2023年神经内科住院医师考试：内分泌科真题模拟汇编（共331题）

2023年神经内科住院医师考试：内分泌科真

题模拟汇编

（共331题）

1、男性，42岁，糖尿病病史5年，口服二甲双胭治疗，血糖控制欠佳。查：尿微量白蛋白89mg

/24h»初步诊断（）（单选题）

A.2型糖尿病

B.2型糖尿病,糖尿病肾病n期

C.2型糖尿病,糖尿病肾病HI期

D.2型糖尿病,糖尿病肾病IV期

E.2型糖尿病,糖尿病肾病V期

试题答案：C

2、关于您I-T吸收试验结果下列说法正确的是（）（单选题）

A.甲状腺功能亢进时下降

B.甲状腺功能亢进时上升

C.单纯性甲状腺肿时上升

D.甲状腺功能减退时上升

E.与甲状腺，311吸收率的变化相一致

试题答案：B

3、男性，60岁，双下肢肿胀3个月。查体：甲状腺可触及，未闻及血管杂音，心率96次/分,

手平伸细震颤（+）;下肢非可凹性水肿，表面可见少量皮疹。最可能的诊断是（）（单选题）

A.甲亢性心脏病

B.单纯性甲状腺肿伴神经症

C.甲状腺功能减退症

D.冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿

E.Graves病

试题答案：E

4、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭治

疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9inmol/L,餐后血糖16mmol/L应该

采用的措施是()(单选题)

A.改用双胭类药物治疗

B.改用饮食控制

C.改用胰岛素治疗

D.改用曝唾烷二酮类治疗

E.改用葡萄糖甘酶抑制剂治疗

试题答案：E

5、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭治

疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mm。1/L最可

能的是()(单选题)

A.平时未用双胭类药物治疗

B.平时未用磺胭类降糖药

C.平时未用胰岛素治疗

D.磺胭类药物继发性治疗失效

E.磺服类药物原发性治疗失效

试题答案：D

6、糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是。(单选题)

A.二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vol%)

B.血pH小于6.9

C.血酮体阳性

D.血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L

E.低血压

试题答案：D

7、女性Graves病患者，应用甲疏咪喋治疗，1个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时

最适当的治疗措施是()(单选题)

A.加大甲端咪喋用量

B.改用丙硫氧喀咤

C.应用T治疗

D.改用普蔡洛尔

E.加小剂量甲状腺激素

试题答案：E

8、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是()(单选题)

A.血钾不变

B.二氧化碳结合力下降

C.血钠升高

D.血白细胞下降

E.血乳酸下降

试题答案：B

9、关于淡漠型甲亢，下列错误的是()(单选题)

A.多见于老年人

B.病人乏力、明显消瘦

C.可仅表现为阵发性或持续性心房纤颤

D.不易发生甲状腺危象

E.眼征、甲状腺肿和高代谢症群均不明显

试题答案：D

10、慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）（单选题）

A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C.甲减越严重，起始剂量应越大

D.间断用药有利于预防心绞痛

E.待甲状腺功能正常后可停用

试题答案：B

11、不适合用放射性碘治疗的甲亢患者包括（）（单选题）

A.20岁以下、妊娠、哺乳期

B.严重心、肝、肾衰竭

C.重症浸润性突眼、甲亢危象

D.WBC<3X109/L,中性粒细胞〈1.5X10中L

E.以上都是

试题答案：E

12、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭治

疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L应该

采用的措施是（）（单选题）

A.改用双脏类药物治疗

B.改用饮食控制

C.改用胰岛素治疗

D.改用曝唾烷二酮类治疗

E.改用葡萄糖甘酶抑制剂治疗

试题答案：E

13、判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是。（单选题）

A.体重增减、食量大小

B.脉率快慢、脉压大小

C.腺体软硬、大小

D.出汗多少、手颤有无

E.情绪改变、睡眠好坏

试题答案：B

14、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg,

尿蛋白（+）,尿糖（++）患者最可能诊断为（）（单选题）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.狼疮性肾炎

E.糖尿病肾病

试题答案：E

15、下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是（）（单选题）

A.眼球向前突出

B.瞬目减少

C.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E.双眼看近物时，眼球轴犊不良

试题答案：C

16、下列哪些症状或检查不符合Graves病的临床表现（）（单选题）

A.甲状腺激素分泌过多所致症候群

B.弥漫性、对称性甲状腺肿大

C.TSH水平增高

D.突眼征

试题答案：C

17、下列哪些症状或检查不符合Graves病的临床表现（）（单选题）

A.甲状腺激素分泌过多所致症候群

B.弥漫性、对称性甲状腺肿大

C.TSH水平增高

D.突眼征

试题答案：C

18、2型糖尿病的特点（）（单选题）

A.常以慢性并发症为首发症状

B.患者不需使用胰岛素治疗

C.中老年患者多见，从不发生酮症

D.血清中GAD、ICA往往阳性

E.胰岛功能正常

试题答案：A

19、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可如患者空腹血糖控制不理

想，选择双服类的理由是（）（单选题）

A.刺激胰岛B细胞分泌胰岛素

B.减少胃肠道对葡萄糖的吸收

C.抑制肝糖原分解，增加糖的无氧酵解

D.增加糖的有氧代谢

E.增加外周组织对胰岛素的抵抗

试题答案：C

20、以下选项与I型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是（）（单选题）

A.GAD

B.ICA

C.ICAS

D.TP0

E.LA2

试题答案：D

21、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，

无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（7,心率54次/分，心尖部2〜3级收缩期吹风样杂音，

较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2〜3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是

（）（单选题）

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.UCG

E.结核菌素试验

试题答案：C

22、女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，

血压140/80mmHg,心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。导致病人双下肢软

瘫的直接原因可能是（）（单选题）

A.脑栓塞

B.运动神经元病

C.重症肌无力

D.呼吸性碱中毒

E.血钾异常

试题答案：E

23、女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg,经检查诊断为甲状腺功能减退症,

拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为（）（单选题）

A.125ug

B.100ug

C.75ug

D.50ug

E.25ug

试题答案：E

24、自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外还有（）（单选题）

A.亚急性甲状腺炎

B.纤维性甲状腺炎

C.桥本病

D.自主性高功能腺瘤

E.放射性甲状腺炎

试题答案：C

25、下列哪些症状或体征不符合DKA的表现（）（单选题）

A.腹痛，食欲减退、恶心、呕吐

B.头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快，呼气中有烂苹果味

C.肌肉萎缩，疲乏无力，体重减轻，怕热出汗

D.严重脱水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，心率快，血压下降。各种反射迟钝甚至消失,

嗜睡以至昏迷

试题答案：C

26、甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发|甲状腺高功能腺瘤（配伍题）

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

试题答案：A,E

27、男性，65岁，高热3天，昏迷1天。尿酮体（-）,血糖38mmol/L,血钠155mmol/L,血

浆渗透压340mmol/L,尿素氮13.5mmol/L以下治疗原则对此患者正确的是（）（单选题）

A.积极补液，补充大量低渗液为主，纠正脱水

B.及时使用胰岛素，血糖降至13.9mmol/L,改输5%葡萄糖+胰岛素

C.积极补碱，尽快纠正酸中毒

D.严密观察血钠，防治高血钠

E.查找感染灶，积极治疗感染

试题答案：E

28、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h

如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择（）（单选题）

A.T3抑制试验

B.甲状腺穿刺

C.TSH兴奋试验

D.TRAb

E.TGAb、TPOAb

试题答案：B

29、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼臆及双下肢水肿，血压160/90mmHg,

尿蛋白（+）,尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190ug/min,下列正确的是（）（单选题）

A.患者为糖尿病早期肾病

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E.患者肾小球滤过率下降

试题答案：A

30、男性，80岁，糖尿病病史10余年，口服降糖药7年，胰岛素治疗3年，血糖控制可。出现

下肢疼痛，发冷1个月，以行走时明显，休息后可缓解.查体：双侧足背动脉搏动消失，皮肤完

好。需要首先进一步检查（）（单选题）

A.下肢神经诱发电位检测

B.下肢动脉超声检测

C.下肢骨密度检测

D.下肢关节X线片

E.下肢肌电图检测

试题答案：B

31、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h

甲状腺摄⑶I率的结果最可能是（）（单选题）

A.4小时67%,24小时76%

B.4小时2%,24小时4%

C.4小时25%,24小时40%

D.4小时62%,24小时58%

E.4小时5%,24小时20%

试题答案：B

32、男性，64岁，糖尿病病史6年，饮食治疗结合运动，血糖控制可对于糖尿病患者的运动，

说法错误的是（）（单选题）

A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低

B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动

c.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行

D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动

E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动

试题答案：A

33、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本胭治

疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L如尿

常规：蛋白（++）,血清肌好146umol/L,不应选择下列。（单选题）

A.双服类药物

B.非磺胭类促泌剂

C.胰岛素

D.噬嘤烷二酮类

E.葡萄糖甘酶抑制剂

试题答案：A

34、下列检查哪一项不支持糠尿病的诊断（）（单选题）

A.无症状，0GTT2h血浆血糖＞11.Immol/L,连续两次以上

B.有症状，空腹血糖＞7.Ommol/L,连续两次以上

C.无症状，空腹血糖〈5.6mmol/L

D.随机血糖＞11.Immol/L

试题答案：C

35、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C

之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染,肝肋下1.5cm,

脾未触及,化验ALT980U/L,T-BH116.5umol/L,anti-HBs阳性。最可能的诊断为（）（单选

题）

A.急性胃肠炎

B.食物中毒

C.急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎

E.药物性肝炎

试题答案：D

36、类风湿关节炎主要的辅助检查有（）（多选题）

A.类风湿因子

B.抗角蛋白抗体谱、C反应蛋白

C.手指及腕关节的X线片

D.关节外表现可根据需要酌情选择CT及MRI检查

E.类风湿结节的活检及病理检查

试题答案：A,B,C,D,E

37、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前''感冒查体：甲状腺H度肿大，质地韧硬，

触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）治疗选择（）（单选题）

A.抗甲状腺药物+B肾上腺素能受体阻滞剂

B.有机碘+抗甲状腺药

C.B肾上腺素能受体阻滞剂+有机碘

D.甲状腺激素+非韵体消炎药

E.非留体消炎药或糖皮质激素+B肾上腺素能受体阻滞剂

试题答案：E

38、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01yU/ml）为了全面诊断，不应考虑的检查是（）（单选题）

A.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.TRAb测定

E.TSH兴奋试验

试题答案：E

39、女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105

次/分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺m度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。确诊主

要根据（）（单选题）

A.颈部CT

B.血T3、T4值

C.甲状腺B超

D.颈部X线检查

E.MRI

试题答案：B

40、诊断早期糖尿病肾病最有意义的检查是（）（单选题）

A.尿常规检查

B.微量蛋白尿测定

C.Addis计数

D.肌酎清除率

E.双肾B超

试题答案：B

41、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（土），尿糖（++++）,血糖29.5mmol

/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为（）（单选

题）

A.酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症昏迷

C.乳酸酸中毒

D.脑梗死

E.低血糖昏迷

试题答案：A

42、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）（单选题）

A.体内常无缺钾

B.血钠正常或升高

C.血乳酸下降

D.胰岛素治疗后血钾下降

E.以上都不是

试题答案：D

43、女性，69岁，发现血糖高3年，长期口服格列齐特，血糖控制欠佳，追问病史，患者饮食

控制不理想.查体：身高160cm,体重60kg该患者的理想体重为。（单选题）

A.45kg

B.55kg

C.65kg

D.75kg

E.85kg

试题答案：B

44、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺H度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01HU/ml）患者每餐前尿糖均为（++―+++）,空腹血糖12〜16mmol/L,HbAlcl2.1%O

有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是（）（单选题）

A.2型糖尿病

B.1型糖尿病

C.营养不良相关性糖尿病

D.继发性糖尿病

E.应激性高血糖

试题答案：B

45、男性，50岁，身高180cm,体重68kg,患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖

未达到理想水平。治疗方案首选（）（单选题）

A.格列齐特治疗

B.二甲双胭治疗

C.胰岛素治疗

D.胰岛素+二甲双服治疗

E.格列本服+二甲双胭治疗

试题答案：A

46、Graves病停用药物时，下列检查对判断该病的预后关系最大的是（）（单选题）

A.甲状腺缩小，杂音消失

B.T3抑制试验可抑制

C.T3、T4及rT3正常

D.TSH恢复正常

E.甲状腺刺激抗体阴性

试题答案：E

47、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺服类加二甲双服治疗至今，2天前因慢

性支气管炎急性感染，出现明显发绢，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题）

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.水中毒

E.低血糖

试题答案：C

48、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01uU/ml）关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当（）

（单选题）

A.抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.I治疗

D.小剂量抗甲状腺药物治疗

E.免疫抑制剂治疗

试题答案：A

49、糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施（）（单选题）

A.抗感染

B.纠正电解质紊乱

C.补生理盐水+胰岛素

D.补液

E.补碱性液

试题答案：C

50、为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是（）（单选题）

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

试题答案：E

51、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体(土)，尿糖(++++),血糖29.5mmol

/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mm。1/L已接受小剂量胰岛素治疗,

尿量较多，饮食差，可能合并()(单选题)

A.低钾血症

B.低血糖

C.心衰

D.脑水肿

E.高氧

试题答案：A

52、胰岛素与受体结合后细胞内的特征性变化是()(单选题)

A.热休克蛋白自激素结合区水解

B.IP3、DAG浓度增高

C.cAMP减少

D.cAMP增加

E.受体B亚单位上酪氨酸磷酸化

试题答案：E

53、甲状腺功能亢进症可出现()(单选题)

A.水冲脉

B.交替脉

C.重搏脉

D.奇脉

E.无脉

试题答案：A

54、单纯性甲状腺肿最常见的病因是()(单选题)

A.缺碘

B.桥本甲状腺炎后

C.碘过多

D.药物性甲状腺功能减退

E.先天性缺陷

试题答案：A

55、患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，

血压70/30mmHg,心率120次/分，血糖16mmol/L,ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是

（）（单选题）

A.皮下注射短效胰岛素，每日3次

B.可能是应激性高血糖，可不用处理

C.确诊糖尿病，从此必须药物治疗

D.静脉滴注小剂量胰岛素，密切检测血糖，随时调整剂量

E.口服半衰期短的磺胭类降糖药

试题答案：D

56、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前〃感冒”。查体：甲状腺H度肿大，质地韧硬，

触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者应进行哪一组检查确诊（）

（单选题）

A.血常规、T3、T4

B.ESR、T3、T4、甲状腺摄I率

C.TGAb、TPOAb,T3、T4

D.TSAb、T3>T4、TSH

E.甲状腺摄I率、TSAb、T3、T4

试题答案：B

57、41岁女性，Graves病病史10年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近

半个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为甲状腺功能亢进性心脏病（房颤）。其心脏

病治疗的关键措施是（）（单选题）

A.电转复

B.大剂量心得安

C.卧床休息，镇静剂

D.毛花普丙治疗

E.正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进

试题答案：E

58、男性患者，查体发现尿糖5g/L以下错误的选项是（）（单选题）

A.询问是否服用丙磺舒

B.查24小时尿糖定量

C.复查尿常规

D.应同时查血糖

E.诊断糖尿病

试题答案：E

59、Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是（）（单选题）

A.房性期前收缩

B.室性期前收缩

C.房颤

D.交界性期前收缩

E.房室传导阻滞

试题答案：A

60、有关糖尿病的诊断正确的是（）（单选题）

A.空腹血糖不一定升高

B.所有患者都需行糖耐量试验诊断

C.尿糖检查一定阳性

D.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件

E.第一次测定静脉血浆血糖值＞10mmol/L即可诊断

试题答案：A

61、糖尿病神经病变的后果除外（）（单选题）

A.直立性低血压

B.持续心动过速

C.吸收不良综合征

D.间歇性跛行

E.便秘

试题答案：D

62、男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基

础代谢率+31乐2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是（）（单选题）

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

试题答案：B

63、男性，40岁，体检发现空腹血糖6.4mniol/L此患者应首选下面检查确诊（）（单选题）

A.再复查一次空腹血糖

B.尿糖

C.糖化血红蛋白

D.糖耐量试验

E.餐后2小时血糖

试题答案：D

64、糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）（单选题）

A.体内常无缺钾

B.血钠正常或升高

C.血乳酸下降

D.胰岛素治疗后血钾下降

E.以上都不是

试题答案：D

65、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-），心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级对此患者来说，下列检查

最有意义的是（）（单选题）

A.TT3、TT4、TSH测定

B.FT3、FT4、TSH测定

C.甲状腺吸碘率测定

D.TSH受体抗体的测定

E.TG（JAb、TPO）Ab测定

试题答案：B

66、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）（单选题）

A.突眼度

B.代谢率升高的程度

C.甲状腺肿大的程度

D.体重下降的程度

E.I吸收率

试题答案：B

67、下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）（单选题）

A.常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒

B.分娩后，原量胰岛素应维持一段时间

C.胰岛素需要量增高

D.常见胎儿畸形，死胎，巨大儿

E.常见新生儿低血糖

试题答案：B

68、Graves病最主要的发病机制是（）（单选题）

A.长期碘摄入不足

B.长期碘摄入过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

试题答案：E

69、诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）（单选题）

A.B超

B.放射性核素扫描

C.CT

D.I摄取率

E.MRI

试题答案：B

70、关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）（单选题）

A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮

B.髓样癌占甲状腺癌7%

C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素

D.手术原则同乳头状腺癌

E.可兼有淋巴和血行转移

试题答案：A

71、糖尿病神经并发症中，最常见的是（）（单选题）

A.脊髓病变

B.神经根病变

C.周围神经病变

D.中枢神经系统病变

E.脑神经病变

试题答案：C

72、1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是（）（单选题）

A.发病年龄

B.病情

C.体重

D.糖尿病家族史

E.对胰岛素依赖性及发生酮症倾向

试题答案：E

73、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出,甲状腺H度大,双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.01uU/ml）在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是（）

（单选题）

A.TGA、MCA

B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体

C.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体

D.TSH受体抗体与类风湿因子

E.E.双链DNA抗体（ds-DN

试题答案：E

74、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺H度肿大,

右上极可闻及血管杂音初诊时选择下列检查最合理的是（）（单选题）

A.FT3、FT4、TSH测定

B.TRAb、TRH兴奋试验

C.T3抑制试验

D.TT3、TT4、TSH测定

E.T3U试验

试题答案：A

75、下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）（单选题）

A.甲状腺摄I率

B.抗甲状腺抗体

C.TSH

D.T3、T4及rT

E.甲状腺刺激免疫球蛋白

试题答案：B

76、碘治疗甲亢，不适宜的是（）（单选题）

A.抗甲状腺药物治疗无效者

B.甲亢手术后复发

C.甲亢合并妊娠

D.年龄30岁以上，病情中度严重者

E.单个结节伴甲状腺功能亢进者

试题答案：C

77、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.6℃,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm/h

如上述检查仍不能肯定诊断，进一步确诊的方法应选择（）（单选题）

A.T3抑制试验

B.甲状腺穿刺

C.TSH兴奋试验

D.TRAb

E.TGAbsTPOAb

试题答案：B

78、常见的细胞外钾转移至细胞内的情况（）（单选题）

A.大量使用高渗盐水

B.周期性瘫痪间歇期

C.呼吸性酸中毒时

D.代谢性酸中毒恢复期

E.尿酮体阳性

试题答案：D

79、丙基硫氧喀咤治疗甲亢过程中，下列哪种情况需停药处理（）（单选题）

A.规则用药已6个月，甲亢仍未控制

B.BT恢复正常

C.甲状腺较治疗前明显增大

D.突眼情况加重

E.血中性粒细胞〈1.5X107L

试题答案：E

80、类风湿关节炎主要的鉴别诊断有（）（多选题）

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热的关节炎，肠道感染后或结核感染后反应性关节炎

试题答案:A,B,C,D,E

81、女，36岁。查体发现甲状腺H度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴

结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检

T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）（单选题）

A.甲状腺癌

B,亚急性甲状腺炎

C.慢性淋巴性甲状腺炎

D.结节性甲状腺肿

E.甲状腺腺瘤

试题答案：C

82、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺U度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.OluU/ml）此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当（）（单选题）

A.立即开始胰岛素治疗

B.口服磺胭类降糖药

C.单纯控制甲状腺功能亢进即可

D.双服类治疗

E.必须首先单独控制饮食4周

试题答案：A

83、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺胭类加二甲双脏治疗至今，2天前因慢

性支气管炎急性感染，出现明显发绡，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题）

A.酮症酸中毒

B.高渗性非酮症糖尿病昏迷

C.乳酸性酸中毒

D.水中毒

E.低血糖

试题答案：C

84、糖尿病患者，65岁，昏迷1天入院，血压80/50mmHg,血糖16mmol/L,血钠155mmol/L,

尿糖（++++）,酮体（+++）。治疗方案是。（单选题）

A.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注

B.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注

D.氢氯曝嗪排钠

E.快速补碱

试题答案：B

85、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体（土），尿糖（++++）,血糖29.5mmol

/L,血钠140mmol/L,BUN14.2mmol/L,血浆渗透压315mmol/L最可能的诊断为（）（单选

题）

A.酮症酸中毒昏迷

B.高渗性非酮症昏迷

C.乳酸酸中毒

D.脑梗死

E.低血糖昏迷

试题答案：A

86、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治

疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。考虑及处理（）（单选题）

A.糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗

B.糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标

C.胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复

D.胰岛素过敏，立即停用胰岛素

E.胰岛素过量，出现低血糖反应，胰岛素减量

试题答案：C

87、2型糖尿病的发生、发展阶段主要有（）（多选题）

A.遗传因素与环境因素

B.胰岛素抵抗与胰岛素分泌缺陷

C.糖耐量减低

D.过度减肥与甜食

E.临床糖尿病

试题答案:A,B,C,E

88、慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则（）（单选题）

A.由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

B.从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

C.甲减越严重，起始剂量应越大

D.间断用药有利于预防心绞痛

E.待甲状腺功能正常后可停用

试题答案：B

89、女性，50岁，身高158cm,体重68kg,2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖

未达到理想水平治疗上首选（）（单选题）

A.格列齐特治疗

B.二甲双服治疗

C.胰岛素治疗

D.胰岛素+二甲双服治疗

E.格列本服+二甲双胭治疗

试题答案：B

90、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-），心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级为建立初步诊断，应首选

的检查是（）（单选题）

A.胸片，腹部B超

B.急诊胃镜

C.大便培养及血培养

D.骨穿

E.T3、T4、FT3、FT4、TSH测定

试题答案：E

91、甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是。（单选题）

A.肠蠕动增强

B.肠内容物渗透压增高

C.肠腔内渗出物增加

D.肠液分泌增多

E.VIP的作用

试题答案：A

92、关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是。（单选题）

A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢

C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I治疗无效者

E.青少年患者

试题答案：E

93、女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105

次/分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺m度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。初步诊

断最可能是O（单选题）

A.原发性甲亢

B.单纯性甲状腺肿

C.继发性甲亢

D.桥本甲状腺炎

E.亚急性甲状腺炎

试题答案：C

94、男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基

础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%最有效的治疗是（）（单选题）

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

试题答案：B

95、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-），心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级此时最可能的诊断是（）

（单选题）

A.重度淡漠型甲状腺功能亢进伴甲状腺功能亢进肌病

B.Graves病

C.恶性肿瘤晚期

D.吉兰-巴雷综合征

E.垂体性甲状腺功能亢进

试题答案：A

96、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg,

尿蛋白（+）,尿糖（++）患者最可能诊断为（）（单选题）

A,慢性肾小球肾炎

B.肾动脉硬化

C.慢性肾盂肾炎

D.狼疮性肾炎

E.糖尿病肾病

试题答案：E

97、下列不作为考核甲亢疗效指标的是（）（单选题）

A.基础代谢率

B.休息时心率

C.T3、T4水平

D.TSH水平

E.甲状腺吸碘率

试题答案：E

98、下列哪一项检查或症状不支持类风湿关节炎的诊断（）（单选题）

A.30%〜40冬的患者出现干燥综合征临床症状

B.常规临床中测得的类风湿因子为IgM型，见于约70%的患者血清

C.抗角蛋白抗体谱阳性和手指及腕关节的X线片异常

D.患者HLA-B27阳性

试题答案：D

99、患者，女性，32岁，1型糖尿病15年，1年来间断眼睑及双下肢水肿，血压160/90mmHg,

尿蛋白（+）,尿糖（++）该患者尿白蛋白排泄率为190ug/min,下列正确的是（）（单选题）

A.患者为糖尿病早期肾病

B.患者为糖尿病临床肾病

C.患者24小时尿白蛋白可能大于300mg

D.患者24小时尿蛋白可能大于0.5g

E.患者肾小球滤过率下降

试题答案：A

100、Graves病临床症状的严重程度与下列因素有关的是（）（单选题）

A.突眼度

B.代谢率升高的程度

C.甲状腺肿大的程度

D.体重下降的程度

E.I吸收率

试题答案：B

101,男，39岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性III度肿大，表面不平，中等

硬度，无触痛，无血管杂音，心率75次/分钟。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选

检查是（）（单选题）

A.TSH、FT3、FT4

B.抗甲状腺抗体

C.甲状腺B超声

D.甲状腺吸I率

E.甲状腺CT

试题答案：B

102、已知Graves病是自身免疫病，此时机体产生了下列哪种抗体，它可以激活甲状腺上皮细胞

膜上的腺甘环化酶而加强甲状腺功能（）（单选题）

A.TSH抗体

B.TRH抗体

C.甲状腺球蛋白抗体

D.甲状腺微粒体抗体

E.TSH受体的抗体

试题答案：E

103、女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反

射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L,你认为最可能是下列哪种情况（）（单选题）

A.慢性甲亢性肌病

B.周期性麻痹

C.周围神经炎

D.重症肌无力

E.疫症

试题答案：B

104、女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，

血压140/80mmHg,心率100次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理

应（）（单选题）

A.螺内酯（安体舒通）治疗

B.纠正电解质紊乱

C.静脉滴注氯化钾及胰岛素

D.毗咤斯的明和皮质激素治疗

E.脱水降颅压治疗

试题答案：B

105、类风湿关节炎主要的鉴别诊断有（）（多选题）

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.骨性关节炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿热的关节炎，肠道感染后或结核感染后反应性关节炎

试题答案：A,B,C,D,E

106>女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-）,心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级下列检查结果最有可能异

常的是（）（单选题）

A.低钠，低钾血症

B.ALT（GPT）64U/L

C.低蛋白血症

D.尿酮体（+）

E.FT3t、FT4t>TSHI

试题答案：E

107、下列关于Graves眼病的叙述，正确的是（）（单选题）

A.多见于女性

B.全部为双眼受累

C.多数为甲亢与眼病同时发生

D.少数甲亢先于眼病发生

E.眼征达4级（ATA分级）和以上者

试题答案：E

108、男性，71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，

呼之可应。双眼不突，甲状腺I度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次/分。下列处理错误的是（）

（单选题）

A.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平

B.可能是病毒性肝炎，应立即隔离

C.可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因

D.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生

E.可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

试题答案：B

109、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺II度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSHO.OlmU

/L（0.OluU/ml）在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普蔡洛尔，在治疗过程中下列哪种情

况的变化是至关重要的（）（单选题）

A.随访心电图

B.监测血压

C.监测血糖

D.监测心率

E.随访甲状腺功能

试题答案：C

110、引起反应性低血糖最常见的原因是（）（单选题）

A.2型糖尿病早期

B.果糖不耐受症

C.特发性功能性低血糖症

D.胰岛素瘤

E.倾倒综合征

试题答案：A

111、男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫

性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）（单选题）

A.多吃含碘丰富的食物

B.小剂量甲状腺素治疗

C.口服甲硫氧n密咤治疗

D.注射I治疗

E.甲状腺大部切除术

试题答案：A

112、糖尿病时的饮食原则包括（）（单选题）

A.按理想体重计算总热量

B.在总热量不严格控制的前提下，碳水化合物占60%,脂肪30%以下，蛋白质10%

C.饮食量分配以患者的习惯为主

D.饮食固定后则不再更改

E.患者的病情变化时暂缓调整饮食

试题答案：A

113、下列哪些症状或检查不符合SLE的临床表现（）（单选题）

A.发热、皮疹、光过敏、口腔溃疡、脱发、雷诺现象

B.浆膜炎、关节疼痛、狼疮性肾病、视力下降

C.神经系统症状、消化系统症状、血液系统症状、心血管系统症状

D.30%〜40%的患者出现干燥综合征临床症状

试题答案：D

114、下列哪种是硫服类抗甲状腺药可引起的严重不良反应（）（单选题）

A.黏液性水肿

B.心动过缓

C.粒细胞缺乏症

D.低蛋白血症

E.再生障碍性贫血

试题答案：C

115、下列哪些症状或检查不符合HNDC的表现（）（单选题）

A.嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐

B.血糖常高至33.3mmol/L以上，一般为33.3〜66.6nmol/L；尿酮阴性或弱阳性

C.血钠升高可达155mmol/L；血浆渗透压显著增高达330〜460mmol/L

D.呼气中有烂苹果味伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快

试题答案：D

116、男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37.60,P100次/分；甲

状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）oESR78mm/h

甲状腺功能测定与摄I率的结果最可能是（）（单选题）

A.一致性增高并伴高峰前移

B.T3、T4降低与1311率增高相分离

C.T3、T4增高与1311率降低相分离

D.一致性增高不伴吸碘高峰前移

E.一致性降低

试题答案：C

117、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物。（单选题）

A.甲端味嘎

B.丙硫氧喀咤

C.糖皮质激素

D.复方碘液

E.大量普蔡洛尔

试题答案：B

118、上述哪一项为2型糖尿病|上述哪一项为妊娠期糖尿病（配伍题）

A.GDM

B.ICA

C.LADA

D.MODY

E.GAD

试题答案：D,A

119、女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋

巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下

列各项检查，首先应选择（）（单选题）

A.同位素扫描

B.血清降钙素测定

C.针吸细胞学检查

D.颈部软组织显像

E.右侧颈淋巴结活检

试题答案：C

120、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便

秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，心音低钝，

心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指，肝颈回流征（+）,双下肢胫前黏液性水肿。空腹

血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmo]/L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是

（）（单选题）

A.TSHf,FT3I,FTI

B.TSHI,FT3t,FT4t

C.HbAlct

D.总胆固醇f,甘油三酯t

E.肝功能异常

试题答案：B

121、男性，50岁，体重80kg,身高165cm,平常体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）（单

选题）

A.复查血糖及尿糖

B.OGT检查

C.尿酮

D.饮食控制后复查血糖及尿糖

E.饮食控制后行OGTT检查

试题答案：B

122、关于1型糖尿病，下列说法不妥的是（）（单选题）

A.发病年龄较早

B.对胰岛素较敏感

C.胰岛素释放高峰延迟

D.易发生酮症酸中毒

E.与病毒感染和自身免疫缺陷有关

试题答案：C

123、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突

出，甲状腺H度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSIIO.OlmU

/L（0.OluU/ml）为了全面诊断，不应考虑的检查是（）（单选题）

A,甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.空腹及餐后2小时血糖测定

D.TRAb测定

E.TSH兴奋试验

试题答案：E

124、下列哪些症状或体征不符合糖尿病的表现（）（单选题）

A.多尿、口渴、多饮、易饥、多食

B.肌肉萎缩，疲乏无力，体重减轻

C.皮肤瘙痒，外阴瘙痒，视力模糊

D.情绪激动，睡眠较少，烦躁易怒

试题答案：D

125、下列哪些症状或检查不符合类风湿关节炎的临床表现（）（单选题）

A.晨僵、关节痛、关节肿、关节畸形等症状

B.神经系统可出现脊髓受压症状，多发性单神经炎

C.消化系统症状

D.肺间质病变、肺内结节样改变、胸膜炎、心包炎

试题答案：C

126、患者，男性，67岁，身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年，饮食控制+口服格列本服

治疗，血糖控制可，近1个月来血糖控制欠佳，空腹血糖5.9mmol/L,餐后血糖16mmol/L最

可能的是（）（单选题）

A.平时未用双胭类药物治疗

B.平时未用磺腺类降糖药

C.平时未用胰岛素治疗

D.磺服类药物继发性治疗失效

E.磺胭类药物原发性治疗失效

试题答案：D

127、糖尿病的病因分型主要有（）（多选题）

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.其他特殊类型糖尿病

D.妊娠期糖尿病

E.继发性糖尿病

试题答案：A,B,C,D

128、甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为（）（单选题）

A.胃酸缺乏

B.肠道炎症

C.肠蠕动增强

D.结肠过敏

E.小肠吸收不良

试题答案：C

129、女性，42岁，发热、全身痛、颈痛3天，2周前''感冒〃。查体：甲状腺H度肿大，质地韧

硬，触痛明显，心率104次/分，皮肤潮湿，双手平伸细震颤（+）该患者如T3、T4增高，是由

于（）（单选题）

A.甲状腺激素合成增多

B.甲状腺激素合成及释放均增加

C.甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环

D.外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多

E.自身免疫性破坏致甲状腺激素过多释放入血

试题答案：C

130、类风湿关节炎主要的辅助检查有（）（多选题）

A.类风湿因子

B.抗角蛋白抗体谱、C反应蛋白

C.手指及腕关节的X线片

D.关节外表现可根据需要酌情选择CT及MRI检查

E.类风湿结节的活检及病理检查

试题答案:A,B,C,D,E

131、Graves病时的代谢，下列不正确的是（）（单选题）

A.肠道糖吸收增加

B.肝糖分解增加

C.尿肌酸排出增加

D.血总胆固醇增加

E.糖耐量异常

试题答案：D

132、与甲状腺髓样癌有关的激素是（）（单选题）

A.甲状腺素

B.促甲状腺素

C.降钙素

D.促甲状腺激素释放激素

E.胰高血糖素

试题答案：C

133、男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、食欲缺乏、腹泻，进行性加重3个月；查体：恶病质，

无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺（-）,心率54次/分，心尖部2〜3级收缩期吹风样杂音，

较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力2〜3级，腱反射减弱，便潜血，胸片阴性首先应进行的检查是

（）（单选题）

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.UCG

E.结核菌素试验

试题答案：C

134、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3〜4次，无明显腹痛，抗感染

治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃,

表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音（-）,心率124

次/分，律齐。双手细微震颤（土）。全身肌萎缩明显，肌力2〜3级规则服用甲筑咪嚏治疗1.5

年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）（单选题）

A.TC,Ab、TPOAb测定

B.甲状腺吸碘率测定

C.FT3、FT4、TSH测定

D.T3抑制试验

E.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定

试题答案：E

135、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便

秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分，律齐，