全科医学主治医师《专业知识》备考题库大全（按章节）-外科疾病（典型题）

PAGEPAGE1全科医学主治医师《专业知识》备考题库大全（按章节）-外科疾病一、单选题1.男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是A、小肠急性扭转B、结肠肿瘤性梗阻C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、肠系膜血管栓塞答案：D2.“白胆汁”是A、水B、渗出的组织间液C、脓液D、淋巴E、分泌的黏液答案：E3.女性病人自未停稳的汽车上跳下，跌倒，左季肋部腰受伤，有腹痛，急诊于某院。腹腔穿刺未抽得任何液体，收入观察，次日行走如常。第二天整理物品出院时突然晕倒，出现面色苍白，脉细速，试问其最可能的诊断是A、左肾挫裂伤B、脾破裂(迟发性)C、宫外孕破裂D、肠扭转肠绞窄E、慢性阑尾炎急性发作答案：B4.对于急性乳腺炎的治疗，下列哪项是不正确的A、托起乳房、理疗、局部热敷B、吸乳器吸净乳汁C、使用抗生素D、感染严重，终止哺乳E、切开引流答案：E5.患者，男，25岁，高空坠地。现场见患者清醒，第10～11胸椎压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是A、一人搂抱B、一人抬头，一人抬足C、一人背运D、二人扶架而走E、患者平卧木板搬运答案：E6.以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤A、甲酚B、无机磷C、金属钠D、液氮E、环氧乙烷答案：D解析：液氮造成的损伤属于冻伤。7.急性阑尾炎易形成脓肿的部位不包括A、膈下间隙B、阑尾周围C、盆腔D、肠间E、小网膜囊内答案：E8.男性，27岁，中上腹胀痛1周伴呕吐，有呕吐后腹胀减轻感。体检：中上腹轻压痛，有振水音。最可能的诊断是A、胃溃疡穿孔B、幽门梗阻C、急性心肌梗死D、急性胆囊炎E、急性胃炎答案：B9.煮沸灭菌法，下列哪项恰当A、橡胶类应延长煮沸时间B、玻璃制品可直接放入C、煮沸用容器不必盖严D、中途添物，重新设定时间E、煮沸完毕，可存放一周答案：D10.40岁男性工人，抬重物时突发腰部剧痛，并放射在左下肢后外侧，卧床时减轻，经对症治疗半月，疗效不显，后经CT检查诊断为腰5骶1椎间盘膨出，此时的治疗哪项不宜采用A、醋酸泼尼松龙硬膜外注射B、完全卧床休息C、推拿按摩D、骨盆牵引E、椎间盘摘除术答案：E11.用中国九分法计算成人烧伤面积，以下哪一项是正确的A、躯干前侧为18%B、躯干后侧为18%C、双下肢为36%D、双手为4.5%E、头、面、颈部各为3%答案：E解析：按中国九分法计算，躯干前侧、后侧各为13%，双下肢为46%，双手是5%，头、面、颈部各为3%。但按Wallace九分法计算，A、B、C都是正确的，只是各个部位所指的范围有所不同。手掌法是指：五指并拢时手的投影面积为1%，手的实际面积为2.25%。12.关于浅部血管瘤的描述，不正确的是A、蔓状血管瘤大多数为静脉构成，有时动静脉并存B、血管瘤由血管组织构成C、海绵状血管瘤由较粗的迂曲血管组成D、毛细血管瘤多见于婴儿，女性占多数E、浅部血管瘤的三类均为良性答案：C13.骨折不愈合的因素中哪项是错误的A、年龄过小，过度肥胖B、骨折部软组织损伤严重C、骨折部血运差D、骨折处理超过24小时E、骨折端间有软组织答案：A14.乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环，下列哪项手法是不正确的A、观察是否有肿块及表皮，是否有凹陷B、观察乳头是否对称C、完全脱去上衣，双手下垂观察乳房情况D、用对侧手指轻轻捏起乳腺，检查整个乳房是否有肿块E、用对侧手指平放乳房上，用手指掌面轻轻触摸整个乳房答案：D15.女，50岁，颈椎病患者，颈肩臂痛一个月，夜间加重，左臂无力，手指麻。检查：颈活动受限，左侧岗上及肩胛区压痛明显，左臂丛牵拉试验(+)，左肱二头肌反射活跃，左手指感觉略减退。优选治疗是A、中频电或低频电疗B、红外线治疗C、药物治疗D、卧床休息E、作业治疗答案：A16.一名前臂骨折患者，经手法复位，小夹板固定5小时后，感觉剧痛，手指麻木、肿胀、活动不灵，其主要原因是A、神经损伤B、神经和静脉受压C、动脉和静脉受压D、静脉受压E、动脉损伤答案：C解析：血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛，脉搏减弱或消失，肢体远端苍白、麻木、发凉。静脉损伤则伤肢明显肿胀、淤血、发绀。17.上唇周围和鼻部疖的危险可引起A、眼部感染B、脓毒症C、脑脓肿D、脑膜炎E、海绵状静脉窦炎答案：E18.肾绞痛的常见病因是A、肾肿瘤B、肾下垂C、肾盂肾炎D、肾积水E、肾、输尿管结石答案：E19.肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差A、肠系膜上动脉栓塞B、梗阻上段肠管扩张明显C、小肠上段梗阻D、肠浆膜不光滑、毛糙E、一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连答案：A20.肩关节脱位的特殊体征是A、骨擦音B、反常呼吸C、Dugas征阳性D、肿胀E、瘀斑答案：C21.下述哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒A、药物B、敷料C、刀片和手术剪D、橡胶类物品E、器皿答案：C22.患者，男性，25岁，近3个月经常排便后滴鲜血，量不多。肛门指检无异常发现，肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节，诊断为A、直肠息肉B、肛裂C、内痔D、肛管癌E、慢性痢疾答案：C23.对于乳癌的视诊表现，下列说法不正确的是A、乳头内陷B、乳房皮肤呈"橘皮样"改变C、乳房缩小D、乳房下垂E、乳房局部皮肤凹陷答案：C24.丹毒是A、皮肤内网状淋巴管的急性感染B、皮下组织筋膜下急性化脓性感染C、急性多发性毛囊炎D、经皮肤组织的淋巴间隙进入淋巴管引起感染E、致病菌在组织内生长繁殖答案：A25.烧伤侵袭性感染中最主要的病原菌侵入途径是A、呼吸道感染B、静脉导管感染C、肠源性感染D、烧伤创面感染E、尿路感染（留置导尿所致）答案：D26.下列哪些不是切口疝形成的原因A、术后腹壁组织缺损B、术后切口裂开C、腹壁肌肉萎缩D、切口严重感染E、腹内压增高答案：C27.32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T39.5℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞20×10/L，中性0.95，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是A、肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大B、肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿C、肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛D、肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E、肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大答案：B28.男性，32岁，急性坏疽性阑尾炎，阑尾切除术后5天，体温下降后又升高，下腹痛。查：刀口无感染，分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能，下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断A、尿频B、大便频而量少C、黏液脓血便D、里急后重E、排尿困难答案：C29.国际抗癌协会TNM法对Ⅲ期乳腺癌描述下列哪项是不正确的A、任何TNMB、TNMC、T～2NMD、TNME、T任何NM答案：D30.对于脂肪瘤，下列描述恰当的是A、多位于皮内B、多发性脂肪瘤有家族史C、脂肪瘤多有明显的症状D、界限多不清楚E、表面多不光滑答案：B31.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般是A、先恶心，后低热，再右下腹痛B、先低热.几小时后有右下腹痛，呕吐C、先呕吐，随即发热、腹痛D、先上腹痛，然后恶心后呕吐，右下腹痛E、没有明显的顺序答案：D32.大便外带血丝，有时便后滴血，本病诊断最可能是A、痔B、直肠癌C、肛旁脓肿D、溃疡性结肠炎E、结肠癌答案：A33.甲状腺结节手术治疗方法，哪项正确A、单个囊肿需甲状腺大部切除B、实质性结节可行患侧腺体大部切除C、实质性结节只需作结节完整切除D、术中冰冻切片报告为良性腺瘤，肯定不是腺癌E、小儿单发结节不必早日手术答案：B34.普查原发性肝癌最简单有效的方法为A、B超B、AFP定性检查C、肝脏CTD、肝脏MRIE、同位素肝扫描答案：B35.骨折急救处理时下述中最重要的是A、立即复位固定B、清洁裸露骨折端C、都需使用止血带D、简单妥善固定患肢E、清洁创口后固定患肢答案：D36.创伤最常见的并发症是A、休克B、感染C、多器官功能不全综合征D、创面瘢痕形成E、脂肪栓塞答案：B37.患者，男性，40岁，因消化道大出血入院，经治疗病情稳定，出血停止，为明确出血原因，首选的检查是A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、纤维胃镜检查D、肝功能化验E、钡餐检查答案：C38.面部"危险三角区"疖的危险性在于A、容易引起内眦静脉和眼静脉炎B、容易引起眼球感染C、抗生素无效D、引起上颌窦炎E、引起化脓性海绵窦炎答案：E39.下述哪个症状可确诊为关节脱位A、肿胀B、疼痛C、功能障碍D、瘀斑E、关节盂空虚答案：E40.骨折的治疗最正确的原则是A、骨与软组织并重复位B、一般要求解剖复位C、坚持固定与活动相结合D、复位、固定和功能锻炼E、局部与全身治疗兼顾答案：D解析：闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节，并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。41.当发生腹部实质性脏器破裂时，最主要的临床表现是A、腹膜刺激征B、内出血征象C、肠麻痹D、全身感染症状E、发热答案：B42.男孩，11岁。左髋部疼痛3个月，向膝部放散。查体：消瘦，左髋关节屈曲内收，畸形，外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是A、股骨头缺血性坏死B、类风湿性关节炎C、化脓性髋关节炎D、一过性滑膜炎E、髋关节结核答案：E43.火焰烧伤现场急救时，下列哪项不正确A、使用灭火器灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、呼救并用手扑灭火D、倒地慢滚灭火E、淋水或跳入水池中灭火答案：C44.病人，女性，38岁，热水烫伤颈部、左前臂、躯干前、双足。按九分法计算其烫伤面积为A、22%B、21%C、23%D、24%E、25%答案：E45.患者，男性，48岁。过去因痔疮间断有大便带血，近两月来，大便持续性带血，并伴大便习惯改变。需要首先进行的最简便有效的诊断方法是A、钡灌肠B、直肠指诊C、纤维结肠镜检查D、腹部B超E、腹部CT答案：B46.30岁男性，下腰痛、会阴部隐痛5月余，伴轻度尿频、尿急、排尿痛；触诊前列腺稍大，表面光滑，无结节及触痛，中央沟存在，前列腺按摩液镜检：WBC15～20/HP，卵磷小体50%，此后的预防及综合治疗中，哪项是不正确的A、避免饮酒及寒冷刺激B、坐浴、前列腺部理疗C、定期前列腺按摩D、抗生素、消炎治疗E、必要时行前列腺切除术答案：E47.挤压综合征主要是指伤后出现A、呼吸困难B、休克C、昏迷D、肾衰竭E、心力衰竭答案：D48.对一个股骨下段开放性骨折并活动性出血的病例，现场急救时首先要作的处理是A、固定患肢B、注射止血药C、应用止血带D、输血、输液E、摄片了解骨折情况答案：C49.下述哪一项是烧伤初期治疗中最好不用水洗的化学物质A、碱液B、磷C、硫酸D、镁E、盐酸答案：D50.病人甲状腺上可扪及一肿物，查抗甲状腺球蛋白抗体明显升高，抗甲状腺微粒体抗体阳性，提示哪项疾病A、甲状腺功能亢进B、结节性甲状腺肿C、单纯性甲状腺肿D、慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、甲状腺癌答案：D51.轻度烧伤患者的创面处理以下哪项不正确A、创面可涂烧伤膏B、水疱大者可消毒后穿刺抽液C、创面可涂甲紫或红汞D、Ⅱ度烧伤水疱未破可用0.1%新洁尔灭消毒E、深Ⅱ度烧伤应考虑早期切痂植皮答案：C52.深Ⅱ度烧伤，烧伤深度可达A、皮肤全层B、真皮层C、真皮深层D、表皮层E、皮下组织答案：C53.对于关节脱位手法复位成功的标志，下列陈述中哪项是不正确的A、肢体畸形消失B、骨性标志恢复正常C、被动活动恢复正常D、关节功能障碍立即消失E、X线检查显示已复位答案：D54.混合痔是指A、内痔多发，遍置一周B、内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的、外痔相互融合C、内痔突出肛门外D、痔与瘘同时存在E、两个以上内痔答案：B55.搬运地震中可疑脊柱骨折者应使用的担架为A、帆布担架B、硬板担架C、绳索担架D、躺椅E、棉被代用担架答案：B56.颈椎病的主要分型不包括A、神经根型B、椎动脉型C、脊髓型D、交感神经型E、颈型答案：E解析：目前国内对颈椎病的分型较多，但一般都倾向四分型法，本题问的是主要分型，故不包括颈型。57.患者，男，65岁。3年前右股骨颈骨折，三翼钉内固定，1年前右髋关节疼痛，近来加重，X线片可见右股骨头明显变形，可诊断为A、创伤性关节炎B、股骨头缺血性坏死C、继发髋关节结核D、骨折畸形愈合E、髋关节退行性变答案：B58.男性，16岁，右足和右小腿开水烫伤，有水疱剧痛，创面基底肿胀，发红。该患者烧伤面积和深度的估计A、10%，深Ⅱ度B、5%，深Ⅱ度C、10%，浅Ⅱ度D、5%，浅Ⅱ度E、15%，浅Ⅱ度答案：C59.青年女性半年来发现颈右侧肿物，直径约3cm，实性，表面光滑，随吞咽上下，无任何自觉症状，临床诊断A、腮裂囊肿B、结节性甲状腺肿C、颈部转移癌D、甲状腺腺瘤E、甲状舌骨囊肿答案：D解析：结节性甲状腺肿是在弥漫性肿大的腺体内可扪及多个或单个结节；颈部转移癌多为质硬的肿块；甲状舌骨囊肿多见于15岁以下小儿，出现在颈前区中线上，舌骨下方；甲状腺腺瘤多见于40岁以下妇女，多为单发，质地较周围的甲状腺组织稍硬，表面光滑，无压痛，能随吞咽上下活动。因此本题的正确答案为D。60.女性，45岁，左乳腺外上象限肿物直径2cm，质硬，不活动，无压痛，腋下可触及一枚0.8cm淋巴结，最可能诊断是A、乳腺囊性增生病B、乳腺癌C、乳腺结核D、乳腺纤维瘤E、乳管内乳头状瘤答案：B61.下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查A、输尿管肿瘤B、尿道肿瘤C、尿道狭窄D、前列腺癌E、膀膀肿瘤答案：C62.手部化脓性感染的手术原则应除外A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B、对脓液应做细菌培养及药敏试验C、应用抗生素D、伤口不应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼答案：D63.斜疝和直疝最重要的鉴别点是A、斜疝呈椭圆形或梨形B、斜疝肿块常坠入阴囊C、斜疝多见于儿童和青少年D、回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝E、用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝答案：D64.四肢出血用止血带连续阻断血液不应超过A、3小时B、1小时C、2小时D、30分钟E、4小时答案：B65.病人前列腺增生慢性尿潴留，尿液自行溢出，考虑为：A、充盈性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案：C66.下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现A、可生长在人体体表汗毛分布处B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C、与深层组织有粘连D、无压痛，无波动E、内容物为粉状皮脂答案：C67.骨折急救的主要方法是A、骨折固定B、恢复功能C、骨折复位D、解除疼痛E、消除肿胀答案：A68.45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着，皮下硬结，湿疹。并有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的A、瘙痒B、湿疹C、皮下硬节D、下肢肿胀E、色素沉着答案：D69.女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是A、肠扭转B、肠粘连C、狭窄D、疝嵌顿E、肠套叠答案：B70.男性，32岁，近一周来，头痛如裹，肢体困重，胸闷、纳呆，小便不利，大便溏泻，每日2次，苔白腻，脉濡滑。中医辨证分型是A、风寒头痛B、风热头痛C、肝阳头痛D、瘀血头痛E、风湿头痛答案：E71.患者，女性，18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26×10/L，中性粒细胞0.90，下列治疗措施哪项是错误的A、加强营养B、理疗C、适当休息D、立即采用"+"或"++"形切口切开引流E、全身应用抗生素答案：D72.墨菲征阳性见于A、急性十二指肠溃疡B、急性胆囊炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、急性肾盂肾炎答案：B73.颈椎病患者，出现双上肢持物不稳，双下肢行走有踩棉花感，并出现病理征，应考虑哪种类型颈椎病A、交感神经型B、脊髓型C、神经根型D、椎动脉型E、复合型答案：B74.下述哪种化学物质导致的烧伤，在初期治疗中最好不用水洗A、硫酸B、磷C、碱液D、镁E、盐酸答案：D75.浅Ⅱ度和深Ⅱ度烧伤的共同特点是A、都有疼痛和水疱B、都有血管栓塞征C、基底红，均匀，潮湿D、2周左右愈合E、都有瘢痕增生答案：A76.下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄A、肠结核引起的肠梗阻B、蛔虫性肠梗阻C、粘连性肠梗阻D、肠扭转E、肠道肿瘤答案：D77.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A、膝的前后移动B、膝的内收和外展C、膝的半屈D、膝的挤压E、膝的旋转答案：A78.不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为A、一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重B、碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著C、碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率D、碘剂效果不如普萘洛尔E、病人经常不能耐受碘剂治疗答案：A79.老年男性患者，出现进行性排尿困难，最常见的原因是A、前列腺癌B、前列腺增生C、膀胱颈纤维性增生D、膀胱结石E、尿道结石答案：B80.胆总管直径正常值为A、10mm以内B、12～14mmC、10～12mmD、14～16mmE、16～18mm答案：A81.类风湿性关节炎最早的病理变化A、非特异性滑膜炎B、软骨及软骨下骨质破坏C、肉芽组织覆盖关节软骨D、关节腔内纤维化E、关节囊及韧带水肿、肉芽组织形成答案：A82.患者，女，5岁，头、面、颈部烧伤，其烧伤面积为A、2%B、9%C、16%D、14%E、17%答案：C解析：儿童头大，下肢小，儿童头颈部面积=9+（12-年龄）。83.小儿10岁，双下肢及外阴部烧伤，烧伤面积应占体表面积的A、46%B、44%C、45%D、43%E、47%答案：C84.灭菌法能达到的目的A、清除皮肤附件内细菌B、清除伤口内的细菌C、清除皮肤表面细菌D、杀灭一切细菌E、杀不死带芽孢的细菌答案：D85.儿童中度与重度烧伤的第一个24小时，按每1%面积每千克体重应补额外损失量A、1.8mlB、1.6mlC、1.5mlD、2.0mlE、2.2ml答案：D86.既往健康的20岁男性因突发的左侧胸痛入院，心电图表现正常，但胸片示左侧气胸，肺萎陷40%，治疗包括以下哪些措施A、胸廓切开术B、吞钡C、观察D、胸膜腔穿刺抽尽积气E、胸廓造口术及气管插管答案：D87.急诊处理急性尿潴留最常用的方法是A、耻骨上膀胱穿刺抽尿B、急诊导尿C、耻骨上膀胱穿刺造瘘D、膀胱镜检查E、快速输液答案：B88.患者，男性，42岁。10天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿。下列表现中哪项不符合患者病情A、局部红肿不明显B、有全身症状C、局部压痛明显D、局部有波动感E、穿刺有脓答案：D89.小腿胫前扭伤后6个月不愈合，有死骨排出，最可能的诊断A、骨巨细胞瘤B、局限性骨脓肿C、骨结核D、慢性骨髓炎E、软骨瘤答案：D90.骨折急救固定的目的是A、止痛B、防止骨折断端再发生移位C、防止再损伤D、便于伤员搬运E、以上都是答案：E解析：骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。91.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A、是否易嵌顿B、疝块是否进入阴囊C、回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D、疝块的形状E、单侧或双侧答案：C92.对于皮脂腺囊肿的描述不正确的是A、又称表皮囊肿B、多见于皮脂腺分布密集部位，如头面及背部C、皮脂腺排泄受阻所形成的潴留性囊肿D、表面可见皮脂腺开口受阻塞的小黑点E、囊内为皮脂与表皮角化物集聚的油脂样"豆渣物"答案：A93.病人排尿不受控制，为明确病因需行A、B超B、尿流率C、尿流动力学D、静脉肾盂造影E、CT答案：C94.男性，72岁，排尿困难2年，尿线无力，伴夜尿、尿频。最可能诊断是A、膀胱结石B、前列腺癌C、膀胱颈部肿瘤D、尿道狭窄E、前列腺增生答案：E95.下列中哪项不宜施行甲状腺大部切除术A、中度原发性甲亢并发心律不齐B、甲亢有气管压迫症状C、青少年甲亢D、继发性甲亢E、妊娠早期甲亢答案：C96.农民，男，29岁。腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。最近在田间使用小型拖拉机，未曾有过过摔倒或损伤。平时健康状况良好，没不曾服药，否认使用违禁药品。以往曾有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他看医生，因为他听说，脚趾刺痛意味着“腰椎间盘滑出”，需要手术治疗。体格检查：患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查正常。此患者的治疗方案目前首选A、立即转诊神经外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、严格卧床休息一周E、如症状无渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月答案：E解析：患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出，但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征（有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适），则转诊神经外科顺理成章，但患者无这些症状。同样，MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要，因为这些检查对手术患者是没有用的。在没出现更为严重的问题时，4～6周的保守治疗是可以的，即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。97.下列肿瘤中属恶性肿瘤的是A、精原细胞瘤B、脂肪瘤C、乳腺腺瘤D、甲状腺腺瘤E、肝血管瘤答案：A98.男性，68岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37.8℃，体检墨菲征(-)，中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎E、急性胃炎答案：D99.患儿，5岁，右小腿肿痛，伴高热39～40℃近一周，局部略红肿，具深压痛，经大剂量抗生素治疗3天不能控制，中毒症状严重，此时最正确的治疗是A、加用激素治疗B、输血C、局部制动D、切开引流E、病灶清除答案：D100.急性阑尾炎的诸多症状中最典型的是A、恶心呕吐B、低热C、转移性右下腹痛D、便秘E、食欲减退答案：C101.患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院。痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg；下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢；直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。诊断应考虑为A、肠套叠B、结肠肿瘤致肠梗阻C、乙状结肠扭转D、肠系膜血管栓塞E、粪块堵塞肠腔致肠梗阻答案：C102.男性，45岁，因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成，某日突诉胸痛，伴气急、咯血。最可能的诊断是A、胸腔积液B、心肌梗死C、气胸D、急性左心衰竭E、肺梗死答案：E解析：患者"因骨折长期卧床，已有下肢静脉血栓形成"是诊断的重要病史依据。根据病理分析，来自下肢静脉的检子，可通过血循环到肺动脉内引起栓塞，进而造成肺梗死。其常见症状是突发胸痛，是邻近胸膜纤维素炎症所致。患者同时伴有气急和咯血。103.急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括A、血压下降B、皮肤、巩膜黄染C、神志淡漠D、皮肤出血点E、呼吸窘迫答案：B104.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的手术方式是A、胆囊空肠吻合术B、胆囊造口术C、胆总管切开探查取石、T管引流术D、胆管空肠吻合术E、胆囊切除术答案：C解析：胆总管切开探查取石、T管引流术能够达到抢救患者生命，简单有效；胆囊造口术难以达到有效的胆道引流。105.下述哪项因素不能引起烧伤A、氢氧化钠B、液氮C、盐酸D、磷E、石炭酸答案：B106.多次分娩女性患者易发生A、充盈性尿失禁B、压力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、真性尿失禁E、以上都不是答案：C107.下列哪一项属于多发性创伤A、脊柱骨折伴神经系统损伤B、肋骨骨折伴肝破裂C、挤压综合征D、骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克E、颅骨骨折、头皮血肿答案：B108.无痛性间歇性肉眼血尿最常见A、急性肾盂肾炎B、急性前列腺炎C、肾结核D、膀胱肿瘤E、肾肿瘤答案：D109.导致急性乳腺炎最常见细菌是A、溶血性链球菌B、厌氧菌C、大肠杆菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎球菌答案：D110.甲亢术后甲状腺危象多发生在A、碘剂用量不足的患者B、术中出血过多的患者C、甲状腺切除不够的患者D、术前甲亢症状控制不佳的患者E、年老体弱的患者答案：D111.二重感染是指A、致病菌与条件致病菌的共同感染B、是发生于抗菌药物应用过程中的新感染C、细菌和病毒共同感染D、厌氧菌与非厌氧菌的共同感染E、两种以上病原菌的共同感染答案：B112.患者，女，65岁。背部有一4cm×3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能的诊断是A、皮肤癌B、平滑肌瘤C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤答案：E113.代谢性酸中毒的发病机制是A、间质性肺水肿B、呼吸肌乏力C、呼吸中枢受刺激D、支气管痉挛E、气道高反应性答案：C114.加强腹股沟管前壁的疝修补术有A、McVay法B、Bassini法C、Halsted法D、Ferguson法E、疝囊高位结扎法答案：D115.男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。检查：神清合作，BP13.3/8kPa(100/60mmHg)，P100次/分，腰、棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈，X线片显示L4椎体压缩骨折(超过1/2)，CT显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是A、手术整复B、三桌法复位，石膏背心固定C、手术减压内固定D、卧床牵引E、推拿答案：C116.6岁男孩，因高热2天，右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体：体温39.5℃，脉搏130次/分，精神不振，右胫骨上端微肿，且有深压痛。实验室检查：WBC25×10/L，N0.85，ESR85mm/h。X线检查(-)，骨扫描右胫骨上端有浓聚区。最可能的诊断是A、恶性骨肿瘤B、急性化脓性骨髓炎C、急性风湿性关节炎D、急性化脓性关节炎E、急性蜂窝织炎答案：B117.25岁女子被自行车撞伤右胸，因胸痛不能深呼吸，一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛，为明确有无肋骨骨折，在病史或体检方面最需补充A、是否有痰血B、受伤后有无呕吐C、受伤时意识是否清楚D、局部是否有血肿E、双手挤压前后胸，是否引起局部疼痛答案：E118.破伤风是A、毒血症B、败血症C、菌血症D、脓血症E、脓毒败血症答案：A119.骨肿瘤的手术方案是根据以下哪条所制定的A、术中冰冻切片B、X线检查C、临床表现D、术前的穿刺活检E、外科分期(GTM)答案：E120.阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是A、30天后B、15天后C、立即D、3个月后E、半年后答案：D121.下述哪种疾病最易引起肠绞窄A、结肠癌B、蛔虫性肠梗阻C、肠系膜静脉血栓形成D、粘连性肠梗阻E、克隆病(克罗恩病)答案：C122.患痔多年的患者突感肛门部剧痛，排便、走路、咳嗽时疼痛加重。检查：肛门部有一圆形肿物突出与周围分界清楚，触痛。应诊为A、直肠息肉脱出B、内痔嵌顿C、肛门旁皮下脓肿D、外痔血栓形成E、混合痔合并感染答案：D123.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A、维甲酸B、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇答案：C124.女性35岁，家庭妇女，尿频，尿痛，腰胀痛，T37.4℃，此时最有助于区别肾盂肾炎与膀胱炎的主要化验检查结果是A、尿中有脓细胞B、尿涂片革兰染色发现细菌C、尿有蛋白及白细胞D、尿培养及菌落计数阳性E、尿中查见白细胞管型答案：E125.下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是A、持续性剧烈腹痛、阵发性加重B、早期出现休克C、明显腹膜刺激征D、胃肠减压抽出液为血性E、X线检查示大、小肠充气扩张答案：E126.下列哪几种损伤属于闭合性损伤A、扭伤B、肌腱撕裂伤C、韧带撕裂伤D、挫伤E、以上都是答案：E127.最容易引起嵌顿的疝是A、腹股沟斜疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟直疝E、滑动性疝答案：B128.成人膀胱结石最佳确诊方法是A、双合诊检查膀胱B、依据典型症状和体征C、静脉肾盂造影D、膀胱镜检查E、膀胱区X线平片答案：D129.胆道疾病的特殊检查首选的方法是A、B超B、口服胆囊造影C、腹平片D、ERCPE、CT答案：A130.乳腺癌最常见的部位是乳房的A、外上象限B、内下象限C、内上象限D、外下象限E、乳晕区答案：A131.未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠A、止血药物B、体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血C、伤口内的钳夹止血D、阻断浅表静脉回流E、靠体位如抬高患肢止血答案：B132.对于纤维瘤，下列说法不正确的是A、肿瘤生长的部位不同，可引起不同的症状B、可见于全身各部，大小不等，生长迅速C、是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤D、可发生恶变E、大体可分为软性和硬性两种答案：B133.对于软组织损伤的治疗原则，下列哪项不恰当A、头部8～12小时的伤口也可以清创B、清创术应在伤后6～8小时内进行C、清除污物、异物，切除失活组织，彻底止血D、面颈部伤口超过12小时，不考虑清创缝合E、污染严重伤口，清创后可延期缝合答案：D134.关于丹毒的叙述，下列哪项不正确A、由β-溶血性链球菌引起B、丹毒属于网状淋巴管炎C、疖肿、足癣等可为诱发因素D、除下肢好发外，面部亦常见E、丹毒蔓延快，常伴有组织坏死答案：E135.女性，26岁，分娩后10天，1天前发热39℃疑为感冒，用吉他霉素静脉点体温降低到37.5℃，左乳房胀痛来诊。查体：哺乳期乳房，左乳房内上象限稍发红、热、轻度压痛、挤压左乳房，乳汁排出尚通畅。首先的处理原则是A、吸净乳汁B、局部热敷C、大量静点抗菌药物D、乳房周围用青霉素封闭E、切开减压答案：A136.容易引起转移性脓肿的致病菌为A、变形杆菌B、铜绿假单胞菌C、链球菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌答案：D137.创伤性关节炎A、多由于神经损伤后的营养不良所致B、是原发性骨关节炎的一种C、是继发性骨关节炎的一种D、关节内骨折解剖复位者不可能出现E、关节液混浊，镜检白细胞满视野答案：C138.女性，26岁，羽毛球运动员，近半年来感右肘关节外侧疼痛，并向前臂放射，握物无力，无创伤史。查体：肘关节活动正常，不红肿，肱骨外上髁有一局限压痛点，伸肌腱牵拉试验(+)。X线片示肘关节未见异常，下列哪项处理不恰当A、理疗、局部制动B、局部封闭C、口服消炎止痛药物D、针灸治疗E、手术延长伸肌总腱答案：E139.肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要A、出现休克B、腹胀较前明显C、腹痛加重D、腹膜刺激征E、肠鸣音较前减弱答案：D140.女性，40岁，大面积烧伤后，出现剧烈寒战，继而持续高热达40℃，脉搏130次/分，谵妄，皮肤和皮下出现瘀血点，无转移性脓肿，拟诊为A、毒血症B、术后伤口感染C、脓血症D、败血症E、气性坏疽答案：D141.肛瘘多由肛门部位哪种手术引起A、内痔注射疗法B、肛裂切除术C、血栓性外痔切开取栓术D、肛周脓肿切开（或穿破）E、内痔环切术答案：D142.Charcot三联症反复发作最大的可能是A、壶腹部癌B、肝细胞癌C、胆总管结石D、黄疸型肝炎E、细菌性肝脓肿答案：C解析：Charcot（腹痛、高热寒战、感染）三联症是胆管炎的典型症状，胆总管结石常导致胆道梗阻，继发感染，出现Charcot三联症。143.40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A、嘱其用胸罩托起乳房B、口服5%碘化钾C、服中药逍遥散D、建议住院手术治疗E、建议门诊观察答案：D144.结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A、病史较长B、怀疑恶变C、伴有压迫症状D、伴有功能亢进E、胸骨后甲状腺肿答案：A145.单纯性打鼾和睡眠呼吸暂停最重要的鉴别是A、无白天嗜睡、困倦B、无心、脑血管受累C、睡眠呼吸暂停持续时间短D、每晚7小时睡眠暂停少于10次E、无氧饱和度下降答案：D146.男性，28岁，躯干和四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者的诊断为A、多发脂肪瘤B、多发纤维瘤C、皮脂腺囊肿D、淋巴结炎E、神经纤维瘤病答案：A解析：脂肪瘤由分化良好的脂肪组织构成，囊为分叶状，多为单只，多发者瘤体较小。与多发性神经纤维瘤的鉴别为后者大多自幼年即发生，且伴有皮肤色素沉着，由于属全身性疾病，可伴有智力迟钝及器官畸形。147.女性，65岁，右上腹痛4天，体温40℃，皮肤、巩膜无黄染，右上腹有压痛反跳痛，胆囊肿大，墨菲(Murphy)征(+)，血白细胞20×10/L。最可能的诊断是A、胆道蛔虫症B、急性胰腺炎C、胆总管结石D、肝脓肿E、急性胆囊炎答案：E148.某患者，排便时肛门疼痛，有少量鲜血，最大可能是A、混合痔B、外痔C、肛裂D、内痔E、肛瘘答案：C149.下述哪项不是急性单纯性肠梗阻的临床表现A、呕吐B、腹痛C、腹胀D、停止自肛门排气排便E、便血答案：E150.肠粘连所致单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A、应用抗生素治疗B、应用解痉药物C、胃肠减压与纠正水电解质平衡D、手术分离所有的粘连E、行肠排列手术答案：C151.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤面积为A、35%B、26%C、24%D、37%E、32%答案：D152.患者，男性，54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现。考虑并发最可能为A、腓总神经损伤B、胫前动脉损伤C、胫后动脉损伤D、胫动脉损伤E、骨筋膜室综合征答案：E153.破伤风的症状中不包括A、肌张力增高B、苦笑面容C、轻刺激可诱发抽搐D、合并骨折E、侧卧，下肢屈曲答案：E154.关节活动范围测定的注意事项中，哪项是不正确的A、关节活动范围测定须经触诊确定关节轴的骨性标志B、关节活动范围测定不应在运动或按摩后进行C、关节活动范围测定无禁忌证D、关节活动范围可因性别、职业、年龄的差异而有所不同E、关节活动范围测定允许有3°～5°的测量误差答案：C155.突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A、甲状腺腺瘤B、结节性甲状腺肿C、甲状腺炎D、甲状腺腺癌E、甲状腺囊性腺瘤并囊内出血答案：E156.患者，男性，6岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时，患者2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗。为预防破伤风，此次应A、注射破伤风类毒素0.5mlB、注射破伤风类毒素1mlC、注射破伤风免疫球蛋白D、注射破伤风抗毒素E、注射青霉素答案：A157.胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是A、该部位张力低B、局部血供差C、该部位肌肉运动差D、该部位黏膜抵抗力弱E、该部位结石易嵌顿答案：E158.下述哪项描述对急性阑尾炎是不正确的A、体征与阑尾的位置及阑尾与盲肠的关系有关B、当阑尾为盆腔位时，腹部检查有时可以无异常C、右下腹麦氏点固定压痛是非常可靠的体征D、厌食是最常见的症状E、闭孔肌试验和墨菲征有助于盆腔位阑尾炎诊断答案：E解析：急性阑尾炎右下腹压痛是其最常见的重要体征，与阑尾的位置及阑尾和盲肠的关系有关，闭孔内肌试验阳性者提示阑尾位置较低，靠近闭孔内肌。墨菲征有助于急性胆囊炎的诊断，而和急性阑尾炎无关。因此本题的正确答案为E。159.男性，36岁，饱餐后突发上腹刀割样剧痛，后迅速蔓延全腹，恶心呕吐，体检"板状腹"。下列最有价值的检查是A、MRI(磁共振)B、CTC、腹平片D、心电图E、血常规和血气分析答案：C160.腹外疝最重要的发病原因是A、慢性咳嗽B、长期便秘C、排尿困难D、腹壁有薄弱点或腹壁缺损E、经常从事导致腹内压增高的工作答案：D161.胃肠道手术，术前禁食的主要目的A、避免造成手术困难B、避免术后腹胀C、预防麻醉或手术中呕吐造成窒息D、防止术后吻合口瘘E、早期恢复胃肠蠕动答案：C162.下述哪一项属于多发性创伤A、骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克B、脊柱骨折伴神经系统损伤C、肋骨骨折伴肝破裂D、颅骨骨折、头皮血肿E、挤压综合征答案：C163.创伤抢救中，需首先处理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤答案：C164.关节活动度训练的禁忌证是A、关节挛缩B、瘫痪C、关节炎D、关节术后E、以上都不是答案：E165.患者，52岁，1个月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A、手术B、理疗C、痛点封闭注射D、按摩E、石膏固定答案：C166.可能出现杜加（Dugas）征的疾病是A、肩关节周围炎B、肘关节脱位C、锁骨骨折D、肩关节脱位E、肱骨外科颈骨折答案：D解析：杜加（Dugas）征（搭肩贴胸试验）：用于检查肩关节脱位。以患肢手掌搭在对侧肩部，而肘部内侧不能贴近胸壁；或先以患肢肘部贴于胸壁，而手不能搭及对侧肩部者，均为阳性。167.属于骨折全身表现的是A、休克B、肿胀C、疼痛D、畸形E、瘀斑答案：A解析：全身情况应注意是否昏迷、休克、呼吸困难。有昏迷病史者需重点检查颅脑；有休克者，宜细心排除内脏损伤出血；遇有呼吸困难，要警惕胸部损伤；就诊较晚，体温超过38℃者多考虑合并感染。168.胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是A、远骨折段完全丧失血液供应B、附近的周围神经损伤C、附近的主要血管损伤D、两骨折段血液供应减少E、远骨折段血液供应减少答案：D169.拾物试验阳性的骨关节疾病是A、髋关节结核B、膝关节结核C、化脓性髋关节炎D、化脓性膝关节炎E、腰椎结核答案：E解析：脊柱结核主要累及椎体，以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形，在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛，腰椎结核时不能弯腰，需下蹲拾物，称拾物试验阳性。如颈椎结核，颈椎各方向运动受限，病孩常双手抱头。170.肱骨中下1/3骨折，以下哪项不可能出现A、伸指障碍B、拇指不能伸展C、拇指不能内收D、垂腕E、"虎口区"皮肤麻木答案：C171.下述哪些骨折要求解剖复位A、肱骨干骨折B、股骨干骨折C、掌骨骨折D、腓骨骨折E、踝关节骨折答案：E172.决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A、大于6个月B、大于4～5个月C、大于3个月D、大于2个月E、大于1个月答案：A173.X线检查对骨折的意义主要是A、了解受伤机制B、明确诊断C、判断骨折预后D、了解伤情E、了解骨质密度答案：D解析：骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。174.丹毒的处理方法哪项是不正确的A、抬高患肢B、注射青霉素C、床边隔离D、切开引流E、热敷或用50%硫酸镁湿敷答案：D解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症，由β溶血性链球菌从皮肤、黏膜的细小伤处入侵后感染所致。治疗上应注意休息，抬高患肢，局部可用50%硫酸镁湿热敷或雷夫奴尔湿敷，全身应用磺胺药或青霉素，还应防止接触性传染。因为丹毒很少有组织坏死或化脓，不用切开引流。因此本题的正确答案为D。175.胃与十二指肠病人外科治疗的绝对适应证是A、年轻的溃疡病患者B、并发瘢痕性幽门梗阻C、并性水肿性幽门梗阻D、症状轻的十二指肠球部溃疡E、大便隐血阳性答案：B176.男性，24岁农民，在乡村医院诊为急性阑尾炎，经保守治疗5天不见好，出现寒战，高热，黄疸而转送我院就诊。应警惕阑尾炎合并A、败血症B、肝脓肿C、盆腔脓肿D、膈下脓肿E、门静脉炎答案：E177.下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪种方法A、尿道造影B、膀胱造影C、排泄性尿路造影D、插入导尿管注水试验E、膀胱B超答案：D178.关于感染的概念，不正确的是A、蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染B、痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C、疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染D、丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E、破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染答案：D179.患者，女性，50岁。间断性夜间上腹不适2年余，2天前突发右上腹绞痛，无他处放射，伴恶心。查体：体温：39.0℃，巩膜稍黄染，右上腹肌紧张，压痛，肠鸣音减弱，WBC20×10/L，血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、高位急性阑尾炎C、胆道蛔虫症D、急性化脓性胆囊炎E、溃疡病穿孔答案：D解析：腹痛、高热、黄疸是胆道感染的典型症状，所以本题首先应考虑为急性化脓性胆囊炎。180.关于创伤的急救和转运，下列哪项是不正确的A、外露骨折断端应及时复位B、四肢动脉大出血时可上止血带C、开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带D、脊柱骨折的伤员必须卧床板E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者，可注射止痛剂答案：A181.30岁，男性，左下肢大隐静脉曲张3年，左小腿足靴区皮肤色素沉着，有湿疹及溃疡形成，Trendelen-burg试验(+)，Pratt试验(+)，Perthes试验(-)。最佳治疗方案是A、硬化剂疗法B、穿弹力袜C、患肢抬高D、手术疗法E、单纯局部溃疡换药答案：D182.关节内骨折最常见的并发症是A、缺血性骨坏死B、创伤性关节炎C、骨化性肌炎D、骨生成异常E、骨折不愈合答案：B解析：创伤性关节炎常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红，肿活动受限等。183.骨关节炎的主要病变是A、关节内化脓性感染B、关节特异性炎症C、关节软骨退变和继发性骨质增生D、关节骨质疏松E、骨与关节慢性疼痛答案：C184.肱骨中段骨折，根据哪项可诊断为并发桡神经损伤A、患肢垂腕、垂指，虎口背侧感觉丧失B、手掌桡侧感觉迟钝，拇、示、中指不能屈曲C、拇指不能内收，夹纸试验异常D、肘关节不能屈曲，前臂桡侧感觉丧失E、上肢不能外展，肩部感觉迟钝答案：A185.骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是A、韧带B、关节软骨C、滑膜组织D、骨组织E、关节囊答案：B186.下列哪一项不是真性尿失禁的常见原因A、先天性脊膜膨处B、经尿道前列腺电切术后C、反复下尿路感染D、外伤性脊髓损伤E、后尿道损伤术后答案：C187.包皮嵌顿3天，阴茎头青紫、包皮明显水肿、瘀血，紧急处理A、用药物控制感染B、试行包皮复位C、包皮嵌顿环切开D、包皮水肿部位穿刺抽水E、包皮环切术答案：E188.对于乳房检查，下列说法不正确的是A、用手指掌面平放乳房上扪触B、有无皮肤、乳头异常C、观察两侧乳房是否对称D、用手抓捏触诊肿块大小E、必须检查腋窝淋巴结答案：D189.关于乳腺癌的叙述哪项是错误的A、多发生于乳腺外上限B、多发生于乳晕区C、多发生于40～60岁D、较早发生淋巴转移E、属低分化癌，预后较差答案：B190.脓性指头炎感染严重时常引起A、化脓性腱鞘炎B、化脓性滑囊炎C、指骨坏死，骨髓炎D、掌深间隙感染E、掌浅间隙感染答案：C191.需行急症手术的腹外疝是A、难复性疝B、腹股沟直疝C、绞窄性疝D、脐疝E、股疝答案：C192.下述哪项不是诊断骨折的要点A、异常活动B、功能障碍C、畸形D、骨擦音E、骨擦感答案：B193.下腹部、会阴部手术后，缝线拆除时间一般为A、术后4～5天B、术后6～7天C、术后7～9天D、术后10～12天E、术后14天答案：B194.下述脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是A、腰段B、胸段C、颈段D、腰骶段E、骶段答案：D195.成人脐疝最常见的是A、嵌顿性的B、难复性的C、反复性的D、绞窄性的E、逆行性的答案：B196.生石灰烧伤后，以下哪种紧急处理方法最为妥当A、简单包扎后到专科医院治疗B、大量清水冲洗C、先去除表面石灰，再用大量清水冲洗D、用酸性中和液冲洗E、立即涂抹烧伤药答案：C197.穿手术衣的要求，哪项不恰当A、不可用手牵拉衣袖B、不可用手抓衣领外面C、不可用手捏拉衣带D、不可将手术衣拿颠倒E、不可用手摺叠袖口答案：C198.对骨质疏松患者进行健康指导时，不正确的是A、每日钙摄入量不低于200mgB、避免跌倒而发生骨折C、经常性户外活动，增加日照D、合理配膳，补充蛋白质、钙盐和维生素E、戒烟，避免酗酒答案：A199.男性，35岁，体重60kg，炼钢工人，在工作中突然昏倒，查：P110次/分，BP90/60mmHg，口唇干燥，眼窝下陷。血清Na156mmol/L，K3.4mmol/L。应补给的液体量计算公式为(ml)A、(156～135)×60×4B、(156～142)×60×4C、(156～142)×60×2D、(156～150)×60×2E、(156～150)×60×4答案：B200.下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤A、切伤B、挫伤C、擦伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤答案：B201.24岁男性，驾车返城时突感右腰部绞痛不适，来院时见病人面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐。尿RBC(++)。拍腹部平片：右第三腰椎横突旁见一绿豆大小，密度增高的阴影。当即给予肌注哌替啶100mg后疼痛缓解，半小时后见结石排出，结石成分分析，主要成分为草酸钙。为避免结石再发以下哪项措施是不正确的A、去除尿路梗阻因素B、养成多饮水的习惯C、积极治疗尿路感染D、鼓励多活动E、碱化尿液，口服别嘌呤醇答案：E202.嵌顿疝在手法复位后必须严密观察A、36小时B、18小时C、24小时D、12小时E、48小时答案：C203.结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中，不正确的是A、前者生长较慢，后者进展较快B、前者与缺碘有关，后者无关C、前者多为多发，后者常为单发D、前者肿块质较软，界限多清，后者肿块质硬，界限不清E、前者多为冷结节，后者多为热结节答案：E204.有关深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是不正确的A、伤及真皮乳头层以下，但仍残存部分网状层B、靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合C、伤后间或有较小水泡，如无感染，一般3～4周可自行愈合D、表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合E、表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合答案：D解析：深Ⅱ度烧伤组织损伤至真皮深层，尚残留部分皮肤附件，如毛囊、汗腺，靠这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。205.病人男性50岁，一小时前因咳嗽而突发上腹痛，转全腹痛，出汗，恶心，呕吐。既往有慢性肝炎15年。住院后医生检查：面色苍白，巩膜不黄，脉搏110次/分，血压13/9.1kPa(95/68mmHg)，腹胀全腹压痛，轻反跳痛，肝肋下2cm，剑下6cm，轻触痛，脾未触及，移动性浊音阳性，肠音弱，腹腔穿刺抽出血性液。你认为诊断最可能是A、肝硬化腹水感染B、自发性脾破裂C、肝癌自发破裂D、溃疡病急性穿孔E、肝脓肿溃破答案：C206.对于色素痣的描述，下列哪项是不正确的A、恶变形成皮肤癌B、由含黑色素的多少可呈黑色、褐色和黄色C、可分为皮内痣、交界痣D、由含黑色素颗粒的痣细胞组成E、怀疑有恶变应及时切除并行病理检查答案：C207.男子半年前因小腿骨折，经手法整复外固定，此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合A、局部没有异常活动B、局部没有压痛C、局部没有疼痛D、局部没连续骨痂E、局部没有轴心叩痛答案：D208.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是A、维持有效的循环血量，防治休克B、纠正代谢性酸中毒及电解质紊乱C、尽快通畅胆汁引流，解除梗阻D、大量、广谱、联合应用抗生素E、急行胆囊切除术治疗答案：C解析：急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是尽快行胆道减压手术。209.脊柱裂最常发生于A、胸部B、颈部C、胸腰部D、腰部E、腰骶部答案：E210.急诊室，有一55岁女性，3年前因患急性坏疽性阑尾炎，行阑尾切除术，6小时前开始感阵发性腹痛，腹胀，排气，排便减少，伴恶心，呕吐。最可能出现下列哪项体征A、腹部可触及包块，移动性浊音阳性B、巩膜及全身皮肤黄染C、腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音，伴气过水声D、全腹肌紧张，压痛，反跳痛E、右上腹压痛，轻度肌紧张，墨菲征(+)答案：C211.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，哪项是最适合的A、关节松动术B、主动的关节活动度训练C、被动的关节活动度训练D、关节的持续被动运动(CPM)E、牵引答案：B212.下述哪些情况病人不宜单独外出活动A、患冠心病B、患脑血管疾病C、年龄大于80岁D、患脊髓型颈椎病E、患糖尿病答案：D213.肛裂三联症是指A、椭圆形溃疡，齿线乳头肥大，"前哨痔"B、椭圆形溃疡，肛瘘，内痔C、椭圆形溃疡，肛瘘，"前哨痔"D、肛裂，内痔，"前哨痔"E、肛裂，肛瘘，齿线乳头肥大答案：A解析：肛裂是指肛管皮肤全层裂开，形成经久不愈的溃疡，常有疼痛，便秘出血等典型表现。其溃疡常为椭圆形基底较硬，肉芽灰白，上与肛窦相接近，致相应肛乳头肥大，下为一突出肛门外的袋状皮垂，很像外痔，称为前哨痔。其他答案均将疾病名称列入，故不正确。214.常态下开放伤口几小时后被认为属于感染伤口A、16小时B、4小时C、8小时D、2小时E、24小时答案：C215.急性阑尾炎伴穿孔的最主要因素是A、细菌的毒力B、阑尾壁受粪石压迫坏死C、阑尾腔阻塞D、阑尾缺血E、阑尾周围其他因素答案：B216.女性，25岁，乳房外上象限肿物约1cm，无自觉症状，质似橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。提示A、急性乳腺炎B、乳腺增生病C、乳腺癌D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤答案：E217.下述哪项不属于灭菌法A、火烧法B、煮沸法C、应用化学方法杀灭细菌D、高压蒸汽法E、紫外线灭菌法答案：C218.十二指肠溃疡病人，近20天不能进食，伴呕吐。入院时血HCO50mmol/L。pH7.65。可选择补给哪项液体A、5%葡萄糖盐水2000ml+盐酸精氨酸B、等渗盐水1000ml+1mol/L盐酸150mlC、等渗盐水1000ml+10%氯化钾20mlD、5%葡萄糖盐水2000mlE、平衡盐溶液1000ml+10%氯化钾20ml答案：B219.患者，女性，30岁。便秘2年，近半月来大便时肛门疼痛，粪便表面及便纸上附有鲜血，其诊断最可能是A、内痔B、外痔C、直肠癌D、肛瘘E、肛裂答案：E220.胃、十二指肠溃疡发生形成和发展过程中，肯定无疑的一点是A、饮食不规律B、情绪激动C、饮入过多酒类等刺激物D、胃酸过多，激活胃蛋白酶E、以上均不是答案：D221.小指及环指尺侧半感觉麻木，骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，夹纸试验(+)，最可能A、颈腰综合征B、腕管综合征C、肘管综合征D、旋后肌综合征E、梨状肌综合征答案：C222.下述哪种治疗方法不属于促通技术(易化技术)的范畴A、BobathB、RoodC、BrunnstromD、PNPE、TENS答案：E223.有关肩关节周围炎的描述，错误的是A、女性多于男性B、左侧多于右侧C、青少年多于中老年D、三角肌有轻度萎缩E、肩关节外展、外旋、后伸受限答案：C解析：肩关节周围炎（肩周炎）：好发于50岁左右的中老年人，严重者肩活动明显受限，故俗称"五十肩"或"凝肩"（冻结肩），为肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。224.老年女性压力性尿失禁最有效的治疗方法是A、膀胱颈悬吊手术B、长期留置导尿C、口服解痉药D、定期尿道扩张E、耻骨上膀胱造瘘答案：A225.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是A、破坏破伤风梭菌的芽胞B、抑制破伤风梭菌C、减少毒素的产生D、中和游离毒素E、控制和解除痉挛答案：D226.耻骨上膀胱穿刺造瘘点位于A、耻骨上正中2cmB、耻骨联合与脐连线中点C、耻骨上正中4cmD、耻骨联合下缘E、阴茎根部答案：A227.男性，30岁，3小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。查体：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失。初步诊断A、阑尾穿孔、腹膜炎B、胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎C、胆囊穿孔、腹膜炎D、绞窄性肠梗阻E、急性出血性胰腺炎答案：B228.对创伤的治疗过程中，应注意了解事项中哪项最不重要A、致伤因素作用的性质强度B、致伤因素作用的时间和速度C、受伤部位的组织和功能状态D、受伤者的年龄和全身状态E、受伤者的性别答案：E229.脓性指头炎切开引流的指征是A、手指功能障碍B、搏动性跳痛C、明显红肿D、有波动感E、高热答案：B230.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是A、疝环大，致疝内容物脱出较多B、疝环小，腹内压骤然增加C、疝环小，疝内容物有粘连D、腹壁肌肉紧张内环收缩E、腹壁肌肉紧张外环收缩答案：B231.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于A、胃肠道痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、内脏神经反射答案：E232.肌力测定的分级描述中，错误的是A、1级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B、2级：肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C、3级：肌仅有抗重力，无抗阻力收缩D、4级：肌有抗重力和抗阻力收缩E、5级：肌有对抗强阻力收缩答案：A解析：脑、脊髓和周围神经疾病，常需测定肌肉的瘫痪程度与治疗中肌力的恢复情况。肌力分六级：0级：肌肉完全不收缩，为完全瘫痪；1级：肌肉稍有收缩，不能带动关节活动；2级：肌肉收缩可使关节活动，但不能对抗重力；3级：肌肉仅有抗重力，无抗阻力的收缩；4级：有抗重力和抗阻力的收缩；5级：有对抗强阻力的收缩，为正常肌力。233.骨折的急救不包括A、一般处理B、创口包扎C、妥善固定D、迅速运输E、开放骨折复位答案：E234.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加剧，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。最可能的诊断为A、肱骨髁上陈旧性骨折B、桡神经损伤C、肘关节陈旧性脱位D、肱骨慢性化脓性骨髓炎E、肱骨外上髁炎答案：E235.股骨颈骨折的体征不包括A、患肢常有外旋畸形B、患肢短缩C、大转子突出D、患髋轴向叩痛E、Bryant三角底边延长答案：E236.膝关节结核A、发病率仅次于脊柱结核占第二位B、发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首位C、发病率仅次于脊柱结核占第三位D、早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊E、起病急、高热、局部红、肿、热痛答案：A237.某学生，18岁因急性肠梗阻3天入院，BP80/60mmHg，血Na135mmol/L，K3mmol/L，HCO19mmol/L，其治疗程序中应该首选的治疗措施是A、急诊手术解除病因B、抗休克、补充血容量C、纠正酸中毒、给予碱性药物D、立即补钾E、立即给予强心、升压药物答案：B238.下述哪项属于重度烧伤A、Ⅱ度烧伤25%B、Ⅲ度烧伤8%C、Ⅲ度烧伤25%D、烧伤总面积54%E、Ⅱ度烧伤8%，合并呼吸道烧伤答案：E239.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部窜到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4～5间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是A、腰椎骨折B、腰椎脱位C、蛛网膜下腔出血D、腰椎间盘突出症E、腰扭伤答案：D240.男性，46岁，晨起剑突下不适，伴恶心未吐，下午2点感到右腹部疼痛周身乏力。体检：右下腹麦氏点有轻度肌紧张和压痛，并有明显的反跳痛。其反跳痛系A、胃肠痉挛B、副交感神经受刺激C、脊神经受刺激D、交感神经受刺激E、腹壁血管收缩答案：C241.腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于A、腰痛及下肢放射痛的程度B、有无鞍区感觉障碍C、双下肢无力的情况D、有无间歇性跛行E、二便是否障碍答案：D解析：腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的临床表现十分相近，但腰椎间盘突出症除非突出的椎间盘巨大，很少有间歇性跛行，而腰椎管狭窄症患者常以此主诉就诊。242.可疑脊柱骨折患者，急救运送中下列哪项是正确的A、疑颈椎骨折时，去枕平卧运送B、救护中2～4人握住四肢搬动C、仰卧床单上运送D、由人背驮运送E、仰卧硬板床上运送答案：E243.腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是A、盲肠B、阑尾C、大网膜D、膀胱E、小肠答案：E244.破伤风最早出现强直性痉挛的肌肉为A、咀嚼肌B、颈项肌C、背肌D、呼吸肌E、腹肌答案：A解析：破伤风杆菌产生的痉挛毒素对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛，临床出现典型的肌强烈收缩，最初是咀嚼肌，患者感咀嚼不便，张口困难，随后牙关紧闭，以后顺次出现颈项肌、背肌、呼吸肌和腹肌痉挛。245.骨关节炎最早的病理变化发生在A、滑膜B、关节囊C、关节周围韧带D、关节软骨下骨质E、关节软骨答案：E246.处理开放性骨折的最关键性步骤为A、应用抗生素B、彻底清创C、修复软组织缺损D、及早闭合伤口E、固定骨折答案：B247.发生嵌顿最重要的原因是A、疝内容物大，疝囊小B、疝环小，腹压剧增C、疝内容物与疝囊粘连D、疝囊颈部水肿E、疝内容物弹性差答案：B248.清创术适应于哪些伤口A、不超过8小时的切割伤B、超过12小时的切割伤C、污染挫伤严重，超过24小时伤口D、出现感染的伤口E、头面部不超过12小时至24小时伤口答案：A249.导致急性肠梗阻的肠扭转角度至少是A、270°B、180°C、90°D、360°E、540°答案：B250.下列哪种疾病不属于非特异性感染A、疖B、痈C、脓肿D、颈淋巴结核E、急性乳腺炎答案：D251.对于腰椎间盘突出症患者的保健疗法，哪项是不恰当的A、最好长期佩带腰围B、腰背肌锻炼C、长期坐位工作者，需注意桌椅的高度，定时改变姿势D、寒冷季节，腰背部注意保暖E、避免突发性的腰部活动答案：A252.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠检查C、直肠指检D、X线钡餐检查E、直肠乙状结肠镜检查答案：C253.腕关节掌侧玻璃切割伤，出现哪项体征说明有正中神经损伤A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限答案：C254.骨折的早期并发症是A、骨筋膜室综合征B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、创伤性关节炎E、缺血性骨坏死答案：A255.急性胆囊炎最严重的并发症是A、急性胰腺炎B、胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎C、细菌性肝脓肿D、胆囊十二指肠瘘E、胆囊积脓答案：B解析：胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎，出现中毒性休克，死亡率高达20%～36%。256.评价恶性肿瘤的治疗效果最好采用A、显效率B、有效率C、生存率D、治愈率E、罹患率答案：C257.严重损伤后须及时处理的代谢变化是A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、早期混合性碱中毒D、代谢性酸中毒E、混合性酸中毒答案：D258.年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑A、I治疗B、无需治疗C、甲状腺次全切除术D、小量甲状腺素E、多食含碘的海带、紫菜答案：D259.女，25岁，5年前冬季骑车发现左小指凉，苍白，入院后渐缓解，此后常在冬季或洗冷水有类似发作，一年前右小指有相同表现，常因生气或受凉小指变色，疼痛不明显，近半年小指腹萎缩，指甲易裂，患者吸烟每日20支左右，少量饮酒。除药物治疗以外，为预防应告诫患者A、戒辛辣食物B、戒酒C、忌用阿司匹林类药物D、忌用阿托品类药物E、戒烟答案：E260.一名29岁的农民腰痛2天，右侧脚趾麻刺感。他最近已在田里使用小型拖拉机，回想没有过摔倒或损伤。他健康状况良好，没有服药，并否认使用违禁药品。他以往有过几次背痛，自己服用对乙酰氨基酚。他的妻子劝他来看医生，因为她听说，脚趾刺痛意味着"腰椎间盘滑出"，需要手术治疗。体格检查发现患者反应好，合作，并无急性病痛，无发热。触诊下骶部有局部疼痛。右腿在抬腿30°时即出现直腿提高试验阳性，左侧阴性。右侧趾稍有感觉缺失，肌运动和神经反射检查是正常的。这个患者的治疗应包括以下内容：A、立即转诊神经外科B、腰骶部MRIC、腰骶部平片D、严格卧床休息一周E、如症状没渐进发展或不很严重，即随诊观察1个月答案：E解析：患者的病史和体格检查符合腰椎间盘突出，但大多数患者不手术也可顺利恢复。如果当患者的迹象表明是马尾神经综合征（有与其他神经系统症状和体征相关的肠或膀胱的不适），那神经外科转诊是顺理成章的，但患者没有这些症状。同样，MRI、CT、平片和影像学检查就没有必要，因为这些检查对手术患者是有用的。在没出现更为严重的问题时，4～6周的保守治疗是可以的，即使是相对较短的卧床休息都会延长恢复的时间。261.人体损伤后，体表完整无缺而鼓膜、肺脏破裂，多为A、挤压伤B、挫伤C、扭伤D、冲击伤E、切割伤答案：D262.左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的A、属可复性疝B、疝内容物没有小肠C、乙状结肠是疝囊的一部分D、最易嵌顿E、疝块很小答案：C263.对于皮脂腺囊肿合并感染的治疗，下列说法恰当的是A、将囊内容物清除B、仅切除囊肿C、将囊肿及感染区完整切除D、应用抗生素控制炎症后再切除E、先将肿物切除，然后应用抗生素控制感染答案：D264.根据九分法计算烧伤体表面积，下列哪一项是不恰当的A、一个下肢9%B、外阴部1%C、头颈部9%D、背腰部13%E、胸腹部13%答案：A265.男性，30岁，上腹痛4小时后疼痛转移至右下腹，右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛，血WBC21×10/L，中性87%，最可能的诊断为A、急性化脓性阑尾炎B、急性胃肠炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性上消化道穿孔答案：A266.煮沸消毒法杀死芽孢细菌所需时间至少为A、10分钟B、20分钟C、30分钟D、45分钟E、60分钟答案：E解析：由于细菌芽孢具有较强抵抗力，采用煮沸消毒法至少60分钟才能将其杀灭。267.头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过A、8小时B、12小时C、16小时D、20小时E、24小时答案：E268.女性，22岁，乳房内有多个分界不清的结节，月经来潮时疼痛，月经后缓解，提示A、乳腺增生病B、乳腺癌C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺纤维腺瘤答案：A269.女性，32岁，双手指遇寒冷后顺序出现苍白，青紫和潮红3年，逐渐加重，每次发作时间为15～30分钟，临床上考虑为雷诺综合征，以下描述哪项恰当A、桡动脉搏动减弱B、多有指尖溃疡C、发作时常有剧痛D、发作时伴有手麻木E、发作间歇期，皮温正常答案：D270.手指的鹅颈畸形A、类风湿性关节炎晚期B、风湿性关节炎晚期C、陈旧伸指肌腱远止点断裂D、骨性关节炎晚期E、化脓性关节炎晚期答案：A271.患者，男性，60岁，患慢性支气管炎多年，经常便秘，近来大便带血，便后觉有肿物自肛门脱出，可以还纳，考虑为A、内痔脱出B、直肠部分脱出C、直肠完全脱出D、直肠息肉脱出E、环痔答案：A272.下述哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A、形成肿块B、局部胀痛C、可有压痛D、体温升高E、波动性肿块答案：E273.临床上，腰椎间盘突出的主要原因是A、遗传因素B、椎间盘退性变+积累性损伤C、急性腰部扭伤D、妊娠E、椎间隙发育异常，如：终板缺损，Scheuermann病答案：B274.对于黑色素瘤，下列哪项描述是不正确的A、多数由交界痣恶变而来B、好发于中老年人C、恶性度不高，转移较晚D、如诊断为恶性黑色素瘤，忌做活检E、色素痣恶变多因外伤、摩擦、化学物、刺激性外用药、搔抓等诱因引起答案：C275.我国五类残疾的分类不包括A、听力、言语残疾B、视力残疾C、肢体残疾D、精神残疾E、内脏器官残疾答案：E276.颈部肿块中下列哪一种疾病与先天性发育异常有关A、慢性淋巴结炎B、颈部淋巴结结核C、结节性甲状腺肿D、甲状舌骨囊肿E、颈部淋巴结转移性癌答案：D解析：慢性淋巴结炎是多继发于头、面、颈部的炎症病灶；颈部淋巴结结核是大多因结核杆菌经扁桃体、龋齿侵入所致或继发于肺或支气管的结核病变；结节性甲状腺肿是由于缺碘造成的弥漫性甲状腺肿继续发展而逐渐形成的病变；甲状舌骨囊肿是一种与甲状腺发育有关的先天性畸形。因此本题的正确答案为D。277.对于脂肪瘤的治疗，下列说法不正确的是A、脂肪瘤切除后应送病理，进一步明确其性质B、多发脂肪瘤不行手术，仅取其一作病理C、无症状的皮下脂肪瘤应积极手术，以防恶变D、多数情况下，可不处理E、切除时，应尽量连同包膜一并切除答案：C278.急性阑尾炎腹痛发生的特点是A、左下腹痛转移到右下腹痛B、左上腹痛后右下腹痛C、腹痛一开始即出现在右下腹部D、先上腹痛，后右下腹痛E、没有明确的特点答案：D279.对于腰椎间盘突出症，下列哪项是不正确的A、最常见的突出和退变间隙依次为L4～5，L5～S1、L3～4B、只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压C、突出方向是一侧或两侧的后外侧D、椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症E、最常见的病因为损伤和退行性变答案：D280.男性，28岁，左膝扭伤6周，已消肿，仍疼痛，行走时患膝有弹响，绞锁，关节不稳定。哪项检查无助于诊断A、研磨试验B、关节间隙的压痛C、浮髌试验D、关节过伸、过屈试验E、回旋挤压试验答案：C281.关于外科感染下列叙述哪项不正确A、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染B、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染C、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染D、甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染E、脓