留置导尿护理指南理论考核试题及答案

留置导尿护理指南理论考核一、选择题1.以下哪项不是留置导尿的目的（）[单选题]*A、抢救危重、休克患者时正确记录尿量B、避免术中误伤膀胱C、膀胱功能训练D、留取尿常规标本√2、对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）[单选题]*A、指导患者进行盆底肌锻炼B、对长期尿失禁患者可行导尿术√C、女患者使用橡胶接尿器D、嘱患者多饮水，促进排尿反射恢复3、双腔导尿管气囊内注入（）[单选题]*A、无菌注射用水10-15ml√B、无菌注射用水5-10mlC、生理盐水10-15mlD、无菌生理盐水10-20mlE、无菌灭菌用水5-10ml4、留置导尿管或拔除导尿管（）小时内出现的尿路感染称为导管相关性尿管感染[单选题]*A、24B、48√C、72D、36E、24-485、患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为该患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）[单选题]*A、20°B、40°C、60°√D、80°6、不属于留置导尿管出现血尿的原因（）[单选题]*A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道B、膀胱冲洗是，速度过快，导致气囊对膀胱粘膜产生局部刺激C、大量快速放尿D、气囊注水过多√7、患者男性，77岁，活动时不自主流尿，夜间遗尿半年入院，既往5年前即有尿线变细，排尿等待等现象，且症状加重，指检:前列腺Ⅲ度增生，该患者的尿失禁最有可能是（）[单选题]*A、真性压力性尿失禁B、完全性尿袋功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、压力性尿失禁/混合型尿失禁E、充盈性尿失禁√F、尿道括约肌失调8、（）院内感染首位[单选题]*A、呼吸道感染B、尿路感染√C、外伤性感染D、病毒性感冒E、消化系统感染9、小儿一般选用（）导尿管[单选题]*A、F4-6B、F4-8C、F6-10√D、F4-1010、导尿管插入后气囊注入（）毫升无菌水[单选题]*A、5-10B、10-15√C、15-20D、<511、长期留置硅胶导尿管的患者应每（）更换一次导尿管[单选题]*A、1周B、2周C、3周D、4周√12、天然乳胶材质的导尿管应用（）润滑剂润滑[单选题]*A、水溶性润滑剂√B、液状石蜡油C、凡士林D、利多卡因13、哪项不属于导尿管相关性尿路感染的预防措施（）[单选题]*A、限制不必要的留置导尿B、严格执行无菌技术C、集尿袋尿液不超过2/3√D、留置尿管后及时拔管E、打开集尿袋的出口前后，均需消毒14、哪项不属于导尿管相关性尿路感染的症状（）[单选题]*A、脓尿√B、下腹触痛C、肾区叩痛D、无其他明确病因出现的乏力嗜睡，急性血尿E、发热(体温>38℃15、导尿管气囊破裂的原因不包括（）[单选题]*A、错误的润滑剂使用B、气囊注入量C、腹压增加D、患者体位改变√E、结石损坏16、为成年女患者导尿时，尿管插入尿道（）见尿流出后再插入（）左右。[单选题]*A、2-6cm、1-2cmB、4-6cm、2-4cm√C、4-8cm、2-3cmD、4-6cm、2-3cm17、为成年男患者导尿时，用润滑剂棉球润滑导尿管至（），缓慢插入导尿管，切忌暴力插管，直插至导尿管_______处。（）[单选题]*A、18-22cmY型B、20-22cm:Y型C、20-24cmY型D、Y型Y型√18、留置导尿管期间，如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在（）ml以上。[单选题]*A、1000mlB、1500mlC、2000ml√D、2500ml19、抗反流集尿袋是由医用PVC材料制成，多久更换一次或按照说明书使用。（）[单选题]*A、3天B、5天C、7天√D、14天20、指南中按照说明书给导尿管气囊注水，成人导尿管的气囊建议注水多少ml。（）[单选题]*A、5-10B、10-15√C、15-20D、20-30二、多选题1、留置导尿的其他替代方法有哪些？（）[多选题]*A、耻骨上膀胱造瘘√B、间歇导尿√C、男性体外尿套√D、尿垫仅限轻微尿失禁的患者，短期收集尿液，防止皮肤损伤√2、导尿管的种类有哪些（）[多选题]*A、单腔导尿管√B、双腔导尿管√C、三腔导尿管√D、四腔导尿管3、留置导尿管的护理常规有哪些（）[多选题]*A、注意保持引流通畅，避免导尿管受压、扭曲、折叠√B、每日使用清水/生理盐水清洁尿道口周围区域和导尿管表面，以保持局部清洁√C、鼓励患者多饮水√D、保持集尿袋高于膀胱水平面E、尿液及时倾倒，避免超过集尿袋的3/4√F、每日评估留置导尿的必要性，无继续留置指征时及早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿时间。√4、留置导尿管期间的并发症（）[多选题]*A、导尿管阻塞√B、血尿√C、尿液外渗√D、导尿管气囊破裂√E、膀胱痉挛√F、附睾炎√5、留置导尿管的观察要点有哪些（）[多选题]*A、尿液的量√B、尿液的颜色与性状√C、导尿管的通畅性√D、导尿管的外观及固定√E、集尿袋位置的正确性√6、留置导尿管后尿液外渗的处理正确的是（）[多选题]*A、加大注入水囊里的无菌生理盐水B、更换导尿管，型号应比之前大2-4F√C、使用抗胆碱类药物缓解尿外漏现象√D、尿液从管腔与尿道间隙漏出，可调整导尿管位置√7、导尿管相关性尿路感染发生的危险因素（）[多选题]*A、留置时间√B、留置用的材料√C、患者年龄、基础疾病√D、膀胱冲洗√8、临床常用的尿管材料（）[多选题]*A、PVC尿管B、乳胶尿管√C、橡胶尿管D、硅胶尿管√9、留置导尿管发生血尿的处理方法有哪些？（）[多选题]*A、手术止血√B、轻症情况可自行缓解，不用处理√C、多饮水√D、三腔导尿管进行膀胱冲洗√E、拔尿管10、正常尿液呈（）[多选题]*A、澄清√B、淡黄色√C、无味D、透明√E、无色三、判断题1、在接触导尿管或引流系统前后做好手卫生。对√错2、每位患者定期用单独的容器手机集尿袋内尿液，避免溅洒，并防止集尿袋与非无菌收集容器接触，保持导尿装置的密闭性、无菌性、通畅性。对√错3、保持集尿袋位置低于膀胱水平面，可直接放置地面。对错√4、拔除导尿管前，不夹闭导尿管进行膀胱功能训练。对√错5、要抽取大量尿液进行常规分析(非细菌培养)时，可以从集尿袋中收集。对√错6、若导尿管不慎脱出或导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，可以不用更换导尿管。对错√7、患者留置导尿管期间，集尿袋中尿液不超过2/3。对错√8、留置导尿期间每日使用清水或生理盐水清洁尿道口及周围皮肤，不建议用抗菌剂直接清洗尿道周围区域作为常规护理来预防导尿管相关性尿路感染。对√错9、保持导尿管良好的固定对防止导尿管滑脱和避免对尿道牵拉很重要。对√错10、尿液细菌培养标本必须采取无菌技术。对√错B1.对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）[单选题]*A、指导患者行盆底肌锻炼B、女患者使用橡胶接尿器C、对长期尿失禁患者可行导尿术√D、嘱患者多饮水，促进排尿反射恢复2.双腔导尿管气囊内注入（）[单选题]*A、无菌注射用水10-15ml√B、无菌注射用水5-10mlC、生理盐水10-15mlD、无菌生理盐水10-20mlE、无菌灭菌用水5-10ml3.留置导尿管或拔除尿管多少小时内出现的尿路感染称为导管相关性尿路感染（）[单选题]*A、24B、48√C、72D、36E、24-484.患者.叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为该患者留置尿管，为使耻骨联合前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）[单选题]*A、20°B、40°C、60°√D、80°5.不属于留置尿管出现血尿的原因（）[单选题]*A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘膜产生局部刺激C、大量快速放尿D、气囊注水过多√6.患者男性，77岁，活动时不自主流尿，夜间遗尿半年入院，既往5年前即有尿线变细，排尿等待等现象，且症状加重，指检:前列腺Ⅲ度增生，该患者的尿失禁最有可能是（）[单选题]*A、真性压力性尿失禁B、完全性尿袋功能关闭不全C、急迫性尿失禁D、压力性尿失禁/混合型尿失禁E、充盈性尿失禁√F尿道括约肌失调7.院内感染首位的是（）[单选题]*A、呼吸道感染B、尿路感染√C、外伤性感染D、病毒性感冒E、消化系统感染8.小儿一般选用多少号导尿管（）[单选题]*A、F4-6B、F4-8C、F6-10√D、F4-109.长期留置硅胶导尿管的患者应每多久更换一次导尿管（）[单选题]*A、1周B、2周C、3周D、4周√10.关于留置导尿护理，错误的是（）[单选题]*A、男性患者导尿，用润滑剂棉球润滑导尿管至Y形处B、男性患者导尿，缓缓插入导尿管，切忌暴力插管，直插至导尿管Y形处C、每日使用清水/生理盐水清洁尿道口周围区域和导尿管表面，以保持局部清洁D、尿液及时倾倒，避免超过集尿袋的3/4E、拔除导尿管之前，常规夹闭尿管进行膀胱功能锻炼√11.关于导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的危险因素，正确的是（）?[多选题]*A、导尿管留置的时间过长是发生CAUTI最重要的危险因素√B、导尿管置管次数≥2次是发生CAUTI的危险因素√C、导尿管引流装置的开放可破坏尿路的无菌环境，是发生UTI的危险因素√D、膀胱冲洗会破坏引流装置的密闭性，是发生CAUTI的危险因素√E、年龄≥50岁的患者是发生CAUTI的危险因素12.关于导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的预防措施，正确的是（）?[多选题]*A、限制不必要的留置导尿√B、及时拔管√C、手卫生，健康宣教√D、规范管道护理√E、常规预防性应用抗生素13.关于规范管道护理，正确的是（）?[多选题]*A、提高置管技术，减少尿道粘膜损伤√B、保持尿液引流通畅√C、保持引流装置的无菌性和密闭性√D、合理妥善固定导尿管√E、定期常规更换集尿袋14.对患者和家属实施导尿管的维护和管理方面的教育包括（）?[多选题]*A、防止牵拉导尿管√B、集尿袋位置√C、做好饮水计划√D、维持导尿管及其引流装置的完整性、密闭性√E、保持尿道口清洁√F发现异常或遇到困难时向专业人员寻求帮助的途径√15.通常建议在允许的范围内使用最大直径的导尿管。A、对B、错√16.