手足口查房课件

手足口查房PPT课件汇报人：2023-12-26CATALOGUE目录手足口病概述手足口病临床表现手足口病诊断与鉴别诊断手足口病治疗与预防手足口病护理与康复手足口病概述01手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，主要通过消化道、呼吸道和接触传播。定义多发于5岁以下的儿童，潜伏期一般为3-5天，病程一般为1-2周。特点定义与特点主要由柯萨奇病毒A组16型（CVA16）和肠道病毒71型（EV71）引起。病毒感染导致皮肤和口腔黏膜的炎症反应，出现皮疹和口腔溃疡等症状。病因与病理病理病因传染源传播途径易感人群流行季节流行病学特征01020304患者和隐性感染者为主要传染源。通过消化道、呼吸道和接触传播。5岁以下的儿童易感，但成人也有可能感染。四季均可发病，但春秋季更容易流行。手足口病临床表现02症状表现多数患儿会有不同程度的发热，持续时间不等，可能伴随头痛、恶心等症状。手、足、口等部位出现丘疹、疱疹，通常伴有明显的疼痛和痒感。口腔黏膜出现充血、水肿，并伴有疼痛，影响进食。部分患儿可能出现咳嗽、流涕、食欲不振等症状。发热皮疹口腔症状其他症状手、足、口等部位出现红色斑丘疹或疱疹，周围有红晕，疱疹内液体较少。皮疹口腔黏膜病变其他体征口腔黏膜出现充血、水肿，有时可见溃疡和出血点。部分患儿可能出现淋巴结肿大、心率加快、呼吸急促等症状。030201体征表现如心肌炎、心包炎等，可能出现心悸、气短等症状。心脏疾病如脑膜炎、脑炎等，可能出现头痛、呕吐、嗜睡等症状。神经系统疾病如肺炎等，可能出现咳嗽、气促等症状。呼吸系统疾病如肝肾疾病等，可能出现食欲不振、黄疸等症状。其他并发症并发症手足口病诊断与鉴别诊断03发热、口腔溃疡和手足疱疹是手足口病的三大典型症状。血常规检查显示白细胞计数正常或轻度升高，以淋巴细胞为主。病原学检查可发现肠道病毒核酸阳性。诊断标准口腔溃疡，但无手足疱疹，病原学检查阴性。口腔炎全身性皮疹，呈向心性分布，有明显的水泡，可伴有发热。水痘咽部溃疡，但无手足疱疹，病原学检查阴性。疱疹性咽峡炎鉴别诊断了解患者是否有发热、口腔溃疡和手足疱疹等症状。询问病史观察患者口腔、手、足等部位是否有典型症状。体格检查进行血常规和病原学检查，以明确诊断。实验室检查根据患者症状和检查结果，与口腔炎、水痘和疱疹性咽峡炎等其他疾病进行鉴别。鉴别诊断诊断流程手足口病治疗与预防04对于发热、咳嗽等症状，采取适当的药物治疗和护理，如退烧、止咳等。对症治疗抗病毒治疗重症病例处理中医中药治疗早期使用抗病毒药物，如利巴韦林等，有助于缩短病程和减轻病情。对于病情严重、出现并发症的患儿，需及时采取综合治疗措施，如机械通气、血液净化等。可采用中药汤剂、中成药等进行治疗，以清热解毒、利湿化浊为治疗原则。治疗原则与方法保持室内空气流通，勤洗手、洗脸，不与他人共用餐具、毛巾等个人物品。个人卫生注意食品卫生，不吃生冷食品和不洁食品，避免与家禽、牲畜接触。饮食卫生接种手足口病疫苗是预防该病的有效手段，建议适龄儿童及时接种。接种疫苗发现疑似病例及时报告，并采取隔离措施，防止疫情扩散。加强监测和报告预防措施与建议接种对象主要针对6个月至5岁的儿童，建议尽早接种。疫苗效果EV71型疫苗可有效预防EV71病毒引起的手足口病，对其他病毒型别也有一定的交叉保护作用。接种程序基础免疫为2剂次，间隔1个月，鼓励在12个月内完成全程接种。疫苗种类目前国内使用的手足口病疫苗主要有EV71型疫苗和多种病毒型别混合的疫苗。疫苗接种情况手足口病护理与康复05保持皮肤清洁干燥经常为患儿洗澡、更换衣物，保持皮肤清洁干燥，避免继发感染。口腔护理每日用生理盐水擦拭口腔，以减少口腔细菌，缓解口腔疼痛。饮食护理给予清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料，鼓励患儿多饮水。监测病情变化密切观察患儿体温、皮疹情况及有无其他并发症，如有异常及时报告医生。护理要点与注意事项休息与运动关注患儿心理状态，给予关爱和支持，帮助其克服恐惧和焦虑。心理支持预防接种定期复查01020403遵医嘱定期复查，以便及时了解病情恢复情况。保证患儿充足的休息时间，逐渐增加活动量，以增强体质。鼓励患儿按时接种手足口病疫苗，提高免疫力。康复指导与建议家庭环境卫生保持室内空气流通，定期清洁和消毒家居物品表面。个人卫生习惯教育孩子养成勤洗手、不共用餐