院内感染管理制度范本_第1页
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文档简介

第页共页院内感染管理制度范本以下是医院院内感染管理制度的一份范本，具体可以根据实际情况进行调整和修改：一、制度目的本制度旨在规范医院院内感染管理，提高院内感染防控水平，保障患者和医务人员的安全。二、适用范围本制度适用于医院所有科室、部门和工作人员，包括医生、护士、医技人员、行政人员等。三、制度内容1.感染管理委员会的组建和职责：医院设立院感管理委员会，负责制定院感管理的政策、法规和制度，组织开展院感管理的培训和宣传，监督院感管理的实施情况，并定期进行感染预防与控制工作的评估。2.感染预防与控制：（1）建立专门的感染预防与控制科，负责院感管理的日常工作。（2）建立健全感染控制档案，并定期更新。（3）加强医务人员的感染预防培训，确保其具备感染预防与控制的知识和技能。（4）制定手卫生管理制度，要求医务人员按规定正确洗手，定期进行手卫生现场演练和检查。（5）建立清洁消毒制度，加强医疗器械和设备的清洁消毒管理，保障患者的安全。（6）严禁将未经消毒处理的器械和设备用于患者治疗，加强医疗废弃物的分类、收集和处理。3.感染监测与报告：（1）建立感染监测机制，规定医务人员对院内感染进行监测和报告。（2）建立感染统计报表，及时汇总和分析院内感染的发生情况，对发现的问题进行及时处理和反馈，制定相应的预防措施。（3）发现疑似或确诊的抗生素耐药菌感染病例要进行立即报告，并采取相应的隔离措施。4.院内感染防控责任：（1）医院领导要高度重视院内感染防控工作，定期组织会议，传达院内感染防控的要求和重要性。（2）科室负责人要牢记院内感染防控的责任，组织开展科室内的感染防控培训，确保每位医务人员能够正确执行相关规定和措施。（3）医务人员要遵守院内感染防控制度，做好个人卫生和防护工作，保护患者和自身的安全。四、违规处理对违反院内感染管理制度的行为，按照医院相关规定进行处理，对严重违规行为给予相应的纪律处分。五、附则本制度由医院院感管理委员会负责解释和修改，并根据实际情况进行相应的调整和完善。以上是医院院内感染管理制度的一份简要范本，具体内容和条款可以根据医院的实际情况进行调整

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