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斜坡肿瘤

Clivustumors1编辑ppt2编辑ppt十二对颅神经出入脑的部位筛孔眶上裂视神经管内口圆孔卵圆孔内耳门颈静脉孔舌下神经管3编辑ppt斜坡区常见肿瘤脑膜瘤脊索瘤侵袭性垂体腺瘤鼻咽癌转移瘤4编辑ppt5编辑ppt6编辑ppt7编辑ppt8编辑ppt脑膜瘤发病年龄顶峰在45岁男女比为1：2好发于矢状窦旁、大脑凸面、大脑镰旁也可发生于岩骨-斜坡9编辑ppt斜坡区常见肿瘤良性脊索瘤、脑膜瘤、软骨瘤、侵袭性垂体腺瘤、血管纤维瘤、海绵状血管瘤、神经源性肿瘤恶性鼻咽癌、转移瘤10编辑ppt脑膜瘤CT临近骨质有反响性增生，骨质破坏少见，增强扫描明显强化。11编辑ppt12编辑ppt13编辑ppt14编辑ppt15编辑ppt病理：脑膜瘤16编辑ppt在T1和T2上多为等信号影，内部信号可不均匀，可伴周围水肿增强扫描后，肿瘤明显均匀强化，可显示肿瘤邻近区脑膜尾征。17编辑ppt男，42岁，反复眼疼一周伴复视诊断：痛性眼肌麻痹18编辑ppt19编辑ppt脊索瘤起源于胚胎脊索剩余组织的先天性肿瘤多起自蝶骨与枕骨连接处缓慢侵袭性可发生于任何年龄，峰值在40-60岁临床病症：头痛、颅神经损害表现及脑干受压病症20编辑ppt典型的脊索瘤病理由索条样空泡细胞组成，其内可见黏液囊变坏死灶、小出血灶及钙化、骨化灶21编辑ppt矢状位T1WI22编辑ppt矢状位T1WI23编辑pptT2WI T2为不均匀高信号——由粘液间质和分泌黏液的液滴状病灶构成24编辑ppt轴位增强不均匀轻-中度

强化25编辑ppt矢状位增强不均匀强化呈蜂窝样26编辑ppt轴位CT斜坡骨质破坏病灶内含钙化成分27编辑ppt28编辑ppt软骨类肿瘤好发于成人，多见于鞍区和岩尖部，亦有钙化及骨质破坏，少数情况可见累及斜坡。MR平扫与脊索瘤类似，增强扫描强化不明显。最终鉴别取决于病例和免疫组化。29编辑ppt侵袭性垂体腺瘤多位于垂体窝内，但也可以侵袭性生长。向上：鞍上和两侧的海绵窦向下：斜坡30编辑ppt鼻咽癌主要位于鼻咽腔，很少有钙化及碎骨。浸润性生长。T1低、等信号，T2高信号。动态增强呈快速强化，快速退出。31编辑ppt颅底骨质破坏斜坡后脑膜脑干斜坡、脑干32编辑pptT2

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