安全内业标准化

目次TOC\o"1-3"\h\u188951总那么-4-76932平安资料管理职责 -4-54923资质与资格 -4-125533.1劳务分包单位资质证件-4-323473.2分包单位资质证件-4-15073.3人员资格管理-4-291174平安管理体系 -10-297074.1平安管理组织机构 -10-296944.2平安管理组织制度 -10-56924.3平安管理目标 -10-259034.4平安操作规程 -10-172785施工组织设计与平安专项方案 -19-170335.1施工组织设计 -19-177135.2专项方案 -19-53266平安技术交底 -23-231436.1分局部项工程平安技术交底-23-314186.2各工种平安技术交底-23-233227平安教育培训 -26-306917.1员工平安教育台账-26-87017.2新入场工人三级平安教育记录-26-132457.3变换工种平安教育记录-26-230417.4特种作业人员平安教育记录-26-290877.5日常平安教育记录-26-298837.6班前平安活动记录-26-45948施工平安措施及设施验收 -38-310628.1临建设施验收-38-117768.2基坑支护验收-38-60678.3脚手架验收-38-109938.4模板支撑体系平安验收-39-25318.5平安防护验收-39-241019工程周边环境保护 -64-273409.1工程周边环境根本情况核查统计表-64-220239.2工程周边管线-64-283659.3周边建〔构〕筑物-64-110889.4周边道路核查记录表-65-242129.5工程周边环境巡查记录表-65-2100710平安防护用品管理 -74-1452410.1平安与职业卫生用品管理台帐-74-1805610.2平安与职业卫生用品验收记录表-74-207810.3平安与职业卫生用品发放记录表-74-1276611平安防护文明施工措施费用 -78-3132311.1平安防护、文明施工措施费用使用方案表-78-436311.2平安防护、文明施工措施费用使用情况表-78-2533311.3平安防护、文明施工措施费用使用台账-78-1432511.4平安防护用品发放记录表-78-2935512风险辨识与应急管理 -89-194312.1风险辨识-89-2537612.2应急管理-89-135712.3应急预案管理台账-89-1366112.4应急演练-89-66412.5应急预案、应急知识培训统计表-89-2433712.6应急资源管理-90-1019813生产平安事故报告、调查、处理 -103-2941913.1事故报告和调查处理制度-103-862913.2事故报告登记-103-938613.3现场勘查表-103-2941913.4事故现场调查表-103-862913.5事故现场调查报告书-103-2941913.6事故分析-103-862913.7生产平安事故统计表-103-938613.8职工伤亡事故统计表-103-2941913.9对事故处理处理进行登记台帐-103-2854114危险源管理 -107-3103015文明施工控制资料 -110-3114115.1文明施工管理体系-110-329915.2文明施工验收-110-2181315.3文明施工巡查-110-3047616施工用电 -116-2414416.1施工现场临时用电-116-1910216.2电气线路绝缘电阻测试-116-1794216.3电工日巡查维修-116-2418216.4绝缘电阻检测-116-2078016.5接地电阻检测-117-2892516.6漏电保护器测试-117-2646317消防平安管理资料 -125-247517.1消防重点部位-125-1578017.2消防设施验收-125-398617.3动火作业审批-125-2173817.4消防平安检查-126-138317.5灭火器及灭火器箱日常巡检-126-731318施工监测控制资料 -134-783818.1监测方案-134-1575118.2仪器设备-134-1601718.3巡视记录-135-3157218.4信息反响-135-1480418.5警情处置-135-1706519平安检查 -147-1308420设备管理 -153-3101120.1设备验收-153-3081620.2设备平安检查-153-9520.3设备日常运转与保养管理-153-1193621职业健康-182-3101121.1职业健康规章制度-182-3081621.2职业健康管理方案-182-9521.3职业健康危害应急预案-182-3101121.4职业健康体验-182-157622民爆物品管理-196-157623附件-196-一、总那么1、为加强中铁十九局集团第五工程工程施工平安管理资料的标准化、制度化、标准化管理，提高施工现场平安管理水平，防止和杜绝生产平安事故发生，保障人民群众生命和财产平安，制定本标准。2、本标准适用于中铁十九局集团第五工程所属项管部、工程部及直属工程部的施工平安资料管理〔爆破管理、夜间施工、环保措施、消防管理等应遵从相关主管部门规定〕。凡在十九局集团第五工程所属项管部、工程部及直属工程部均应执行本标准。3、施工平安档案的管理除应执行本标准，还应符合国家现行有关法律、法规、标准和标准的规定。二、平安资料管理职责1、施工平安管理资料由工程部负责编制、收集、整理、归档。2、施工平安管理资料中应包括工程各级平安生产责任制度、平安生产管理制度、平安操作规程等。3、工程部应将建设主管部门和企业内部的相关文件和落实情况归类收集。三、资质与资格1、劳务分包单位资质证件2、各工程部应建立劳务分包资质台账、主要管理人员及特种作业人员持证情况管理台账。3、工程部业务主管部门应留存备查以下证件、文件复印件：〔1〕企业营业执照；〔2〕企业平安生产许可证；〔3〕企业分包平安协议。4、依据《建筑施工企业主要负责人、工程负责人和专职平安生产管理人员平安生产考核管理暂行规定》，工程经理、专职平安生产管理人员应当经建设行政主管部门或者其他有关部门平安生产考核合格前方可任职，现场留存相关证件备查。5、特种作业人员必须经专门培训，由省级建设主管部门考核合格，取得建筑施工特种作业操作资格证书，方可上岗从事相应作业。特种作业包括以下工种〔根据工程实际情况〕：1建筑电工；2建筑架子工〔普通脚手架〕；3建筑架子工〔附着升降脚手架〕；4建筑起重司索信号工；5建筑起重机械司机〔塔式起重机〕；6建筑起重机械司机〔施工升降机〕；7建筑起重机械司机〔物料提升机〕；8建筑起重机械司机〔门式起重机〕；9建筑起重机械安装拆卸工〔塔式起重机〕；10建筑起重机械安装拆卸工〔施工升降机〕；11建筑起重机械安装拆卸工〔物料提升机〕；12高处作业吊篮安装拆卸工；13建筑电气焊接〔切割〕工。14压力容器〔锅炉工〕检查要求：1、分包单位资质是否符合国家规定，并取得平安生产许可证；2、是否存在转包或违法分包；3、工程部经理、专职平安管理人员〔总监、安质部长、专职平安员〕是否持有平安生产考核合格证〔三类人员证件〕；4、特种作业人员持有效证件上岗；平安资质制度审查表工程名称序号内容有无1营业执照2资质证书3平安生产许可证4工程经理〔注册建造师〕证、平安考核合格证5工程部专职平安管理人员或兼职平安管理人员平安生产考核合格证6平安生产责任制7平安生产奖惩制度8平安管理目标及其考核制度9平安技术措施编制、审查制度10平安技术交底制度11平安生产教育制度12总承包单位与分包单位的平安责任制13平安隐患排查治理制度14班前平安活动制度制表人：日期：年月日单位资质管理文件审查台账编号：工程名称分包合同序号审查内容审核人企业资质等级证书类似工程业绩专职管理人员和特种作业人员的资格施工单位对分包单位的管理协议统计人：统计日期：年月日特种作业人员管理台帐编号：工程名称序号姓名性别年龄文化程度班组工种证书编号发证时间有效期发证机关入场时间复审时间复审情况备注统计人：统计日期：年月日安全管理人员台帐填报单位：中铁十九局******工程部序号单位姓名性别岗位职务技术职务平安监察证名称及编号发证机关发证日期备注1工程部***男工程经理高级工程师注册平安工程师执业证

注册平安工程师执业资格证书

0048048

辽建安BB[2023]17243辽宁省人事厅

辽宁省住房和城乡建设厅

2工程部***男平安总监工程师辽建安BＣ[2023]46823辽宁省住房和城乡建设厅34567统计人：统计日期：年月日四、平安管理体系1、平安管理组织机构依据《建设工程平安生产管理条例》，工程部应当设立平安生产管理机构，并按照规定配备相应人数的专职平安生产管理人员。工程部应成立由工程经理为第一责任人的平安生产领导机构，并按照有关文件要求，根据施工规模配备相应的专职平安管理人员或成立平安生产管理机构，形成工程正式文件记录。工程经理对各级管理人员、施工作业人员及各职能部门均应明确相应的平安责任，保障施工人员在作业过程中的平安和职业健康。以框图的形式，明确工程部的平安管理人员及所属关系和管理范围。2、平安管理组织制度1〕、根据《建设工程平安生产管理条例》要求，工程部应建立健全平安生产责任制度和平安生产教育培训制度，制定平安生产规章制度和操作规程，在施工现场建立消防平安责任制度，确定消防平安责任人，依据现场实际情况制定各项平安管理制度，其中平安生产、文明施工管理制度中应明确各项管理要求，落实各级平安责任。2〕、工程部应当按照上级有关文件结合本工程部实际情况建立以下制度：平安生产责任制和平安生产奖惩制度、平安技术交底制度、平安技术措施编制、审查制度、平安生产教育制度、班前平安活动制度、平安检查制度、平安与职业卫生用品管理制度、平安文明施工措施费用管理制度、工伤事故报告与调查处理制度、工程领导值班带班制度等。3、平安管理目标及考核1〕、工程部应明确平安管理目标，并根据合同要求及集团公司、的总体目标，签订各级各类人员目标管理责任书，针对目标责任内容，对责任人平安生产的落实情况按照考核要求进行考核，并根据考核成绩进行奖惩。4、平安操作规程1〕、根据《建设工程平安生产管理条例》施工单位应当制定平安生产操作规程。2〕、平安操作规程主要包括：〔根据工程部实际情况增减〕1工种平安操作规程〔1〕瓦工平安操作规程：〔2〕木工平安操作规程〔3〕钢筋工平安操作规程〔4〕混凝土工平安操作规程〔5〕油漆玻璃工平安操作规程〔6〕防水工平安操作规程〔7〕信号指挥〔挂钩〕工平安操作规程〔8〕起重工平安操作规程〔9〕电工平安操作规程〔10〕焊工平安操作规程〔11〕气焊、气割工平安操作规程〔12〕架子工平安操作规程〔13〕汽车司机平安操作规程〔14〕起重司机平安操作规程〔15〕修理工平安操作规程〔16〕大型机械设备司机平安操作规程〔17〕厂内机动车司机平安操作规程〔18〕管道工平安操作规程〔19〕通风工平安操作规程2机械设备平安操作规程〔1〕装载机平安操作规程〔2〕推土机平安操作规程〔3〕挖掘机平安操作规程〔4〕打桩机平安操作规程〔5〕蛙式打夯机平安操作规程〔6〕旋挖钻机平安操作规程〔7〕盾构机平安操作规程〔8〕流动式起重机平安操作规程〔9〕塔式起重机平安操作规程〔10〕门式起重机平安操作规程〔11〕桥式起重机平安操作规程〔12〕卷扬机平安操作规程〔13〕升降机平安操作规程〔14〕发电机组平安操作规程〔15〕空压机平安操作规程〔16〕通风机平安操作规程〔17〕变压器平安操作规程〔18〕上下压开关柜平安操作规程〔19〕轨道车平安操作规程〔20〕铺轨机平安操作规程〔21〕搅拌机平安操作规程〔22〕拌合站平安操作规程〔23〕输送泵平安操作规程〔24〕配料机平安操作规程〔25〕螺旋输送机平安操作规程〔26〕注浆机平安操作规程〔27〕喷浆机平安操作规程〔28〕砂浆搅拌机平安操作规程〔29〕凿岩机平安操作规程〔30〕衬砌模板台车平安操作规程〔31〕圆盘锯平安操作规程〔32〕木工多用机床平安操作规程〔33〕钢筋调直机平安操作规程〔34〕钢筋切断机平安操作规程〔35〕钢筋弯曲机平安操作规程〔36〕钢筋调调直机平安操作规程〔37〕钢筋切割机平安操作规程〔38〕型钢冷弯机平安操作规程〔39〕电焊机平安操作规程〔40〕对焊机平安操作规程〔41〕液压冲孔机平安操作规程〔42〕钻床平安操作规程平安管理目标表工程工程部平安生产目标及保证体系框图工程名称：编号：备注：1.框图尺寸宽度不能超过167.8mm，长度不能超过本表长度的2/3；2.体系框图中岗位职责要明确到人。工程经理带班记录表年月日工程名称现场施工描述施工现场质量、平安生产情况工作内容落实情况协调处理的重大事项存在的问题及改良的措施工程负责人签字平安管理责任分解表编号：工程名称责任人职务安全管理责任分解制表人：日期：年月日平安生产责任目标考核记录编号：工程名称被考核部门〔人〕考核时间责任制执行情况存在问题考核意见考核单位：考核负责人：年月日平安责任目标奖惩记录编号：工程名称被考核部门〔人〕考核时间责任目标执行情况奖惩情况考核负责人年月日发生时间奖罚集体〔个人〕奖罚金额〔元〕奖罚原因签字五、施工组织设计与平安专项方案1、施工组织设计1〕、根据国家相关法律、法规、省市相关规定，工程部在编制施工组织设计时，应当根据工程的特点制定相应的平安技术措施；对专业性较强的工程工程，应当编制专项平安施工组织设计，并采取平安技术措施。2〕、根据国家相关法律、法规、省市相关规定，工程部应当在施工组织设计中编制平安技术措施和施工现场临时用电方案。3〕、根据《施工现场临时用电平安技术标准》要求，施工现场临时用电设备在5台及以上或设备总容量在50kW及以上者，应编制施工现场临时用电组织设计。2、专项方案1〕、根据《建设工程平安生产管理条例》、住建部《危险性较大分局部项工程平安管理方法》相关规定，危险性较大分局部项工程应单独编制平安专项施工方案〔平安技术措施文件〕，主要指：基坑支护、降水工程；土方开挖工程；模板工程及支撑体系；起重吊装及安装、拆卸工程；脚手架工程；撤除、爆破工程；建筑幕墙安装工程；钢结构、网架和索膜结构安装工程；人工挖扩孔桩工程；地下暗挖、顶管及水下作业工程；预应力工程；临时用电；采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分局部项工程。2〕、平安专项方案编制应当包括以下内容：1工程概况：危险性较大的分局部项工程概况、施工平面布置、施工要求和技术保证条件；2编制依据：相关法律、法规、标准性文件、标准、标准及图纸、施工组织设计等；3施工方案：包括施工进度方案、材料与设备方案；4施工工艺技术：技术参数、工艺流程、施工方法、检查验收等；5施工平安保证措施：组织保障、技术措施、应急预案、监测监控等；6劳动力方案：专职平安生产管理人员、特种作业人员等；7计算书及相关图纸。3〕、平安专项方案应当由工程部组织本总工、工程、安质部等部门的专业技术人员进行审核。经审核合格的，由工程部总工进行签字。不需专家论证的平安专项方案，经施工单位审核合格后报监理单位，由工程总监理工程师审核签字。4〕、超过一定规模的危险性较大的分局部项工程专项方案应当由工程部组织召开专家论证会。以下人员应当参加专家论证会：1专家组成员；2建设单位工程负责人或技术负责人；3监理单位工程总监理工程师及相关人员；4施工单位分管平安的负责人、技术负责人、工程负责人、工程技术负责人、专项方案编制人员、工程专职平安生产管理人员；5勘察、设计单位工程技术负责人及相关人员。6专家组成员应当由5名及以上符合相关专业要求的专家组成。本工程参建各方的人员不得以专家身份参加专家论证会。5〕、专家论证的主要内容应包括：1平安专项方案内容是否完整、可行；2平安专项方案计算书和验算依据是否符合有关标准标准；3平安施工的根本条件是否满足现场实际情况。平安专项方案经论证后，专家组应当提交论证报告，对论证的内容提出明确的意见，并在论证报告上签字。该报告作为专项方案修改完善的指导意见。6〕、工程部应当根据论证报告修改完善平安专项方案，并经施工单位技术负责人、工程总监理工程师、工程负责人签字后，方可组织实施。实行施工总承包的，应当由施工总承包单位、相关专业承包单位技术负责人签字。7〕、平安专项方案经论证后需做重大修改的，施工单位应当按照论证报告修改，并重新组织专家进行论证。8〕、根据国家及地方法律、法规、标准要求需要编制其他专项方案的从其规定，如文明施工方案、扬尘治理方案等。其他专项方案应当按照相关法律、法规、标准严格编制、审核程序，经施工单位审核合格后报监理单位，由工程总监理工程师审核签字。施工方案审批表、专项方案专家论证表由工程部主管部门留档备查。施工方案审批论证台账工程名称序号方案名称审批时间危险性较大分局部项方案是否论证123456789施工组织设计报审台账工程名称技术负责人上报时间审核/批准时间施工组织设计修改时间六、平安技术交底1、分局部项工程平安技术交底平安技术交底工作由工程管理部负责。平安技术交底必须交至作业层，在正式作业前进行，不但口头讲解，而且应有书面文字材料，交底履行签字手续。平安技术交底是施工单位工程技术负责人向施工作业人员进行责任落实的法律要求，要严肃认真地进行，不能流于形式。内容不能过于简单，不能千篇一律，应按分局部项工程并针对具体的作业内容进行。交底中应明确分局部项工程施工现场常见的职工伤亡事故类型，如高处坠落、物体打击、触电、机械伤害、坍塌事故等。2、各工种平安技术交底根据《建设工程平安生产管理条例》规定，结合施工现场的各作业工种的平安技术操作规程，由专业的技术人员对作业工人进行工种平安技术交底。工种平安技术交底可结合学习平安教育内容同时进行。检查要求：制定平安技术交底制度；1、制定各工种平安技术操作规程或操作规程挂设在作业场所显著位置；2、工程技术人员就有关施工平安要求对施工班组、作业人员交底；3、对各分局部项工程进行平安技术交底；4、是否有书面平安技术交底或交底双方签字；5、交底要有针对性、全面性。分局部项工程平安技术交底编号：工程名称分局部项工程交底部位审核人：〔总工〕年月日交底人：〔工程部技术员〕年月日接底人员备注：分局部项工程平安技术交底应按施工工序、施工部位分局部项进行。各工种平安技术交底编号：工程名称交底部位(班组〕工种名称审核人：年月日交底人：年月日交底内容：接底〔班组负责人及〕人员七、平安教育培训1员工平安教育台账1〕、工程部应建立健全作业人员的平安教育台帐，台帐中应注明工种、进场日期、培训时间、教育培训内容和考核结果。2新入场工人三级平安教育记录1〕、三级平安教育的内容是指公司、工程经理部、施工班组三个层次的平安教育。2〕、施工单位新进场的工人，必须接受公司、工程、班组的三级平安培训教育，经考核合格后，由工程经理或其授权人审核签字前方可上岗。工程部要严格落实三级教育培训制度，对新职工进行至少32学时的平安培训，每年进行至少20学时的再培训。3变换工种平安教育记录1〕、工程部作业人员变换工种时，要对作业人员进行新工种平安技术教育，并记录入卡。企业待岗、转岗、换岗的职工，在重新上岗前，必须接受一次平安培训，时间不得少于20学时。4特种作业人员平安教育记录1)工程部的特殊工种〔包括电工、焊工、架子工、司炉工、爆破工、机械操作工、起重工、塔吊司机及指挥人员、人货两用电梯司机等〕在通过专业技术培训并取得岗位操作证后，仍须接受有针对性的平安培训，专业机构培训和现场培训都使用本表记录。5日常平安教育记录1)工程部应当建立健全日常平安教育培训制度，加强对职工平安生产的教育培训。从业人员应当接受平安生产教育培训，掌握本岗位平安操作、自救互救以及应急处置所需要的知识和技能。6班前平安活动记录1)各班组每天要进行班前平安活动，并作好班前平安活动记录。2)工程部平安管理人员和班组长应将每班平安生产考前须知及时向班组施工人员交待和部署，将班前教育及班前平安作业条件检查情况及时记录。3)班组平安活动必须有专用记录本，平安员及班组长应认真做好相应的班前活动记录。工程部应每年初编制平安教育培训方案，并上报公司安质部备案接受检查；平安教育培训方案的审核应由工程平安管理副职实施，培训方案的批准由工程经理负责。教育培训方案的内容应包括以下内容：〔见附表七〕1、编制依据；2、培训人员的范围；3、培训的内容、形式；4、培训的学时、考试时间；5、授课人员；6、方案日期；7、培训方案表编制的格式〔培训方案表〕；8、培训方案的审批手续履行〔必须由工程负责人审批〕；9、封面样式二、平安教育培训平安教育培训教案1、平安法律法规培训教案2、国家现行法律培训教案3、国家现行行业标准培训教案4、平安根底知识培训教案5、防火消防平安培训教案6、防洪防汛平安培训教案7、季节性平安培训教案8、机械设备平安培训教案9、高处作业平安培训教案10、应急处置培训教案11、交通平安培训教案12、专业平安知识培训教案13、桥涵平安培训教案14、路基平安培训教案15、隧道平安培训教案16、营业线平安培训教案17、制架梁平安培训教案18、房建工程平安培训教案19、班组平安知识培训教案〔作业人员的培训重点内容：平安技术交底【平安技术施工标准】、操作规程、劳动防护用品的佩戴、平安法规定的从业人员的权利及义务内容、工程部制定的局部规章制度等〕20、各工种平安培训教案〔作业人员的培训重点内容：平安技术交底【平安技术施工标准】、操作规程、劳动防护用品的佩戴、平安法规定的从业人员的权利及义务内容、工程部制定的局部规章制度等〕21、培训教案样式见附件员工平安教育台帐编号：单位名称序号姓名工种工龄年龄性别进场日期培训时间教育培训内容考核得分统计人：统计日期：年月日档案编号：职工平安教育培训档案施工单位：工程名称：日期：受教育人：资料员(章)：二寸彩色照片身份证复印件工程名称：企业名称：姓名:性别:出生年月：文化程度：入场时间：退场日期:工种〔岗位〕:身份证号码:籍贯〔或现住址〕:新入企人员三级平安教育记录项目序号教育内容时间授课人课时考核分数受教育人签字上岗意见及负责人签字1公司级教育1.平安生产的意义和根底知识。2.国家平安生产方针、政策、法律、法规。3.国家行业平安技术标准、标准、规程。4.地方和/或业主有关平安生产的规定和平安技术标准、标准、规程。5.企业平安生产规章制度、平安纪律等。6.企业平安生产形势及历史上发生的重大平安事故和应吸取的教训。15年月日签字：201年月日2项目部级教育1.施工现场平安管理规章制度及有关规定。2.各工种的平安技术操作规程。3.平安生产、文明施工根本要求和劳动纪律。4.工程工程部根本情况，包括现场环境、施工特点，危险作业部位及平安考前须知。5.平安防护设施〔包括三宝防护〕的位置、性能和作用。15年月日签字：201年月日3班组级教育1.本班组从事作业的根本情况，包括现场环境、施工特点，危险作业部位及平安注意事项。2.本班组使用的机具设备及平安装置的平安使用要求。3.个人防护用品的平安使用规那么和维护知识。4.班组的平安要求及班组安全活动等。20年月日签字：201年月日变换工种平安教育记录项目年月现从事工种原工种变换工作时间教育内容授课人课时考核分数授课地点受教育人签字201年月日201年月日201年月日特种作业人员平安教育记录项目年月工种发证时间操作证号教育内容授课人授课人课时考核分数授课地点受教育人签字201年月日201年月日201年月日201年月日201年月日经常性平安教育记录项目年月教育内容授课人课时授课地点受教育人签字3队部会议室201年月日3队部会议室201年月日2队部会议室201年月日2队部会议室201年月日1队部会议室201年月日3队部会议室201年月日经常性平安教育记录项目年月教育内容授课人课时授课地点受教育人签字年月日年月日年月日年月日年月日年月日班前平安活动记录年月日星期天气活动人数工程名称主要工作工程〔或工作环境〕班前必检情况防护设施及环境个人保护遵守纪律情况作业面平安否防护设备平安否平安措施平安帽平安带其他防护参加活动人员班组负责人/活动主持人签字活动记录人班前活动教育内容：1.讲解现场一般平安知识；2.当前作业环境应掌握的平安技术操作规程；落实岗位平安生产责任制；4.设立、明确平安监督岗位，并强调其重要作用；5.季节性施工作业环境、作业位置平安；6.检查设备平安装置；7.检查工机具状况；8.个人防护用品的穿戴；9.危险作业的平安技术的检查与落实；10.作业人员身体状况，情绪的检查；11.禁止乱动、损坏平安标志，乱拆平安设施；12.不违章作业，拒绝违章指挥；13.材料、物资整顿；14.工具、设备整顿；15.活完场清工作的落实。八、施工平安措施及设施验收1临建设施验收1〕工程临建设施包括办公室、宿舍、食堂、厕所、加工棚等。2〕各类临建设施必须在符合平安规定的场地进行搭设，严禁搭设在高边坡、高挡土墙、高围墙、深基坑的周边，避开山洪、泥石流、暗沟、城市地下排水管道等灾害性地段，远离易燃、易爆、有毒物品存放地点；搭设在起重机械旋转半径内的，应有可靠的平安防护措施。3〕不得在尚未竣工的建〔构〕筑物内设置办公室、宿舍、食堂。2基坑支护验收1〕根据《建筑基坑支护技术规程》要求，基坑支护完成后工程部好按照设计文件、施工组织设计、施工专项方案及相关标准进行验收，验收内容应详实填写〔表8-2〕。2〕基坑施工监测的目的，是为了确保在基坑施工期间基坑、基坑周边建筑物的平安。具体监测支护结构的沉降与水平位移、临近建筑物的沉降以及基坑周围地下水位等情况。总承包单位和专业承包单位应按有关规定对支护结构进行监测，并将监测情况分别填入表8-3、表8-4。3〕施工单位专职平安管理人员应每天对人工挖孔桩作业进行平安检查，并填写人工挖孔桩防护检查表〔表8-5〕，工程监理部对检查表及实物进行检查并签署意见。3脚手架验收1〕根据《建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准》、《建筑施工碗扣式钢管脚手架平安技术标准》、《建筑施工门式钢管脚手架平安技术标准》、《建筑施工工具式脚手架平安技术标准》和《建筑施工承插型盘扣式钢管支架平安技术标准》相关要求，脚手架收资料应包括以下内容：〔表8-6至表8-13〕脚手架〔卸料平台、支撑体系〕施工〔安装、撤除〕方案、平安技术交底、脚手架材质质量证明、立杆根底、架杆拉结、杆体间距与剪刀撑、脚手板与防护栏杆、横向水平杆设置。各种脚手架搭设安装撤除前，工程技术负责人依据脚手架搭设撤除方案要求向作业班组进行书面全技术交底，交底后履行签字手续。质量证明文件包括购物发票复印件、合格证及检测资料等。脚手架管、扣件、脚手板等产品质量证明文件及时归档，作为产品质量符合性的证据。各种脚手架及支撑体系搭设完成后，施工单位应依据相关标准、施工组织设计、施工方案及相关技术交底文件，由总承包单位工程技术负责人组织相关部门和搭设、使用单位进行验收，填写验收表，监理单位对验收资料及实物进行检查并签署意见。其他结构形式的支撑体系也应参照此表根据施工方案及有关规定进行验收。五级以上大风及大雨后、停用超过一个月后的脚手架均要进行相应的检查验收。2〕脚手架〔包括撤除主要构件〕作业审批、监控记录。撤除整体脚手架，具备撤除条件后必须由施工负责人提出申请，经工程技术负责人和工程经理审批同意后，方可撤除。但凡撤除脚手架的局部受力杆件或在脚手架上开门洞、撤除脚手架拉结等，由施工班组长提出申请，经工程施工负责人核查，确定撤除的范围和数量，并采取切实可行的加固补救措施后，由施工单位技术、平安部门派人共同对加固补救措施进行检查验收，报监理单位检查合格前方可撤除。3〕卸料平台等搭设完成后，应由工程工程技术负责人组织有关单位按照标准内容进行验收，合格前方可使用，验收时可根据进度分段、分部位进行。每次验收时工程监理部对验收资料及实物进行检查并签署意见。4模板支撑体系平安验收1〕根据《建筑施工模板平安技术标准》和《建设工程高大模板支撑系统施工平安监督管理导那么》要求，模板工程平安验收资料应包括以下内容：模板工程施工方案模板工程施工方案主要编制方法适用于滑模、爬模、大模板、水平混凝土构件模板支撑体系。模板支撑体系验收表水平混凝土构件模板〔或钢结构安装〕使用的钢管扣件式支撑体系搭设完成后，工程工程部应依据相关标准、施工组织设计、施工方案及相关技术交底文件，由总承包单位工程技术负责人组织相关部门和搭设、使用单位进行验收。模板支撑体系撤除申请表模板支撑体系撤除前应有批准手续，禁止随意撤除，防止发生事故。模板支撑体系撤除必须经工程负责人批准和签字，应对照撤除的部位查阅混凝土强度报告试验单，确认到达拆模强度时方可实施撤除作业。承重结构应按照跨度确定其撤除模强度，预应力结构必须到达张拉强度，并张拉灌浆完毕方可拆模。5平安防护验收1〕根据《建筑施工平安检查标准》要求，平安防护验收资料应包括以下内容：1施工现场平安防护方案及平安技术交底。2平安网架设验收表、密目网架设验收表、“洞口〞防护验收表、“临边〞防护设施验收表。施工现场平安防护设施应根据平安防护方案的要求搭设。搭设完毕，工程负责人应组织工程技术负责人、施工负责人、专职平安员及有关班组对防护设施进行逐项检查验收，验收合格前方可使用。验收可分层进行或分段进行。3临时支撑体系撤除、移动审批表施工过程中，但凡需要撤除临时支撑体系时，由施工班组长提出申请，经该工程施工负责人检查确定撤除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由工程部技术人员、平安员共同检查验收，合格后，再进行撤除。4对人工挖孔桩、暗挖工程和密闭空间等部位施工，应在每班作业前进行气体检测，检测施工部位是否含有毒、有害气体，确保施工人员平安，并将检测结果记录到〔表8-21〕。临建设施验收记录表编号：工程名称生产厂家使用地点面积层数安装时间验收时间验收依据《施工现场临时建筑物技术标准》JGJ/188-2023验收项目验收结果质量控制资料平安和主要使用功能观感质量地基与根底主体结构建筑屋面建筑门窗建筑设备验收结论安装单位〔现场负责人〕：使用单位〔现场负责人〕：施工单位〔工程经理〕：基坑支护验收表编号：工程名称验收部位支护方式验收依据《建筑基坑支护技术规程》JGJ120-2023序号验收工程验收内容验收结果1施工方案有支护方案并经上级审批，针对性强，能指导施工，有专项平安技术交底2临边防护坑槽开挖深度缺乏2m，按规定放坡；超过2m时，应有临边防护设施3坑壁支护坑槽开挖设置平安边坡应符合标准或设计要求；特殊支护做法符合设计要求4排水措施有效排水措施；坑外降水有防止临边建筑危险沉降措施5坑边荷载堆放置物料、器具应符合设计要求；不符合规定要求时应有加固措施6上下通道人员上下应设专用通道并有防滑措施7作业环境基坑内作业人员必须有平安可靠立足点；垂直作业，必须有切实可行的隔离防护措施；光线缺乏时应设置足够的照明8基坑支护的监测有对支护变形和对毗邻建筑物及重要管线、道路的沉降观测方案和措施检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日基坑支护沉降观测记录表编号：工程名称：监测工程：工程地点：监测仪器及编号：检测单位：委托单位：日期测点相对高度第一次第二次第三次第四次第五次第六次本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计J1J2J3J4J5J6J7J8J9J1〔增〕J1〔增〕进度标准允许闭合差现场实测闭合差编写：校对：试验：基坑支护水平位移观测记录表编号：工程名称：监测工程：工程地点：监测仪器及编号：日期测点初始读数第一次第二次第三次第四次第五次第六次本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计S1S2S3S4S5S6S7S8S9S1〔增〕S1〔增〕进度编写：校对：试验：

人工挖孔桩防护检查表编号：工程名称施工单位工程负责人分包单位分包负责人序号检查工程检查内容与要求检查情况一资料有专项分包单位人工挖孔桩施工资质有经审批的专项施工组织设计气体监测记录有混凝土护壁强度监测记录二井孔周边防护第一护壁高出地面20cm及以上井孔周边有防护栏杆并符合要求夜间施工有指示灯成孔后有盖孔板三井内防护井内有半圆平板〔网〕防护井内有上下梯上下联络信号明确四送风送风管、设备数量满足并性能完好风管材料符合要求不破损孔深超过5m施工过程坚持送风五护壁拆模护壁及时护壁拆模应经工程技术人员同意六井内作业井内作业，井上有人监护井内作业人员必须配戴平安帽，系平安带或平安绳井内抽水，作业人员必须脱离水面作业人员连续作业不超过2h七现场照明井孔内使用36V〔含〕以下平安电压照明井孔内应使用防水电缆和防水灯泡八配电箱配电系统符合标准要求，漏电保护启动作电流不大于15Ma九垂直运输料斗和吊索材质应具有轻、软性能，并应有防腐装置机具符合标准要求斗料装土、料不得过满检查〔检验〕意见:验收人员工程经理：〔签字〕:年月日扣件式钢管脚手架验收表编号：工程名称验收部位验收依据《建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准》JGJ130-2023检查工程检查内容验收结果施工方案1、架体搭设是否编制施工方案或搭设高度超过24m未编制专项施工方案；2、架体搭设高度超过24m，是否进行设计计算或未按规定审核、审批；3、架体搭设高度超过50m，专项施工方案是否按规定组织专家论证和是否按专家论证意见组织实施；4、施工方案是否完整或是否能指导施工作业；构配件质量检查表《建筑施工扣件式钢管脚手架平安技术标准》JGJ130-2023〔附录D，表D〕立杆根底1、立杆根底是否平、实、是否符合方案设计要求；2、立杆底部底座、垫板或垫板的规格是否符合标准要求；3、是否按标准要求设置纵、横向扫地杆；4、扫地杆的设置和固定是否符合标准要求；5、是否设置排水措施。架体与建筑结构拉结1、架体与建筑结构拉结是否符合标准要求；2、连墙件距主节点距离是否符合标准要求；3、架体底层第一步纵向水平杆处是否按规定设置连墙件或采用其他可靠措施固定；4、搭设高度超过24m的双排脚手架，是否采用刚性连墙件与建筑结构可靠连接。杆件间距与剪刀撑1、立杆、纵向水平杆、横向水平杆间距是否超过标准要求；2、是否按规定设置纵向剪刀撑或横向斜撑；3、剪刀撑是否沿脚手架高度连续设置或角度是否符合要求；4、剪刀撑斜杆的接长或剪刀撑斜杆与架体杆件固定是否符合要求；脚手板与防护栏杆1、脚手板是否满铺或铺设，是否牢固、稳定；2、脚手板规格或材质是否符合要求；3、是否有探头板；4、架体外侧是否设置密目式平安网封闭和严密；5、作业层是否在高度1.2m和0.6m处设置上、中两道防护栏杆；6、作业层是否设置高度不小于180㎜的挡脚板。交底与验收1、架体搭设前是否进行交底或交底留有记录；2、架体分段搭设分段使用未办理是否做到分段验收；3、架体搭设完毕是否办理验收手续；4、是否量化的验收。横向水平杆设置1、是否在立杆与纵向水平杆交点处设置横向水平杆；2、是否按脚手板铺设的需要增加设置横向水平杆；3、是否存在横向水平杆只固定端；4、单排脚手架横向水平杆插入墙内是否小于18㎝。杆件搭接1、纵向水平杆搭接长度是否小于1m或固定不符合要求；2、立杆除顶层顶步外是否采用对接连接。架体防护1、作业层是否用平安平网双层兜底，且以下每隔10m是否用平安平网封闭；2、作业层与建筑物之间是否进行封闭。脚手架材质1、钢管直径、壁厚、材质是否符合要求；2、钢管弯曲、变形、锈蚀是否存在严重问题；3、扣件是否进行复试或技术性能是否符合标准。通道1、是否设置人员上下专用通道；2、通道设置是否符合要求。检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：：年月日门式钢管脚手架验收表编号：工程名称验收部位验收依据《建筑施工门式钢管脚手架平安技术标准》JGJ128-2023检查工程检查内容验收结果专项施工方案1、工程概况、设计依据、搭设条件、搭设方案设计；2、搭设施工图；3、根底做法及要求；4、架体搭设和撤除的程序和方法；5、季节性施工措施；6、质量保证措施；7、架体搭设、使用、撤除的平安技术措施；8、设计计算书；9、悬挑脚手架搭设方案设计；10、应急预案。构配件与材料质量的检查记录1、门架与配件；2、加固杆、连接杆等所用钢管和扣件；3、底座和托座；4、连墙杆、型钢悬挑梁、U形钢筋拉环或锚固螺栓。搭设质量检验记录1、搭设前对门式脚手架的地基与根底应进行检查，经验收合格前方可进行搭设；2、门式脚手架搭设完毕或每搭设2个楼层高度，应对搭设质量及平安进行一次检查，检查合格前方可报请验收或继续搭设。平安技术交底1、架体搭设前是否进行交底或交底留有记录；检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日碗扣式钢管脚手架验收表编号：工程名称验收部位验收依据《建筑施工碗扣式钢管脚手架平安技术标准》JGJ166-2023检查工程检查内容验收结果施工组织设计1、施工组织设计是否经技术审查批准；2、有无变更文件。专项施工方案1、高度超过20m的脚手架应编制专项施工方案；构配件质量1、主要构配件应有产品标识及产品质量合格证；2、周转使用的脚手架构配件使用前应有复验合格记录；技术交底1、脚手架搭设前工程技术负责人应按脚手架施工设计或专项方案的要求对搭设和使用人员进行技术交底；质量检查记录1、首段以高度为6m进行第一阶段〔撂底阶段〕的检查与验收；2、架体应随施工进度定期进行检查，到达设计高度后进行全面的检查与验收；3、遇6级以上大风、大雨、大雪后特殊情况的检查；4、停工超过1个月恢复使用前。检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日承插盘扣式钢管支架验收表编号：工程名称验收部位验收依据《建筑施工承插型盘扣式钢管支架平安技术标准》JGJ231-2023检查工程检查内容验收结果专项施工方案1、专项施工方案是否按规定审核、审批。构配件质量1、主要构配件应有产品标识及产品质量合格证；技术交底1、脚手架搭设前工程技术负责人应按脚手架施工设计或专项方案的要求对搭设和使用人员进行技术交底；质量检查记录1、首段以高度为6m进行第一阶段〔撂底阶段〕的检查与验收；2、架体应随施工进度定期进行检查，到达设计高度后进行全面的检查与验收；3、遇6级以上大风、大雨、大雪后特殊情况的检查；4、停工超过1个月恢复使用前。模板支架1、模板支架应按施工方案或标准要求设置斜杆；2、可调托座或可调底座伸出水平杆的悬臂长度必须符合设计限定要求；3、水平杆扣接头应销紧。4、立杆根底应符合要求，立杆与根底间无松动或悬空现象。脚手架1、连墙件应设置完善；2、斜杆和剪刀撑设置应符合要求；3、外侧平安立网和内侧层间水平网应符合专项施工方案的要求；4、周转使用的支架构配件使用前复检合格记录；5、搭设的施工记录应齐全；检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日工具式脚手架验收表编号：工程名称验收部位验收依据《建筑施工工具式脚手架平安技术标准》JGJ202-2023检查工程检查内容验收结果平安专项施工方案应包括附着脚手架的设计、施工及检查、维护、管理等全部内容，必须由工程施工负责人组织编写，经上级技术部门或总工审批，并按规定进行专家论证。结构构造的尺寸1、架体宽度不得大于1.2m；2、直线布置的架体支承跨度不得大于7m，折线或曲线布置的架体，相邻两主框架支撑点处的架体外侧距离不得大于5.4m;3、架体的水平悬挑长度不得大于2m，且不得大于跨度的1／2；4、架体全高与支承跨度的乘积不得大于110㎡。构配件1应具有完整的设计图纸、工艺文件、产品标准和产品质量检验规程；2制作构配件的原材料和辅料的材质及性能应符合设计要求，并按规定进行验证和检验；3加工构配件的工装、设备及工具应满足构配件制作精度的要求，并应定期进行检查，工装应有设计图纸；4构配件应按工艺要求及检验规程进行检验；对附着支承结构、防倾、防坠落装置等关键部件的加工件应进行100%检验；构配件出厂时，应提供出厂合格证。架体水平支承桁架最底层应设置脚手板，并应铺满铺牢，与建筑物墙面之间也应设置脚手板全封闭在架体升降过程中，悬臂局部不得大于架体高度的2／5和不超过6.0m，否那么应采取稳定措施。物料平台不得与附着式升降脚手架各部位和各结构构件相连，其荷载应直接传递给建筑工程结构架体外立面应沿全高连续设置剪刀撑，并应将竖向主框架、水平支承桁架和架体构架连成一体，剪刀撑斜杆水平夹角应为45°～60°；升降装置1升降设备应与建筑结构和架体有可靠连接；2固定电动升降动力设备的建筑结构应平安可靠；3设置电动液压设备的架体部位，应有加强措施。平安装置是否具有防倾覆、防坠落和同步升降控制的平安装置安装1相邻竖向主框架的高差不应大于20mm；2竖向主框架和防倾导向装置的垂直偏差不应大于50‰，且不得大于60mm；3预留穿墙螺栓孔和预埋件应垂直于建筑结构外外表，其中心误差应小于15mm；4连接处所需要的建筑结构混凝土强度应由计算确定，但不应小于Cl0；5升降机构连接应正确而且牢固可靠；6平安控制系统的设置和试运行效果应符合设计要求；7升降动力设备工作正常。升降附着式升降脚手架每次升降前，应按规定进行检查，经检查合格后，方可进行升降；附着式升降脚手架的升降操作应符合规定使用附着式升降脚手架应按设计性能指标进行使用，不得随意扩大使用范围；架体上的施工荷载应符合设计规定，不得超载，不得放置影响局部杆件平安的集中荷载。检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日卸料平台〔落地搭设〕验收记录表编号：工程名称验收部位安装日期年月日平台类型固定□移动□搭设高度平台面积容许荷载验收依据《建筑施工高处作业平安技术标准》JGJ80-91编号验收内容验收结果1编制专项施工方案，按标准进行设计，计算书及审批手续齐全2底部坚实平整、符合施工方案要求、有排水措施3立杆垂直、间距符合规定，大小横杆纵横平直4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定5拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定7架体的立杆材质、连接部位的方式符合规定8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、平安9操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙10登高扶梯防护措施齐全11进入作业面的通道铺设牢固、平整、无明显上下12显著标明容许荷载值、严禁超过容许荷载13移动式操作平台，轮子与平台连接牢固，立杆离地不大于80mm，使用时有可靠的固定措施检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日操作平台〔落地搭设〕验收记录表编号：工程名称验收部位安装日期年月日平台用途搭设高度平台面积容许荷载验收依据《建筑施工高处作业平安技术标准》JGJ80-91编号验收内容验收结果1编制专项施工方案，按标准进行设计，计算书及审批手续齐全2底部坚实平整、符合施工方案要求、有排水措施3立杆垂直、间距符合规定，大小横杆纵横平直4剪刀撑搭设、间距、角度、设置符合规定5拉结、支撑设置的间距、角度、设置符合规定6架体横平竖直、整体稳定牢固、材质符合规定7架体的立杆材质、连接部位的方式符合规定8操作、施工作业面四周防护严密、牢靠、平安9操作平台面铺设材料符合规定、不留孔隙10登高扶梯防护措施齐全11进入作业面的通道铺设牢固、平整、无明显上下12显著标明容许荷载值、严禁超过容许荷载检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：：年月日脚手架局部撤除审批、监控记录编号：工程名称申请撤除部位申请撤除班组申请人方案作业时间年月日至月日申请时间年月日撤除作业方案撤除条件：加固措施：批准意见年月日平安员技术负责人批准意见工程经理：年月日注：施工现场需要撤除脚手架，必须由工程施工负责人提出申请，经工程技术负责人和工程经理审批同意后，方可撤除并报监理备案模板支撑体系验收表编号：工程名称验收部位支模日期验收依据《建筑施工模板平安技术标准》JGJ162-2023和《建设工程高大模板支撑系统施工平安监督管理导那么》〔建质[2023]254号〕序号验收工程验收内容验收结果1施工方案有专项平安施工组织设计并经上级审批,针对性强,能指导施工有专项平安技术交底2立柱材质木立柱应选用质地坚韧、无腐朽、扭裂、劈裂且平直的材料钢立柱应符合国家现行标准A3钢的标准3支撑现浇砼模板支撑系统应有设计计算，并符合设计要求立柱底部应平整坚实，并加垫板或底座，木楔应钉牢立柱底部不得采用砖或多层木板垫高立柱的间距应符合设计要求立柱高度超过2m应设两道水平拉结及剪刀撑木立柱接长使用，接头不得超过两处，接头方法应符合要求采用钢管支撑的构造应符合钢管脚手架标准及剪刀撑3支撑满堂支撑四边与中间每隔4排立柱应由底到顶连续设置纵向剪刀撑高于4m的满堂支撑两端与中间每隔4排立柱从顶层向下每隔2步设置一道水平剪刀撑采用多层支模，上下层立柱要垂直，并在同一垂直线上安装上层结构模板及其支撑，其下层结构必须具有承受上层荷载的能力，或下层架设有足够的支撑。上下层立柱应在同一竖向中心线上4作业环境高处作业应有可靠的立足点，高度超过3m应搭设操作平台作业面孔洞、临边防护措施应严密运输砼铺设走道垫板应稳定牢固，平安畅通检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：：年月日模板支撑体系撤除申请表工程名称：编号：申请拆模部位申请拆模日期年月日砼设计拆模强度砼浇筑日期年月日砼实际强度砼试块报告编号拆模警戒范围监护人拆模平安技术措施：施工负责人：拆模班组拆模申请人技术负责人日期年月日工程经理：平安网架设验收表编号：工程名称验收部位日期年月日验收依据《建筑施工平安检查标准》JGJ59-2023序号验收工程验收内容验收结果1平安网质量平安网必须有生产许可证、产品合格证，使用前进行冲击试验符合要求，有试验报告2脚手架兜网脚手架首层必须设置兜网，每隔10m再设一道3电梯井、采光井、烟囱水塔、螺旋楼梯首层及每隔两层最多10m设置一道固定平网4平面洞口洞口短边长度超过，架设固定平网5系结点系结点沿网边均匀分布，其距离不得大于75cm，系绳裂张力不得低于6网内杂物经常清理落物，保持网内无杂物检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日密目网架设验收表编号：工程名称验收部位日期年月日验收依据《建筑施工平安检查标准》JGJ59-2023序号验收工程验收内容验收结果1平安网质量每100cm目数不少于2000目，有生产许可证、产品合格证使用前做耐贯穿试验符合要求，有试验报告2架设密目网设置在脚手架立杆内侧，从底到顶横向设置3绑扎密目网每个环扣都必须用符合规定的纤维绳或12—14#铅丝绑扎在立杆或大横杆上，绑扎牢固，网间严密检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日“洞口〞防护验收表编号：工程名称验收依据《建筑施工平安检查标准》JGJ59-2023序号验收工程验收要求验收部位验收结果1电梯井、竖向管道井、管道间电梯井口必须设工具式固定栅门，底部设不低于18cm的挡脚板，电梯井内应每隔两层且＜10m设一道平安平网；竖向管道井必须安装防护门或防护栏杆高度不低于1.5m，井内按标准设水平网；竖向管道间有预留钢筋网片的应加固定盖板或防护门2预留洞口20-50cm洞口用盖板封严并固定50-150cm洞口用钢管搭成网格，或用混凝土中钢筋组成不大于20cm网格防护，上面铺脚手板封严牢固150cm以上洞口周边用钢管做防护栏杆，高度不低于1.2m，立挂密目网封严，洞口下设平安平网封闭凡高度超过80cm的立洞口须用密目网封严，大孔径桩口、降水井口应固定盖板封严3楼梯口设双道防护栏杆，高度1.2m，底部宜设不低于18cm挡脚板4通道口防护棚多层结构防护棚距结构或外脚手架外皮长度不小于3m，高层结构不小于6m，高度不低于3m，宽于通道两侧各50cm，两侧加栏杆用密目网封严，顶部用不小于5cm的脚手板盖严绑牢，50m以上高层结构采用双层板检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日“临边〞防护验收表工程名称验收部位如果文字描述不清可附平面图验收依据《建筑施工平安检查标准》JGJ59-2023序号验收工程验收要求验收部位验收结果1基槽、坑沟深度超过2m的槽、坑、沟应设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，立挂密目网封闭2结构周边、后浇带、伸缩缝3屋面周边平屋顶周边防护高度不低于檐口1.2m，坡屋顶周边防护高度不低于檐口1.5m，并加挂密目网封闭4平台周边落地或悬挑平台周边必须设置高度不低于1.2m的双道防护栏杆，密目网封严并设置不低于18cm高的挡脚板5斜道楼梯侧边斜道楼梯两侧必须按其坡度设置高度1.2m的双道防护栏杆，斜坡两侧设置不低于18cm高的挡脚板检查结论专职平安管理人员施工员技术负责人：年月日验收结论工程经理：年月日临时支撑体系撤除审批表编号：工程名称申请撤除设施名称及部位申请撤除班组申请人方案撤除时间年月日申请时间年月日撤除原因：加固补救措施：施工负责人：撤除作业班组措施落实人批准意见年月日平安员技术负责人审批意见工程经理：年月日注：施工过程中，但凡需要撤除临时支撑体系的受力杆件时，由具体施工班组长提出申请，经该工程施工负责人检查确定撤除的范围和数量，并采取切实可行的加固措施后，由工程部技术人员、平安员共同检查验收，合格后，再安排施工班组进行撤除。有毒、有害气体检测记录编号：工程名称施工单位检测单位部位检测仪器气体的种类和检测数值是否超标检测人名称规格型号编号危险性较大分局部项工程关键节点施工前平安条件检查表工程名称：编号：施工单位:分局部项工程名称拟定开工日期方案工期是否压缩工期视频监控系统安装情况施工现场布置、临边设施、现场隔离情况临时用电方案编审情况现场验收情况平安专项施工方案编制情况专家审查情况审批情况现场平安设施验收情况人员培训情况特种机械设备情况机械名称规格数量状况备注方案实际特种人员情况分类人员培训情况持证情况方案实际缺席工程经理年月日总监理工程师年月日九、工程周边环境保护1工程周边环境根本情况核查统计表1〕工程周边环境各类管线、建〔构〕筑物、道路等核查统计表较多，建立统计表便于统一管理。根据住房和城乡建设部要求工程周边环境情况调查统计相关要求进行填写记录〔表9-1〕。2〕“核查结果与建设单位调查交底情况是否一致〞在相应栏打“√〞。3〕“备注〞指当核查情况与建设单位调查情况不一致时处理情况及结果或其他备注情况。2工程周边管线1〕工程周边管线核查记录表1管线调查范围依据住房和城乡建设部相关规定：〔1〕工程周边环境的调查范围应根据交通工程的线路位置、敷设方式、埋置深度、结构形式、施工方法、地质条件及工程周边环境重要性等因素综合确定。〔2〕城市轨道交通地下工程主要施工工法的调查范围可参考下表确定。调查范围参考表工法类别调查范围备注明〔盖〕挖法工程不小于基坑结构外边线两侧各30米〔或3H，取大值〕H—基坑设计开挖深度矿山法工程不小于隧道结构外边线两侧各30米〔或3Hi、3B，取最大值〕Hi—隧道设计底板埋深B—隧道设计开挖宽度盾构法工程不小于隧道结构外边线两侧各30米〔或3Hi、3D，取最大值〕Hi—隧道设计底板埋深D—盾构隧道设计外径注：各地可根据本地区地质条件和工程经验等，适当调整调查范围。〔3〕交通地面线、高架线工程的调查范围原那么上不小于线路结构外边线两侧各30m。2调查主要记录主要为：管线类型、功能、使用现状、接口形式、管道载体特征、与轨道交通工程空间关系示意图、核查方式、附件资料等；3如管线涉及国家机密、商业秘密的可使用其他格式，不用此表，其他管线核查过程中应按照本表详细记录。4“保护措施及落实情况〞在核查完毕后根据施工过程中落实的保护落实填写。工程周边管线现场交底记录表根据相关的法律法规要求，建设单位应组织管线交底，并做好记录；接收意见应注明同意接收或不同意接收；表中施工单位指的是地铁建设工程施工单位，非管线施工单位。3〕周边管线保护协议根据相关的法律法规要求：施工单位按规定与受施工影响的管线的管理单位签订管线保护协议。1表中保护措施一栏填写施工单位与产权单位达成一致的详细保护措施。2如管线产权单位具有规定格式的从其规定，如告知书。3周边建〔构〕筑物1〕周边建(构)筑物核查记录表本表用于工程周边环境中既有或在建的房屋、桥、隧、涵、轨道交通、文物、地表水体等建〔构〕筑物及设施〔除道路、地下管线外〕核查记录。应详细填写建〔构〕筑物详细情况、与轨道交通工程空间关系示意图、核查方式、附件资料、保护措施及落实情况等；2工程周边建〔构〕筑物平安评估记录表1根据《中华人民共和国平安生产法》要求，承当平安评价、认证、检测、检验的机构应当具备国家规定的资质条件，并对其作出的平安评价、认证、检测、检验的结果负责。2由于工程周边环境各类建〔构〕筑物平安评估报告较多，建立统计表便于统一管理。3评估报告编号由施工单位按照时间顺序进行编制，相应平安评估报告附后，便于查找。4周边道路核查记录表1)根据《城市轨道交通工程周边环境调查指南》中工程周边环境情况调查统计要求，应详细填写与轨道交通工程空间关系、核查方式、附件资料、保护措施及落实情况等。调查范围依据《城市轨道交通工程周边环境调查指南》规定，城市轨道交通地下工程主要施工工法的调查范围可参考下表确定。调查范围参考表工法类别调查范围备注明〔盖〕挖法工程不小于基坑结构外边线两侧各30米〔或3H，取大值〕H—基坑设计开挖深度矿山法工程不小于隧道结构外边线两侧各30米〔或3H、3B，取最大值〕Hi—隧道设计底板埋深B—隧道设计开挖宽度盾构法工程不小于隧道结构外边线两侧各30米〔或3H、3D，取最大值〕Hi—隧道设计底板埋深D—盾构隧道设计外径注：各地可根据本地区地质条件和工程经验等，适当调整调查范围。保护措施及落实情况在核查完毕后根据施工过程中落实的保护落实填写。5工程周边环境巡查记录表1)《建筑法》规定，施工现场对毗邻的建筑物、构筑物和特殊作业环境可能造成损害的，建筑施工企业应当采取平安防护措施。2)检查标准中“周边管线〞、“周边建〔构〕筑物〞、“周边道路〞其他保护措施可参照《城市轨道交