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文档简介

常用急救知识培训医疗培训课件COMMONFIRSTAIDKNOWLEDGETRAINING触电急救骨折急救烫伤急救中暑急救溺水急救其他急救123456目录CONTENTSFIRSTAIDTRAININGWWW.588KU.COM/PPT触电急救触电是电击伤的俗称,通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。闪电损伤(雷击)属于高压电损伤范畴。011千伏及其以上的电压等级的电,对人体会有严重的伤害,人体没有自救的可能。可自救人体接触220V或380V的电,都有自救的可能。不可自救触电是电击伤的俗称,通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。闪电损伤(雷击)属于高压电损伤范畴。触电首先要使伤者脱离电源1、拉开电源开关,或切断电源。2、使触电者与导电体解脱。脱离电源

一般而论,在心跳停止4分钟内能实施心肺复苏并在8分钟内获得进一步医治者,救愈率可达45%或更高;超过6分钟者,大脑多已发生不可逆转的损害,复苏存活的可能性微小。注意:确定伤者及周围无带电体,以20米为宜神志判断拍肩拍肩用力过小,未达到拍肩的目的。拍肩不能用力过小过大用力过小用力过大拍肩用力过大,可能使触电者受伤的其它部位的伤情加重。神志判断按压人中按压人中用力过小,未达到按压人中的目的。按压人中用力不能过小、过大。用力过小用力过大按压人中用力过大,可能引起触电者过激反应。呼吸判断口诀抬出(除)看戏(吸)抬:抑头抬颏。出(除):清除异物。看:看、听、试。戏:呼吸二口气。呼吸判断采用仰头抬颏法通畅气道用一只手置于伤员前额,另一只手的食指与中指置于下颌骨近下颏处,抬起下颏,头部后仰,使下颏骨同耳垂连线与地面成90°直角。呼吸判断采用仰头抬颏法通畅气道要用手的食指来清除口腔异物,因食指与其它指比较,其力度、灵活性等方面都强,另有异物时可与拇指配合进行异物清除。呼吸判断看,听,试看、听动作是一齐做,看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏,听是听鼻孔有无呼吸的气流声。每项动作操作时间3至5秒,注意保持气道通畅。心跳的判定用摸颈动脉判定伤员颈动脉有无搏动,无搏动可判定心跳停止.动作操作时间不能短于6秒,注意保持头部后抑。胸外心脏按压1.患者头、胸处于同水平,躺在坚硬平面上。2.按压位置:胸骨中下三分之一交界处。3.下压3.5-4.5厘米,按压时手指不得压在胸壁上,以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸,以免移位,垂直按压,以免压力分散。4.按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压80-100次,直至恢复心跳呼吸。5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:单人15:2双人5:1。6.人工循环时间因病人年龄、身体状况而定,但对触电、溺水、煤气中毒病人,按压时间要稍长些。骨折急救骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血,断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形,如缩短、旋转、成角等。02骨折急救骨折会影响到伤处附近的软组织,导致疼痛、肿胀瘀斑出血,断骨还会伤及周围的血管、神经、内脏乱及肌肉,使患肢部分或全部失去功能。骨折严重时可产生畸形,如缩短、旋转、成角等。用双手稳定及承托受伤部位,限制骨折处的活动,并放置软垫,用绷带.夹板或树枝、木板等妥善固定伤肢.如上肢受伤,则将伤肢固定于躯干;如下肢受伤,则将伤肢固定于另一下肢。应急要点骨折急救用木板、门板或担架搬运。先使伤员两下肢伸直,两上肢伸直放在身旁,木板或担架放在伤员一侧。2-3人扶伤员躯干,使成一整体滚动至板上,或3人用手同时将伤员平直托起。注意不要使躯干扭转。禁止搂抱或一人抬头,另一人抬足的方法,因这些方法将增加脊椎的弯曲,加重椎骨和脊髓的损伤。急救搬运脊椎损伤患者应注意事项烫伤急救烫伤(scald)是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织损伤。03烫伤烫伤(scald)是由无火焰的高温液体(沸水、热油、钢水)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致的组织损伤。一度烫伤〔红斑性,皮肤变红,并有火辣辣的刺痛感〕。烫伤分度二度烫伤〔水泡性,患处产生水泡〕。三度烫伤〔坏死性,皮肤剥落〕。中暑急救触电是电击伤的俗称,通常是指人体直接触及电源或高压电经过空气或其他导电介质传递电流通过人体时引起的组织损伤和功能障碍,重者发生心跳和呼吸骤停。超过1000V(伏)的高压电还可引起灼伤。闪电损伤(雷击)属于高压电损伤范畴。04中暑急救中暑是由高温环境引起的体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和(或)水、电解质丢失过量所致疾病。烫伤分度1、热射病:是因高温引起体温调节中枢功能障碍、热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热、无汗、昏迷为主要症状。

2、热痉挛:是由于失水、失盐引起肌肉痉挛。

3、热衰竭:主要因周围循环不足,引起虚脱或短暂晕厥。中暑急救病因及诱因在高温(室温>35℃)或在强热辐射下从事长时间劳动,如无足够防暑降温措施,可发生中暑;在气温不太高而湿度较高和通风不良的环境下从事重体力劳动也可中暑。年老、体弱、营养不良、疲劳、肥胖、饮酒、饥饿、失水失盐、最近有过发热、穿紧身不透风衣裤、水土不服,及甲亢、糟尿病、心血管病、广泛皮肤损害、先天性汗腺缺乏症、震颤麻痹、智能低下者、应用阿托品等常为中暑诱因。此外,长期大剂量服用氰丙嗪的精神病患者在高温季节易中暑。病因诱因中暑急救中暑级别及急救处理级别症状说明急救措施先兆中暑患者在高温环境中劳动一定时间后,出现头昏头痛、口渴、多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。立即将病人移至阴凉通风处(脱离现场)以增加辐射散热。给予清凉含盐饮料;可选服仁丹、十滴水、开胸顺气丸、藿香正气片等,用风油精涂擦太阳穴、合谷等穴;体温高者给予冷敷或酒精擦浴。必要时可静脉滴注含5%葡萄糖生理盐1000~2000mL。轻症中暑除有先兆中暑症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5℃以上。重症中暑包括:1)热射病;2)热痉挛;3)热衰竭。热痉挛:在补足体液情况下,仍有四肢肌肉抽搐和痉挛性疼痛,可缓慢静注射10%葡萄糖酸钙10mL+维生素C0.5g热衰竭:滴注含5%葡萄糖生理盐水2000~3000mL血压维持在12kPa以上。热射病:病死率可达30%。可采取措施:物理降温;药降温纳洛酮治疗;对症及支持治疗溺水急救淹溺引起全身缺氧可导致脑水肿。肺部进入污水可发生肺部感染。在病程演变过程中可发生呼吸急速,低氧血症、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等合并症。05溺水急救淹溺,是指人淹没于水中,由于水吸入肺内(湿淹溺90%)或喉挛(干淹溺10%)所至窒息。溺水分类1、干性溺水:人落水后因惊吓、恐惧等强烈的刺激导致喉咙痉挛致呼吸道完全梗阻造成窒息而死;2、湿性溺水:因大量水进入呼吸道、肺部死;(淡水—主要是水、海水---有大量NaCl,Mg,Ca)溺水急救急救方法1、自救法;2、他救法;1、立即去除杂草、污泥,保持呼吸道通畅。2、迅速将患者放在抢救者屈膝的大腿上,面向下,按压胸腔、腹部(胃)倒出水,但时间不要过长,不能耽误复苏。水中急救医疗急救溺水急救急救步骤使溺水者保持平静不动,然后立即寻求医疗援助;脱去溺水者身上又湿又冷的衣服,可以的话,为其盖上一些可以保暖的衣物。这样有助于预防溺水者体温下降;如果溺水者有任何其它严重的伤情况,立即对其进行急救;当溺水者恢复呼吸后,有可能会出现咳嗽以及呼吸困难的现象。此时,你可以做的是尽量打消他的忧虑,直到他获得医疗援助其他急救人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。06其他急救外伤人体受到外力作用而发生的组织撕裂或损害。根据有无伤口,可分为开放性和闭合性两大类。闭合性外伤:开放性外伤:由钝力造成,无皮肤、体表粘膜破裂,常见的有挫伤和扭伤.多数由锐器和火器所造成,少数可由钝力造成,常有皮肤、体表粘膜破裂。其他急救三种有效止血方法1.一般止血法2.橡皮止血带止血一般止血法(加压包扎止血法):针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。橡皮止血带止血;适用于四肢较大A或中A。适用于小A、中V、小V及毛细血管。3.指压止血法指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。安全救护以人为本科学发展构建和谐医疗培训课件COMMONFIRSTAIDKNOWLEDGETRAINING感谢收看生活急救小常识分享十四种急救方法主讲人:xxx目录01-眼睛里不慎进了沙子02-鱼骨卡喉03-外伤与外伤出血04-小飞虫钻进了耳道05-癫痫06-鼻出血07-中暑急救08-烫伤09-关节受伤急救10-溺水急救11-吃东西被噎12-蜂蜇伤13-刀割伤14-骨折01-眼睛里不慎进了沙子眼睛是我们最娇嫩的器官,容不得任何异物。一有异物人就会很自然地用手去搓,同时感觉到眨眼时会很刺痛,还会流眼泪,甚至不敢去睁开眼,但此时此刻不及时清除异物,会引起炎症、溃烂甚至失明。错误做法:⬆异物入眼时,最忌讳使劲揉搓眼睛,或用干的纸巾或毛巾擦拭眼睛。先冷静下来,慢慢睁开眼睛,如果进入的部位较浅,异物可能会随着眼泪流出来,如果没有流出来,就让别人帮忙轻轻地翻开眼皮,仔细检查眼白(球结膜)、下眼睑和角膜。正确做法02-鱼骨卡喉不少人喜欢采用吞咽大的干饭团、青菜的方法来对付鱼骨卡喉,该方法在的确能有效地帮助一些卡住小的鱼骨,但对稍大一些的鱼骨则无效,有时反而会因挤压而刺得更深。还有些人认为,一旦鱼骨卡喉,可少量多次吞服食用醋使鱼骨溶解。其实,食醋在咽喉部停留的时间很短,根本不可能溶解鱼骨。——严重的要及时就医03-外伤与外伤出血应先用冷开水或洁净的自来水、纯净水等冲洗干净,在医学上我们一般先用生理盐水冲洗干净伤口,再外用消毒药水如:双氧水、利凡诺、络合碘、碘伏等消毒伤口表面上的细菌病毒,接着考虑选择外涂那些止血、止痛、抗感染等外用药物,如:汞溴红溶液、甲紫溶液、铁打万花油、破痛油等外用药油类,最后考虑是否进行必要的包扎,包扎也有几种方法:

第一种:创可贴,第二种:无菌纱布或棉纱布,第三种:纱布加绷带。处理完毕。❶较小或较表浅的伤口,如:皮擦伤、皮外伤等千万不要去触动、压迫和拔出,可将两侧创缘挤拢,用消毒纱布、绷带包扎后,立即去医院处理。❷伤口处有玻璃片、小刀等异物插入时可用消毒纱布或干净毛巾把脏物清除掉,再用冰袋冷敷半小时,外涂一些外用铁打药物如:正骨水、云南白药喷雾剂、铁打万花油、破痛油等,如严重的再加压包扎,以减轻疼痛和肿胀。伤势严重者,应去医院。❸碰撞、击打的损伤,有皮下出血、肿痛04-小飞虫钻进了耳道用灯光置于外耳道口诱虫爬出,此法可以一试。若现场处理不了或处理后,均应到医院再检查,确定异物是否彻底被清除了;有中耳炎史或鼓膜损伤史的患者,最好不要用液体灌注耳道,以免诱发更严重的感染。小飞虫突然钻进耳道后,人也会很心急自然地用手指或其他东西迫切地去掏它出来,但是这样做法会导致小飞虫越钻越深,万一钻破鼓膜,就可引起听力下降,伤害更多一点。05-癫痫癫痫发作时来得很突然,有些会有轻微的脸部肌肉抽动、双眼斜视、口吐白沫等症状,在救护车到来之前,可让患者的头侧向一边,以防止呕吐物窒息。随后,找一把金属调羹或牙刷等不易咬碎的东西塞进他的上下牙之间,最好在硬东西上裹一层毛巾或手帕,以免咬掉牙齿,最终防止舌咬伤。06-鼻出血很多人以为鼻出血时要仰头可以止血,其实这样做非但止不住鼻血,反而会导致鼻血被吸入口腔和呼吸道,会引起呕吐或堵塞呼吸道。用手指捏住一侧或两侧鼻翼4~8分钟,或用冷水毛巾外敷前额部及鼻根部,也可以用浸了冰水的棉球填塞鼻腔压迫止血,日常多用浸有万花油棉球填塞鼻腔压迫止血,还可一只或两只手举高过头部也会达到一点止血的效果,记住捏住一侧或两侧鼻翼时要叫病人张口呼吸,如果以上这些方法仍不能止血,应立即去医院就诊。⬆正确做法07-中暑急救轻、中度中暑者,应将其迅速转移到阴凉通风处静卧休息,脱掉或解开衣服,用冷毛巾擦身或用冰袋外敷,以迅速降低体温。可让中暑者喝一些凉盐水、清凉含盐饮料。若患者出现神志不清、抽搐等症状,应立即送医院。08-烫伤一旦发生烫伤,应立即用冷水冲洗或冷敷烫伤部位,持续15分钟左右,以缓解疼痛,减轻烫伤程度。不要擅自在伤口处涂药,更不能用涂酱油、牙膏、植物油等土办法处理伤口。可外用一些烫伤药膏如:京万红、万花油等,若烫伤处有水疱,暂时不要挑破,防感染,大面积水疱时可用干净纱布覆盖,再去医院外科处理。正确做法:⬆09-关节受伤急救扭伤后,不要继续行走,也不要揉搓、转动受伤关节,以免进一步加重损伤。应立即用冷毛巾或冰块敷患处,有利消肿、止痛、缓解肌肉痉挛。24小时后方可改为热敷。如果怀疑有内出血,最好用弹性绷带加压包扎,但不要过紧,以免妨碍包扎部位以下的血液循环。如果怀疑有骨折,最好用夹板或就近找木棍固定受伤的踝关节,并尽快去医院就诊。10-溺水急救“浅水浸死人”这句老人言,不可小窥,当中因为发生过多次溺水事故才总结的一句话,正如我园戏水池,也许很多人会认为这么浅水,才到膝盖的水位一点都不存在危险,其实非也,正因为大家心目中都不在意这些小小问题,才会酿成大错。在游泳时,除了会遇到遇到小腿抽筋外,也会常常遇到溺水,要救护溺水者时,必须用救生圈、球或木板等,除专职救生员外,即使会游泳的人,也不要徒手接近溺水者。就算要徒手救人,要先将溺水者打晕,慢慢地拖着救上岸,溺水者获救后,应立即检查其呼吸、心跳。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏(一)徒手心肺复苏操作流程(成人)1.评估周围环境安全。

2.判断意识:拍肩、呼叫,证实病人意识丧失。

3.摆放体位:病人取仰卧位,置于地面或硬板上;靠近病人跪地,双膝与肩同宽。4.开放气道:压额抬颏,观察口腔有无异物,有异物立即取出。5.人工呼吸:用视、听、感觉判断病人有无呼吸,5~10秒;如无呼吸,立即口对口吹

气2次,每次吹气时间超过1秒,并可以看到胸部起伏。如溺水者呼吸、心跳全无,应立即实施心肺复苏(一)徒手心肺复苏操作流程(成人)6.建立人工循环:检查有无颈动脉搏动,5~10秒;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。

按压时观察病人面部反应。7.胸外按压与人工呼吸比率:不论单人或双人均为30

:2。

8.首轮做5个30

:2,历时约2分钟,复检呼吸、颈动脉搏动,如没有呼吸、脉搏,继续

心肺复苏。(二)胸外心脏按压方法扣手,两肘关节伸直(肩肘腕关节呈一直线);以身体重量垂直下压,压力均匀,不可使用瞬间力量;按压部位胸骨中下1/3处;按压频率100次/分;按压深度4~5厘米,每次按压后胸廓完全弹回,保证松开与压下的时间基本相等。11-吃东西被噎气用力咳嗽法。如果患者还能讲话或咳嗽,表明气道没有被完全阻塞,尽量让他自己咳出较好;先吸一口气,然后用足力气咳嗽,有时就可把异物从气道内咳出。上腹部手拳冲击法。将右手拇指关节突出点顶住上腹部,相当于剑突与脐之间腹中线部位,左手紧握右手,然后用力向内作4~6次连续快速冲击。对着台角或椅角处撞击,4~6次连续快速撞击。道异物手捏喉咙,脸色发紫,面容窘迫、恐惧等是气道异物的典型症状。如果患者意识清醒,但无法自己咳出噎住的食物时,可用以下方法:海姆利克操作法:即顺着患者的上腹部向上迅速施压,靠

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