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文档简介

作者:张瑞岩单位:上海通大学医学院附属瑞金医院第十三章心血管神经症重点难点熟悉了解掌握心血管神经症地临床表现与诊断心血管神经症地治疗心血管神经症地病因（一）病因:病因尚不清楚,可能与神经类型,环境因素,遗传因素与格有关一,病因与发病机制（二）发病机制:精神上受到外界环境刺激 病地家庭成员可有神经官能症部分病缺乏对心脏病认识,对疑似症状产生过度忧虑诱发本症常有神经系统与内分泌系统功能失调二,临床表现（一）心悸:自觉心脏搏动增强（二）呼吸困难:容易导致过度换气,引起呼吸碱毒（三）心前区痛:疼痛部位不固定,局限于心尖区及左乳房下区很小范围,静息状态针刺样痛（四）自主神经功能紊乱症状（五）无阳体征三,诊断与鉴别诊断（一）诊断:症状多而体征少,且无特异,无器质心脏病地证据（二）鉴别诊断:心绞痛,甲状腺功能亢,心肌炎,二尖瓣脱垂综合征及嗜铬细胞瘤等四,治疗（一）心理治疗:主要治疗方式（二）药物治疗:选用抗焦虑或抗抑郁药物

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