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文档简介

血液透析长期并发症

1编辑ppt肺水肿形成原因:肺淤血:高血压、容量负荷过重,导致左心功能衰竭肺间质水肿:尿毒症毒素〔多胺、多胺肽等〕抑制Na+-K+-ATP酶、Mg++-ATP酶,增加微循环血管通透性,以及低蛋白血症2编辑ppt临床表现病症:咳嗽、气急、端坐呼吸、粉红泡沫痰体征:双肺广泛的干、湿性罗音胸片:以肺门为中心的对称性蝴蝶阴影3编辑ppt治疗急诊透析,加强超滤,去除过多的水分充分透析,去除毒素,纠正低蛋白血症严格限制水分的摄入4编辑ppt胸腔积液5编辑ppt处理1、加强透析、超滤,提高血浆胶体渗透压2、必要时行胸穿抽液3、调整透析方式和血管的处理〔透析相关性〕6编辑ppt肺部感染由于CRF患者免疫功能的低下、营养缺乏、贫血等因素,容易发生。常见包括:肺炎肺结核7编辑ppt治疗选用敏感抗生素针对性治疗注意药物剂量的调整和对残肾功能的保护8编辑ppt消化系统9编辑ppt病因10编辑ppt水电酸碱失衡低钠血症水潴留代谢性酸中毒11编辑ppt其他神经病变:糖尿病自主神经病变胃肠道麻痹、便秘药代动力学改变加重药物的胃肠道副作用尿毒症使原有胃肠道疾病加重12编辑ppt胃肠道出血13编辑ppt神经系统14编辑ppt透析病人的神经系统并发症中枢神经并发症脑堵塞尿毒症脑病中枢神经系统感染电解质异常和酸中毒引起的脑病癫痫失衡综合征周围神经疾病铝中毒脑病尿毒症多神经病Wernicke’s脑病单神经病脑血管疾病自主神经病高血压脑病骨骼肌病Binswanger’s脑病(皮层下动脉硬化性脑病,SEA)神经精神异常暂时性脑缺血15编辑ppt

心血管并发症是维持性血液透析患者主要的死亡原因

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