照射方式可分为:外照射、内照射和混合照射细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为:轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛,红斑反应,水疱及坏死溃烂四级放射防护有三个主要原则:实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量减少重复检查措施来减少照射时间。牙科X线机基本有三种形式:可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式牙科X线机结构主要由:X线机头、支臂和控制部分组成投照前牙时,胶片竖放,边缘要高出切缘7mm左右投照后牙时,胶片横放,边缘要高出面10mm左右分角线投照技术的基本设计原理是根据共边三角形内若有两个角相等,则这连个三角形全等这一原理。牙由四种组织构成,即釉质、牙本质、牙骨质及牙髓。在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔的影像在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌下缘等结构龋病按病变进展情况分为:急性龋、慢性龋、静止龋和继发龋龋病按解剖学分类可分为面龋和平滑龋、根面龋及线性釉质龋龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋牙髓病包括:牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙内吸收和牙髓坏死。慢性根尖周炎包括:慢性根尖脓肿、慢性根尖肉芽肿、慢性根尖周囊肿、致密性骨炎简答影响电离辐射与辐射有关的因素有哪些?辐射种类、辐射剂量、辐射剂量率、分次照射、照射方式影响电离辐射与机体有关的因素有哪些?种系的放射敏感性;不同个体发育时间的放射敏感性;不同器官、组织和细胞的放射敏感性;亚细胞和分子水平的放射敏感性人体各组织的放射敏感性的顺序哪些?高度敏感组织:腮腺中度敏感组织:晶状体、颌下腺、舌下腺③轻度敏感组织:中枢神经系统、内分泌腺、心脏④不敏感组织:骨组织、肌组织根尖片的投照技术?患者坐在专用口腔治疗椅上②矢状面与地面垂直(1)投照上颌后牙时,外耳道口上缘至鼻翼之连线(听鼻线)与地面平行(2)投照上颌前牙时,头稍低,使前牙的唇侧面与底面垂直(3)投照下颌后牙时,外耳道口上缘至口角之连线(听口线)与地面平行(4)投照下颌前牙时,头稍后仰,使前牙的唇侧面与底面垂直5.拍摄牙片时中心线的位置?①投照上中切牙通过鼻尖投照上单侧中切牙及侧切牙时,通过鼻尖与投照侧鼻翼之连线的中点投照上单尖牙时,通过投照侧鼻翼投照上前磨牙及第一磨牙时,通过投照侧自瞳孔向下的垂直线与外耳道口上缘和鼻尖联想的交点,即颧骨前方投照上颌第二磨牙和第三磨牙时,通过投照侧自外眦向下的垂线与外耳道口上缘和鼻尖连线的交点,即颧骨下缘在投照下颌牙时,X线中心线均在眼下颌骨下缘上1cm的假想连线上,然后对准被检者牙的部位射入选择美国人C.E.Kells于1896年4月或5月拍摄了美国第一张根尖片意大利人Vellebonna于1930年发明体层摄影机芬兰人peatero于第二次世界大战后设计出曲面体层机X射线和γ射线都是电磁辐射α粒子由可放射性核素衰败产生铀(224U,226U);β粒子可有放射性核素释放,如放射性碘(131I,129I)每日0.005—0.05Gy的剂量率,长期照射累积很大剂量导致慢性放射损伤只有剂量率达到0.05—0.1Gy/min或更高时,才有可能引起急性放射病植入前期的胚胎对射线最敏感,剂量在0.05—0.15Gy可杀死受精卵人类在受孕35天左右对辐射、药物或病毒都很敏感必须进行检查时,则应选择在月经周期1—10天内进行,以避免对妊娠子宫照射在放疗后1年内应避免使用义齿及吸烟饮酒单一剂量放疗超过10Gy,最早出现的症状是口干;剂量小于10Gy时,口干症状在6小时以后出现人体的浆液性腺泡(腮腺)对放射线高度敏感,接受2—5Gy的照射后2小时腺体即可发生明显变性,接受10Gy腺泡即可坏死甚至完全破坏;而粘液腺泡(舌下腺、小涎腺)相对不敏感苦觉分布在舌后部,酸觉在舌中部,咸和甜在前部照根尖片时推荐使用E速胶片(Espeedfilm)这是一种目前生产的感光速度最快、最敏感的X线片。X线工作环境屏蔽,应采用150mm厚的现浇混凝土;100mA以下X线机的机房可不少于24m2;摄影机房中有用线束朝向
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