健康评估复习题

实用文档健康评估复习题绪论一、选择题：1、症状可作被评估健康状况的：A.客观资料B.主观资料C.护理基础D.要点E.心理评估2、护理诊断是护理学发展到一定阶段的产物，它指出了护理方向，有利于：A.临床诊断B.检查C.身体评估D.制定护理措施E.病情的恢复3、早在南丁格尔时，人们就已经意识到评估在（）中的重要性A.检查B.护理C.护士D.观察E.实验4、下列哪种是健康评估的最常用、最基本方法：A.会谈B.实验检查C.X线检查D.症状E.体征5、在临床对于一个危重病人的检查应该是A.全面检查后进行抢救B.会谈要全面C.要等到各项检查结果后方可积极抢救D.只有认真、负责、综合分析、明确诊断方可抢救E.会谈要简单、重点体查后立即抢救二、问答题：1、健康评估的任务是什么？2、健康评估的主要内容是什么？3、护理文件的书写内容有哪些？一、选择题答案：BDBAE二、问答题答案：1、是通过教学使学生在已有的医学基础课程及护理课程有关护理程序基本概念的基础上，掌握以病人为中心的，包括身体、心理和社会文化在内的健康评估的原理和方法，学会搜集综合分析资料、概括护理诊断依据，最终提出护理诊断，为进一步确立护理目标，制定护理措施奠定基础。2、健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图检查、影像学检查、实验室检查和护理病历书写。3、1.体温单。2.护理病历首页。3.护理计划单。4.护理记录单。5.特别护理记录单。健康评估方法一选择题1．健康资料的主要来源为被评估者本人家庭成员事件目击者与被评估者有关的医护人员以往的病历下列哪项不属于主观资料发热呕吐胸痛眩晕蜘蛛痣护士在询问病人时，下列哪种问法是错误的你病了多久了？你除了发热还有什么不舒服？你与同事相处得融洽吗？你有过鼻衄吗?你平时排便有困难吗？护士在与病人交谈时，下列哪种问诊语言不妥您腹痛一般发生在什么时间？您腹泻时伴有里急后重吗？您是否吸烟？您平时睡眠怎样？您这次觉得哪儿不舒服？在对病人进行身体评估时,不正确的的做法是体检前应向病人说明评估目的检查前应先洗手按一定顺序进行检查对病重患者应详细体检，以获得完整资料评估环境宜安静正常肺部叩诊音为清音浊音实音鼓音过清音下列关于主、客观资料关系的描述，不正确的是主观资料的获得可指导客观资料的收集客观资料可进一步证实或补充主观资料主、客观资料同等重要主、客观资料完全一致主观资料不能被评估者直接观察或检查在问诊中,哪种方法是错误的问诊应从一般易于回答的问题开始与老人会谈时应减慢语速、提高音量应熟悉被评估者的文化背景、信仰及价值观为避免问诊时间过长，可进行一般性暗示提问应向被评估者作出病史内容保密的承诺关于问诊的描述，错误的是避免提示性诱问当患者不好表述时，可提供多项备选答案尽可能选择患者本人为问诊对象问诊时尽量使用医学术语与老人会谈时，宜采用面对面交流方式下列关于间接叩诊法的描述，不正确的是叩击方向与叩诊部位体表垂直叩击力量适宜左手全掌紧贴叩诊部位右手手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指节前端叩击时以腕关节及掌指关节活动为主,肘关节、肩关节不参与活动关于触诊的注意事项，描述错误的是：检查时要注意保暖检查者应站在患者右侧触诊应从患侧开始触诊动作应由浅入深检查腹部时应取仰卧位，双腿屈曲患者呼气味为大蒜味，见于：大量饮酒后肝性脑病有机磷农药中毒糖尿病酮症酸中毒尿毒症肝硬化大量腹水病人，肝脏触诊以下列哪种方法较好：浅部触诊法深部滑行触诊冲击触诊法双手触诊法深压触诊法慢支合并阻塞性肺气肿病人，肺部叩诊音为：清音浊音实音鼓音过清音询问病人如何处理生活中重大问题，主要是了解其睡眠—休息型态角色—关系型态应对—应激耐受型态活动—运动型态认知—感知型态下列哪种询问是评估病人社会因素与其健康问题的关系既往是否有疲乏无力感以往有无错觉、幻觉平时情绪如何是否对自己充满信心家庭关系是否和谐下列哪种情况,肺部叩诊音为鼓音：正常肺部肺炎大量胸腔积液气胸肺气肿触诊对哪个部位最重要？胸部腹部肌肉，关节血管神经皮肤检查肠管或条索状包块最合适于用下列那种方法？浅部触诊法深部滑行触诊法双手触诊法深压触诊法冲击触诊法肺内大空洞,气胸,气腹的叩诊音为:实音清音浊音鼓音过清音大叶性肺炎患者的叩诊音为？实音清音浊音鼓音过清音叩击实质性脏器的叩诊音为实音清音浊音鼓音过清音酸性汗味常见于：风湿热多汗者或脚癣合并感染者腋臭鼠疫患者风湿热或长期服阿司匹林的患者痰液带有恶臭味提示：肺炎球菌肺炎肺结核支气管扩张症、肺脓肿血性痰正常痰液呕吐物带有浓重的酸臭味常见于：腹膜炎幽门梗阻胃溃疡胰腺炎消化不良粪便带有腐败性臭味多见于：细菌性痢疾阿米巴性痢疾溃疡性结肠炎肠结核消化不良或胰腺功能障碍呼吸带有浓烈的酒味常见于：酗酒后或醉酒者有机磷中毒肝性脑病糖尿病尿毒症呼吸带有刺鼻的大蒜味常见于：酗酒后或醉酒者有机磷中毒肝性脑病糖尿病尿毒症呼吸带有烂苹果味常见于：酗酒后或醉酒者有机磷中毒肝性脑病糖尿病酮症酸中毒尿毒症呼吸带有氨味常见于：酗酒后或醉酒者有机磷中毒肝性脑病糖尿病尿毒症呼吸带有肝臭味常见于：酗酒后或醉酒者有机磷中毒肝性脑病糖尿病尿毒症深部触诊法根据检查的目的和手法不同分为4种,但不包括:单手触诊法双手触诊法深部滑行触诊法深压触诊法冲击触诊法下列主诉中，不正确的是咳嗽、气短3天糖尿病2年反复咳嗽咳痰10年，下肢水肿1周咯血3小时活动后心悸胸闷1月余患者现病史中不包括哪项：起病情况既往病史病情发展演变过程伴随症状诊治护理经过下列哪项属于现病史的内容？生育史习惯与嗜好本次发病到就诊的时间曾患过的疾病职业及工作条件下列不属于既往健康史的内容是？患病史住院史手术史外伤史生育史下列哪项不属于一般项目？姓名，年龄性别，籍贯出生地，住址习惯，嗜好民族，职业下列哪项内容属于现病史？手术史外伤史预防接种史起病情况与患病时间月经生育情况下列不属于成长发育史的内容是：预防接种史生长发育情况月经史婚姻史生育史关于主诉的描述不正确的是？患者感受最主要的疾苦最明显的症状或体征本次就诊最主要的原因主诉可能并非现病的主要表现医生对患者的诊断用语二、名词解释：1、主诉：2、现病史；三、简答题：1、月经史的记录格式：2、健康史的内容包括那些？3、现病史包括哪些？4、既往健康史主要包括哪些内容？答案一、选择题答案：AEDBDADDDCCCCECEDBBDCAECBEABDECABBCEDDAE二、名词解释答案：1、是指被评估者感受最明显、最主要的症状或体征及其性质和持续时间2、指围绕主诉详细描述患者自患病以来健康问题的全过程。三、问答题答案：1、初潮年龄行经期（天）/月经周期（天）末次月经时间或绝经年龄。2、1.一般项目；2.主诉；3.现病史；4.既往健康史；5.目前用药史；6.成长发育史；7.家族健康史；8.系统回顾。3、1．问题发生时的时间和情况；2.主要症状及其特点；3.伴随症状；4.健康问题的发展演变过程；5.所采取的处理措施及其效果；6.健康问题对被评估者的影响。4、既往健康史包括1.被评估者对自己既往健康状况的评价。2.既往病史：包括既往患病史，住院史，手术史，外伤史。3.过敏史。一、选择题：判断营养状态最简单而有效的方法是:A.皮肤弹性B.毛发的分布与色泽C.肌肉的发育状态D.皮下脂肪的充实程度E.体格发育情况双颊紫红,口唇发绀,面色灰暗,见于:A.甲亢面容B.贫血面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.肢端肥大症面容面色苍白,颜面浮肿,睑厚面宽,目光呆滞,反应迟钝,眉毛稀疏,唇舌色淡为:A.黏液性水肿面容B.贫血面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.肢端肥大症面容左心功能不全患者呼吸困难时常采取的体位为:A.自动体位B.被动体位C.强迫坐位D.强迫仰卧位E.强迫侧卧位病人不能变换或调整肢体的位置时,称为:A.强迫体位B.被动体位C.自动体位D.辗转体位E.角弓反张位起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势见于:A.小脑疾病B.震颤麻痹C.脊髓结核D.腓总神经麻痹E.佝偻病走路时重心不稳,左右摇摆,步态紊乱,如醉酒状,其步态为:A.蹒跚步态B.醉酒步态C.共济失调步态D.慌张步态E.剪刀步态病人意识丧失,对声音和光线的刺激没有反应,但对疼痛刺激可出现痛苦表情,此种意识障碍为:A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.深昏迷E.浅昏迷6病人意识模糊,伴有幻觉,错觉,胡言乱语,烦躁不安,对刺激反应强烈,此种意识障碍为:A.嗜睡B.昏睡C.意识模糊D.谵妄E.浅昏迷鉴别嗜睡和昏睡的主要要点为:A.是否能被唤醒B.是否对声音的刺激有反应C.是否对光线的刺激有放映D.唤醒所需刺激的强度E.醒后能否正确回答问题昏睡与昏迷的鉴别要点是:A.角膜反射是否存在B.瞳孔对光反射是否存在C.吞咽反射是否存在D.病理反射的有无E.能否唤醒皮肤黏膜呈现樱桃红见于:A.大叶性肺炎B.运动后C.猩红热D.库欣综合征E.一氧化碳中毒贫血病人皮肤黏膜苍白,检查最可靠的部位是:A.手掌皮肤及睑结膜B.颈部皮肤及舌面C.手背皮肤及鼻腔黏膜D.耳廓皮肤及上腭黏膜E.面颊皮肤及上腭黏膜过多食用含胡罗卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于:A.足底B.手掌C.前额D.巩膜和软腭E.鼻部和双颊皮肤黏膜色素脱失引起的白癜,白斑和白化症,其色素脱失是由下列哪种物质缺乏引起的?A.酪氨酸酶B.酪氨酸C.苯丙氨酸D.亮氨酸E.氨基酸下列哪种疾病出汗少,皮肤干燥?A.肺结核B.甲状腺功能亢进C.休克D.维生素A缺乏E.佝偻病充血性皮疹和出血点的鉴别要点是:A.指压是否褪色B.是否高出于皮面C.直径大小D.血小板数目是否减少E.凝血时间是否正常肝掌和蜘蛛痣的产生机制为:A.肝脏合成雌激素增多B.肝脏不能有效合成雌激素C.肝脏不能有效合成醛固酮所致D.肝脏不能有效灭活雌激素E.肝脏不能有效灭活糖皮质激素蜘蛛痣常分布于:A.头部B.上肢C.下肢D.腰部E.上腔静脉回流区早期黄染最先出现的部位是：A.巩膜B.角膜C.手掌D.足底E.颜面小儿囟门闭合过早可形成下列哪种畸形?A.尖颅B.小颅C.方颅D.巨颅E.变形颅方颅可见于:A.佝偻病B.脑积水C.肢端肥大症D.先天性尖颅并指(趾)畸形E.畸形性骨炎双侧上睑下垂见于:A.蛛网膜下腔出血B.白喉C.重症肌无力D.脑炎E.脑脓肿老年人角膜边缘及周围出现老年环,是由于下列什么原因所致?A.铜代谢障碍B.铁代谢障碍C.类脂质沉着D.白内障E.维生素A缺乏角膜边缘出现黄色或棕色的色素环,称为Kayser-Fleicher环,其原因为:A.铜代谢障碍B.铁代谢障碍C.类脂质沉着D.白内障E.维生素A缺乏瞳孔缩小常见于:A.有机磷中毒B.阿托品中毒C.青光眼绝对期D.视神经萎缩E.可卡因药物反应瞳孔扩大常见于:A.虹膜炎B.阿托品药物反应C.有机磷中毒D.吗啡中毒E.毒蕈中毒鼻梁部位皮肤出现红色斑块,皮损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,形状似蝶形,可见于:A.黑热病B.系统性红斑狼疮C.酒渣鼻D.妊娠斑E.二尖瓣面容妇女如发生周期性鼻衄,应考虑:A.子宫内膜异位症B.再生障碍性贫血C.维生素K缺乏D.高血压病E.特发性血小板减少性紫癜鼻黏膜萎缩,鼻腔分泌物减少,鼻甲缩小,鼻腔宽大,嗅觉减退或丧失,见于:A.急性鼻炎B.慢性鼻炎C.慢性萎缩性鼻炎D.过敏性鼻炎E.鼻息肉口唇单纯疱疹常见于:A.流行性脑脊髓膜炎B.肺结核C.支气管肺炎D.肝炎E.慢性支气管炎根据下列描述,其中符合麻疹黏膜斑的是:A.颊黏膜白色斑块,大小不等高出表面B.颊黏膜充血,肿胀并伴有小出血点C.颊黏膜蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊黏膜冒针头大小白色斑点E.颊黏膜瘀斑口腔黏膜出现蓝黑色色素沉着,指缝,乳晕等处也有色素沉着,见于:A.黏液性水肿B.克汀病C.肾上腺皮质功能减退D.肢端肥大症E.Cushing综合征关于舌苔与疾病的描述正确的是:A.镜面舌见于猩红热B.毛舌见于真菌感染C.牛肉舌见于发热性疾病D.草莓舌见于核黄素缺乏E.地图舌见于烟酸缺乏舌乳头肿胀,发红类似草莓,见于:A.猩红热或长期发热患者B.烟酸缺乏C.核黄素缺乏D.慢性萎缩性胃炎E.真菌感染糖尿病酮症酸中毒患者,口腔气味为:A.腥臭味B.烂苹果味C.尿素味D.大蒜味E.肝臭味痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结节,该结节产生的原因是:A.风湿性肉芽肿B.耳廓软骨炎C.尿酸盐沉积D.碳酸盐沉积E.皮肤感染颈静脉怒张见于:A.右心功能不全B.主动脉瓣狭窄C.高血压D.甲状腺功能亢进E.严重贫血颈动脉明显搏动见于:A.右心功能不全B.主动脉瓣关闭不全C.高血压D.心包炎E.静脉压升高肿大的甲状腺上触及震颤并听到了连续性的嗡嗡声音,可见于:A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌气管向右侧移位见于:A.右侧大量胸腔积液B.右侧气胸C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.左侧胸膜肥厚粘连气管向健侧移位可见于A.大量胸腔积液B.肺实变C.肺气肿D.肺不张E.胸膜肥厚粘连肺气肿的胸廓外形为:A.扁平胸B.桶状胸C.漏斗胸D.鸡胸E.胸廓畸形正常人胸廓前后径与左右横径的比例为:A.1:1.5B.1:1C.1:2D.2:1E.1.5:1胸骨有压痛或叩击痛时常见于:A.胸腔积液B.肋软骨炎C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.气管异物胸廓前后径短于左右横径的一半,见于:A.扁平胸B.桶状胸C.漏斗胸D.鸡胸E.胸廓畸形乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷,呈橘皮状外观,无红,肿,热,痛,常见于:A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊肿D.乳腺增生E.乳腺纤维瘤当乳房有病变时,在检查乳房后还须常规检查:A.腹股沟淋巴结B.腋窝淋巴结C.颈部淋巴结D.锁骨上窝淋巴结E.胸骨上窝淋巴结佝偻病胸所致的胸廓改变常不包括:A.鸡胸B.漏斗胸C.扁平胸D.佝偻病串珠E.肋膈沟健康人静息状态下的呼吸运动哪项是错误的:A.男性以腹式呼吸运动为主B.女性以胸式呼吸运动为主C.呼吸频率为16~18次/分D.呼吸运动稳定而有节律E.吸气为被动运动,呼气为主动运动成人呼吸频率低于12次/分.称为:A.呼吸暂停B.潮式呼吸C.库氏呼吸D.呼吸减慢E.叹息样呼吸潮式呼吸和间停呼吸的发生机制是:A.脑血流量减少,对血气变化反应延迟B.化学性感受器功能下降C.呼吸中枢功能兴奋性降低D.大脑皮层病变E.压力感受器功能低下下列哪种病变常出现库氏呼吸:A.肺气肿B.大叶性肺炎C.气胸D.脑血管病变E.糖尿病酮症酸中毒下列哪种情况最易出现呼吸性碱中毒:A.呼吸浅快B.呼吸深快C.潮式呼吸D.呼吸过缓E.叹息样呼吸下列哪种疾病双侧呼吸运动都会减弱?A.大叶性肺炎实变期B.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿C.胸腔积液D.肺不张E.气胸触觉语颤增强常见:A.肺气肿B.气胸C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.大叶性肺炎实变期肺下界的移动度不能叩出的病变是:A.肺不张B.肺气肿C.肺组织实变D.大量胸腔积液E.慢性支气管炎正常肺泡呼吸音听诊最强的部位是:A.肩胛下部B.腋窝下部C.乳房下部D.肺尖部位E.肺底部异常支气管呼吸音常见于:A.气胸B.肺不张C.大叶性肺炎实变期D.阻塞性肺不张E.肺气肿干啰音听诊的主要特点为:A.吸气时更容易听到B.呼气时较多而明显C.易变性小D.较恒定E.咳嗽后增多或减少肺局部出现湿啰音多提示:A.肺炎,肺结核,支气管扩张B.急性肺水肿,肺气肿C.左心功能不全D.重症支气管扩张E.重度昏迷病人不属于阻塞性肺气肿的体征是:A.桶状胸B.过清音C.触觉语颤减弱D.异常支气管呼吸音E.肺泡呼吸音减弱左心房和肺动脉扩大表现为:A.心底部浊音界扩大B.心浊音界呈梨形C.心浊音界呈三角烧瓶形D.心浊音界呈靴形E.心浊音界呈球形主动脉型心脏常呈:A.心底部浊音界扩大B.心浊音界呈梨形C.心浊音界呈三角烧瓶形D.心浊音界呈靴形E.心浊音界呈球形脉搏短绌是指:A.心房率大于心室率B.心室率大于心房率C.心室率大于脉率D.心房率大于脉率E.脉搏增快有关震颤与杂音的关系描述正确的是:A.有杂音一定能听到震颤B.有震颤一定能听到杂音C.无震颤就听不到杂音D.无杂音也能触及震颤E.震颤与杂音的产生机制不同第一心音亢进多见于:A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D..主动脉瓣狭窄E..主动脉瓣关闭不全第一心音减弱可见于:A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.发热D.甲状腺功能亢进E.完全性房室传导阻滞两个心音同时增强见于:A.肺气肿B.心肌病C.贫血D.心包积液E.心功能不全第一心音分裂常见于:A.完全性右束支传导阻滞B.完全性左束支传导阻滞C.房间隔缺损D.主动脉瓣重度狭窄E.动脉导管未闭第二心音固定分裂见于:A.主动脉瓣重度狭窄B.完全性右束支传导阻滞C.完全性左束支传导阻滞D.房间隔缺损E.二尖瓣关闭不全二尖瓣开瓣音常见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.房间隔缺损叹息样杂音常见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄机器样杂音常见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭二尖瓣区3/6级全收缩期粗糙的吹风样杂音并向左腋下传导见于：A.急性风湿热B.高血压性心脏病C.扩张性心肌病D.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全E.严重贫血二尖瓣区舒张期隆隆样杂音伴有第一心音亢进及开瓣音见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.左心功能不全胸骨右缘第2肋间特别是胸骨左缘3,4肋间听到舒张期叹气样杂音,并向心尖部传导见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.动脉导管未闭吸气时脉搏较呼气时显著减弱或消失称为:A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.重搏脉E.脉搏短绌水冲脉的特点是:A.脉搏一强一弱交替出现B.吸气时脉搏较呼气时显著减弱或消失C.脉搏急促有力,骤起骤落D.脉搏速率,节律,强弱不规则E.脉率小于心率主动脉瓣关闭不全可出现的脉搏是:A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.重搏脉E.脉搏短绌心包腔积液,缩窄性心包炎可出现的脉搏是:A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.重搏脉E.脉搏短绌心肌炎,高血压性心脏病,冠心病可出现的脉搏是:A.水冲脉B.奇脉C.交替脉D.重搏脉E.脉搏短绌周围血管征常见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全关于腹部体表标志的表达,下述哪项是错误的?A.腹上角B.剑突C.腋后线D.腹中线E.腹股沟韧带关于健康成年人腹部描述,下列哪一项是错误的?A.腹部平坦B.腹部低平C.腹部膨隆D.腹部饱满E.腹形匀称下列哪一项不是引起全腹部膨隆的原因?A.大量腹水B.气腹C.急性肝坏死D.腹腔内巨大包块E.胃肠胀气蛙状腹常见于:A.巨大卵巢囊肿B.肠梗阻C.大量腹腔积液D.肠麻痹E.人工气腹舟状腹常见的原因是:A.肝硬化晚期B.胃癌晚期C.结核性腹膜炎D.肠结核E.心力衰竭下列哪种疾病可引起腹壁静脉曲张?A.肾囊肿B.心功能不全C.肝硬化门静脉高压D.结核性腹膜炎E.急性腹膜炎腹壁静脉曲张,其血流方向向上,最可能的诊断是:A.健康成年人B.肝硬化门静脉高压C.上腔静脉梗阻D.下腔静脉梗阻E.胸导管梗阻肝硬化门静脉高压时,腹壁曲张的血流方向是:A.脐以上向上.脐以下向上B.脐以上向上,脐以下向下C.脐以上向下,脐以下向上D.脐以上向下,.脐以下向上E.无规律上腔静脉梗阻时,其腹壁静脉血流方向是:A.脐以上向上.脐以下向上B.脐以上向上,脐以下向下C.脐以上向下,脐以下向上D.脐以上向下,.脐以下向上E.脐以上向下,脐以下向下揉面感可见于:A.急性弥漫性腹膜炎B.腹腔肿瘤C.结核性腹膜炎D.胃肠胀气E.幽门梗阻板状腹可见于:A.急性弥漫性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.肠梗阻E.大量腹水关于麦氏点的描述,下列正确的是:A.右下腹B.右髂前上棘与脐连线处中,外1/3的交界处C.右髂前上棘与脐连线处中,内外1/3的交界处D.两髂前上棘与脐连线的交界处E.右脐旁腹直肌外缘莫菲氏征阳性常提示:A.急性胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性胆囊炎D.十二指肠溃疡E.急性胃肠炎最能提示腹膜炎的体征是:A.腹肌紧张B.腹部压痛C.腹部反跳痛D.肠鸣音亢进E.移动性浊音反跳痛的机理是:A.腹腔内有炎症性病灶B.腹膜的壁层受炎症累及C.腹膜的脏层受炎症累及D.腹腔内有出血E.胃或肠穿孔液波震颤阳性,提示腹水量在:A.500ml以上B.1000ml以上C.1500ml以上D.2000ml以上E.3000ml以上下列哪项属于腹膜刺激征:A.全腹压痛B.腹部压痛,肠鸣音消失C.腹部压痛,呼吸运动减弱D.腹肌紧张,压痛,反跳痛E.腹部膨隆,腹肌紧张腹部包块压痛明显不易推动可能是:A.炎症包块B.炎症包块与邻近组织粘连.炎症包块累及腹膜D.恶性肿瘤E.良性肿瘤肝脏触诊质地最硬的病变是:A.急性肝炎B.慢性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.脂肪肝巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别有助于前者的是:A.腹部外形呈蛙状B.腹部膨隆呈球形脐部外突C.浊音区在腹部中央而鼓音区在两侧D.移动性浊音阳性E.触诊的波动感腹部叩诊出现移动性浊音，腹腔内游离腹水量至少在？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.500mlE.3000ml在左,右上腹部听到收缩期杂音可见于:A.腹主动脉瘤B.腹主动脉狭窄C.肾动脉狭窄D.肠系膜上动脉狭窄E.肠系膜下动脉狭窄匙状指常见于:A.某些呼吸系统疾病B.某些循环系统疾病C.营养代谢疾病D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血杵状指(趾)常见于:A.风湿性关节炎B.发绀性先天性心脏病C.肢端肥大症D.佝偻病E.缺铁性贫血脊柱后突成角畸形多见于:A.佝偻病B.胸椎椎体结核C.类风湿性脊柱炎D.胸椎骨折E.脊柱软骨炎脊柱姿势性侧突多见于:A.腰椎间盘突出B.腰肌劳损C.佝偻病D.慢性胸膜肥厚粘连E.肩部畸形指关节呈梭形肿大畸形多见于:A.类风湿性关节炎B.大骨节病C.风湿性关节炎D.佝偻病E.软组织损伤下列哪种病理反射阳性反映上肢锥体束征:A.霍夫曼征B.巴彬斯基征C.奥本海姆征D.戈登征E.查多克征病理反射阳性的意义是:A.反射弧受损B.大脑皮质感觉区受损C.脊髓受损D.锥体束受损E.运动神经受损巴彬斯基征阳性的典型表现为：A.拇指背屈,其余各指扇形展开B.脚趾均背屈C.脚趾均趾屈D.下肢迅速回收E.脚趾均不分开一侧肢体随意运动丧失,伴同侧中枢性面瘫及舌瘫,称为:A.偏瘫B.单瘫C.截瘫D.交叉瘫E.轻瘫面容枯槁,苍白,唇舌色淡,神疲乏力,无欲懒言,心悸气短为:A.病危面容B.慢性病面容C.贫血面容D.伤寒面容E.脱水面容眼球凹陷,颧骨隆起,鼻尖峭立,皮肤干燥而松弛,弹性消失,唇干舌燥,婴儿囟门凹陷,可能为:A.病危面容B.慢性病面容C.贫血面容D.伤寒面容E.脱水面容某患者面色潮红,呼吸急促表情痛苦,闭目呻吟,烦躁不安,可能为:A.病危面容B.急性病面容C.贫血面容D.伤寒面容E.脱水面容胆石症,胆道蛔虫症,肠绞痛患者,腹痛发作时,多采取何种体位:A.强迫蹲位B.强迫仰卧位C.强迫俯卧位D.强迫坐位E.辗转体位某患者70岁,咳嗽,咳痰20年,气促5年,下肢水肿10天,诊断为慢性支气管炎.阻塞性肺气肿,肺心病,心功能III级。该患者常采取何种体位？A.自主体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.端坐呼吸E.强迫左侧卧位某女性患者,咳嗽,左侧胸痛,气促3个月,诊断为右侧大量胸腔积液,该患者常采取何种体位？A.自主体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.患侧卧位E.强迫左侧卧位男性,24岁,畏寒,发热10天,体温39℃,全身不适,乏力,稍感腹胀,曾用青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个淡红色圆形皮疹,约2mm大小,压之退色,该病人的皮疹可能为:A.丹毒的斑疹B.伤寒的玫瑰疹C.猩红热的丘疹D.风疹的丘疹E.食物过敏的荨麻疹某女性患者,双下肢可见多个红色点状皮疹,直径不超过2mm,压之不退色,不凸出于皮面,该病人的皮疹可能为:A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点D.斑疹E.蜘蛛痣女性,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上可见多个紫红色片状改变,直径约为6mm,压之不退色,不凸出于皮面,该病人的诊断可能为:A.瘀点B.瘀斑C.紫癜D.皮下血肿E.荨麻疹女性,28岁,现妊娠8个月,颈部出现一直径为4mm的红色斑块,呈辐射状血管网,中央有一小红点,压之退色,应诊断为:A.玫瑰疹B.小红痣C.瘀点D.斑疹E.蜘蛛痣男性,69岁,咳嗽5个月,痰中带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片示右上肺一密度增高的圆形阴影,约4cmX4cm大小,边缘有毛刺样改变,如果该病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结肿大的可能性大?A.右锁骨上窝淋巴结B.左锁骨上窝淋巴结C.右颈后三角淋巴结D.右腋窝淋巴结E.右颈前三角淋巴结某患者15岁,左颈部有2个淋巴结肿大,中等硬度,其中一个破溃形成瘘管,该患者患哪种疾病的可能性大?A.急性淋巴结炎B.慢性淋巴结炎C.淋巴结结核D.恶性肿瘤淋巴结转移E.淋巴瘤女，18岁，活动后心慌，气急反复发作十年，口唇紫，心尖区舒张期隆隆样杂音，开瓣音明显，x线右前斜位吞钡发现食道有压迹。最宜选择A.不作处理B.利尿剂减轻心脏负担C.二尖瓣分离术D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术某男,颈部一侧淋巴结肿大,大小不等,互相粘连,后坏死破溃形瘘管,其病因应是:A.慢性淋巴结炎B.口腔内炎症牵涉所致C.淋巴结结核D.节结病E.恶性肿瘤淋巴结转移男性，左胸部外伤后急诊，医生高度怀疑心包积血。此时可能出现：A短拙脉B.水冲脉C.脉搏细弱D.交替脉E.奇脉一患者血压为12/8kpa，颈静脉怒张，心界不大，心率110次/分，腹部移动性浊音阳性，肝肋下4cm，腹腔穿刺出淡黄色的漏出液，最可能的诊断是：A.门脉性肝硬化B.结核性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.原发性肝癌E.腹膜恶性肿瘤男，55岁，食欲不振2月。体格检查：左锁骨上触及1．5cm×1cm×1cm包块，质硬，上腹部触及4cm×3cm×2cm大小包块，质硬，表面不光滑，无压痛，随呼吸上下移动，最可能的诊断为：A．肝癌B．胃癌C．胰腺癌D．胰腺囊肿E．腹膜间皮瘤患者貌似清醒，但对自身和周围环境毫不理解，对声音和光线的刺激无任何反应，但有无意识的哭叫，大小便失禁，此种意识障碍为：A.谵妄状态B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.取皮层状态患者意识模糊，伴有幻觉，错觉，语无伦次，烦躁不安，对强刺激反应增强，这种意识状态为：A.谵妄状态B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.取皮层状态某中年女性,近日来乳头出现血性分泌物,检查右侧乳房外上象限局部皮肤呈“橘皮”外观，首先应考虑该妇女可能为下列哪种情况？A.右侧乳腺癌B.乳腺炎C.乳腺小叶增生D.乳腺纤维瘤E.乳腺囊性增生某病人心尖部可闻及全收缩期粗糙的吹风样杂音，胸骨左缘3、4肋间舒张期叹息样杂音可诊断为：A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全某病人心尖部第一心音亢进,可闻及开瓣音及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣区闻及舒张期叹息样杂音,诊断应考虑:A.二尖瓣狭窄并关闭不全B.二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄并关闭不全,主动脉瓣关闭不全一患者心尖部第一心音减弱，又有主动脉瓣区第二心音减弱或消失，可见于下列哪种情况？A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄一急性弥漫性腹膜炎患者,因咳嗽,呼吸,转动体位均可加重疼痛,该患者被迫采取何种体位?A.侧卧位B.仰卧位,两下肢屈曲C.仰卧位,两下肢伸直D.俯卧位E.展转体位患者男性。26岁，持续性右上腹疼痛3天，并向右肩部放射，腹部查体发现右上腹部肌紧张，压痛，反跳痛，最可能的诊断为：A.急性胃扩张B.肠梗阻C.急性肝炎D.幽门梗阻E.急性胆囊炎某患者，70岁，有多年的高血压病史，今突然头痛，左侧肢体活动障碍，左半身感觉障碍，双眼看不到左侧物体，病变部位在：A.皮层B.脑干C.小脑D.内囊E.中脑一急性脑膜炎患者,查体最重要的体征为：A.克匿格征B.昏迷C.动眼神经麻痹D.巴彬斯征E共济失调二、名词解释：1、恶病质2、意识障碍3、甲状腺功能亢进面容4、二尖瓣面容5、满月面容6、自动体位7、被动体位8、共济失调步态9、瘀点10、瘀斑11、紫癜12、蜘蛛痣13、Kayser-Fleischer环14、Horner综合征15、麻疹黏膜斑16、地图舌17、光滑舌18、颈静脉怒张19、佝偻病串珠20、潮式呼吸21、间停呼吸22、抬举性心尖搏动23、靴型心24、梨型心25、肝颈静脉回流征26、毛细血管搏动征27、奇脉28、Duroziez双重杂音29、周围血管征30、板状腹31、反跳痛32、Murphy征33、移动性浊音34、匙状甲35、杵状指（趾）36、杵状指37、匙状指38、脑膜刺激征三、简答题：水肿是如何分度的？检查淋巴结的内容有哪些？简述鼻旁窦压痛的检查方法？扁桃体肿大是如何分度的？甲状腺肿大是如何分度的？湿啰音的分类，及其听诊特点如何？列表比较大叶性肺炎，阻塞性肺气肿，。胸脏积液的体征。心房颤动的听诊特点有哪些？560，第一心音与第二心音如何区别？大量腹水与巨大卵巢囊肿如何区别?腹水征常见的表现有哪些？腹膜刺激征有哪些？大叶性肺炎的主要体征有哪些？气胸的主要体征有哪些？慢性阻塞性肺气肿的主要体征有哪些？二尖瓣狭窄的主要体征有哪些？主动脉瓣关闭不全的主要体征有哪些？肝硬化门静脉高压的主要表现有哪些？常见的病理反射有哪些？四、病例讨论：青年女性患者受凉后突感寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检：左下肺叩诊是浊音，可闻及湿罗音：问：1、该患者最可能的诊断是什么？2、该患者胸部除上体征之外，还可能会出现什么样的阳性体征？一、选择题答案：DDACB,BBEDE,EEADA,DADEA,BACCA,ABBAC,ADEBA,BCABACABAC,ABBCE,DCEAB,EDCCB,ADBDC,BCBCA,DBDED,BDBCABCDCE,CCBCD,BECAB,CCBED,BDCAC,DBBAA,ADAAC,EBEDD,BCBEA,CCCEA,BEAAD,BDBED,A二、名词解释答案：极度消瘦者称恶病质。凡影响大脑功能活动的疾病都可引起不同程度的意识改变，称为意识障碍。眼裂增宽，眼球突出，兴奋不安，烦躁易怒，呈惊愕貌。面色灰暗，双颊紫红，口唇发绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮，小须。见于柯兴综合症及长期使用肾上腺皮质激素者。身体活动自如，不受限制。见于正常人或患一般轻病或疾病早期。不能随意变换或调整肢体的位置。见于意识丧失或极度衰弱的病人。站立时双足分开过宽，行走时一脚抬高，骤然垂落，且双目下视，摇晃不稳，闭目时则不能保持平衡。见于脊髓疾病。皮肤，黏膜出血直径小于2mm称为瘀点皮肤，黏膜出血直径大于5mm称为瘀斑皮肤，黏膜出血直径在3~5mm之间为紫癜。为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，直径从帽针头大小至数厘米不等，形似蜘蛛。角膜边缘出现的棕褐色环称Kayser-Fleischer环，为铜代谢障碍所致，见于肝豆状核变性。一侧上眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小及同侧面部无汗称Horner综合征。相当于第二磨牙的颊黏膜处针尖大小白色斑点，称为麻疹黏膜斑。核黄素缺乏时，舌上皮可有不规则隆起，状如地图，称地图舌。缺铁性贫血，恶性贫血及慢性萎缩性胃炎病人，舌乳头萎缩，舌体变小；舌面光滑呈粉红色或红色，谓之镜面舌，又称光滑舌。取45。半卧位，颈静脉充盈超过正常水平，或坐位，立位时见颈静脉充盈，称为颈静脉怒张，提示静脉压增高。沿两侧各肋软骨与肋骨的交接处隆起，形成串珠状。又称陈—施氏呼吸，是一种由浅慢逐渐变为深快，再由深快变为浅慢，随之呼吸暂停，如此周而复始。亦称比奥呼吸，表现为在规律的呼吸中突然停止一段时间，之后又开始规律呼吸。左心室肥大时心尖搏动增强，触诊时可感觉到手指被强有力的心尖搏动抬起并停留片刻，称为抬举性心尖搏动。左心室肥大时，心左界向左下扩大，心腰部由钝角变为直角，使心浊音界呈靴形，常见于主动脉关闭不全，也称为主动脉型心。左心房及肺动脉扩张时，心腰部饱满或膨出，心浊音界呈梨形，常见于二尖瓣狭窄，也称为二尖瓣型心。右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手按压肿大的肝可使颈静脉充盈更为明显，称为肝颈静脉回流征阳性。某些病理情况下致脉压增大时，用手指轻压病人指甲末端，或以玻片轻压口唇黏膜，如看到受压部分出现红，白交替的节律性搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性。平静吸气时，脉搏明显减弱或消失的现象称为奇脉，是心包填塞的重要体征之一。主动脉瓣关闭不全时，将听诊器放在股动脉上，稍加压力，可听到收缩期和舒张期非连续性双重杂音，称为Duroziez双重杂音。颈动脉搏动，毛细血管搏动征，水冲脉，枪击音和Duroziez双重杂音一起，统称为周围血管征。胃肠穿孔或脏器破裂所致的急性弥漫性腹膜炎，腹壁紧张度明显增加，触诊强直硬如木板，称板状腹。评估者的手指在触诊压痛处稍停留片刻，使压痛感觉趋于稳定，然后将手指迅速抬起，若病人疼痛骤然加剧，并伴有痛苦表情或呻吟，称为反跳痛。胆囊触诊时，在吸气过程中，有炎症的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛或因剧烈疼痛而突然屏气，称为Murphy征阳性。当腹腔存在积液时，叩诊时随体位改变而出现浊音区变动的现象，称为移动性浊音。又称反甲，其特点为指甲中部凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面带条纹。表现为末端指（趾）节明显增宽增厚呈杵状膨大，指甲从根部到末端呈弧形隆起，称为杵状指（趾）。指远端指（趾）节呈杵状膨大称为杵状指.指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙并有条纹，类似匙状。当脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，可刺激脊神经根，使相应肌群痉挛，当牵扯这些肌肉时，病人可出现防御反应。三、简答题答案：水肿根据轻重程度分为：轻度：仅见于眼睑，踝部及胫骨前皮下组织水肿，指压后有轻度凹陷，平复较快。中度：全身软组织可见明显水肿，指压后出现较深凹陷，平复缓慢。重度：全身严重水肿，低垂部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗