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文档简介

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、[题干]4岁男孩,发热、头痛2天入院,全身皮肤有散在出血点,

脑脊液检查:压力240mm20,白细胞数948X10t6/L,多核0,92,

单核0,08,蛋白4,5g/L,氯化物102mmol/L,糖1,5mmol/L。应考虑

A.病毒性脑膜炎

B.流行性乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

I).流行性脑脊髓膜炎。E,钩体病脑膜炎

【答案】D

2、[单选题]治疗突然昏倒,口噤不开,面青身凉,苔白,脉迟有

力,应首选的药物是()

A.冰片

B.牛黄

C.远志

D.石菖蒲。E,郁金

【答案】C

3、[题干]水肿病肾阳久衰,阳损及阴,应补肾阴兼利水湿,方用

A.右归丸加生地、泽泻

B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

C.济生肾气丸

D.六味地黄丸。E,己椒荡黄丸

【答案】B

4、[题干]郁证总的治则是

A.行气化痰

B.利湿清热

C.益气养血

D.舒通气机。E,消食行气

【答案】D

5、[题干]女,42岁。久病肌蝴,头晕心悸,身疲乏力,低热,面

色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉

细弱。该病人中医病机为

A.气血亏虚,外受风邪

B.气不统血,血虚阳浮

C.气虚血脱

I).亡血气脱。E,血瘀致虚,气血亏虚

【答案】B

6、[题干]头后部疼痛,痛引项背者多为

A.太阳头痛

B.阳明头痛

C.少阳头痛

D.厥阴头痛。E,少阴

【答案】A

7、[题干]下列各项中,属于四逆汤主治病证临床表现的是

A.神衰欲寐

B.脐腹疼痛

C.心下满痛

D.泄利下重。E,烦躁欲死

【答案】A

【解析】四逆汤主治:(1)少阴病。症见四肢厥逆,恶寒蜷卧,呕

吐不渴,腹痛下利,神衰欲寐,舌苔白滑,脉象微细。(2)太阳病误汗

亡阳。

8、[单选题]治疗肺痈成痈期,应首选的方剂是()

A.银翘散

B.《千金》苇茎汤

C.加味桔梗汤

D.沙参清肺汤。E,桔梗杏仁煎

【答案】B

9、二度H型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓

慢,曾有Adams-Stokes综合征发作,治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器

【答案】E

10、[题干]阳明经头痛的部位是

A.头后部,下连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧,并连及耳部

D.颠顶部位,或连于目系。E,全头部

【答案】B

11、[题干]肺痿虚寒证,肺虚失约,唾沫多而尿频者,应加用

A.地黄、当归

B.银柴胡、地骨皮

C.煨益智

D.天花粉、川贝母。E,钟乳石、五味子

【答案】C

【解析】肺虚失约,唾沫多而尿频者加煨益智。

12、[题干]下列除哪项外,均提示病情严重,预后不良

A.目暗睛迷

B.舌苔骤剥

C.脉微欲绝

D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁

【答案】D

【解析】失神属病情严重阶段,表现:昏迷,或言语失伦,或循衣

摸床、撮空理线;目暗睛迷,瞳神呆滞;面色晦暗,表睛淡漠呆板;反应

迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,大肉已脱。舌苔剥脱,形成花

剥苔,属逆证。脉微欲绝,乃正气将绝之候。

13、[题干]为治脾肾阳虚,五更泄泻之常用药的是

A.小茴香

B.虎杖

C.肉桂

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】E

【解析】吴茱萸的应用:虚寒泄泻。为治脾肾阳虚,五更泄泻之常

用药,如四神丸。

14、[题干]“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”此语出于

A.《素问》

B.《诸病源候论》

C.《景岳全书》

D.《医学三字经》。E,《河间六书》

【答案】A

15、女,32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示:心室率240次

/分,II、III、aVF导联P波倒置,QRS波群正常,并与P波保持固定

关系。预防此病最有效的方法是

A.口服维拉帕米B.口服胺碘酮

C.口服地高辛D.射频消融术。E,口服美托洛尔

【答案】D

16、高血压病患者,伴发心悸(HR99次/分)和劳力性心绞痛时,应

首选哪种药物

A.B-受体阻滞剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.受体阻滞剂

D.钙离子拮抗剂。E,利尿剂

【答案】A

【解析】B受体阻滞剂可以减慢心率,减少心肌耗氧量,治疗高血

压。

17、[题干]风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断,以下各项中最重要的是

A.食欲不振

B.大便稀薄

C.大便不臭

D.腹痛较重。E,形体偏瘦

【答案】D

【解析】寒主收引,故风寒泻腹痛较重,脾虚泻一般腹痛不重,即

使有也多为隐痛。其他症状风寒泻与脾虚泻均可见到。

18、下列各项,属于阳虚证特征性的症状的是

A.少气懒言

B.神疲乏力

C.畏寒肢冷

D.小便短少。E,舌质淡嫩

【答案】C

【解析】畏寒肢冷属于阳虚证特征性的症状。

19、[题干]善于治疗乳痈的药物是:

A.金银花B.连翘C.紫花地丁

D.鱼腥草E,蒲公英

【答案】E

【解析】本题的5个备选答案均可用治疮痈肿痛。而蒲公英既能清

解火热毒邪,又能泄降滞气,兼能疏郁通乳,故为清热解毒、消痈散

结之佳品,尤为治疗乳痈之要药。故答案应选择E。

20、[题干]胎怯的病变脏腑主要在

A.肺、心

B.心、脾

C.脾、肾

D.肺、脾。E,肝、肾

【答案】C

【解析】胎怯的病因为先天禀赋不足,病变脏腑主要在肾与脾,发

病机制为先天禀赋不足,化源未充,涵养不足,肾脾两虚,五脏失养。

21、[题干]从病因学角度归类,提出“真中”、“类中”的医家是

A.刘河间

B.张景岳

C.王履

D.李中梓。E,叶天士

【答案】C

22、[题干]除下列哪项外,都与呕吐的发生有关

A.肝

B.脾

C.心

I).肺。E,胃

【答案】C

23、[题干]不是十二经筋的循行走向

A.均从四肢末端走向头身

B.行于体表

C.不入内脏

D.结聚于关节、骨骼部。E,入走体腔

【答案】E

24、[题干]女,25岁,发热恶寒并见,肢节酸痛,头痛无汗,咳嗽

轻微,咳白稀痰,渴喜热饮,时流清涕,苔白润,脉浮紧。治疗上选

择的主方是

A.桂枝汤

B.川茸茶调散

C.参苏饮

D.荆防败毒散。E,加减蕨蕤汤

【答案】D

25、[题干]女,61岁。近半月来常感胸闷痛,气短喘促,痰多白黏,

肢体沉重,形体肥胖,舌暗红,苔浊腻,脉滑,治疗首选下列何方

A.瓜篓瘫白半夏汤

B.小陷胸汤

C.瓜篓瘫白白酒汤

D.丹参饮。E,苏合香丸

【答案】A

26、[题干]定喘汤的组成药物中含有

A.麻黄、杏仁

B.桑白皮、地骨皮

C.黄苓、陈皮

D.紫苏子、橘红。E,半夏、当归

【答案】A

【解析】定喘汤组成:麻黄、杏仁、桑白皮、黄苓、半夏、紫苏子、

款冬花、白果、甘草。

27、[题干]“满而不痛者,此为痞”载于

A.《景岳全书》

B.《内经》

C.《伤寒论》

D.《医学正传》。E,《类证治裁》

【答案】C

28、[单选题]儿科发病率居于第二位的疾病是()

A.肺系疾病

B.脾系疾病

C.心系疾病

D.肝系疾病。E,肾系疾病

【答案】B

29、[单选题]内服善于治疗下焦血热出血证,外用又能疗烫伤、湿

疹的药物是()

A.桅子

B.地肤子

C.紫花地丁

D.地榆。E,白及

【答案】D

30、[题干]除哪项外均是肾虚证候的临床表现

A.腰膝酸软

B.发白早脱

C.耳鸣耳聋

D.牙齿动摇。E,尿频急痛

【答案】E

31、[题干]男,42岁。肺痈后期见脓痰渐少,午后潮热,五心烦热,

口燥咽干,盗汗,自汗,气短乏力,形体消瘦,舌瘦红,脉虚数。治

宜选用

A.桔梗杏仁煎

B.养阴清肺汤

C.清燥救肺汤

D.百合固金汤。E,千金苇茎汤

【答案】A

32、[题干]下列何法为治疗黄疸的重要治则

A.清泄热邪

B.通便泄热

C.温化寒湿

D.清热解毒。E,祛湿利小便

【答案】E

33、[题干]手足心汗出量多是因为()

A.阴经郁热

B.阳经郁热

C.阴虚

D.气虚。E,阳虚

【答案】A

34、[题干]五行学说认为病情较轻浅的脏病传变是

A.肺病及肾

B.肺病及脾

C.肺病及肝

I).肝病及脾。E,心病及肝

【答案】A

35、[题干]下列哪项不是“天癸”臻熟的条件

A.肾气充盛

B.脾气健旺

C.年已18岁

D.精血充实。E,肾阴充盛

【答案】C

36、[题干]鼓胀的主症是

A.全身水肿

B.单腹胀大

C.下肢水肿

D.头面四肢水肿。E,胁下胀痛

【答案】B

37、[题干]女,低热3月。余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而

起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略

红,苔薄黄,脉弦略数。中医辨证为

A.气郁发热

B.气滞血瘀

C.血瘀发热

I).阴虚火旺。E,郁热伤阴

【答案】A

38、[题干]隐性感染的重要临床意义是

A.轻型病人增加

B.显性感染减少

C.带菌状态减少

D.潜在性感染增加。E,免疫人群扩大

【答案】E

39、[题干]富含营养成分,又缓急止痛的药物是:

A.大枣B.蜂蜜C.甘草

D.山药E,党参

【答案】B

【解析】在5个选项的药物中,大枣、蜂蜜、山药都富含营养成分,

而只有蜂蜜能缓急止痛,甘草虽缓急止痛,但不是富含营养成分之品。

故应以B项蜂蜜为正确答案。

40、[单选题]下列关于肺痿治疗的各项叙述中,错误的是()

A.不可妄投燥热,以免助火伤津

B.忌苦寒滋腻碍胃

C.慎用祛痰峻剂

D.重视调理肝肾。E,以补肺生津为原则

【答案】D

41、[题干]含有生地、熟地、麦冬的方剂是

A.清燥救肺汤

B.桑杏汤

C.麦门冬汤

I).百合固金汤。E,杏苏散

【答案】D

【解析】百合固金汤组成:熟地、生地、当归身、白芍、甘草、桔

梗、玄参、贝母、麦冬、白合。

42、[题干]联结心搏动和肺呼吸的中心环节是

A.经气

B.气血

C.宗气

D.营气。E,卫气

【答案】C

43、[题干]十二经脉中,肝经与肺经的交接部位在

A.肺中

B.心中

C.肝中

D.胸中。E,胸部

【答案】A

44、[题干]女,48岁。近日吞咽梗阻,胸膈痞闷,情志舒畅时可稍

减轻,口干咽燥,舌质偏红,苔薄腻,脉弦。诊断为

A.梅核气

B.噎嗝

C.郁证

D.反胃。E,呃逆

【答案】B

45、[题干]男,48岁,水肿半月余,从下肢开始,水肿渐延及全身,

皮肤绷紧光亮,胸脱痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结,舌红苔

黄腻,脉濡数。治法应为

A.健脾化湿,通阳利水

B.散风清热,宣肺行水

C.宣肺解毒,利湿消肿

D.温补脾肾,利水消肿。E,分利湿热

【答案】E

46、[题干]女,32岁,一个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,

现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮红,舌红少津,脉细数,

其辨证为

A.肺气虚

B.肺阴虚

C.气阴两虚

D.心阴虚。E,肾阴虚

【答案】B

47、[题干]女,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面暗消瘦,体倦

乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉涩。辨证属于

A.肝郁气滞型

B.食滞痰阻型

C.气郁血阻型

D.瘀血内结型。E,正虚痰结型

【答案】D

48、[单选题]下列除哪味药物外,均是妊娠禁用药物

A.牵牛

B.桃仁

C.巴豆

D.莪术。E,水蛭

【答案】B

【解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则⑴禁用药物指毒性较强或

药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、

水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。(2)慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞

及辛热滑利之品,如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、

干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使

用,禁用的药物绝对不能使用。

49、[单选题]属于固涩剂适应范围的病证是()

A.血热崩漏

B.肺虚久咳

C.火扰遗精

D.伤食泄泻。E,热病多汗

【答案】B

50、[题干]发热腹痛,里急后重,大便有脓血,舌质红,脉滑数。

治疗宜首选

A.黄连、木香

B.黄柏、木香

C.苦参、木香

D.马齿览、木香。E,黄苓、木香

【答案】A

【解析】黄连大苦大寒,具有清热燥湿、泻火解毒之功,常用于湿

热泻痢腹痛,里急后重,与木香同用,如香连丸。此为湿热泻痢,故

选Ao

51、[题干]女,42岁。久病肌蚓,头晕心悸,身疲乏力,低热,面

色无华,甲爪色淡,失眠健忘,食少纳呆,月经量多,舌淡苔少,脉

细弱。该病人中医病机为

A.气血亏虚,外受风邪

B.气不统血,血虚阳浮

C.气虚血脱

D.亡血气脱。E,血瘀致虚,气血亏虚

【答案】B

52、[题干]夏月感冒,发热恶寒,头痛无汗宜选用的药物是

A.薄荷

B.蕾香

C.佩兰

D.香雷。E,扁豆

【答案】D

【解析】香禽外能发汗解表,内能化湿和中,善治夏月乘凉饮冷,

外感风寒,内伤暑湿,恶寒发热,头痛无汗,呕吐腹泄的阴暑证。

53、[题干]伤寒第1次菌血症相当于临床过程的哪一期

A.潜伏期

B.初期

C.缓建期

D.极期。E,恢复期

【答案】A

54、[题干]患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动

感。应首先考虑的是

A.水饮

B.痞满

C.积聚

D.水般。E,内痈

【答案】D

【解析】水般的含义:腹部高度胀大,如鼓之状,按之如囊裹水,

且腹壁有凹痕者,为水瞰。

55、[题干]下述感染的5种表现形式在不同传染病中各有侧重,一

般最常见的是

A.病原体被清除

B.隐性感染

C.显性感染

D.病原携带状态。E,潜伏性感染

【答案】B

56、[题干]六腑生理功能的共同特点是

A.传化水液

B.传导糟粕

C.传化水谷

D.泌别清浊。E,排泄水液

【答案】C

57、[题干]呃声沉缓,膈间及胃院不舒,遇寒加剧,得热则减,舌

质白润,脉沉缓,证属

A.胃寒呃逆

B.阴虚呃逆

C.阳虚呃逆

D.胃热呃逆。E,气机郁滞

【答案】A

58、[题干]麦冬的归经叙述正确的是

A.肺、心、肾

B.心、肝、脾

C.肺、心、胃

D.肺、心、脾。E,肝、心、肾

【答案】C

【解析】麦冬性能:甘、微苦,微寒。归胃、肺、心经。功效:养

阴润肺,益胃生津,清心除烦。

59、[单选题]何某,男性,56岁。喉中哮鸣有声,胸膈烦闷,呼吸

急促,喘咳气逆,咳痰不爽,痰黏色黄,烦躁,发热,恶寒,无汗,

身痛,口干欲饮,大便偏于,舌苔白腻,舌尖边红,脉弦紧。此病证

的证机概要是()

A.寒痰伏肺,遇感触发,痰升气阻,肺失宣畅

B.痰浊伏肺,风邪引触,肺气郁闭,升降失司

C.哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常

D.痰热蕴肺,壅阻气道,肺失清肃。E,痰热壅肺,复感风寒,客寒

包火,肺失宣降

【答案】E

60、[题干]鼻蜘肝火上炎证的主治方剂

A.柴胡疏肝散

B.龙胆泻肝汤

C.玉女煎

D.桑菊饮。E,银翘散

【答案】B

【解析】鼻蚓肝火上炎证。证候主症:鼻蚓,头痛,目眩,耳鸣,

烦躁易怒,两目红赤,口苦,舌红,脉弦数。治法:清肝泻火,凉血

止血。代表方:龙胆泻肝汤加减。

61、[单选题]下列各项中,除哪项外均属杏苏散的组成药物

A.橘皮、前胡

B.半夏、生姜

C.枳壳、桔梗

I).荆芥、防风。E,茯苓、甘草

【答案】D

【解析】杏苏散的组成是苏叶、半夏、茯苓、前胡、苦桔梗、枳壳、

甘草、生姜、大枣、杏仁、橘皮。

62、[题干]下列哪项不是痢疾的主要病理变化

A.睥虚湿盛

B.湿热壅滞肠中

C.肠道传导失司

D.气血壅滞肠中。E,寒湿滞留肠中

【答案】A

63、[单选题]肺胀最特征性的主症是()

A.发作性痰鸣气喘

B.喘促气急

C.咳嗽咳痰

D.胸部膨满,憋闷如塞。E,胸胁饱满,咳唾引痛

【答案】D

64、[单选题]陈某,女性,25岁。反复里急后重、下痢赤白黏冻2

年,下痢时发时止,迁延不愈,常因饮食不当、受凉、劳累而发,发

时大便次数增多,夹有赤白黏冻,腹胀食少,倦怠嗜卧,舌质淡苔腻,

脉虚数。此病证的证机概要是()

A.病久正伤,邪恋肠腑,传导不利

B.脾虚胃寒,失于温养

C.脾肾阳虚,寒湿内生,阻滞肠腑

D.寒凝胃脱,阳气被遏,气机阻滞。E,命门火衰,脾失温煦,传导

失司

【答案】A

65、[单选题]桂枝除发汗解肌外,还有的功效是

A.行气解郁,温胃止呕

B.宣肺平喘,利水消肿

C.补火助阳,温脾暖肝

D.散寒止痛,温经止血。E,温经通阳,助阳化气

【答案】E

66、[题干]痫证风痰闭阻证主方

A.涤痰汤

B.定痫丸

C.导痰汤

D.镇肝熄风汤。E,风引汤

【答案】B

67、[题干]与水液代谢有关的脏是

A.心、肺、脾

B.心、肝、肾

C.心、肝、脾

D.肝、脾、肾。E,肺、脾、肾

【答案】E

68、[单选题]下列何种毒蛇不属于血循毒类

A.金环蛇

B.烙铁头蛇

C.竹叶青蛇

D.尖吻蝮蛇。E,蛭蛇

【答案】A

【解析】常见毒蛇种类:目前已知我国的蛇类有173种,其中毒蛇

48种,危害较大,能致人死亡的主要有10种。(1)神经毒者有银环蛇、

金环蛇、海蛇,血循毒者有蛭蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。

(2)混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。

69、[题干]我国规定管理的传染病是

A.两大类25种

B.两大类28种

C.三大类25种

D.三大类24种。E,三大类35种

【答案】E

70、[单选题]李某,女性,25岁。发热恶寒1天,无汗,头痛身痛,

鼻塞声重,时流清涕,咽痒咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉

浮紧。此病证的证机概要是()

A.风热犯表,热郁肌媵,卫表失和,肺失清肃

B.暑湿遏表,湿热伤中,表卫不和,肺气不清

C.气虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪

D.阴亏津少,外受风热,表卫失和,津液不能作汗。E,风寒外束,

卫阳被郁,媵理闭塞,肺气不宣

【答案】E

71、[题干]虚劳,饮食减少,食后胃脱不舒,倦怠乏力,大便澹薄,

面色萎黄,苔薄白,脉弱。辨证属

A.脾胃阴虚证

B.肺气虚证

C.脾阳虚证

D.脾气虚证。E,肾气虚证

【答案】D

72、[单选题]致病后可出现各种秽浊症状的邪气是()

A.风邪

B.寒邪

C.火(热)邪

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