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文档简介
添加副标题生命体征的评估与护理中专基础护理学汇报人:CONTENTS目录01生命体征的评估02生命体征的护理01生命体征的评估体温的评估发热的分度及护理措施低体温的危害及护理措施正常范围:36℃-37℃异常体温:发热(>37℃)、低体温(<36℃)脉搏的评估定义:脉搏是指动脉血管搏动,反映心脏射血功能和血管阻力评估方法:触摸桡动脉,记录脉搏的频率、节律、强弱和波形正常值:正常成年人脉搏频率为60-100次/分,节律整齐,无间歇脉搏异常表现:脉搏过快或过慢,节律不齐,强弱不等,波形异常等都可能提示心脏病变或血管病变呼吸的评估添加标题添加标题添加标题添加标题呼吸深度:正常值为8-10cm呼吸频率:正常值为12-20次/分呼吸节律:正常规律,与心脏搏动相协调呼吸音:正常清晰,无异常杂音血压的评估正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg低血压:收缩压≤90mmHg和/或舒张压≤60mmHg影响因素:心率、外周血管阻力、血容量、动脉弹性等高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg02生命体征的护理体温异常的护理定义:体温异常是指人体温高于或低于正常范围原因:感染、内分泌代谢紊乱、中枢神经系统疾病等护理措施:密切观察体温变化,遵医嘱用药,保持室内空气流通,补充营养和水分等预防措施:加强锻炼,增强机体免疫力,合理饮食,避免过度疲劳等脉搏异常的护理定义:脉搏异常是指脉搏的频率、节律、强度、波形等出现异常变化护理措施:根据患者病情采取适当的护理措施,如休息、饮食、心理护理等注意事项:密切观察患者的生命体征变化,尤其是脉搏的变化,及时采取相应的护理措施。分类:根据异常程度分为正常脉搏、异常脉搏和危重脉搏呼吸异常的护
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