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文档简介

心理咨询师之心理咨询师三级技能强化训练备考B卷附答案

单选题(共50题)1、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D2、一般资料:男性.l7岁,未婚,中专学生。A.感到前途很渺茫B.觉得生活没意思C.不见外人不上学D.认为青春痘难看【答案】C3、为了全面了解求助者的病史和个人资料,人们经常选用()制定的提纲。A.桑德伯格B.马隆C.沃德D.罗杰斯【答案】A4、2007年11月单项选择题A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来C.暂时的行为偏差D.永久的行为偏差【答案】A5、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.强迫B.抑郁C.焦虑D.恐惧【答案】C6、该求助者在发言前反复告诫自己不要紧张,结果却使得自己更加紧张,这种现象属于()。A.强化B.暗示C.依赖D.多话【答案】B7、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.黄金法则B.合理情绪想象技术C.产婆术式辩论法D.讨论技术【答案】C8、《中国比内测验》的创新点并不包括()。A.将年龄扩大为2岁~18岁B.采用离差智商表示测验结果C.编制了《中国比内测验简编》D.使用范围扩大到北方【答案】D9、请根据案例,回答83-92题。A.心理健康B.心理不健康C.心理正常D.心理异常【答案】D10、一般资料:求助者,男性,30岁,未婚,某传媒公司职员。A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突【答案】B11、心理咨询师B:心理咨询是咨询师协助求助者解决心理问题的过程....A.尊重B.真诚C.热情D.共情【答案】B12、2006年5月单项选择题A.对方自我探索过多B.谈话内容过于具体C.对求助者毫无益处D.使求助者过分依赖【答案】C13、摄人性会谈的目的是()。A.收集资料B.治疗C.防止意外D.诊断【答案】A14、引发该求助者心理问题的最主要的负性生活事件可能是()。A.儿子参加中考B.儿子成绩下降明显C.儿子郁郁寡欢D.与儿子丈夫有矛盾【答案】B15、“随大流”是一种()现象。A.服从B.从众C.参照D.模仿【答案】B16、求助者一般资料:某女,24岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.白天睡眠多B.夜生活丰富C.情绪困扰D.工作压力大【答案】C17、本案例中求助者心理健康水平属于()多选题。A.心理健康B.心理异常C.心理正常D.心理不健康【答案】B18、求助者一般资料:小吴,女性,19岁,高三学生。A.调节一下咨询气氛B.促进求助者自我探索C.促进求助者思考问题D.促进咨询师和求助者的感情【答案】B19、本案例中求助者的核心症状是()单选题。A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.强迫【答案】A20、案例四A.个性豁达B.鼓励求助者接受测验C.错误收费D.对求助者主观臆测【答案】D21、求助者一般资料:小刘,男,28步,某公司程序员。A.偏执性精神障碍B.老年期精神障碍C.脑器质性精神障碍D.精神分裂症【答案】D22、―般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.怀疑型B.茫然型C.反抗型D.思考型【答案】D23、根据材料,回答题A.破裂性思维B.逻辑倒错性思维C.思维云集D.病理性象征性思维【答案】A24、该求助者遇到的重大生活事件是()。A.儿子去世B.头晕头痛C.内心孤独D.夜间经常哭醒【答案】A25、思维内容障碍不包含()。A.强迫观念B.音联义联C.妄想D.超价观念【答案】B26、从FIQ来看,本案例中求助者的智力等级属于()单选题。A.平常B.超常C.高于平常D.低于平常【答案】A27、根据以下材料,回答题A.严重心理问题B.急性应激障碍C.抑郁症D.灾难症候群【答案】A28、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.是否继续学习B.是否听父母安排C.是否通过面试D.是否来心理咨询【答案】D29、案例二A.请示上级咨询师B.应邀前往C.与咨询师同行讨论D.婉言谢绝【答案】D30、求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。A.我对别人怎样,别人必须对我怎样B.无论别人怎么样对你,你都对别人好C.别人对我怎么样,我就对别人怎么样D.希望别人怎么对你就怎么对别人【答案】A31、“放心吧,保证你能找到一个好工作。”表明心理咨询师()。A.咨询技术错误B.咨询目标明确C.咨询理念错误D.咨询态度热情【答案】C32、求助者的问题最可能是()单选题。A.一般心理问题B.严重心理问题C.焦虑性神经症D.精神障碍【答案】D33、案例七A.指导B.具体化C.引导D.合理化【答案】B34、根据以下材料,回答题A.给予充分的同情B.启发其不要将此看得过重C.给予充分的理解D.帮助其看清无子女的好处【答案】C35、在意识清晰的情况下出现语词杂拌,这种症状最可能是()。A.思维不连贯B.思维中断C.破裂性思维D.思维松弛【答案】C36、对咨询转介的不正确做法是()。A.直率地说明理由。如“你的心理问题很严重,我无能为力,你另找高明。”B.不干预新咨询师的咨询活动C.事先征得求助者的同意,并以尊重的态度向其说明理由D.对转介的新咨询师,详细地介绍情况,提供自己的分析【答案】A37、初诊接待时正确的询问方式是()。A.您有什么样问题需要解决,说吧B.您能否告诉我到底出了什么事吗C.你希望我能帮助您解决什么问题D.您找我究竟想要解决什么问题呢【答案】C38、一般资料:求助者,女性,12岁,小学六年级学生,因地震受到心理创伤,无法继续上学由家长陪同主动来心理咨询。A.强迫回忆B.抑郁症状C.焦虑症状D.疑病症状【答案】A39、―般资料:求助者,男性,30岁,秘书。A.一般心理问题B.可疑神经症C.严重心理问题D.神经官能症【答案】D40、抽取样本,全国性常模一般要()。A.30或100个B.100或500个C.300或1000个D.2000或3000个【答案】D41、求助者的测验得分与常模平均数相差一个标准差的量表是()。单选A.PB.EC.ND.L【答案】B42、根据案例材料,回答题A.一般心理问题B.严重的心理问题C.抑郁性心理问题D.焦虑性心理问题【答案】A43、案例四A.夸大其作用B.心理测验有助于诊断C.缩小其作用D.心理测验无助于诊断【答案】B44、如某情绪低落的求助者,他首先告诉咨询师他读了许多有关心理咨询的书籍,并不断地就其中有情绪低落的疗法部分向咨询师提问,可能是()类型的阻抗。A.讲话方式B.讲话内容C.理论交谈D.假提问题【答案】C45、求助者一般资料:小青,女孩,13岁,六年级学生,性格内向。A.心理正常B.心理不健康C.心理健康D.心理不正常【答案】A46、当我们想知道当事人对某件事情的感觉时,下列提问最合适的是()。A.你当时一定很生气,对吧?B.你有什么感觉,是沮丧还是生气?C.你能具体谈谈你当时的感受吗?D.你周围的人认为你当时对这件事的反应怎样呢?【答案】C47、该求助者“睡不着觉就只好起来在房间里走来走去”,可能属于()。A.冲动行为B.紧张症性综合征C.刻板行为D.精神运动性不安【答案】D48、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说……A.一般心理问题B.可疑神经症C.创伤后应激障碍D.焦虑神经症【答案】C49、心理咨询过程中,最重要的阶段是()。、A.评估阶段B.诊断阶段C.咨询阶段D.巩固阶段【答案】C50、有效咨询目标的基本要素不包括()。A.具体可行B.双方可接受C.解决求助者实际困难D.属于心理学性质【答案】C多选题(共25题)1、请依据以下案例,回答93-100题:A.家庭背景B.工作情况C.身体素质D.人格特点【答案】BD2、关于EPQ,以下说法正确的包括()。A.属于自陈式人格测验B.艾森克是英国心理学家C.由艾森克及其夫人编制D.艾森克是美国心理学家【答案】ABC3、评定个体所承受精神压力程度可参考()。A.95%的正常人一年内的LES总分不超过22分B.95%的正常人一年内的LES总分不超过20分C.99%的正常人一年内的LES总分不超过32分D.99%的正常人一年内的LES总分不超过30分【答案】BC4、本案例中求助者持续表现出的精神症状不包括()多选题。A.情绪低落B.经常哭泣C.意志减退D.失眠多梦【答案】BD5、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD6、本案例中如果使用自我开放,那么应把握的原则包括(多选题。A.加强咨询效果B.有助于促进咨询关系C.促进求助者深入地了解自己D.促进求助者进一步自我开放【答案】ABCD7、一般资料:女性,49岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.具体技术B.面质技术C.内容表达D.内容反应【答案】BC8、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.强迫B.抑郁C.恐怖D.焦虑【答案】BCD9、2008年5月多项选择题A.冷淡B.环性情感C.外向D.分裂情感【答案】BC10、—般资料:求助者,男性,28岁,公务员。受婚恋困扰,伴有睡眠困难,食欲差一月余。A.仍然完整接纳求助者B.批评他的行为C.帮助消除他的内疚感D.保护他的隐私【答案】AD11、该求助者产生心理问题的原因包括()。多选A.发生婚外性关系B.家教严格C.女下属提出无理要求D.循规蹈矩【答案】ABD12、求助者一般资料:周女士,26岁,某公司职员。A.可以评估的B.可行的C.双方接受的D.具体或量化的【答案】ABCD13、谈话中不恰当提问的表现形式不包括()A.修饰性反问B.解释性问题C.间接性询问D.开放式询问【答案】CD14、根据案例材料,回答题A.过分要求别人B.过分要求大人C.过分听话D.过分追求完美【答案】CD15、案例四A.相信测验结果B.未考虑其他方法的一致性C.夸大测验结果D.已考虑其他方法的一致性【答案】BC16、一般资料:女性。24岁,未婚,大学毕业。A.自知力完整B.自知力缺失C.主动性求医D.被动性求医【答案】AC17、一般资料:求助者,男性,23岁,未婚。A.放松训练的假设B.放松训练的原理C.放松训练的特点D.放松训练的目标【答案】CD18、求助者一般资料:女性,26岁,家庭主妇。A.加强咨询效果B.有助于促进咨询关系C.促进求助者深入地了解自己D.促进求助者进一步自我开放【答案】ABCD19、根据以下材料,回答题A.性格特征B.体检报告C.认知倾向D.病程长短【答案】BC20、“真诚不等于说实话”的理解正确的是()。A.表达真诚并非有啥说啥B.表达真诚要对求助者有利C.表达真诚可以采用非言语行为D.表达真诚可以用假话【答案】ABC21、2006年11月多项选择题A.与持不同价值观的求助者平等交流B.欣赏求助者的全部优点和缺点C.对求助者的错误见解持不批判态度D.接受求助者的光明面和消极面【答案】AD22、心理咨询师:我能理解您极力想维护这个家的完整,想让外人感觉您的家庭是个美满和睦的家庭的心情。A.尊重B.真诚C.共情D.积极关注【答案】CD23、求助者一般资料:雯雯,女孩,15岁,初三学生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD24、引发该求助者心理问题的原因包括()。A.儿子成绩下降B.内心烦恼痛苦C.担心儿子前途D.社会功能受损【答案】AC25、压力按其性质可以为分为()压力。A.社会环境性B.社会性C.一般单一性D.叠加性【答案】CD大题(共10题)一、根据材料,回答题一般资料:求助者,男性,31岁,大学毕业,自己开公司。案例介绍:求助者大学毕业以后在一家大公司工作,求助者的能力比较强,工作兢兢业业,因此很受上司的赏识,去年公司决定提拔求助者为公司总经理,但是求助者想自己创业,因此放弃了公司的升职机会,辞去了公司的工作,开始创业。求助者在经过了一年的拼搏后,公司不仅没有盈利,还将自己辛苦赚来的钱赔了进去。求助者体验到了创业的艰难。但是求助者很不甘心,平时无论做什么都想着创业的事情,没有心情做其他事。求助者自从创业失败以后,整个人变了很多,连自己都怀疑自已有心理问题,情绪总是被一些创业新闻左右。求助者很后悔放弃公司升职的机会,更后悔自己创业,想调整自己的情绪,但是总是控制不了自己。最近三个多月,求助者失眠、厌食,还会经常做噩梦,做事情无法集中精神。想起创业自己就心慌、担心公司坚持不下去,担心自己赔得一无所有。还为资金周转不开而发愁,觉得自己很没用,很痛苦,情绪失落。心理咨询师观察了解到的情况:求助者出生在农村,父母离婚,自小和父亲一起,很懂事,帮助父亲做很多家务,也很孝顺父亲。求助者胆小,从不敢冒险。女友因为求助者创业失败,也与他分手。因为心情原因,求助者也没有回家过春节。请根据案例回答以下问题:【答案】求助者的主要症状包括:(1)心理症状:情绪失落、担心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理症状:厌食、失眠、做噩梦、心慌。二、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中。咨询师与求助者共情时应注意什么?【答案】答:(1)咨询师应从求助者而不是自己的角度来看待求助者及其存在的问题。(2)共情的基础不是有与求助者相似的经历和感受,而是能设身处地地理解求助者的问题。(3)表达共情要因人而异。因此咨询师对不同的求助者,在不同的咨询阶段表达共情时应有所区别。(4)表达共情应把握时机,共情应适度。共情反应的程度应该与求助者的问题的严重程度、感受程度等相匹配。(5)表达共情要善于把握角色。咨询师表达共情,要站在求助者的角度来看待求助者,在角色上可以把自己当作求助者,但要善于把握咨询师一求助者角色的转换。(6)表达共情要善于使用肢体语言。有时使用非言语表达共情比言语表达更简便有效,咨询师应善于把两者结合起来,恰到好处地应用。(7)表达共情要考虑求助者的特点与文化特征,这一点在非言语表达上尤其应该注意。(8)咨询师应验证自己是否与求助者产生共情,在不确定时更应如此。咨询师可以主动采用尝试性、探索性的语气进行询问,从求助者说出的感受中,得到求助者的反馈,并根据反馈意见及时做出修正。三、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答【答案】该求助者初步诊断为一般性心理问题。诊断依据是:(1)根据正常与异常的心理活动的三项原则:①主观世界与客观世界的统一性原则:因为心理是客观现实的反应,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。②精神活动的内在协调一致性原则:人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确实是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。③个性的相对稳定性原则:每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的个性心理特征。这种个性特征形成之后具有相对的稳定性。(2)对心理冲突的揭示和分析需要精神病学知识和技巧,一般通科医生可以用比较简单而容易掌握的方法来进行评定。这包括三方面:①病程:不刭3个月为短程,评分1;3个月到1年为中程,评分2;1年以上为长程,评分3。本案例中求助者的病程不到3个月,评为1分。②精神痛苦的程度:轻度,病人自己可以主动设法摆脱,评分1;中度,病人自己摆脱不了,需要借助别人的帮助或处境的改变才能四、一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】造成该求助者的主要心理问题的原因是:(1)生物学因素:本案例中的求助者的问题中没有生物学因素。(2)社会性因素:存在者负性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的认知(觉得没考上大学很丢人);求助者的个性内向,孤僻,很难适应外部的环境,并且缺乏与人之间的沟通。五、一般资料:求助者,男性,20岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据案例回答以下问题:在本案例中,如果心理咨询师采用合理情绪疗法解决求助者的问题。请简述合理情绪疗法的原理与步骤。【答案】答:合理情绪疗法的原理:合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯创造的一种心理治疗理论和方法,通过纯理论分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非理性观念,解决情绪和行为上的问题。其核心理论是ABC理论。A是诱发事件,B是信念,C是情绪反应、行为结果。ABC的关系:A不是C的直接原因;B是导致情绪困扰和神经症的直接原因;治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果。合理情绪疗法的步骤:(1)心理诊断阶段:寻找求助者的不合理信念。(2)领悟阶段:实现三点领悟:①是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果;②求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任;③只有改变了不合理信念,才能减轻或消除各种症状。(3)修通阶段:①与不合理信念辩论;②合理情绪想象技术;③家庭作业;④其他方法。(4)再教育阶段:重建心理与行为模式。六、一般资料:女性,汉族,36岁,已婚,大专文化程度,某公司销售经理。收入较高,与丈夫在同一公司工作,育有7岁女儿。案例介绍:两个月前求助者公司要派丈夫去外地分公司任职,丈夫也明确表态服从公司的安排。求助者请求丈夫不要去,但丈夫觉得到外地分公司任高管能够增加收入,而且会为今后在总公司的升迁打下基础。求助者担心丈夫到外地后会不爱自己,会变心,开始紧张,担忧;经常发脾气,为小事和丈夫吵架,挑剔丈夫的言行;和同事关系紧张,工作效率明显下降,还出现明显失误。下班回家更是烦躁,焦虑。想到母亲的不幸将要发生在自己的身上,想到自己和孩子将要过着无依无靠的日子就感到心烦意乱,内心痛苦。这段时间里,食欲不佳,睡眠也不好。心理咨询师观察和了解到的情况:求助者是家中独女,四岁时父亲去外地发展。五岁时,母亲听说父亲有外遇,把求助者留给外婆,到父亲身边工作。但不到一年,父母还是离了婚。求助者本人当年是丈夫的下属,之后二人恋爱、结婚。求助者担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”,会像自己的父亲那样抛弃自己和孩子。内心痛苦无法摆脱,主动前来咨询。一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)三、请分析求助者产生心理问题的原因(20分)四、咨询中求助者曾有大段的叙述,咨询师如何做好倾听(20分)【答案】一、请对该求助者进行初步诊断并写明诊断过程(30分)参考答案答:初步诊断:严重心理问题(5分)诊断依据:(1)未见器质性病变基础(2分)(2)根据区分心理正常与异常的心理学原则,求助者主客观世界统一(1分),精神活动内在协调一致(1分),人格相对稳定(1分),没有幻觉(1分)、妄想(1分)等精神病性症状(1分),自知力完整(1分),可以排除精神病性(2分)。(3)该求助者的心理问题由现实因素(丈夫去外地任职)引发(1分),属于常形冲突(2分),可以排除神经症性问题(3分)。(4)该求助者的不良情绪不局限在与丈夫的关系方面,有泛化(2分),可以排除一般心理问题(3分)。(5)该求助者症状持续时间在2个月以上(1分),情绪反应较为严重(1分),社会功能受损明显(1分)。二、请指出求助者的不合理信念及表现形式(30分)答:不合理信念及其表现(1)绝对化要求(5分)。表现:认为丈夫不应该到外地任职(3分)。(2)过分概括化(5分)。表现:认为丈夫到外地后会不爱自己,会像自己父亲那样抛弃自己和孩子(5分)。(3)糟糕至极(5分)。表现:因丈夫出轨担心自己和女儿今后会无依无靠(3分);担心自己会像早年离异的母亲一样不幸(3分);担心丈夫到外地会和下属搞在一起,产生“婚外情”(1分)。七、一般资料:求助者,女性,62岁,本科学历,退休公务员。案例介绍:求助者是公务员,因年龄原因正常退休,退休后经常去旅游,参加各类聚会,做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世,求助者每听到这种消息都很难过。几个月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感叹岁月的无情,觉得自己也是渐落夕阳,没用了,快完了;最近经常觉得头晕,感觉心慌,四肢发麻,多次到医院进行检查治疗,但效果不明显;近几个月不再外出旅游了,也不愿与人交往,聚会能推就推,经常不想吃东西,晚上久久不能入睡,虽然没有做什么事但觉得累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题,多次帮助她,但她觉得很无助,觉得没什么希望,内心苦恼。心理咨询师观察了解到的情况:求助者的父母均在世,过去求助者给予他们很多照顾,但现在颇有怨言。儿子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,从小争强好胜,追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感,不愿多做家务,抱怨父母难伺候,经常唉声叹气。根据案例,请回答101-104题:对该求助者的初步诊断及依据是什么?【答案】诊断:严重心理问题。诊断依据:1)根据区分正常与异常心理的原则,求助者主客观世界统一,精神活动内在协调一致,人格相对稳定,可以排除精神病。2)心理冲突为常形,由现实因素引起。3)症状持续数月。4)社会功能受损明显。5)内心痛苦,情绪反应对象泛化。八、根据材料,回答题一般资料:张某,女,20岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分58。(2)SDS:标准分49。(3)SCL-90:总分145,人际关系敏感2.9,抑郁3.04,焦虑2.3。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1.母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2.咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居

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