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糖尿病人的饮食护理对血糖的影响及相关的健康教育摘要随着人民生活水平的提高,糖尿病患者的比例也在逐年增加。本文主要对XX医院在2014年5月到2014年12月之间的100例糖尿病患者进行药物治疗后的饮食护理的效果进行研究。具体实施方法是:将这100例Ⅱ型糖尿病患者进行分组,观察组在药物治疗后,对糖尿病患者进行饮食护理,而对照组则进行常规护理。试验结果表明:观察组中有27例显效,15例有效,总有效率达到84.0%,而对照组的总有效率仅为68.0%,观察组与对照组间的差异达到显著水平;治疗期间,患者并未出现严重低血糖和非低血糖的不良事件;治疗后患者空腹血糖、餐后2h的血糖和睡前血糖的含量均显著低于治疗前,并且观察组有显著的治疗效果。因此,饮食护理在控制糖尿病患者的血糖水平,降低患者对胰岛素的抵抗指数有积极的作用,如果在治疗糖尿病患者的时候能够在常规护理的基础上进行饮食护理,那么糖尿病患者的治疗效果将得到极大提高。关键词:糖尿病;饮食护理;健康教育;
目录摘要 1目录 21绪论 31.1背景及意义 31.2研究目标 41.3关键词及定义 41.4文献回顾 41.4.1糖尿病患者对饮食治疗的看法的研究 51.4.2DM患者饮食治疗依从的情况 61.4.3糖尿病的医疗饮食营养干预 72研究方法 82.1研究设计 82.2研究对象 82.3研究方法 82.4研究步骤 82.5.统计学分析方法 93研究结果 103.1两组患者治疗效果比较 103.2两组患者血糖控制效果比较 104讨论 115推论及建议 125.1推论 125.2糖尿病患者健康教育 125.2.1糖尿病患者的饮食分配 125.2.2糖尿病患者饮食护理需要注意的问题 135.2.3各种营养素的日常需要量 135.2.4食谱的制定方法 14参考文献 15致谢 16
1绪论1.1背景及意义糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。严重者可引起失水,电解质紊乱和酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷。糖尿病的种类有很多,其中Ⅰ型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,易出现糖尿病酮症酸中毒(DKA),在年轻人中发病率较高;Ⅱ型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病,多见于40岁以上的成年人,其中体重超重者占多数;其他类型的糖尿病在日常生活中比较少见,比如在妊娠期容易出现由于孕妇糖耐量降低引起的妊娠期糖尿病。随着人们生活水平的提高,我国现有的Ⅱ型糖尿病患者比例已经上升到93.7%,属于最为常见的糖尿病类型。如今全球的糖尿病患者数量已经超过1.2亿,排名第二的是中国。最新的调查数据显示,我国的糖尿病患者已经超过9400万,其发病率高达9.6%,并且已经成为全球范围内糖尿病患者数量增长最快的国家,且有发展成为世界糖尿病第一大国的潜力。因此糖尿病问题已经迫在眉睫,需要全国甚至是全世界引起高度重视。近年来,糖尿病的发病率随着人们生活水平的提高和生活方式的改变而呈逐年增加的趋势。糖尿病及其并发症在很大程度上威胁着人类的健康,怎样引导人们去形成良好的健康意识和自我保健意识是我们目前需要突破的难关,也是对人们进行健康教育的核心内容。虽然糖尿病只是让患者的血糖升高,表面看起来并不可怕,但是血糖的升高会引发各种并发症,而这些并发症才是威胁人类健康甚至促使人类死亡的罪魁祸首。因此加强糖尿病患者甚至是社会公民的健康教育,尤其是饮食教育和指导就显得尤为重要。本文主要对目前饮食治疗中存在的问题进行调查和分析,提出解决问题的方法,并对接收药物治疗后的糖尿病患者进行饮食护理,观察饮食护理条件下的治疗效果,为饮食治疗在糖尿病治疗的过程中打下基础,为糖尿病治疗提供一定的指导。1.2研究目标对100例糖尿病患者进行饮食护理,观察并分析饮食护理的效果,为糖尿病治疗提供一定的指导。1.3关键词及定义糖尿病:糖尿病是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。饮食护理:指导患者合理饮食,维持理想体重,控制高血压和低血糖,改善脂代谢紊乱,使血糖趋于正常。健康教育:根据人们对健康的认识情况,有针对性的组织和实施一系列教育活动。这些教育活动旨在让人们自觉的接受和实施健康的生活方式,将对健康产生消极作用的因素减到最少,对由此产生的效果进行综合评估,从而达到保障人民生活质量,促进人们身体健康的作用。引导人们形成健康认识,养成积极向上的生活方式是健康教育工作的核心内容。通过必要的健康教育活动,可以让人们清晰的了解到健康的生活方式对健康的积极作用和不健康的生活方式对健康带来的危害,引导人们自觉选择有利于身体健康的积极行为来完成日常生活。1.4文献回顾糖尿病(diabetesmellitus,DM),是一组由于胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。在血糖升高的情况下,如果身体同时出现蛋白质和脂肪代谢的异常,就极有可能发生酮症酸中毒或高渗昏迷,严重时会危及生命。血液中血糖一直处于较高水平下时,人的眼、肾、神经和血管等组织器官就会发生病变,导致器官的功能不全甚至是器官的衰竭,更有甚者会导致体内多个系统的损害。现今,由于社会经济的快速发展和人民生活水平的日益提高,糖尿病的发病率成逐年升高的趋势。在中国这样一个发展中国家里,社会人口老龄化以及生活方式的改变导致的肥胖人数和体重超重人数的增加无疑为糖尿病患者数量的增加打下坚实的基础。有研究表明,1994年我国糖尿病患病率和葡萄糖耐量受损的患病率要比1980年高出3倍;2008年的调查数据显示我国20岁以上的成人糖尿病患病率已经达到9.7%,就连糖尿病前期的患病率也提高到了15.5%。另外,全球的糖尿病患者数量统计结果中显示,我国已经成功挤进前三,位居全球糖尿病患者数量排行榜的第二名。目前我国的糖尿病患者以Ⅱ型糖尿病居多,并且糖尿病已经成为我国病患死亡的主要原因之一。糖尿病最为可怕的是由血糖长期升高引发的多种并发症,这类并发症会伤害到身体内的多个器官。糖尿病由于其较高的发病率,低龄化和高致死率给个人、家庭和社会带来了沉重的负担,也给国家的卫生事业提出了挑战。研究表明,我国糖尿病的直接医疗费用以19.9%/年的速度增长,并且已经超过同期国内生产总值和卫生费用的增长速度。糖尿病的治疗包括饮食、运动、药物、健康教育和血糖监测这五个方面。其中对控制糖尿病患者的代谢,预防并发症的出现有积极作用的是饮食治疗。饮食治疗是所用糖尿病治疗中最为基础,也是最为重要的一个方面。通常情况下饮食治疗会和药物治疗相配合。饮食治疗主要是平衡患者的饮食,让患者的血糖被控制在合适范围内,从而达到控制代谢的目的。饮食治疗有以下作用:能够满足成人的生理状态需要,维持体重,保证体力;保证未成年人的正常发育;满足处于妊娠期、哺乳期的妇女的代谢需要;预防糖尿病并发症的出现;运用合理且适合的饮食来改善患者的健康状况。目前单纯采用饮食治疗的糖尿病患者所占比例已经超过7%,说明人们已经逐步意识到不良饮食习惯对身体的危害,并且在逐步改变的过程中。有研究表明,在对62名Ⅱ型糖尿病患者进行单纯的饮食治疗40天后,患者的空腹和餐后1、2小时血糖及糖化血红蛋白明显下降,说明饮食治疗在改良糖尿病患者代谢方面占有举足轻重的地位。1.4.1糖尿病患者对饮食治疗的看法的研究绝大部分的糖尿病患者并不了解饮食疗法,原因是他们对于饮食知识的了解比较缺乏,但是又渴望能够对饮食进行一定程度的了解,所以对糖尿病患者进行饮食知识的传播和普及就显得尤为重要。针对这一情况,程向英(2011)[10]对某院2007年7月~2009年8月收入住院的120例糖尿病患者进行了调查。结果显示糖尿病患者对饮食知识完全了解者占18.33%,部分了解者占50.00%,完全不了解者占31.67%。其中需要医护人员对其进行饮食指导的糖尿病患者所占比例高达72.50%。说明大多数糖尿病患者对饮食知识缺乏,通过加强对糖尿病患者饮食知识的宣教,增强护理人员对饮食护理重要性的认识及加强护患之间的沟通技巧,有利于糖尿病患者早日康复,从而提高了患者的生活质量。曹仙丽(2013)[11]对某院收治的120例糖尿病患者,随机分成对照组和试验组,每组60例。试验组实行个性化饮食指导,对照组按常规饮食护理,比较两组饮食遵医行为及满意度。实验结果表明:试验组的饮食遵医控制及满意度明显优于对照组。该研究表明:个性化饮食指导更易让患者执行和接受,满意度高。对患者疾病控制具有积极有利的影响。经过学者们的研究发现,只有通过医护人员的耐心指导和健康教育,让糖尿病患者充分了解糖尿病是如何发生、发展和转化,糖尿病和饮食习惯之间的联系才能够让糖尿病患者对饮食治疗充满信心,同时对糖尿病患者的家属进行具体指导,让他们监督糖尿病患者养成良好的饮食习惯,才能达到促进糖尿病患者的康复,预防糖尿病并发症发生的积极作用。1.4.2DM患者饮食治疗依从的情况有研究表明糖尿病患者在治疗过程中与医护人员间的配合并不乐观,其中饮食治疗方面的不依从现象尤为突出,这是导致糖尿病治疗效果不佳,并发症发病率高的主要原因。周佳等的研究发现,在糖尿病患者治疗过程中,只有43.2%的患者能够遵从医生的叮嘱,坚持良好的饮食习惯;王君俏等的研究将糖尿病患者对饮食的控制分为几个层次,其中饮食控制行为水平良好的人群所占比例为40.8%,一般的为57.7%,控制行为水平差的为1.5%;吴齐男等对139例糖尿病患者的饮食依从情况进行调查,其中有58.99%的患者不能严格按照医生的叮嘱进行良好的饮食控制;江仙菊和范肖春在分析糖尿病患者饮食不依从原因的研究中发现,有63.3%的患者在治疗过程中保持不控制饭菜,饮食不节制和吃零食的习惯,这些不良饮食习惯直接导致了血糖的升高,病情得不到控制。糖尿病患者对治疗不依从问题不止出现在中国,在全球范围内都存在,甚至更为严重。糖尿病患者不积极配合医生是糖尿病治疗过程中的一大难题。Laskin报道,在美国糖尿病患者对治疗的依从率仅为40%,不依从原因主要是糖尿病患者缺乏饮食知识、饮食习惯的正确指导;Kurtz的研究中显示只有7%的糖尿病患者能够做到依从医生告知的饮食疗法,积极配合药物治疗工作;Ruby等对457例Ⅱ型糖尿病患者进行调查,发现有75%的患者曾经接受过饮食疗法和运动疗法的指导,但是这些患者中能够真正坚持饮食治疗和运动治疗的连一半都不到;在2002年的ADA学术年会中曾经报道,当前美国的绝大部分成人糖尿病患者的饮食不符合国家指南的规定。1.4.3糖尿病的医疗饮食营养干预美国疾病控制与预防中心糖尿病成本效益小组(theCDCDiabetesCost-effectivenessGroup)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)组在糖尿病的治疗方面的调查结果表明控制糖尿病患者的血糖、血压和血脂能够有效改善糖尿病患者的身体健康状况,规避糖尿病并发症的发生。美国糖尿病协会提出的饮食营养治疗(MNT)对于预防糖尿病的发生,治疗糖尿病,预防糖尿病并发症的发生和延缓糖尿病并发症具有非常重要的作用,并且MNT也是糖尿病患者的自我管理和自我教育的重要组成部分。MNT的治疗目标是:帮助糖尿病患者维持正常的血糖、血脂和血压;改善糖尿病患者的饮食习惯和生活方式,降低糖尿病并发症发生的可能性;充分考虑患者自身因素,满足患者对营养的需求问题;在有科学依据和保持患者饮食心情的前提下,对患者实行食物限制。随着对糖尿病患者饮食状况研究的深入,越来越多的学者发现对糖尿病患者进行饮食健康教育,并进行一定的营养干预可以有效的完成对患者血糖和血脂水平的控制,体内蛋白质和脂肪代谢进程的改善以及糖尿病并发症发生和发展的抑制工作,最终达到康复糖尿病患者,降低糖尿病患者死亡率的目的。比如说,让糖尿病患者摄入一定量的碳水化合物,再对血糖进行定时检测,适时的使用胰岛素能够有效防止糖尿病患者在治疗期间低血糖状况的发生,此外摄入一些在治疗糖尿病方面有特殊效果的食物可以帮助糖尿病患者康复。饮食治疗除了可以帮助糖尿病患者康复,还可以降低医治成本,减轻个人、家庭、社会的经济负担。所以说,在糖尿病患者接受治疗的过程中,告知患者一些正确的饮食知识,帮助患者养成良好的饮食习惯,进行有效的饮食护理是十分必要的。此外,对糖尿病患者进行饮食健康教育是促使糖尿病患者进行合理的膳食和保障身体健康的重要途径,也是最经济有效的卫生保健措施之一。
2研究方法2.1研究设计选取来自XX医院2014年5月至2014年12月收治的100例Ⅱ型糖尿病患者,将其分成观察组和对照组。在对该100位患者进行降糖药和胰岛素治疗的前提下,对观察组进行饮食治疗,对照组则进行常规护理,观察和比较饮食治疗对糖尿病患者的治疗效果。2.2研究对象本试验的研究对象是来自于XX医院的100例确诊为Ⅱ型糖尿病的患者。这100例患者都是依据年WHO诊断标准进行确诊的,其中没有Ⅰ型糖尿病、反复严重低血糖及低血糖昏迷、明显的心血管疾病或肝病、周围神经病变、活动性增殖性视网膜病、结缔组织病及感染性疾病的病人。该100例患者在入院接受治疗前均只服用不包括胰岛素曾敏因子在内的降糖药,并且药物剂量稳定1个月以上,患者的空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L。糖化血红蛋白(HbAlc)>8.5%,100例患者中有47例为男性,其余为女性,年龄在27-78岁之间,平均年龄为45.5±5.2岁,患病时长在3个月-18年之间,平均患病时长为15.1±3.5年。平均体重指数为28.6±3.1kg/m2。患者患病的临床表现有腹型肥胖、腹胀、易疲劳、口渴干、血压血脂增高。所有研究对象均已在知情后进行同意书的签署,观察组和对照组均有50例患者,且观察组和对照组患者在年龄、性别、病程、血糖水平等条件上不存在显著差异。2.3研究方法在研究对象进入医院后的第二天清晨,对他们进行血糖、HbA1c、血脂、血胰岛素浓度的检测,对能够耐受二甲双胍的患者进行二甲双胍片0.5g、阿卡波糖片50mg的药物治疗,每天服用三次;对于不能耐受二甲双胍大剂量的患者进行瑞格列奈片1mg的药物治疗,每天服用1-3次不等;还有一些患者则是在餐前15分钟给予诺和锐特充治疗,初始剂量为0.5~1.0U/(kg.d),之后根据血糖的检测结果进行调整。进行为期2个月的观察。2.4研究步骤①对照组在药物治疗后采用常规护理。规定患者在治疗期间不能有吸烟、剧烈运动和服用升高血糖药物的行为出现,但是可以有强度较小且有规律的有氧运动,运动的过程中要注意放松,采用循序渐进的方式,保证有氧运动能够持之以恒;饮食方面倡导少量多餐,清淡口味,配合低脂、低盐、优质蛋白的饮食,禁止酒类、含糖饮料和高糖、高脂类食物的摄入;给糖尿病患者和家属进行糖尿病知识的普及,督促患者进行药物治疗,实时监控患者血糖水平。②对观察组进行药物治疗后进行饮食护理。告诉患者治疗期间控制饮食的重要性,告知患者治疗期间应该怎样搭配饮食,根据患者的年龄性别、标准体重、实际体重、有无合并症及季节特征制定适合的患者饮食。患者三餐的热量摄入比例为1:2:2,其中碳水化合物占55%-75%,蛋白质占10%-20%,优质蛋白质占全部蛋白质的一半以上,且主要是豆类和动物性蛋白,脂肪占20%-30%,主要来源于肉类和烹饪用油。③比较两组患者接受2个月的治疗后的效果,分为显效、有效和无效三个水平,并对患者的空腹血糖、餐后2h血糖、睡前血糖的含量、胰岛素抵抗指数进行测定。2.5.统计学分析方法采用SPSS13.0统计软件对数据进行统计分析。
3研究结果3.1两组患者治疗效果比较由表1可知,观察组中有27例显效,15例有效,总有效率为84.0%;对照组中有16例显效,18例有效,总有效率为68.0%。观察组的总有效率高于对照组,差异达到显著水平。表1两组患者治疗效果比较注:观察组与对照组相比,△P<0.053.2两组患者血糖控制效果比较由表2可知,观察组和对照组患者护理前的空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖的含量基本无差异,护理后的空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖的含量显著降低,且观察组护理后的空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖的含量低于对照组,差异达到显著水平。两组治疗期间均未发生严重低血糖不良事件,非低血糖不良事件。表2两组患者治疗前后血糖改善比较(±s,mmol/L)注:同组内护理前后相比,*P<0.05。观察组与对照组相比,△P<0.05
4讨论由于人们生活水平的提高和生活方式的改变,使得不健康的生活习惯越来越普遍,加之我国人口老龄化问题日益突出,糖尿病在我国的发病率逐年增加,已经成为威胁人类健康的疾病之一。目前国际上还没有能够彻底根治糖尿病的方法,但是对于饮食引起的糖尿病的研究发现,饮食疗法在糖尿病的治疗过程中拥有举足轻重的作用。通过饮食来控制糖尿病患者的血糖水平成为糖尿病治疗过程中的一个重要手段。饮食控制不仅能够控制身体的质量,改善血液内血糖的含量,还可以确保糖尿病患者日常的代谢需要,避免出现高血糖或饥饿性酮症,更有甚者,饮食控制还能够提高机体内部靶细胞对胰岛素的敏感度,达到有效控制血糖、血脂、血压,降低或减缓糖尿病并发症发生的可能性。本研究结果表明,对糖尿病患者实行药物治疗和饮食治疗相结合的方法,能够有效改善糖尿病患者的空腹血糖、餐后血糖及睡前血糖水平,获得显著的治疗效果。综上所述,饮食护理能够有效控制糖尿病患者的血糖水平,降低胰岛素抵抗指数,提高患者的生活质量。
5推论及建议5.1推论糖尿病患者的健康教育应该着重于饮食控制,因为饮食控制有以下4个优点:1.饮食控制能够保证代谢的正常进行,让血液中的血糖和血脂含量处于正常水平。2.饮食控制能够有助于患者维持正常的体重。对于体重较高者可以减少能量的摄入,促使其体重下降,从而改善体内靶细胞对胰岛素的敏感性;对于体重偏轻的患者则提高能量的摄入,促使患者体重增加,提高患者的自身免疫力。3.饮食控制有利于减轻分泌胰岛素的胰岛B细胞的负担,让患者体内的血糖、尿糖和血脂含量趋于正常水平,降低糖尿病并发症发生和发展的可能性。4.饮食控制有助于维持患者的健康,让成年的糖尿病患者能够从事正常的生理活动,让未成年患者完成正常的发育。5.2糖尿病患者健康教育5.2.1糖尿病患者的饮食分配(1)患者每日摄入的能量。该能量确定的依据是患者的年龄、性别、标准体重、实际体重、是否有合并症和体力活动情况(2)摄入能量的营养分配。摄入能量中较多的为碳水化合物,所占比例为55%—75%(平均60%);排名第二位的是脂肪,占20%—30%;蛋白质的摄入量最少,在患者肝脏良好的情况下为10%—20%。三餐摄入能量的比例为1:2:2。如果患者出现用餐后血糖急剧增高的情况,则建议患者尽量采用少量多餐的方式进行能量的摄入,建议从主食中扣除25-30g,在上午9-10时,下午3-4时进食,或者作为宵夜。需要注意的是患者一定要吃早餐,因为不吃早餐会导致患者因中餐开始前血液中血糖含量过低而食用过量的午餐,造成午餐后高血糖情况的出现。(3)低脂低胆固醇饮食。饮食中食用油过多会提高糖尿病并发症——心血管疾病发生的可能性。通常情况下,糖尿病患者的每日食用油摄入量应控制在20-30g范围内,其中以花生油、菜籽油和豆油交替食用为最佳,最好不要食用动物油,杜绝油炸食品和腌制肉类的摄入,限制高糖高胆固醇类食物的摄入量。(4)适量摄入蛋白质。糖尿病患者摄入蛋白质的量(g)和患者体重(kg)间的关系是1:1,以免因蛋白质摄入过多给肾脏带来负担。糖尿病患者可以选择每天吃一个鸡蛋,当体内胆固醇含量较高时可以选择吃一个鸡蛋白,或者一周吃2-3个鸡蛋;对于营养丰富的牛奶来说,每天可以摄入250-500毫升;摄入的肉类不能超过100g,多种瘦肉交替食用为最佳,也可选用豆类进行部分代替。(5)多吃新鲜蔬菜:蔬菜中含有大量的维生素、矿物质和纤维素,能够减缓用餐后血糖吸收的速度。蔬菜的摄入量为500g/日,以深绿色蔬菜为最佳。在患者血糖恢复正常值以前,只能够摄入含糖量在1%-4%的蔬菜,如:冬瓜、油菜、大白菜、黄瓜、青笋等。(6)饮食清淡少盐,限饮酒。食盐能够引发高血压,有利于糖尿病患者心血管并发症的发生和发展;食盐还可以增加人体内淀粉酶的活性,加快体内淀粉的分解和促进小肠对葡萄糖的吸收,从而促使血糖升高。因此糖尿病非高血压患者每日食用食盐应控制在5g以内,同时还要减少钠含量高的食物的摄入。(7)保证水分的摄入。糖尿病患者典型的特征是“三多一少”,多尿,多饮,多食和体重下降,而且在中老年糖尿病患者中容易出现因中枢神经不敏感导致的少饮水情况的出现,所以糖尿病患者应保证每日至少饮用1200ml的水,且宜少量多次,注意在晨起,睡前,运动后水分的摄入。5.2.2糖尿病患者饮食护理需要注意的问题(1)告知患者糖尿病的食疗是个漫长的过程,需要长期坚持,养成正确的、有规律的饮食习惯。(2)对糖尿病患者的饮食进行严格控制,包括时间,摄入量和用餐次数,其中主食控制在200-300g/天。(3)保证蛋白质的种类和数量的供应,包括牛奶、鸡蛋和瘦肉,其中肉食应控制在150g以内。(4)忌含糖量高的食品5.2.3各种营养素的日常需要量(1)碳水化合物:在血糖低于11.1mol/L时可以适当提高碳水化合物的摄入量。米、面等主食中就含有较多的碳水化合物。(2)蛋白质:对于素食者而言,需要运用各种谷类和豆类结合的饮食来提高摄入蛋白质的数量和质量;对于普通患者而言,在每天摄入主食300g的情况下,适当补充鸡肉、牛奶、豆类等即可满足患者对蛋白质的需求。(3)脂肪:脂肪的摄入量应控制20%—30%范围内。(4)纤维素:糖尿病患者提倡高纤维素饮食,每日摄入量为20—35g为宜。如粗粮、麸子、豆类等,都含有大量纤维素。5.2.4食谱的制定方法糖尿病患者食谱的制定和患者的身高、体重、职业、年龄、性别、血糖值以及是否应用口服降糖药有直接关系。通过背景资料的调查,根据一定的计算方法进行患者所需能量和蛋白质、脂肪、碳水化合物量的计算。有研究表明,将等量大米煮成的干饭和稀饭供给糖尿病人食用,食用干饭的患者血糖较为平稳,而食用稀饭的患者则出现明显升高。食物煮的越熟越烂,越容易被人体吸收,导致血糖明显升高,所以糖尿病患者应坚持食用干饭和一般熟的食物,此外,在给糖尿病患者制定食谱时要在应用过程中进行观察,并给予调整,确保食谱的可靠性。
参考文献[1]叶任高,陆再英.内科学[M].人民卫生出版社,2006;第六版,787.[2]WorldHealthOrganizationDiabetesfactsheet./mediacentre/factsheets/fs312/en/index.html,2011,August.[3]PanXR,YangWY,LiGW,etal.PrevalenceofdiabetesanditsriskfactorsinChina,1994.NationalDiabetesPr
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