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文档简介
2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷
1、[题干]4岁男孩,发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,
脑脊液检查:压力240mm20,白细胞数948X10t6/L,多核0,92,
单核0,08,蛋白4,5g/L,氯化物102mmol/L,糖1,5mmol/L。应考虑
A.病毒性脑膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.结核性脑膜炎
I).流行性脑脊髓膜炎。E,钩体病脑膜炎
【答案】D
2、[单选题]治疗突然昏倒,口噤不开,面青身凉,苔白,脉迟有
力,应首选的药物是()
A.冰片
B.牛黄
C.远志
D.石菖蒲。E,郁金
【答案】C
3、[题干]水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水湿,方用
A.右归丸加生地、泽泻
B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子
C.济生肾气丸
D.六味地黄丸。E,己椒荡黄丸
【答案】B
4、[题干]郁证总的治则是
A.行气化痰
B.利湿清热
C.益气养血
D.舒通气机。E,消食行气
【答案】D
5、[题干]女,42岁。久病肌蝴,头晕心悸,身疲乏力,低热,面
色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉
细弱。该病人中医病机为
A.气血亏虚,外受风邪
B.气不统血,血虚阳浮
C.气虚血脱
I).亡血气脱。E,血瘀致虚,气血亏虚
【答案】B
6、[题干]头后部疼痛,痛引项背者多为
A.太阳头痛
B.阳明头痛
C.少阳头痛
D.厥阴头痛。E,少阴
【答案】A
7、[题干]下列各项中,属于四逆汤主治病证临床表现的是
A.神衰欲寐
B.脐腹疼痛
C.心下满痛
D.泄利下重。E,烦躁欲死
【答案】A
【解析】四逆汤主治:(1)少阴病。症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕
吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉象微细。(2)太阳病误汗
亡阳。
8、[单选题]治疗肺痈成痈期,应首选的方剂是()
A.银翘散
B.《千金》苇茎汤
C.加味桔梗汤
D.沙参清肺汤。E,桔梗杏仁煎
【答案】B
9、二度H型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓
慢,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选
A.阿托品
B.麻黄素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器
【答案】E
10、[题干]阳明经头痛的部位是
A.头后部,下连于项
B.前额部及眉棱处
C.头之两侧,并连及耳部
D.颠顶部位,或连于目系。E,全头部
【答案】B
11、[题干]肺痿虚寒证,肺虚失约,唾沫多而尿频者,应加用
A.地黄、当归
B.银柴胡、地骨皮
C.煨益智
D.天花粉、川贝母。E,钟乳石、五味子
【答案】C
【解析】肺虚失约,唾沫多而尿频者加煨益智。
12、[题干]下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良
A.目暗睛迷
B.舌苔骤剥
C.脉微欲绝
D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁
【答案】D
【解析】失神属病情严重阶段,表现:昏迷,或言语失伦,或循衣
摸床、撮空理线;目暗睛迷,瞳神呆滞;面色晦暗,表睛淡漠呆板;反应
迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,大肉已脱。舌苔剥脱,形成花
剥苔,属逆证。脉微欲绝,乃正气将绝之候。
13、[题干]为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药的是
A.小茴香
B.虎杖
C.肉桂
D.干姜。E,吴茱萸
【答案】E
【解析】吴茱萸的应用:虚寒泄泻。为治脾肾阳虚,五更泄泻之常
用药,如四神丸。
14、[题干]“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”此语出于
A.《素问》
B.《诸病源候论》
C.《景岳全书》
D.《医学三字经》。E,《河间六书》
【答案】A
15、女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次
/分,II、III、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定
关系。预防此病最有效的方法是
A.口服维拉帕米B.口服胺碘酮
C.口服地高辛D.射频消融术。E,口服美托洛尔
【答案】D
16、高血压病患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应
首选哪种药物
A.B-受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.受体阻滞剂
D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂
【答案】A
【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率,减少心肌耗氧量,治疗高血
压。
17、[题干]风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是
A.食欲不振
B.大便稀薄
C.大便不臭
D.腹痛较重。E,形体偏瘦
【答案】D
【解析】寒主收引,故风寒泻腹痛较重,脾虚泻一般腹痛不重,即
使有也多为隐痛。其他症状风寒泻与脾虚泻均可见到。
18、下列各项,属于阳虚证特征性的症状的是
A.少气懒言
B.神疲乏力
C.畏寒肢冷
D.小便短少。E,舌质淡嫩
【答案】C
【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的症状。
19、[题干]善于治疗乳痈的药物是:
A.金银花B.连翘C.紫花地丁
D.鱼腥草E,蒲公英
【答案】E
【解析】本题的5个备选答案均可用治疮痈肿痛。而蒲公英既能清
解火热毒邪,又能泄降滞气,兼能疏郁通乳,故为清热解毒、消痈散
结之佳品,尤为治疗乳痈之要药。故答案应选择E。
20、[题干]胎怯的病变脏腑主要在
A.肺、心
B.心、脾
C.脾、肾
D.肺、脾。E,肝、肾
【答案】C
【解析】胎怯的病因为先天禀赋不足,病变脏腑主要在肾与脾,发
病机制为先天禀赋不足,化源未充,涵养不足,肾脾两虚,五脏失养。
21、[题干]从病因学角度归类,提出“真中”、“类中”的医家是
A.刘河间
B.张景岳
C.王履
D.李中梓。E,叶天士
【答案】C
22、[题干]除下列哪项外,都与呕吐的发生有关
A.肝
B.脾
C.心
I).肺。E,胃
【答案】C
23、[题干]不是十二经筋的循行走向
A.均从四肢末端走向头身
B.行于体表
C.不入内脏
D.结聚于关节、骨骼部。E,入走体腔
【答案】E
24、[题干]女,25岁,发热恶寒并见,肢节酸痛,头痛无汗,咳嗽
轻微,咳白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选
择的主方是
A.桂枝汤
B.川茸茶调散
C.参苏饮
D.荆防败毒散。E,加减蕨蕤汤
【答案】D
25、[题干]女,61岁。近半月来常感胸闷痛,气短喘促,痰多白黏,
肢体沉重,形体肥胖,舌暗红,苔浊腻,脉滑,治疗首选下列何方
A.瓜篓瘫白半夏汤
B.小陷胸汤
C.瓜篓瘫白白酒汤
D.丹参饮。E,苏合香丸
【答案】A
26、[题干]定喘汤的组成药物中含有
A.麻黄、杏仁
B.桑白皮、地骨皮
C.黄苓、陈皮
D.紫苏子、橘红。E,半夏、当归
【答案】A
【解析】定喘汤组成:麻黄、杏仁、桑白皮、黄苓、半夏、紫苏子、
款冬花、白果、甘草。
27、[题干]“满而不痛者,此为痞”载于
A.《景岳全书》
B.《内经》
C.《伤寒论》
D.《医学正传》。E,《类证治裁》
【答案】C
28、[单选题]儿科发病率居于第二位的疾病是()
A.肺系疾病
B.脾系疾病
C.心系疾病
D.肝系疾病。E,肾系疾病
【答案】B
29、[单选题]内服善于治疗下焦血热出血证,外用又能疗烫伤、湿
疹的药物是()
A.桅子
B.地肤子
C.紫花地丁
D.地榆。E,白及
【答案】D
30、[题干]除哪项外均是肾虚证候的临床表现
A.腰膝酸软
B.发白早脱
C.耳鸣耳聋
D.牙齿动摇。E,尿频急痛
【答案】E
31、[题干]男,42岁。肺痈后期见脓痰渐少,午后潮热,五心烦热,
口燥咽干,盗汗,自汗,气短乏力,形体消瘦,舌瘦红,脉虚数。治
宜选用
A.桔梗杏仁煎
B.养阴清肺汤
C.清燥救肺汤
D.百合固金汤。E,千金苇茎汤
【答案】A
32、[题干]下列何法为治疗黄疸的重要治则
A.清泄热邪
B.通便泄热
C.温化寒湿
D.清热解毒。E,祛湿利小便
【答案】E
33、[题干]手足心汗出量多是因为()
A.阴经郁热
B.阳经郁热
C.阴虚
D.气虚。E,阳虚
【答案】A
34、[题干]五行学说认为病情较轻浅的脏病传变是
A.肺病及肾
B.肺病及脾
C.肺病及肝
I).肝病及脾。E,心病及肝
【答案】A
35、[题干]下列哪项不是“天癸”臻熟的条件
A.肾气充盛
B.脾气健旺
C.年已18岁
D.精血充实。E,肾阴充盛
【答案】C
36、[题干]鼓胀的主症是
A.全身水肿
B.单腹胀大
C.下肢水肿
D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛
【答案】B
37、[题干]女,低热3月。余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而
起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略
红,苔薄黄,脉弦略数。中医辨证为
A.气郁发热
B.气滞血瘀
C.血瘀发热
I).阴虚火旺。E,郁热伤阴
【答案】A
38、[题干]隐性感染的重要临床意义是
A.轻型病人增加
B.显性感染减少
C.带菌状态减少
D.潜在性感染增加。E,免疫人群扩大
【答案】E
39、[题干]富含营养成分,又缓急止痛的药物是:
A.大枣B.蜂蜜C.甘草
D.山药E,党参
【答案】B
【解析】在5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,
而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。
故应以B项蜂蜜为正确答案。
40、[单选题]下列关于肺痿治疗的各项叙述中,错误的是()
A.不可妄投燥热,以免助火伤津
B.忌苦寒滋腻碍胃
C.慎用祛痰峻剂
D.重视调理肝肾。E,以补肺生津为原则
【答案】D
41、[题干]含有生地、熟地、麦冬的方剂是
A.清燥救肺汤
B.桑杏汤
C.麦门冬汤
I).百合固金汤。E,杏苏散
【答案】D
【解析】百合固金汤组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔
梗、玄参、贝母、麦冬、白合。
42、[题干]联结心搏动和肺呼吸的中心环节是
A.经气
B.气血
C.宗气
D.营气。E,卫气
【答案】C
43、[题干]十二经脉中,肝经与肺经的交接部位在
A.肺中
B.心中
C.肝中
D.胸中。E,胸部
【答案】A
44、[题干]女,48岁。近日吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍
减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦。诊断为
A.梅核气
B.噎嗝
C.郁证
D.反胃。E,呃逆
【答案】B
45、[题干]男,48岁,水肿半月余,从下肢开始,水肿渐延及全身,
皮肤绷紧光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔
黄腻,脉濡数。治法应为
A.健脾化湿,通阳利水
B.散风清热,宣肺行水
C.宣肺解毒,利湿消肿
D.温补脾肾,利水消肿。E,分利湿热
【答案】E
46、[题干]女,32岁,一个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,
现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数,
其辨证为
A.肺气虚
B.肺阴虚
C.气阴两虚
D.心阴虚。E,肾阴虚
【答案】B
47、[题干]女,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面暗消瘦,体倦
乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉涩。辨证属于
A.肝郁气滞型
B.食滞痰阻型
C.气郁血阻型
D.瘀血内结型。E,正虚痰结型
【答案】D
48、[单选题]下列除哪味药物外,均是妊娠禁用药物
A.牵牛
B.桃仁
C.巴豆
D.莪术。E,水蛭
【答案】B
【解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则⑴禁用药物指毒性较强或
药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、
水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞
及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、
干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使
用,禁用的药物绝对不能使用。
49、[单选题]属于固涩剂适应范围的病证是()
A.血热崩漏
B.肺虚久咳
C.火扰遗精
D.伤食泄泻。E,热病多汗
【答案】B
50、[题干]发热腹痛,里急后重,大便有脓血,舌质红,脉滑数。
治疗宜首选
A.黄连、木香
B.黄柏、木香
C.苦参、木香
D.马齿览、木香。E,黄苓、木香
【答案】A
【解析】黄连大苦大寒,具有清热燥湿、泻火解毒之功,常用于湿
热泻痢腹痛,里急后重,与木香同用,如香连丸。此为湿热泻痢,故
选Ao
51、[题干]女,42岁。久病肌蚓,头晕心悸,身疲乏力,低热,面
色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉
细弱。该病人中医病机为
A.气血亏虚,外受风邪
B.气不统血,血虚阳浮
C.气虚血脱
D.亡血气脱。E,血瘀致虚,气血亏虚
【答案】B
52、[题干]夏月感冒,发热恶寒,头痛无汗宜选用的药物是
A.薄荷
B.蕾香
C.佩兰
D.香雷。E,扁豆
【答案】D
【解析】香禽外能发汗解表,内能化湿和中,善治夏月乘凉饮冷,
外感风寒,内伤暑湿,恶寒发热,头痛无汗,呕吐腹泄的阴暑证。
53、[题干]伤寒第1次菌血症相当于临床过程的哪一期
A.潜伏期
B.初期
C.缓建期
D.极期。E,恢复期
【答案】A
54、[题干]患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动
感。应首先考虑的是
A.水饮
B.痞满
C.积聚
D.水般。E,内痈
【答案】D
【解析】水般的含义:腹部高度胀大,如鼓之状,按之如囊裹水,
且腹壁有凹痕者,为水瞰。
55、[题干]下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一
般最常见的是
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态。E,潜伏性感染
【答案】B
56、[题干]六腑生理功能的共同特点是
A.传化水液
B.传导糟粕
C.传化水谷
D.泌别清浊。E,排泄水液
【答案】C
57、[题干]呃声沉缓,膈间及胃院不舒,遇寒加剧,得热则减,舌
质白润,脉沉缓,证属
A.胃寒呃逆
B.阴虚呃逆
C.阳虚呃逆
D.胃热呃逆。E,气机郁滞
【答案】A
58、[题干]麦冬的归经叙述正确的是
A.肺、心、肾
B.心、肝、脾
C.肺、心、胃
D.肺、心、脾。E,肝、心、肾
【答案】C
【解析】麦冬性能:甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。功效:养
阴润肺,益胃生津,清心除烦。
59、[单选题]何某,男性,56岁。喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸
急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,烦躁,发热,恶寒,无汗,
身痛,口干欲饮,大便偏于,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。此病证
的证机概要是()
A.寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅
B.痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司
C.哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常
D.痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。E,痰热壅肺,复感风寒,客寒
包火,肺失宣降
【答案】E
60、[题干]鼻蜘肝火上炎证的主治方剂
A.柴胡疏肝散
B.龙胆泻肝汤
C.玉女煎
D.桑菊饮。E,银翘散
【答案】B
【解析】鼻蚓肝火上炎证。证候主症:鼻蚓,头痛,目眩,耳鸣,
烦躁易怒,两目红赤,口苦,舌红,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血
止血。代表方:龙胆泻肝汤加减。
61、[单选题]下列各项中,除哪项外均属杏苏散的组成药物
A.橘皮、前胡
B.半夏、生姜
C.枳壳、桔梗
I).荆芥、防风。E,茯苓、甘草
【答案】D
【解析】杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、
甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。
62、[题干]下列哪项不是痢疾的主要病理变化
A.睥虚湿盛
B.湿热壅滞肠中
C.肠道传导失司
D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中
【答案】A
63、[单选题]肺胀最特征性的主症是()
A.发作性痰鸣气喘
B.喘促气急
C.咳嗽咳痰
D.胸部膨满,憋闷如塞。E,胸胁饱满,咳唾引痛
【答案】D
64、[单选题]陈某,女性,25岁。反复里急后重、下痢赤白黏冻2
年,下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发
时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,
脉虚数。此病证的证机概要是()
A.病久正伤,邪恋肠腑,传导不利
B.脾虚胃寒,失于温养
C.脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑
D.寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞。E,命门火衰,脾失温煦,传导
失司
【答案】A
65、[单选题]桂枝除发汗解肌外,还有的功效是
A.行气解郁,温胃止呕
B.宣肺平喘,利水消肿
C.补火助阳,温脾暖肝
D.散寒止痛,温经止血。E,温经通阳,助阳化气
【答案】E
66、[题干]痫证风痰闭阻证主方
A.涤痰汤
B.定痫丸
C.导痰汤
D.镇肝熄风汤。E,风引汤
【答案】B
67、[题干]与水液代谢有关的脏是
A.心、肺、脾
B.心、肝、肾
C.心、肝、脾
D.肝、脾、肾。E,肺、脾、肾
【答案】E
68、[单选题]下列何种毒蛇不属于血循毒类
A.金环蛇
B.烙铁头蛇
C.竹叶青蛇
D.尖吻蝮蛇。E,蛭蛇
【答案】A
【解析】常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有173种,其中毒蛇
48种,危害较大,能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、
金环蛇、海蛇,血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。
(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。
69、[题干]我国规定管理的传染病是
A.两大类25种
B.两大类28种
C.三大类25种
D.三大类24种。E,三大类35种
【答案】E
70、[单选题]李某,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,
鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉
浮紧。此病证的证机概要是()
A.风热犯表,热郁肌媵,卫表失和,肺失清肃
B.暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清
C.气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪
D.阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。E,风寒外束,
卫阳被郁,媵理闭塞,肺气不宣
【答案】E
71、[题干]虚劳,饮食减少,食后胃脱不舒,倦怠乏力,大便澹薄,
面色萎黄,苔薄白,脉弱。辨证属
A.脾胃阴虚证
B.肺气虚证
C.脾阳虚证
D.脾气虚证。E,肾气虚证
【答案】D
72、[单选题]致病后可出现各种秽浊症状的邪气是()
A.风邪
B.寒邪
C.火(热)邪
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