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抗高血压药临床用药课件AnnualWorkSummaryReport演讲人01.高血压概述02.03.目录抗高血压药物分类抗高血压药物的临床应用1高血压概述高血压的定义继发性高血压是指由其他疾病引起的高血压,如肾病、内分泌疾病等04原发性高血压是指病因不明的高血压,占高血压患者的90%以上05高血压是一种常见的慢性病,主要表现为血压持续升高01高血压可分为原发性高血压和继发性高血压03血压是指血液在血管内流动时对血管壁产生的压力02高血压的分类原发性高血压:病因不明,占高血压患者的90%以上妊娠高血压:孕妇在怀孕期间出现的高血压继发性高血压:由其他疾病引起的高血压,如肾病、内分泌疾病等儿童高血压:儿童时期出现的高血压,发病率较低高血压的危害A心脑血管疾病:高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,可导致心肌梗死、脑卒中等严重后果。B肾脏疾病:高血压可导致肾脏损害,严重时可导致肾功能衰竭。C眼部疾病:高血压可导致视网膜病变,严重时可导致失明。D神经系统疾病:高血压可导致脑出血、脑梗死等神经系统疾病,严重时可导致死亡。2抗高血压药物分类血管紧张素转化酶抑制剂适应症:适用于高血压、心力衰竭、心肌梗死等疾病03副作用:咳嗽、水肿、低血压等04作用机制:抑制血管紧张素转化酶,降低血管紧张素II水平,从而降低血压01代表药物:卡托普利、依那普利、贝那普利等02血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂副作用:头晕、头痛、水肿等适应症:高血压、心力衰竭、糖尿病肾病等代表药物:氯沙坦、缬沙坦等作用机制:通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,降低血压CBAD钙通道阻滞剂作用机制:通过阻断钙离子通道,降低血压01代表药物:硝苯地平、维拉帕米等02适用人群:适用于高血压患者,尤其是老年患者03不良反应:头痛、水肿、心悸等043抗高血压药物的临床应用药物选择原则A根据患者的血压水平和危险因素选择药物B优先选择长效降压药,以维持24小时平稳降压C考虑药物的副作用和患者耐受性D联合用药时,注意药物之间的相互作用和禁忌症药物联合应用STEP4STEP3STEP2STEP1联合用药的目的:提高疗效,降低副作用联合用药的原则:合理选择药物,避免药物相互作用联合用药的注意事项:注意药物剂量,监测药物不良反应联合用药的实例:ACEI/ARB与β受体阻滞剂、CCB与利尿剂等药物剂量调整2019根据患者血压情况调整药物剂量012020考虑患者年龄、性别、体重等因素调整药物剂量0220
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